2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）3

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.下列哪些是MODS的高危因素（，难度：2）A、严重创伤、大量输血B、肠息肉C、绞窄性肠梗阻D、急性重症胰腺炎E、严重的腹腔感染正确答案:A,C,D,E2.如病人需行较大手术，预示术后可能出现呼吸功能不全的情况有（，难度：4）A、PaC0250mmHgB、通气储量百分比70%C、EFV10/FVC50D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于预计值的60%正确答案:A,B,C,E3.严重缺水并出现酸中毒时，治疗包括（，难度：1）A、解除病因B、补充血容量C、纠

2、正酸中毒D、补充钾盐E、维持重要脏器功能正确答案:A,B,C,D,E4.常用的刷手法有几种（，难度：2）A、肥皂水刷手法B、碘尔康刷手法C、灭菌王刷手法和碘D、伏(或碘复)刷手法E、新吉尔灭刷手法正确答案:A,B,C,D5.关于手术后镇痛下列哪些正确（，难度：3）A、可减轻病人术后疼痛B、可减少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、无不良反应发生E、可减轻手术创伤所致的应激反应正确答案:A,B,C,E6.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列不应使用的有（，难度：3）A、严重创伤B、烧伤C、截瘫D、老年病人E、重症肌无力正确答案:A,B,C,E7.男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开

3、始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。该患者可能的诊断A、颈部疖B、颈部痈C、颈部急性蜂窝织炎D、颈部皮下坏疽E、颈部脓肿正确答案:B糖尿病病人易患该病的病因是A、糖尿病病人机体抗感染能力降低B、糖尿病病人体内有多量糖原，可成为细菌繁殖良好的培养基C、糖尿病病人皮肤表面的抵抗力下降D、糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E、以上均不正确正确答案:A此时宜给予下列何种治疗A、适当休息B、同时给予胰岛素并控制饮食C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D、加强营养E、

4、以上各项均宜正确答案:E8.输血所致循环超负荷的治疗方法是（，难度：3）A、停止输血B、给予强心剂C、吸痒D、给予利尿剂E、给予升压药正确答案:A,B,C,D9.男性，39岁，一周前右臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力。体温3839，神志清，右臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛明显，血白细胞计数1510/L。应考虑的诊断为A、深部脓肿B、神经纤维瘤C、药物过敏D、左臀部血肿E、坐骨神经炎正确答案:A进一步明确诊断的检查是检查A、骨盆X线片B、B超C、穿刺抽脓D、腰椎穿刺液检查E、直腿抬高试验正确答案:C治疗中下列哪项是错误的A、大剂量应用抗生素治疗B、静脉输液，补充热量和蛋白

5、质C、向脓腔注入抗生素，以避免切开引流D、穿刺有脓，立即切开引流E、热敷和理疗正确答案:C10.引起呼起道梗阻最见的原因有()（，难度：3）A、舌后附B、呼吸道内分泌物C、呕吐物D、异物E、病人性别正确答案:A,B,C,D11.现代麻醉学包括（，难度：2）A、临床麻醉学B、重症监测治疗C、疼痛治疗D、急救复苏E、各种ICU病房正确答案:A,B,C,D12.下列哪些情况属于下呼吸道梗阻（，难度：4）A、气管导管堵塞B、喉痉挛C、支气管痉挛D、舌后坠E、气管及支气管内分泌物蓄积正确答案:A,C,E13.下列哪些情况需预防性使用抗生素()（，难度：2）A、开放性骨折B、火器伤C、结肠手术D、人工材料

6、体内移植术E、严重污染的软组织创伤正确答案:A,B,C,D,E14.下列哪种情况须预防性应用抗生素()（，难度：2）A、切口接近感染区域的手术B、涉及大血管的手术C、操作时间长、创面大的手术D、需要植入人工制品的手术E、肠道手术和癌肿手术正确答案:A,B,C,D,E15.急性肾衰竭的诊断指标是（，难度：2）A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿钠175mmol/LE、以上都不对正确答案:A,B16.破伤风的典型表现有()（，难度：3）A、神志不清B、牙关紧闭，苦笑面容C、颈部强直D、角弓反张E、腱反射亢进正确答案:B,C,D,E17.女性，31

7、岁，面部疖肿挤压后出现寒战高热。血白细胞1610/L，中性粒细胞90%，全身皮肤见散在淤血点。初步诊断为A、颅内化脓性感染B、弥散性血管内凝血C、脓血症D、菌血症E、毒血症正确答案:C对该病人的处理，下列哪项是不正确的A、等待血培养结果进一步处理B、经验性联合应用抗生素静滴C、纠正水、电解质平衡失调D、必要时输血E、不宜扩大引流正确答案:A对此病人如处理不当容易引起A、面部蜂窝织炎B、海绵状静脉窦炎C、脑脓肿D、化脓性脑膜炎E、败血症正确答案:B18.同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在（，难度：3）A、ABO血型不合B、术前曾反复输血C、多次妊娠史D、再次移植E、巨细胞病毒感染正确答案:A

