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文档简介
1、2013护士执业资格考试辅导2021/9/301主要内容护士执业资格考试的新动向护士执业资格考试的辅导技巧护士资格考试用书的选择与使用2021/9/3022013护士执业资格考试的新动向新增一些内容 急性阑尾炎分类;新生儿缺氧缺血性脑病的亚低温治疗;精神障碍性疾病的护理评估;护患交谈的注意事项;胆囊炎体征; 2021/9/3032013护士执业资格考试的新动向删除了一些内容:生命发展保健中的“儿科特点” ;小儿上臂围;2021/9/3042013护士执业资格考试的新动向补充了一些最新进展的内容:心肺复苏的步骤由传统的“ABC”修订为“CAB”,再生障碍性贫血治疗原则;特发性血小板减少性紫癜的病
2、因;2021/9/3052013护士执业资格考试的新动向修订了一些错误或遗漏:如小儿循环系统生理特点 “1岁以内的婴儿收缩压80mmHg”改为“新生儿收缩压平均6070mmHg,1岁7080mmHg”。 2021/9/306考试辅导技巧明确考试范畴一练二讲三练四归纳科学记忆总结归纳利用口诀进行记忆在理解的基础上进行记忆利用谐音、联想记忆书本知识生活化学会找规律统一同一知识点的不同描述制定科学合理的复习计划2021/9/307技巧一:明确考试范畴莫让考生犯愁 章 节专实合计百分比第一章基础护理知识和技能4925118.8第二章循环系统1310238.5第三章消化系统9263512.9第四章呼吸系
3、统915248.8第五章传染病74114第六章皮肤及皮下组织疾病1341.5第七章妊娠、分娩和产褥期651142021/9/308技巧一:明确考试范畴莫让考生犯愁 章 节专实合计百分比第八章新生儿和新生儿疾病110114第九章泌尿生殖系统37103.7第十章精神障碍28103.7第十一章损伤、中毒110114第十二章肌肉骨骼和结缔组织2351.8第十三章肿瘤012124.4第十四章血液、造血器官及免疫0220.72021/9/309技巧一:明确考试范畴莫让考生犯愁 章 节专实合计百分比第十五章内分泌、营养及代谢3472.6第十六章神经系统310134.8第十七章生命发展55103.7第十八章中
4、医基础知识2020.7第十九章法规与护理管理8082.9第二十章护理伦理3031.1第二十一章人际沟通100103.72021/9/3010技巧二一练二讲三练四归纳一练:讲之前学生先练习,明确未掌握的知识点(参考轻松过) 二讲:教师针对学生未掌握的知识点进行重点讲解。三练:讲完之后学生再次练习。四归纳:结合典型题目帮助学生总结归纳相应的知识点。2021/9/3011技巧二一练二讲三练四归纳一练:讲之前学生先练习,明确未掌握的知识点例:护士测量脉搏首选(2011) A颈动脉B肱动脉C股动脉D桡动脉E腘动脉例:尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是(2012)A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨
5、第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时 不讲我也知道2021/9/3012技巧二一练二讲三练四归纳讲之前学生先练习,明确未掌握的知识点例:患者男,60岁。因风湿性心脏病入院,住院期间患者曾出现心房纤颤。护士为其测量脉搏时,错误的方法是A.应由两名护士同时测量心率和脉率B.测量前使患者安静C.患者手臂放于舒适位置D.将手指指端按压在桡动脉搏动处E.计数30秒,将所测的数值乘以2例:患者女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压70/50mmHg。此时其最适宜的体位时A.侧卧位 B.俯卧位 C.中凹卧位 D.半坐卧位 E.去枕
6、仰卧位为什么选这个?2021/9/3013技巧二一练二讲三练四归纳一练:讲之前学生先练习,明确未掌握的知识点如何练习?一开始做同步练习题集?一开始就做模拟试卷?第一轮复习时做2013护士执业资格考试轻松过上面的节练习题。分节练习,一步一个脚印2021/9/3014技巧二一练二讲三练四归纳二讲:讲透彻,让学生学会理解、学会应用如何讲?1.帮助学生理解2.结合题目讲解,帮助学生学会应用3.帮助学生提炼关键点2021/9/3015技巧二一练二讲三练四归纳二讲:讲透彻,让学生学会理解、学会应用1.帮助学生理解例:急性胰腺炎最常见的病因是A胆道疾病 B胰管梗阻 C酗酒 D暴饮暴食 E十二指肠憩室炎202
