护理学基础第01章 绪论课件

1、第一章 绪 论护理学基础HULIXUEJICHU 本章重点难点BENZHANG ZHONGDIAN NANDIAN现代护理学三个发展阶段的主要特点 护理工作方式 南丁格尔对护理学的伟大贡献 现代护理学三个发展阶段的主要特点 护理学的主要任务、范畴及工作方式 本章重点本章难点护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合性应用学科。第一节 护理学的发展史（二）近代护理的诞生 （三）现代护理学的发展（一）古代护理的孕育HULIXUE DE FAZHANSHI 一、护理学的形成与发展（一）古代护理的孕育第一节 护理学的发展史HULIXUE

2、 DE FAZHANSHI 链 接链 接链 接继续 19世纪期间，随着科学的发展、医学的进步，社会对护士的需求增加，护理工作的地位有所提高，护士职责被社会认同，欧洲相继开设许多护士训练班。1836年德国牧师西奥多弗里德尔在德国凯塞威尔斯城建立了女执事训练所，招收年满18岁，身体健康、品德优良的妇女，给予专门的护理训练。南丁格尔曾在此接受了短期的护士训练。19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业，使护理学逐步迈上科学的发展轨道，这是护理学发展的一个重要转折点，也是护理专业化的开始。 （二）近代护理的诞生 JINDAI HULI DE DANSHENG1.南丁格尔生平NANDINGGEER SH

3、ENGPING1820年5月12日出生于意大利的佛罗伦萨，接受高等教育，精通多国语言。 “壁影之吻” 灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖我们几百个伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影，然后再满足地躺回枕头上。1850年前往德国参加护士训练班。1854年南丁格尔率领38名护士到克里米亚战场救护伤员。被誉为“提灯女神”、“克里米亚天使”，伤员的死伤率从42%降为2.2%。1860年在英国的圣托马斯医院创办世界上第一所护士学校。1907年获得英国国民最高荣誉勋章。1910年8月13日逝世，享年90岁。 1907年获得最高国民荣誉勋章10英镑背面南丁格尔的荣誉 190

4、7年获得最高国民荣誉勋章 1912年国际红十字会决定设立南丁格尔奖章我国从1983年护理前辈王琇瑛首次获奖到目前已有53位优秀护士相继获奖。南丁格尔的荣誉王琇瑛巴桑顿珠洁白的燕帽，象征着圣洁的天使授帽仪式2.南丁格尔的主要贡献 NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN链 接链 接链 接链 接知识拓展 ZHISHI TUOZHAN 继 续二、中国护理学发展历程（一）古代护理 ZHONGGUO HULIXUE FAZHANLICHENG（二）近代护理二、中国护理学发展历程ZHONGGUO HULIXUE FAZHANLICHENG链 接链 接三、现代护理的发展前进 起伏的三十年

5、新中国的成立 护理事业充满生机的开始 文化大革命的影响 护理事业的停滞和低谷时期（1949-1979年）三、现代护理的发展繁荣 发展的护理春天（1979-至今）1950年中专教育为培养护士的惟一途径 1961年，北京第二医学院再次开办高等护理教育 1979年卫生部加强和发展护理工作和护理教育 1983年，天津医学院开设护理本科课程1992年，从北京开始了护理学硕士研究生教育20世纪80年代，开展各种形式的护理成人教育 1.护理教育体系日趋完善2.临床实践得到较大发展3.护理管理体制不断健全4.护理学术活动日益繁荣（1979-至今）1979年国务院批准卫生部颁发了卫生技术人员职称及晋升条例（试行

6、） 1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业和注册的部长令和中华人民共和国护士管理办法 1995年6月首次举行全国范围的护士执业考试，护理管理工作走向法制化轨道。 繁荣 发展的护理春天护理教育高层次化护理实践社会化发展趋势（一）护理工作国际化（四）护理工作法制化（三） 三、中国护理的发展趋势（二）ZHONGGUO HULI DE FAZHANQUSHI第二节 护理学的任务、范畴及工作方式护理学的任务 护理学的范畴 护理工作方式 HULIXUEDERENWUFANCHOUJIGONGZUOFANGSHIThank You !NURSING SCHOOLNURSING SCHOOL返回首页

