子午流注针法2课件

1、子午流注针法子午流注针法第一章 绪 论第二章 子午流注针法的基本内容第三章 年月日时干支推算法第四章 按时刺灸的方法第一章 绪 论 第一节 概 述一、意义: 子午流注针法是时间医学的重要组成部分。是以五输穴配合阴阳五行为基础，天干地支做符号，根据干支计年、计月、计时，以推算十二经气血流注盛衰开合的时间，按时取用值时穴位治疗疾病的一种特殊方法。第一节 概 述 二、 内容:午流注包括：纳甲法、纳支法、养子时刻注穴法。同时还要介绍灵龟八法、飞腾八法。 三、特点:一是注重择时，择时就是根据自然界变化对人体的影响，推算每天气血运行盛衰的时间。二是强调选穴及药物。 “选穴”则优选十二经中疗效较佳的五输穴，

2、八脉交会穴。第二节 子午流注针法起源与发展 一、按时选穴法的理论由来 内经是按时选穴法理论产生的源端。 1.气血流注说 2.天人相应说（人体节律） 3.刺灸逢时说 2、天人相应说 素问六微旨大论“天气下降，气流于地，地气上升，气腾于天，故高下相召，升降相因，而作变矣。“上下之位，气交之中，人之居也气交之分，万物由之”。 说明自然界的任何因素对人体都会产生相应的影响2、天人相应说 年 节 律灵枢顺气一日分为四时：“春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。人与自然界是息息相关的，气候的变化，对人体气血的运行亦有直接影响。人的脉搏就有“春弦、夏洪、秋毛、冬石。” 2、日 节 律 素问.金匮真言论：

3、“平旦至日中，天之阳，阳中之阳也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也；合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阳也。故人亦应之。” 素问.生气通天论说：“故阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。” 因此如果患病，也会因时空变化而产生“旦慧、昼安、夕加、夜甚”的病情变化。 素问脏气法时论肝病者，平旦慧，下晡甚2、天人相应说 黄帝内经、伤寒杂病论等中医经典著作中，初步形成了中医关于人体节律知识的内容，为发展中医时间医学奠定了坚实基础。如人本昼夜阴阳节律，卫气运行节律，人体月周期节律，尤其是妇女月经节律，五行十二时辰脏腑气血衰旺节律，疾病的旦慧昼安夕加夜甚节律，五脏病慧静甚节律，六经

4、病欲解时节律等等认识均已形成。3、刺灸逢时说根据经络往来的顺序和气血流注的盛衰周期，紧扣气可取之时机及时进行刺灸叫做刺灸逢时。灵枢卫气行“谨候气之所在而刺之，是谓逢时。明 代 明代是针灸学发展的鼎盛时期。诸家对子午流注的研究更加深入。 徐凤针灸大全，对繁琐的日时开穴推算方法，作了总结和改进，撰写了子午流注逐日按时定穴诀，创用了灵龟八法。 高武针灸聚英中，提出了十二经病井、荥、输、经、合补虚泻实法，开创了子午流注纳支法取穴的先例。 中华人民共和国成立后 七十年代末期到八十年代初，主要是文献整理，以时间生物医学有关内容作为对照，对中医古典医籍中有关内容进行整理归纳，成都中医学院学报第一次提出了中医

5、时间医学名称。 八十年代中期对已整理的中医时间医学内容予以理论探讨， 八十年代后期，实验研究逐渐增多，发现不同时辰针刺，对机体的影响确实不同 。 九十年代以来，临床实践与实验研究。二、时间生物医学的发展最早研究生物节律的文献是1729年法国的德曼仁（De mairan）关于植物叶片昼夜活动的观察记录，他发现即使将植物放在暗室，其节律也仍然存在。1745年科学家林纳设计了一种花钟，以不同时间开花的植物组成，观察其中一种花的开放，就可推知时间，这可谓最早利用生物节律的例证之一。1798年人类哮喘夜间发作已有报道。 二、时间生物医学的发展1801年，已认识到人的脉博有昼夜节律，清晨快于夜晚，体温存在

6、昼夜周期性变动。1814年对人类许多生理功能的昼夜周期性改变及其对人体的健康、疾病及治疗的影响有了较为详细的记述。1936年诺贝尔生理学和医学奖获得者O. Loswi在1920年11月一个星期日夜间3时以青蛙进行神经递质的实验研究获得成功。1937年在瑞典Rorneby召开了国际生物周期、生物节律科学研究会。1950年时间生物学宣告诞生。1978年在美国佛罗里达州的一次国际性学术讨论会上才正式提出时间治疗学。1978年7月日本出版了第一部总结人体昼夜节律的专著。三、实际生活中的生物钟现象 1.说明时间花：“蛇麻草多在寅时开花，牵牛花在寅时打开喇叭，夜来香在酉时放出香味。 2. 预示季节的花：“

