2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.与肝硬化腹水形成无关的机制是(章节：消化系统，难度：2)A、门脉高压B、低白蛋白血症C、继发性醛固酮增多症D、雌激素灭活减少E、肝功能损害正确答案:D2.判断气流受限最可靠的方法(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、胸片B、肺功能C、支气管镜D、血气分析E、肺CT正确答案:B3.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、是不饱和脂肪酸B、是一种碘化酪胺酸C、是肽类激素D、是甾体激素E、是一种糖蛋白正确答案:C4.慢性肾

2、炎肾功能不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用(章节：泌尿系统，难度：4)A、112乳酸钠B、10葡萄糖C、10葡萄糖酸钙D、728三羟甲在氨基甲烷E、5碳酸氢钠正确答案:E5.关于肝昏迷，下述哪项不正确(章节：消化系统，难度：4)A、血中NH3易入血脑屏障B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C、肠道pH在6以下易使NH+4变为NH3D、肠道pH在5时，NH3不易被吸E、缺氧和高热增加氨的毒性正确答案:C6.COPD病理生理改变的标志是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、气体交换异常B、黏液高分泌C、肺动脉高压D、肺过度充气E、呼气气流受限正确

3、答案:E7.在结核病发病中器重要作用的细胞是(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、巨噬细胞B、嗜酸性粒细胞C、Th2细胞D、CD4+T细胞E、以上都不对正确答案:D8.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是(章节：循环系统，难度：2)A、QRS波群脱落B、P-R间期延长C、R-R间期不规则D、心室率慢E、房室脱节正确答案:A9.急性上消化道大出血是指短时间内出血量超过多少毫升(章节：消化系统，难度：1)A、500B、750C、1000D、1250E、1500正确答案:A10.急性心肌梗死最常见的病因为(章节：循环系统，难度：1)A、冠状动脉栓塞B、冠状动脉炎C、冠状动脉先天畸形D、冠状动脉痉挛E、冠状

4、动脉粥样硬化正确答案:E11.下列哪项符合淡漠型甲亢(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、心悸、多食、多汗、无力明显B、突眼征明显C、甲状腺肿大明显D、T3不增高, 而只有T4增高E、常见于老年人, 易于发生甲亢危象正确答案:E12.女性，35岁经常上腹部不适10年，近两月来，呕吐频繁。体格检查，上腹部见蠕动波，振水声阳性，其呕吐物的性状应是(章节：消化系统，难度：1)A、黄绿色液体B、咖啡样液体C、鲜血D、酸酵食物E、带粪臭味正确答案:D13.以下符合胃溃疡特点的是(章节：消化系统，难度：1)A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的

5、龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影正确答案:E14.风心病患者，女性28岁，心悸，气促10年，反复咯血2年,X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城垛样”改变，左室45mm，最宜采用(章节：循环系统，难度：3)A、毛花甙丙B、经皮二尖瓣球囊成形术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣置换术E、以上均否正确答案:B15.继发性高血压不见于下列哪种疾病(章节：循环系统，难度：2)A、先天性肾畸形B、慢性肾盂肾炎C、原发性醛固酮增多症D、肾上腺皮质功能减退E、嗜铬细胞瘤正确答案:D16.肝硬化失代偿期诊断主要依据是(章节：消化系统，难度：2)A、乏力，食欲不振B、消瘦C、腹胀、腹泻

6、D、腹水E、肝掌正确答案:D17.关于慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确(章节：风湿性疾病，难度：4)A、起效时间长于NSAIDsB、有控制病情进展可能C、一般与NSAIDs合用D、包括MTX，CTX，SASP等E、包括肾上腺皮质激素正确答案:E18.类风湿关节炎滑膜的病理特征是(章节：风湿性疾病，难度：3)A、血管翳形成B、尿酸钠沉积C、滑膜钙化D、退行性变E、淀粉样变正确答案:A19.有一名女性患者，因腹绞痛2小时来诊，查体见腹部膨隆，有压痛，可见肠型，你考虑最大可能为(章节：消化系统，难度：1)A、幽门梗阻B、肠梗阻C、内脏穿孔D、急性腹膜炎E、腹腔积液正确答案:B20.急性白血病合并感

