2022年春季主治医师考试内科能力测试卷（含答案）

1、2022 年春季主治医师考试内科能力测试卷（含答案）一、单项选择题（130题，每题1 分）。1、钩体病首次抗菌治疗进程中如出现高热、寒战加重伴血压下降， 则应首先考虑、变态反映【参考答案】：C、下肢水肿、肝大、心动过速E、肝功能异常【参考答案】：B肿瘤，宜采用的方法是、MRI、X、B、扫描【参考答案】：A 4、Kernig 征阳性130135125120140【参考答案】：B、视野受损、继发性糖尿病【参考答案】：B、胸痛、咳嗽、发热E、呼吸困难【参考答案】：E、男性患者，43 23 天，伴腹胀、听力障碍。1 前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降640g 最可能的诊断为、细菌性痢疾、钩端螺旋体

2、病E、布氏杆菌病【参考答案】：C、生长速度缓慢，身材矮小、生长停滞、智力障碍E、身材矮小伴智力障碍【参考答案】：A、有分离性感觉障碍、同侧皮肤节段性触觉保留、无运动障碍E、同侧皮肤节段性痛温觉缺失【参考答案】：C10、关于于水的代谢下列说法错误的是、以上都不是、低渗性失水属于缺钠性低钠血症E、低渗性失水时，血尿素氮肌酐比值大于 20：1【参考答案】：B11、可用两性霉素B、霉菌感染【参考答案】：E12、Cl3、C7、C38【参考答案】：B13、腱索、瓣膜、心壁内膜E、心肌【参考答案】：B142513小脑的动脉是【参考答案】：C15、肺泡壁、叶间胸膜E、肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞

3、和基质成分【参考答案】：E16、50mg、100mg 、150mg、200mg 、250mg【参考答案】：C17、腱反射消失、肌张力障碍、病理征E、痉挛步态【参考答案】：A18、青霉素【参考答案】：B19、脑出血【参考答案】：A20、深部黏膜溃疡、结肠黏膜呈跳跃征象E、X线钡剂灌肠检查示直肠正常【参考答案】：21、男，29 5 7 20 403，球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛，双侧腓肠肌压痛，肝肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白(+) ，RBC3个 B3 4 个H，诊断应首先考虑、病毒性肝炎、急性囊虫病、伤寒、钩端螺旋体病【参考答案】：E22、1个、2、4、6、8【参考答案】：C23、患

4、者，女，20 1 意义最小、给予糖皮质激素、气管插管、氧疗E、给予抗生素【参考答案】：E24、胃酸、胃蛋白酶、胰酶E、胃黏液【参考答案】：E25、女性，65 岁，发现左侧肢体活动不能 3 小时，患者意识清楚， 瞳孔等大等圆，肌力 2 级，脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑、抗血小板治疗和抗凝治疗、蛇毒类降纤药物、钙离子拈抗剂等神经保护剂E、尿激酶等溶栓药物治疗【参考答案】：E26、关于蛲虫病的临床表现哪项是错误的、偶然侵入肛门邻近器官，引起异位并且发症、主要症状为肛周及会阴部奇痒，尤以夜间为甚、轻度感染即可引起畏寒、发热E、有时出现食欲不振、腹痛等症状【参考答案】：

5、27、慢性腹泻是指202周者1 2、腹泻持续或反复发作超过半年者【参考答案】：28、为预防结核病在某学校进行卡介苗补种工作。关于于卡介苗，师生们有各种解释，你认为哪种是正确的、无毒牛型结核杆菌活菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性、无毒牛型结核杆菌死菌，能减少感染后的发病和减轻病情严重性E、减毒牛型结核杆菌死菌，能预防结核杆菌感染【参考答案】：A29、难以确定、1221、13天、57天、714【参考答案】：A30、男性患者，37 岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑关于称性痛觉减退 2 周。下列哪项检查无助于诊断及辨别诊断、血清钾检查、肌电图、血清肌酶检查E、血清皮质醇及尿 17- 羟检查【

6、参考答案】：E31、右心室、右心房、深静脉E、肺动脉内【参考答案】：32、血钙增高、血磷增高、碱性磷酸酶增高、血糖增高，糖耐量减退E、胆固醇和或游离脂肪酸常增高【参考答案】：B33、关于转移性低钾症的论述说法错误的是、以上都不是E、反复输入冷存洗涤过的红细胞，可引起转移性低血钾【参考答案】：B34、孕妇急性肾盂肾炎治疗应3 7 天、口服复方磺胺甲口恶唑、静点氧氟沙星【参考答案】：A35、肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为【参考答案】：B36、男性，60 岁，鲜明厌食，胃胀满 1 个月，结膜苍白，上腹部有轻度压痛，肝大胁下 10cm脾未触及，应首选下列哪项检查、血清促胃液素测定BX线检查E、