7、1/9/3016技巧二一练二讲三练四归纳二讲:讲透彻,让学生学会理解、学会应用2.帮助学生应用例:患者,男,50岁,因脑出血后昏迷,护士在为其做口腔护理时应特别注意A动作轻柔B禁忌漱口C先取下义齿D夹紧棉球E观察异味例:为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是(2012)A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管2021/9/3017技巧二一练二讲三练四归纳二讲:讲透彻,让学生学会理解、学会应用3.帮助学生提炼关键点如:小儿辅食添加: 可概括为:“1汁4泥7末10稠粥” 例:女婴,4个月,足月儿,体检指标正常,此月龄最适合添加的辅食是(2012)A.鱼肝油 B.饼干 C.粥
8、D.烂面 E.土豆泥 2021/9/3018技巧二一练二讲三练四归纳讲后再次练习,达到举一反三的效果例:患者男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予(2012)A:建立静脉通B:准备骨盆兜,行悬吊牵引C.准备腹腔手术止血D.准备髋部石膏固定E.准备骨牵引器材病人骨折合并大出血,护士应紧急止血;如病人出现极度呼吸困难,护士应立即给氧;如病人出现休克,护士应迅速建立静脉通道;如病人出现心跳呼吸骤停,护士应立即进行胸外心脏按压。2021/9/3019技巧二一练二讲三练四归纳通过归纳,将知识上升到更高层次例:大咯血是指24小时咯血量超过(2012年)
9、A.100mlB.200mlC.300mlD.500mlE.1000ml何为“大”上消化道大出血是指在数小时内失血量超过1000ml。产后大出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml。大量咯血为500ml/d。大量血胸是指积血量在1000ml以上。 毛细血管出血为500ml,静脉出血为1000ml。请参考2013冲刺跑考点汇总2021/9/3020技巧二一练二讲三练四归纳通过归纳,将知识上升到更高层次例:患者男,53岁,患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天, 护士要求患者下床活动,其最主要的目的是(2012)A.有利于伤口愈合B.预防血栓性静脉炎C.预防肺不张D.防止肠粘连E.预防压疮早期
10、活动与卧床1.肠梗阻术后、阑尾炎术后:早期下床活动。2.肾脏部分切除、肝脏部分切除、肝硬化分流术后:禁止早期下床活动。 空腔脏器术后应早期下床活动,防止肠粘连。实质性脏器部分切除的病人,术后禁止早期下床活动,防止断面出血。请参考2013冲刺跑考点汇总2021/9/3021技巧三科学记忆,事半功倍总结归纳让知识点从此不再孤单 利用口诀进行记忆想说爱你不容易 在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔 2021/9/3022技巧三科学记忆,事半功倍书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中 学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁
11、 统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂2021/9/3023总结归纳让知识点从此不再孤单1.不同浓度酒精的作用20%30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%乙醇:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消 毒,供皮区的消毒(70%);95%乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。 2021/9/3024总结归纳让知识点从此不再孤单1.不同浓度酒精的作用例:患者女,32岁,因剖宫产后卧床多日造成长发打结粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用(2012年) A.清水B.油剂C.百部酊D.生理盐水E.30%乙醇 例:患者男,55岁。
12、因输液速度过快导致急性肺水肿,护士在给氧时湿化瓶内应加入(2011年) A乙醇溶液B碳酸氢钠溶液C硼酸溶液D醋酸溶液E硝酸钠溶液2021/9/3025总结归纳让知识点从此不再孤单2.病室或溶液的温度一般病室的温度为1822,中暑病人病室的温度为2025,足月儿病室的温度为2224,早产儿病室的温度为2426,新生儿沐浴时病室的温度为2628,2021/9/3026总结归纳让知识点从此不再孤单2.病室或溶液的温度鼻饲液的温度为3840,灌肠液的温度为3941,中暑病人灌肠溶液的温度为4,床上洗头的水温为4045,肛门坐浴的水温为4346,温水擦浴的水温为5052,热水袋的温度为6070。2021