7、染最常见的病原菌是(章节：血液系统疾病，难度：1)A、革兰阳性球菌B、革兰阴性球菌C、革兰阳性杆菌D、革兰阴性杆菌E、真菌正确答案:D21.哮喘发作时一般不可能发生(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、肺不张B、肺栓塞C、酸中毒D、呼吸衰竭E、自发性气胸正确答案:B22.男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压12080mmhg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25gl，24小时尿蛋白定量为9g。最可能的诊断是(章节：泌尿系统，难度：2)A、右心衰竭B、肝硬化C、重度营养不良D、肾病综合征E、急性肾炎综合征正确答案:D23.肝性脑病的发病机制是(章节：消化系统，难度：3)A、氨中毒B、假神经递质

8、C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D、氨基酸代谢不平衡E、上述多种因素综合作用所致正确答案:E24.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,如果发生左心力衰竭。最早出现的症状为(章节：循环系统，难度：3)A、咯血B、烦躁C、劳力性呼吸困难D、夜间哮喘E、嗜睡正确答案:C25.关于脓胸的治疗，下列哪项是不正确的？(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、治疗原则是控制感染，引流胸水B、引流是最基本的治疗方法C、所有脓胸都要冲洗胸腔D、全身和胸腔都要使用抗生素E、体温恢复正常后再持续用药2周以上正确答案:C26.高渗性非酮症糖尿病昏迷可引起(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、尿糖 + ，酮体B、尿糖

9、 + ，酮体强阳性C、尿糖，酮体D、尿糖 + ，酮体 +E、尿糖，酮体 +正确答案:A27.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变(章节：风湿性疾病，难度：5)A、肾小球坏死B、透明血栓C、坏死性血管炎D、纤维性新月体E、肾间质炎症浸润正确答案:D28.下属关于病毒性肺炎临床表现的叙述，正确的是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、并发胸腔积液者较多见B、起病较急，但临床症状较轻C、胸部特征为较典型的肺炎体征D、X胸部X线片可见散发性大片浸润阴影E、感染可波及肺泡，但较少侵犯肺间质正确答案:B29.甲亢危象时, 静点氢化可松的目的是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、甲状腺激素合成增多

10、B、促甲状腺激素分泌受抑制C、拮抗应激D、甲状腺激素释放增多E、周围组织对儿茶酚胺的反应增强正确答案:C30.以下哪一条不适合治疗严重慢性肾衰竭(章节：泌尿系统，难度：3)A、限制水钠摄入B、超负荷容量时及时给与西地兰和硝普钠C、低蛋白饮食D、限制钾的摄入E、维持性血液透析正确答案:B31.关于呕血，下列叙述哪项不正确(章节：消化系统，难度：2)A、病因最多为消化性溃疡B、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等C、出血方式为呕出D、出血前有喉部痒感、咳嗽等E、血中混有食物残渣和胃液正确答案:D32.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是(章节：消化系统，难度：4)A、呕血和黑便B、发热情况C、周

11、围循环状况D、贫血程度E、氮质血症情况正确答案:C33.糖尿病治疗错误的是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：4)A、所有糖尿病患者，不论类型、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，都应进行饮食治疗B、对空腹血糖增高的患者均应增加晚餐前胰岛素或口服降糖药用量C、如无低血糖情况，忌食单糖或双糖及其制品D、1型糖尿病患者用胰岛素治疗过程中血糖波动较大者，可加用双胍类药物E、1型糖尿病患者体育锻炼宜在餐后进行正确答案:D34.体内的铁主要分布在下列哪一项中？(章节：血液系统疾病，难度：1)A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素（贮存铁）C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其它组织中铁（各种酶）正确

12、答案:A35.女性,35岁,风心病史10年,近7天来因感冒后心悸、气促加重,心率115次/分,心律绝对不齐,双肺底可闻及湿性罗音,肝在肋下2cm,在下列治疗药物中应选用哪种最适宜(章节：循环系统，难度：3)A、奎尼丁B、乙胺碘呋酮C、洋地黄制剂D、普萘洛尔E、利多卡因正确答案:C36.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、乳酸性酸中毒B、尿毒症酸中毒C、呼吸性酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、糖尿病高渗昏迷正确答案:D37.以下哪种情况最有洋地黄治疗指证(章节：循环系统，难度：2)A、缩窄性心包炎伴肝大,腹水B、甲亢伴心动过速C、急性风湿热伴心动过速D、房颤伴心室率快及心力衰竭E、肺心病伴心力衰竭正确答案:D38.女，42岁，肝硬化病史10年，消化性溃疡病史4年，1小时前突然呕血约1200m来诊，查体：心率120次分，血压8050mmHg，尿少，该患首先应采取的紧急措施是(章节：消化系统，难度：2)A、升压药提高血压B、抗纤维蛋白溶解剂止血C、急诊内镜检查明确出