7、护理学基础HULIXUEJICHU 1. 人类早期的护理“自我保护式”原始的按摩火的使用溪水洗伤口RENLEI ZAOQI DE HULI1.原始社会时期是护理形成的起始阶段1. 人类早期的护理RENLEI ZAOQI DE HULI2.母系氏族公社时期“家庭式”照顾群居生活妇女担当照顾家庭的角色但医疗和护理不分1. 人类早期的护理RENLEI ZAOQI DE HULI3.宗家护理时期“宗教护理”祈祷神灵巫医巫术宗教迷信巫、医不分巫、医分开 基督教影响开始建立医院妇女尤其名门参与护理工作(黄金时期)家庭化 “社会化、组织化”1. 人类早期的护理RENLEI ZAOQI DE HULI3.宗教

8、护理时期“宗教护理”祈祷神灵巫医巫术宗教迷信文明古国对护理的贡献埃及：干化尸体法希腊：医学之父 希波克拉底 印度：环境卫生和良好的卫生习惯罗马：外科非常发达中世纪的护理2.中世纪的护理ZHONGSHIJI DE HULI遍设医院：教会控制修女担任护理工作 （再向前一步）仍无训练无设备无管理护理史的黑暗时代3.文艺复兴时期的护理医学科学迅猛发展护理摆脱教会控制WENYIFUXING SHIQI DE HULI蒙娜丽莎的微笑（达芬奇）开始从解剖、生理角度探索疾病教会医院，公私立医院护理成为职业，开始接受部分训练1517年发生宗教革命后护理是谋生手段，质量护理事业进入长达200年的黑暗时期知识拓展

9、ZHISHITUOZHANYU XUESHENG HEYING2.南丁格尔的主要贡献 NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN2.南丁格尔主要贡献 NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN 南丁格尔一生撰写了大量的笔记、报告和论著，其中影响英军健康、效率与医院管理问题摘要的报告被认为是当时医院管理最有价值的文献。1858年至1859年分别撰写了医院札记及护理札记。 2.南丁格尔的主要贡献 NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN NANDINGGEER DE ZHUYAO GONGXIAN2.南丁格尔的主要贡献知识拓展 ZHISHI

10、TUOZHAN 国际护士节与南丁格尔 GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEER1912年，国际护士会为了纪念南丁格尔将“”定为国际护士节。以疾病为中心的护理阶段1.护理成为一个专门的职业。护士经过专门的训练。工作内容是执行医嘱和护理技术操作。护理重点是关心病人局部病灶。护理从属于医疗，护士是医生的助手。护理教育类同于医学教育。Yi jibing wei zhongxin de huli jieduan以病人为中心的护理阶段Yi bingren wei zhongxin de huli jieduan2. 护理是一个专业 。 护士与医生成为合作伙伴。 护理内容不仅是执行医嘱和护

11、理技术操作，而是用科学方法进行全面系统的整体护理。 护理学形成了独立的学科理论知识体系。 护理是一个独立的专业，护理学成为一门独立的、 综合的应用科学。 护士角色多元化。 工作范畴从对病人的护理到对人生命全过程的护理。 护理对象从个体到群体。 护理工作场所从医院扩展到社会和家庭。 护理教育完善，有专业自主性。以人的健康为中心的护理阶段3.Yi ren de jiankang wei zhongxin de huli jieduan黄帝内经 备急千金要方。妇人十全良方护士季报北京协和医学院（一）护理教育高层次化HULI JIAOYU GAOCENGCIHUA（二）护理实践社会化HULI SHIJ

12、IAN SHEHUIHUA（三）护理工作法制化HULI GONGZUO FAZHIHUA（四）护理工作国际化HULI GONGZUO GUOJIHUA促进健康预防疾病恢复健康减轻痛苦（四）一、护理学的任务HULIXUE DE RENWU（一）（三）（二）二、护理学的范畴HULIXUE DE FANCHOU（二）SHIJIAN FANCHOU（一）LILUN FANCHOU三、护理工作方式个案护理功能制护理小组制护理责任制护理系统化整体护理HULI GONGZUO FANGSHI ZONGJIAO宗 教战 争 ZHAN ZHENG国际护士节与南丁格尔奖 GUOJI HUSHIJIE YU NAN