7、梅花盛开与冬日飞雪争俏；梨花盛开预示春光来临，熟季花报告夏日麦收，桂花飘香喜迎中秋佳节。 3.动物的时钟：如公鸡按时报晓，候鸟的暑北寒南，说明自然界的光热、温度、浓度、潮泽对生物有着不同的影响。” 这说明生物活动与自然气候息息相关，这是自然与机体内部环境“节律同化”的象征。实际生活中的生物节律 某些疾病的发病规律，如：很多疾病与季节、气候有关。如阴雨、寒凉天气，痹证病多加重；肝病多在春天重；哮喘多在冬天重；还有某些疾病，在一天之中就有周期性的变化规律。如肠结核之五更泻，肺结核之朝轻夕重四、时间生物学的主要研究成果1.发现很多节律与人类睡醒周期有关，如生长激素、催乳激素、甲状旁腺激素等均在夜间睡

8、眠时分泌呈高峰。 2.药物毒副作用的大小有时间差异，一些药物的毒副作用主要发生在夜晚。3.药物的效果与给药的时间有关。抗心率失常药凌晨四点给药效果好。皮质激素白天给药好。针刺治疗冠心病，早晨8点针刺内关，能改善左心功能，晚上8点作用相反。4.已发现人类生物钟组织的存在及其部位，时间结构组织等。身体生物钟的解剖部位在下丘脑视交叉上核。5.发现生物节律形成的原因及特点： 1)广泛性：从简单的单细胞生物到复杂的哺乳动物均存在近日节律。 2)内源性：近日节律是机体内在固有的。 3)可调性：外界环境，能够影响内在的近日节律，机体通过近日节律的重置效应，使内在的近日节律与外界环境同步。6.生物昼夜基因研究

9、发现，昼夜基因突变可以使机体昼夜周期延长或者缩短，从而造成机体与环境失于同步，导致精神性疾病。第二章 子午流注针法的基本内容 第一节 干支 干支是天干、地支的合称，是古代推算历法、记录时间的两套序列符号。而子午流注针法则是以天干与地支来推算穴位的开合，故必须掌握天干、地支与各方面的关系。一、天 干 1.天干的内容 天干的数目有十位，它们的依次顺序是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。其排列顺序象征一切事物的发生、成长、死亡、更生的过程。 2.天干与脏腑经脉的关系 十二经纳天干歌 甲胆乙肝丙小肠，丁心戊胃己牌乡。 庚属大肠辛属肺，壬属膀胱癸肾藏， 三焦亦向壬中寄，包络同归入癸方。二、 地 支

10、 1.地支的内容 地支的数目有十二位，它们的依次顺序是：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。地支的排例顺序代表着一切事物发展规律。二、地 支子：种子生机萌动。丑：通“纽”。言种子纽曲欲伸之状。寅：万物始生，有发展的意义。卯：通“冒”。万物冒地而出。辰：伸展之意。言万物舒展，生机渐旺。巳：有“尽”字意。指阳气正盛，万物生长茂盛已极。午：阳尽阴生，阴阳相交，生机开始收敛。未：通“味”。万物长成，结成果实而有滋味。申：阴气主事，贼害万物。酉：万物衰老。戌：有“灭”字之意。言万物凋谢，渐趋衰灭。亥：通“核”。阳气藏于下，结果为核，孕育着新生命。2.地支与二十四小时的关系地支子丑寅卯辰巳午未

11、申酉戌亥时间23-11-33-55-77-99-1111-1313-1515-1717-1919-2121-23时辰子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥3.地支与脏腑、经脉的关系 十二经纳地支歌 肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中 申膀酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通地支与十二经脉脏腑关系1. 卯时，大肠经旺，有利于排泄2、辰时，胃经旺，有利于消化。3、巳时，脾经旺，有利于吸收营养、生血4、午时，心经旺，有利于周身血液循环。5、未时，小肠经旺，有利于吸收营养。6.申时，膀胱经旺，利于人体排泄水液泻火排毒。7.酉时，肾经旺，有利于贮藏一日的脏腑之精华。8.戌时，心包经旺，增强心的力量。9.亥时，三焦经旺，通行气血。1

12、0.子时，胆经旺，胆汁需要新陈代谢11.丑时，肝经旺，养血。“肝藏血。”12.寅时，肺经最旺，将肝贮藏解毒的新鲜血液送到百脉。 4.地支与十二月的关系地支子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥月份111212345678910三、 干支分配阴阳法 阳 阴 甲 丙 戊 庚 壬 天 干 乙 丁 己 辛 癸 子寅辰午申 戌 地 支 丑 卯巳未酉亥 阳 阴 四、干支配属五行法 五行天干地支木甲乙寅卯火丙丁巳午土戊己辰戌丑未金庚辛申酉水壬癸亥子五、干支配合六十环周法 甲子 乙丑 丙寅 丁卯 戊辰 己巳 庚午 辛未 壬申 癸酉 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10甲戌 乙亥 丙子 丁丑 戊寅 己卯 庚辰 辛巳 壬午

13、 癸未 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 甲申 乙酉 丙戌 丁亥 戊子 己丑 庚寅 辛卯 壬辰 癸巳 21 22 23 24 25 26 17 28 29 3O甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌 己亥 庚子 辛丑 壬寅 癸卯 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40甲辰 乙巳 丙午 丁未 戊申 己酉 庚戌 辛亥 壬子 癸丑 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50甲寅 乙卯 丙辰 丁巳 戊午 己未 庚申 辛酉 壬戌 癸亥 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60第二节 五输穴 少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连；商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵；历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随；隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知；少冲少府属于心，神门灵道少海寻；少泽前