8、,B,C,D19.治疗ARDS方法中，肯定有效作用的包括（，难度：3）A、俯卧位B、糖皮质激素C、先抢救ARDS，暂缓治疗原发病D、最好用肠外营养E、PEEP正确答案:A,E20.预防腰麻后头痛哪些正确（，难度：4）A、宜选择较小穿刺针B、用甘露醇脱水C、穿刺针斜面与脊柱平行D、术后输人足量液体E、预先给予镇痛药物正确答案:A,C,D21.初期复苏包括以下哪几个步骤？（）（，难度：2）A、保病人呼吸道通畅B、颤C、对口人工呼吸D、外心脏按压E、即开放静脉给药正确答案:A,C,D22.重度低渗性缺水的主要表现有（，难度：2）A、神志不清B、肌痉挛性抽搐C、休克D、血细胞比容下降E、尿少，尿比重低

9、于1.010正确答案:A,B,C,E23.器官移植后常用的免疫抑制剂有（，难度：3）A、硫唑嘌岭B、霉酚酸酯C、环孢素AD、丝裂霉京E、肾上腺皮质类固醇正确答案:A,B,C,E24.初期复苏的主要任务是()（，难度：2）A、保持呼吸道通畅B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循环D、保护肾功能E、维持正常体温正确答案:A,B,C25.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括（，难度：2）A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E26.试述烧伤休克的主要表现。正确答案:烧伤休克的主要临床表现为： 心率增快，脉搏细弱。 血压

10、的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降。 呼吸浅、快。 尿量减少，是低血容量休克的一个重要标志 口渴难忍，在小儿特别明显。 烦躁不安，是脑组织缺血缺氧的一种表现。 周边静脉充盈不良、肢端凉，病人畏冷。 血液化验，常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度。27.预防ARF应注意（，难度：2）A、注意高危因：如创伤、大手术、全身感染、各种休克及肾毒性物质B、积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调。C、积极有效的处理原发病。D、在进行影响肾血流手术前，应扩充血容量，同时适当应用扩肾血管药物如小剂量多巴胺。E、出现少尿时先试用补液试验。正确答案:A,B,C,D,E28.下面哪些措施可以预防术后肺不张(

11、)（，难度：3）A、增加活动与咳嗽B、呼吸锻炼C、氧疗D、术前停止吸烟E、防止术后误吸正确答案:A,B,D,E29.下列哪些与伤口早期愈合有关()（，难度：3）A、纤维蛋白凝块B、炎性细胞趋化游走C、胶原纤维沉积D、细胞死亡产物被排空E、成纤维细胞增殖正确答案:A,B,D,E30.包扎疗法不适用于（，难度：3）A、污染较轻的四肢浅度烧伤B、面部烧伤C、小儿或躁动的病人D、头面、颈部烧伤E、会阴部烧伤正确答案:B,D,E31.琥珀胆碱的副作用包括（，难度：4）A、心动过缓B、血清钾升高C、眼压升高D、胃内压升高E、术后肌痛正确答案:A,B,C,D,E32.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消

12、瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗正确答案:D该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液正确答案:C33.不利于创伤修复的局部因素有()（，难度：4）A、伤口包扎过紧B、伤口内有异物

13、存留C、伤口感染D、制动不够E、失活组织过多正确答案:A,B,C,D,E34.严重损伤、容易并发感染的原因有（，难度：3）A、常并发休克B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、皮肤屏障功能破坏E、严重损伤所致的肠道茁群移位正确答案:A,B,C,D,E35.男，58岁，食道癌患者，吞咽困难，不能进食20天入院，口甚渴，血Na158mmol/L，补液宜选（，难度：3）A、5%碳酸氢钠溶液B、3%氯化钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、0.45%氯化钠溶液E、平衡盐溶液正确答案:C,D,E36.切口感染的预防在于()（，难度：2）A、严格无菌操作技术B、操作轻柔C、防止积液D、减少死腔E、以上都是正确答案

14、:A,B,C,D,E37.对高钾血症，下列哪几项描述是正确的（，难度：3）A、血清钾浓度均超过5.5mmol/LB、酸中毒可引起高钾血症C、高钾病人都会出现典型的ECG变化，是诊断的主要依据D、高钾血症可引起心跳骤停，一旦出现应紧急治疗E、治疗高钾血症，可用阴离子交换树脂正确答案:A,B,D38.ARDS的呼吸治疗主要是（，难度：2）A、纠正低氧血症B、提高有效动态顺应性C、改善肺泡换气D、增加呼吸频率E、以上都不对正确答案:A,C39.男性病人，45岁。因腹股沟斜疝要求手术，一般情况尚好，血压18.6/12.69kPa(140/90mmHg)针对血压偏高的处理选择下列哪项A、可以不用降血压药物B、用降血压药物，使血压下降至正常C、用降血压药物使血压稍有下降D、用降血压药物使血压明显下降E、用降血压药物使血压降至略低于正常正确答案:A为该病人