13、DINGGEERJIANG年护士节的主题定为“保证安全的护士配置，保障患者的生命安全”。国际护士节与南丁格尔奖 GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG 年的主题是“营造优良执业环境，提供优质护理服务”。国际护士节与南丁格尔奖GUOJI HUSHIJIE YU NANDINGGEERJIANG（二）护理实践社会化HULI SHIJIAN SHEHUIHUA护理学的研究对象、任务、目标护理学理论体系 护理学与社会发展的关系护理学分支学科及交叉学科 （一）护理学的理论范畴HULIXUE DE LILUNFANCHOU（二）护理学的实践范畴护理科研护理管理护理教育社区护理

14、临床护理实践范畴HULIXUE DE SHIJIAN FANCHOU概 念 一个护士护理一个病人，专人负责实施个体化护理。个案护理概 念 以工作为导向依工作性质机械地分配给护理人员。分为“巡回护士”、“治疗护士”、“办公室护士”等。功能制护理概念责任制护理 由责任护士和辅助护士按护理程序对病人全面、系统、连续的护理。实行8小时在岗，24小时负责制。小组制护理概念 以小组的形式对患者进行护理。小组成员共同参与并完成护理任务。一般一个小组护理1015个病人。特点 较好了解患者需要，因人施护，小组成员彼此合作，分享成就，工作氛围好。责任感相对减弱，小组成员要花费较多时间交流。系统化整体护理责任制护理

15、小组制护理功能制护理概念 以护理对象为中心，为护理对象提供生理、心理、社会等全面的帮助和照护，解决护理对象现存或潜在的健康问题，达到恢复和增进健康目标的护理观和护理实践活动。特点 提出新型护理管理观，一切管理手段和护理行为以增进病人健康为目的，增强责任感，减少工作量。需要较多的护士，规范表格和标准计划的制定有一定难度。系统化整体护理个案护理返 回王 琇 瑛WANG XIU YING返 回 护理学的研究对象、任务、目标是护理学建设的基础，并随着护理学发展而不断变化。护理学的主要研究目标是人类健康，服务对象不仅包括病人，也包括健康人；护理学研究的主要任务是应用护理理论、知识、技能进行促进健康、预防

16、疾病、恢复健康、减轻痛苦的护理实践活动，从而为护理对象提供个体性、整体性及连续性的服务。（一）护理学的理论范畴HULIXUE DE LILUNFANCHOU 护理学理论体系是指导护理专业实践的基础，它是对护理现象系统的、整体的看法，以描述、解释、预测和控制护理现象。护理概念框架和理论模式有奥瑞姆的自理理论、罗伊的适应理论、纽曼的保健系统模式等。这些理论用科学的方法描述和解释护理现象，从科学角度诠释了护理工作的性质，阐述护理知识的范围和体系，确立护理理念和价值观，指导护理专业的发展方向。HULIXUE DE LILUNFANCHOU（一）护理学的理论范畴 护理学与社会发展的关系 主要研究护理学在

17、社会中的作用、地位和价值，研究社会对护理学的影响及社会发展对护理学的要求等。例如社会老龄化进程的加速、慢性病人增加、医疗保险的实施等促进社区护理的发展，使护士工作领域得以延伸；信息技术的普及改变了护理工作的实践模式，加快了护理专业向网络化和信息化迈进的步伐。HULIXUE DE LILUNFANCHOU（一）护理学的理论范畴 随着现代科学的高度分化和广泛综合，护理学与自然科学、社会科学、人文科学等多学科相互交叉渗透，形成了许多新的综合型、边缘型的交叉学科，如护理心理学、护理美学、护理教育学、护理管理学，以及老年护理学、社区护理学、急救护理学等一批分支学科，大大推动了护理学科体系的构建和完善。H

18、ULIXUE DE LILUNFANCHOU（一）护理学的理论范畴临床护理应用护理学的基本理论、基本知识和基本技能来满足病人的基本生活、心理、治疗和康复的需要，如膳食护理、排泄护理、病情观察、临终关怀等。基础护理是各专科护理的基础。 以护理学及相关学科理论为基础，结合各专科病人的特点及诊疗要求，为病人提供护理。如各专科病人的护理、急救护理等。临床护理基础护理专科护理 LINCHUANG HULI社区护理 以临床护理的理论、技能为基础，根据社区的特点，对社区范围内的居民及社会群体开展疾病预防，如妇幼保健、家庭护理、预防接种、卫生宣传、健康教育及防疫灭菌等工作。以帮助人们建立良好的生活方式，促进全民健康水平的提高。 SHEQU HULI 护理教育HULI JIAOYU 护理管理HULI GUANLI护理