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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床定向专业)考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.病理学检查是恶性肿诊断最重要的依据(难度:1)正确答案:正确2.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致(-A1 难度:5)A、污染B、杀菌效力下降C、沉淀D、变性E、降低浓度正确答案:B3.肝移植属于(-A1 难度:3)A、原位移植B、组织移植C、细胞移植D、异位移植E、非活体移植正确答案:A4.疖致病菌以表皮葡萄球菌为主。()(难度:2)正确答案:错误5.现代外科学奠基于19世纪40年代,先后解决了以下问题,除外(-A1 难度:1)A、手术疼痛B、手
2、法复位技术C、伤口感染D、止血E、输血正确答案:B6.有关表皮囊肿,下列哪项是错误的(-A2 难度:3)A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊内充满角化鳞屑C、囊为单个或多个,基底可以移动,但与皮肤常有粘连D、手术切除时,宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织,可疑恶变时切除范围应扩大E、多发于腹部、背部正确答案:E7.一成年患者,左上肢烧伤,胸前亦有约两掌面积烧伤,则烧伤面积为(-A1 难度:2)A、0.11B、0.19C、0.07D、0.15E、0.23正确答案:A8.急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于:(-A1 难度:1)A、每日排出水分量的1/31/2B、每日排出水分量的1/4C、每日排出水
3、分量的2/3D、每日排出水分量的1/5E、每日排出的水分量正确答案:A9.男,30岁,2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤,自诉头晕、心慌、口渴,体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗,左上腹见皮肤瘀斑,左上腹及中下腹均有压痛,轻度反跳痛,腹肌紧张不敏感,血压50/30mmHg,心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量,尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断,首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CT
4、D、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D10.下列对于贯通伤的叙述,正确的是(-A1 难度:1)A、入口与出口在同一点B、只有入口没有出口者C、沿受伤部位有沟槽状损伤D、既有入口又有出口者E、入口和出口在不同组织中正确答案:D11.男,50岁,肠梗阻已3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,呼吸28次/分,血清K+4mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-96mmol/L,HCO-14mmol/L,体重50kg,应先给哪项液体为佳(-A2 难度:4)A、10%葡萄糖溶液500mlB、5%碳酸氢钠溶液250mlC、5%葡萄糖盐水500mlD、11.2%乳酸钠溶液2
5、50mlE、乳酸钠林格液500ml+15%氯化钾1Oml正确答案:B12.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应,没有传染疾病的危险。(难度:2)正确答案:正确13.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿(-A1 难度:1)A、有无心脏病史B、缺氧程度C、肺动脉楔压D、呼吸困难与体位的关系E、音部位正确答案:C14.男性,26岁,因外伤导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用(-A2 难度:3)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、去甲肾上腺素5mg静脉滴注C、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D、新福林(苯肾上
6、腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E15.低渗性缺水的特征下列哪一项除外(-A1 难度:2)A、血钠低于150mmol/LB、尿量正常或减少,尿比重低C、血钠低于135mmol/LD、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭正确答案:A16.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是(-A1 难度:2)A、血压B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸盐正确答案:D17.反映肾血流灌注的可靠指标是(-A1 难度:1)A、血压B、尿量C、脉率D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压正确答案:B18.下列哪种疾病与输血无关(-A1 难度:3)A、乙型肝炎B、疟疾C、丙型肝炎D、AIDSE