7、胃镜检查【参考答案】：E37、立即手术治疗、以上都关于、立即肌注硫酸镁、立即肌注利血平【参考答案】：38、【参考答案】：39、关于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的、十二指肠溃疡的癌变率较高4 周内科治疗无改善者E、胃溃疡癌变率与年龄无关【参考答案】：B40、女，60 岁。6 列哪个部位、黑质【参考答案】：E41、Goopasture 综合征最常见的肾脏病理改变为、膜性肾病、微小病变E、轻度系膜增生性肾小球肾炎【参考答案】：C42、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎【参考答案】：C43、病情缓慢进展、肌张力减低、脑脊液蛋白增高、脊髓造影可证实【参考答案】：B44、经消化道传递、经血

8、液传递、经皮肤传递E、经胎盘传递【参考答案】：C45、是痴呆最常见的病因、均有明确家族史、通常为散发E、病因不明的进行性变性疾病【参考答案】：C46、升结肠、回肠下段、回盲部及阑尾【参考答案】：B47、反复发作性混合性呼吸困难、反复发作性的吸气性呼吸困难、反复发作性胸痛伴咯血、反复发作性胸闷伴干咳【参考答案】：C48、患者，女性，65 岁。双下肢皮肤紫癜 1 10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，N1160阳性，抗电泳：球蛋白 30。该患者最可能诊断是、过敏性紫癜、病毒感染、骨关节炎【参考答案】：49、IC、再生障碍性贫血、缺铁性贫血【参考答案】：50、患者，女

9、，20 2 年，每次劳累后易发23 3、4 头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑E、功能性头痛【参考答案】：A51、女性，25 岁。3 年前患胸膜炎，经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗 2 个月，胸水吸收。近发热、咳嗽、痰血 2 周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌(+) 。抗结核治疗方案宜采用、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、异烟肼、利福定、乙胺丁醇、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺( 原来方案)【参考答案】：E52、悬雍垂软腭咽成形术、正颌手术【参考答案】：A53、生理水平可加强葡萄糖的利用、促进脂肪的合成、加速蛋白质的合成、过量时可克制葡萄糖的利用E、促进骨、软骨、

10、肌肉的分裂增殖【参考答案】：B54、心律失常、二尖瓣脱垂、风心病、心肌炎【参考答案】：C55、FEVFV正常或增高、增高、减低【参考答案】：B56、细菌性脑膜炎、全身性疾病【参考答案】：57、西地兰用于心力衰竭时起效需、30 、23 分钟、24、12、10【参考答案】：E58、左房扩大，左室扩大【参考答案】：B59、鼠【参考答案】：E60、白三烯、前列腺素、心钠素、血小板活化因子E、嗜酸细胞趋化因子【参考答案】：C61、下列H2受体拮抗药物中，抑酸作用最强且持久而副作用少的是【参考答案】：C62、舌咽神经、头皮动脉、静脉窦、视神经【参考答案】：E63、窦房结恢复时间、l200ms、1800ms

11、 、2000ms、1400ms 、l600ms【参考答案】：C64、克制钙离子释出、克制骨吸收、释出镁离子【参考答案】：B65、关于浆细胞病的定义，说法正确的是B淋巴细胞过度增殖所引起的一组疾病、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和 B增殖所引起的一种疾病、系浆细胞过度增殖所引起的一组疾病、系浆细胞或产生免疫球蛋白的淋巴样浆细胞和 B增殖所引起的一组疾病【参考答案】：E66、女性患者远较男性多、女性易被早期发现、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发【参考答案】：C67、发热、消化道症状、脾大E、相关于缓脉【参考答案】：C68、可有家族史、行为障碍较认知障碍鲜明、起病较早E、生前全部

12、能确诊【参考答案】：E69、肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化、原因不明Velcro 啰音X【参考答案】：70、心动超声、胸片、心电图、实验室检查【参考答案】：71、胸膜炎、慢性支气管炎、中枢性因素【参考答案】：B72、治疗、治疗、治疗【参考答案】：E73、常规检查血浆和、糖尿病、肝炎、胃炎【参考答案】：74、女性，383 年，因充血性心力衰竭入院。120一级收缩期吹项有利于诊断、心脏缩小，杂音减轻、心脏缩小，杂音增强【参考答案】：75、正常情况下，在近曲肾小管重吸收的蛋白质占肾小球滤过的原尿中的比例是、95、80、90、70、60【参考答案】：A76、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，

13、肾功能代偿期病人。最合适的饮食应是、低盐饮食、普通饮食E、鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物【参考答案】：77、抢救中毒者时错误的治疗是 、1：5000高锰酸钾可氧化解毒、吞服强碱用稀醋中和、可应用特效解毒剂【参考答案】：78、可无蛋白尿、无水肿E、肾脏病理肾小球无异常【参考答案】：E79、萎缩性胃炎伴上皮化生、浅表性胃炎伴肠上皮化生、萎缩性胃炎伴假幽门腺化生、浅表性胃炎伴脐状突起【参考答案】：80、男性，353 年，此次因情结激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊。检查发现面色苍白，血压 130H(6 13P)，心率136次分。应选用以下哪种检查关于患者进行初筛诊断、甲状腺功能、血