7、、淋病正确答案:E19.休克时最容易发生的酸碱失衡类型是:(-A1 难度:1)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案:C20.不符合肿瘤形态特点的描述的是(-A1 难度:3)A、体积巨大的肿瘤多为恶性B、可形成微小癌C、可发生多原发癌D、可发生重复癌E、多为单发正确答案:A21.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是:(-A1 难度:2)A、呼吸机控制呼吸B、面罩人工呼吸法C、徒手人工呼吸D、食道堵塞通气法E、喉罩人工通气法正确答案:C22.输血中出现变态反应时,下列哪项处理不恰当(-A1 难度:1)A、停止输血B、使用抗过敏
8、药物C、保持静脉畅通D、必要时气管切开E、换血疗法正确答案:E23.术后早期腹胀一般是由于胃肠道蠕动受抑制,肠腔内积气不能排除所致。()(难度:2)正确答案:正确24.手术中输血后,发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症(-A1 难度:2)A、溶血反应B、循环超负荷C、过敏反应D、发热反应E、细菌污染反应正确答案:A25.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?(-A1 难度:4)A、CPCR时,头部应是重点降温B、在降温过程中应防止寒战抽搐C、体温每降低1可使代谢率下降5%-6%D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温正确答案:E26.有关休克监测指标的叙述,以下哪
9、项正确(-A1 难度:4)A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚C、脉压差缩正常出现在血压下降之后D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感E、当脉率/收缩压指数1.0时多表示无休克正确答案:D27.低钾血症最初的表现是(-A1 难度:1)A、口苦B、肌无力C、恶心、呕吐D、肠麻痹E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等正确答案:B28.革兰阴性杆菌败血症发热特点为(-A1 难度:5)A、无寒战,间歇热B、无寒战,弛张热C、无寒战,稽留热D、有寒战,稽留热E、有寒战,间歇热正确答案:E29.心肺复苏需要“尽快”开始
10、的原因(-A1 难度:2)A、脑组织中的氧气储存只能维持4分钟B、脑组织在4分钟后将出现代谢停止C、心脏在4分钟后将无法恢复跳动D、脑组织4分钟后将出现溶解E、脑组织中储存的葡萄糖在15秒钟内将消耗殆尽正确答案:B30.下列有关伤口的处理中,错误的是(-A1 难度:4)A、受伤12小时,伤口轻度污染,清创后可一期缝合B、受伤2428小时后伤口仍无明显感染,清创后可将缝线结扎使创缘对合C、受伤12小时,污染较重的伤口,清创后可作延期缝合D、战地伤口清创后可作一期缝合E、受伤达24小时的关节开放性损伤,清创后可予以缝合正确答案:D31.失血性休克病人,在等待血型鉴定和配血期间,补充下列哪一种液体更
11、为合适(-A1 难度:2)A、5%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖盐水C、乳酸林格液D、生理盐水E、5%葡萄糖液正确答案:D32.二氧化碳结合力为40mmol/L时最常见于(-A1 难度:3)A、低钾血症B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、高钾血症E、代谢性酸中毒正确答案:C33.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是(-A1 难度:2)A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量正确答案:C34.术前常规禁食的主要目的是(-A1 难度:2)A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止术后腹胀C、防止围手术期的呕吐及误吸D、防止术后肠麻痹E、
12、防止术后便秘正确答案:C35.根据2010年AHA心肺复苏指南,成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为(-A1 难度:1)A、0.626388889B、0.625694444C、1.251388889D、1.250694444E、1.252777778正确答案:C36.患者,女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39C, P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB 100g/L, WBC 25.3X109/L, 血培养示大肠埃希菌生长,PT
13、 18秒(正常对照13秒),INR2. 1,血纤维蛋白原定量1.8g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了A、抗休克B、抗感染C、肝素抗凝D、抗纤溶E、输新鲜的冰冻血浆正确答案:C下列能反映DIC纤溶情况的检查是A、凝血因子VBhC活性测定B、血纤维蛋白原测定C、PC、PS 测定D、AT-m测定E、D-二聚体测定正确答案:E下述检查对确诊DIC意义不大的是A、复查血小板数B、复查血纤维蛋白原定量C、血小板功能D、APTTE、FDP测定正确答案:C37.胸外心脏按压最常见的并发症是?(-A1 难度:2)A、肋骨骨折B、肝脏破裂C、心脏破裂D、脾脏破裂E、胃破裂
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