14、糖测定、24小时尿V定性E、24 小时尿游离皮质醇测定【参考答案】：81、甲氨蝶呤、强的松、胺碘酮E、博莱霉素【参考答案】：B82、65岁以上、5565 岁、45、35、4555【参考答案】：A83、肌无力、心律失常【参考答案】：A8465 2 肋下2。化验：H60，BC30109，血小板26109 042(42 。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥、把患者收住院、输血加抗生素治疗、确诊后进行化疗E、患者年老，经济困难，预后不佳，动员回家【参考答案】：E85、1015、【参考答案】：C86、类风湿因子(RF)、C-RP、抗核抗体、X线E、血清补体【参考答案】：B87、女，22 岁

15、，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力 1 年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用、氯丙嗪、免疫球蛋白、抗胆碱酯酶剂、硫唑嘌呤【参考答案】：A88、阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧、发作性头痛、恶心，呕吐，腹痛E、焦虑，神经过敏【参考答案】：A89、粪便须经无害化处理、严禁在疫水中游泳、关于病人全面普查普治、消灭淡水川卷螺【参考答案】：E90、肺脏为这一进程中最易受累的器官、多有2个器官功能障碍、括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭、是SRS的进一步发展的严重阶段E、多发生在机体突然遭受打击之后【参考答案】：C91、海洋性贫血、再生障碍性贫血、慢性疾病贫血E、缺铁性贫血【参考

16、答案】：C92、出血停滞后，即可停药、开始时剂量宜大、是治本病的首选药【参考答案】：A93、飞沫传递、接触传递、消化道排泄物传递、损伤皮肤受染【参考答案】：A94、闭塞型【参考答案】：A95、下列哪种药关于肺出血- 肾炎综合征患者的危及生命的肺出血有效、红霉素、青霉素E、甲氨蝶呤【参考答案】：C96、产后大出血所致、乳汁分泌鲜明减少、皮肤色素加深E、继发性肾上腺皮质萎缩【参考答案】：97、男性，20 岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁 2 年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确、应立即开始治疗、用药从小剂量开始、用药后定期检查肝、肾功能、开始先单独应用一种药物治疗E、开始

17、即足量给予苯巴比妥钠治疗【参考答案】：E98、预防结核病的化学药物治疗最好采用下列哪种药物、利福平、异烟肼E、吡嗪酰胺【参考答案】：99、男性，70 5 年，一直电图示室早二联律，血清钾0l患者室性心律失常最可能的原因是L，地高辛浓度 20mgml。该、呼吸道感染、心肌缺血、心肌炎【参考答案】：100、男，50 岁。有高血压病史 3 年，近 6 个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重， 意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血【参考答案】：A101、心室扑动、心房颤动、房性早搏E、交界性自搏心律【参考答案】：E1

18、02、患者，女，29 5 个月，以双手近端指间关节(PIP) 和掌指关节60 查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+) ，双腕活动轻度受限，化验ER45m小时，RF(-) ，X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是、骨质疏松症、骨关节炎、反映性关节炎【参考答案】：C103、抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个 24 小时内补液总量应为、5001000ml、10002000ml 、20004000ml 、40006000mlE、6000ml【参考答案】：104、支气管感染、体循环淤血、血液粘稠度增加、肺毛细血管床减少【参考答案】：105、口角歪斜、不能闭眼【参考答案】：106、肝硬化、肺癌【参考答案】：C107

19、、抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏，下列哪项概念是错误的、丙硫氧嘧啶不良反映相关于较小23 个月内12 周内、硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反映【参考答案】：108、关于原发性醛固酮增多症的影象学检查，下列说法错误的是浓集，提示该侧有腺瘤性浓集，提示为双侧增生可以不关于称，一侧浓、一侧淡，提示为腺瘤MB高，但特异性较CT低E、特醛症在 CT扫描时表现为正常或双侧弥漫性增大【参考答案】：C109、心输出量增加，血液循环加速、呼吸频率加速，增加换气功能2，3、缺氧敏感器官的血流量增加E、骨髓幼红细胞增加【参考答案】：C110、男，50 岁。颈粗 20 年，心悸、乏力 1 年，加重 1 月。查体

20、： 无突眼，甲状腺度肿大，不平，无触痛，可闻及血管杂音，心界不大， 心率 90 次分，可闻及期前收缩 68 次分。最可能的病因诊断是、 病、桥本病、甲亢性心脏病E、单纯性甲状腺肿伴冠心病【参考答案】：B111、抗核抗体抗体Ro抗体【参考答案】：B112、6 34 肋间闻及收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂、室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉口狭窄E、二尖瓣关闭不全【参考答案】：B113、与 IPF 的病理改变有关的因素是、肺功能的情况、病变的性质、病变的部位【参考答案】：B114、短暂性脑缺血发作(TIA) ，下列哪项是不契合的、发作突然24 23 后遗症、常反复发作、持续时间通常在数分钟或十余分钟【参考答案】：B115、以上都关于、手术后甲减，称继发性甲减分泌减少，称继发性甲减【参考答案】：E116、下面哪项不是肝性脑病的主要诊断依据、脑电图的改