13、/9/3027总结归纳让知识点从此不再孤单例:早产患儿,胎龄34周,目前体重2100g,患儿病室的温度应保持(2011)A1820B2022C2224D2426E2628例:患者女,19岁,肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是(2012)A.坐浴盆用前应消毒B.高锰酸钾溶液浓度1:5000C.坐浴时间20分钟D.水温3032E.感觉头晕不适时立即停止坐浴2021/9/3028总结归纳让知识点从此不再孤单例:患者男性,68岁,便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效,医嘱要求灌肠,灌肠液的温度是(2012) A2832B3236C3638D3941E40452021/9/3029总结归
14、纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量0.51L/min:小儿肺炎鼻导管给氧。12L/min:COPD,2型呼吸衰竭给氧。24L/min:右心衰竭给氧。45L/min:有机磷农药中毒时给氧。68L/min:急性肺水肿给氧,氧气雾化吸入时的给氧流量。810L/min:CO中毒时给氧。2021/9/3030总结归纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量例:患者男性,65岁,因反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病,患者血气分析结果显示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时护士应给予患者 A高浓度、高流量持续吸氧 B高浓度、高流量间歇吸氧 C低浓度、低
15、流量持续吸氧 D低浓度、低流量间歇吸氧 E高压氧舱治疗 2021/9/3031总结归纳让知识点从此不再孤单3.不同疾病的给氧流量例:患者女性,58岁,因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是A. 12L/minB. 24L/minC. 46L/minD. 68L/minE. 810L/min2021/9/3032总结归纳让知识点从此不再孤单4. 碳酸氢钠的作用1%2%碳酸氢钠提高沸点,去污防锈;1%4%碳酸氢钠用于口腔真菌感染;2%4%碳酸氢钠用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道灌洗;2%碳酸氢钠用于鹅口疮患儿口腔的清洗
16、。敌百虫中毒者禁忌使用1%4%的碳酸氢钠洗胃。急性溶血时使用碳酸氢钠碱化尿液。2021/9/3033总结归纳让知识点从此不再孤单2021/9/3034总结归纳让知识点从此不再孤单5.葡萄糖酸钙的应用 链霉素过敏:静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液;输库存血;高血钾引起心肌抑制;甲状旁腺误切引起抽搐;维生素D缺乏性手足搐搦症;硫酸镁中毒。2021/9/3035总结归纳让知识点从此不再孤单2021/9/3036总结归纳让知识点从此不再孤单6.哪些疾病会出现低血糖反应:小儿营养不良、小儿腹泻、糖尿病、妊娠合并糖尿病病人、胃十二指肠疾病术后等均会出现低血糖反应。 低血糖的主要表现均为:出冷汗、肢冷、脉弱、血
17、压下降等休克表现。出现上述表现可喂糖水或立即静脉注射50%的葡萄糖溶液。 2021/9/3037总结归纳让知识点从此不再孤单2021/9/3038总结归纳让知识点从此不再孤单7.禁用吗啡的疾病胰腺疾病和胆道疾病禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。颅内压增高的病人禁用吗啡,以免抑制呼吸。老年呼吸系统疾病的病人禁用吗啡,以免抑制呼吸。急腹症未明确诊断前禁用吗啡,以免掩盖病情。2021/9/3039总结归纳让知识点从此不再孤单2021/9/3040总结归纳让知识点从此不再孤单8.考试复习多个“6”日光照射消毒时需在太阳下暴晒6小时。洗胃在6小时内进行最有效。断肢再植应力争在6小时内进行。
18、脑血栓溶栓应在6小时内进行。腰麻后去枕平卧68小时,清创缝合应争取在68小时内进行。产褥期为6周,产后6周可恢复性生活。抢救时未来得及书写的病历应在抢救结束6小时内据实补记,并注明。2021/9/3041总结归纳让知识点从此不再孤单9.恶性肿瘤的治疗方法在常见的恶性肿瘤中,除白血病、浸润性葡萄胎、绒毛膜癌首选化疗外,其余肿瘤均首选手术治疗。例:侵蚀性葡萄胎的治疗原则是 A手术为主,化疗为辅 B手术为主,放疗为辅 C化疗为主,手术为辅 D放疗为主,化疗为辅 E放疗为主,手术为辅2021/9/3042利用口诀进行记忆想说爱你不容易1.CO中毒口诀煤气中毒,脑先受损;樱桃红色,典型体征;碳氧测定,最
19、能确诊;一旦发生,脱离环境;导管给氧,八至十升清醒以后,休息两周;以免发生,迟发脑病。2021/9/3043利用口诀进行记忆想说爱你不容易2.消化性溃疡四大并发症口诀:溃疡病,经常见,四大恶魔常出现;出血与穿孔,梗阻与癌变;出血表现为黑便,穿孔出现腹膜炎;梗阻病人吐宿食,少数病人会癌变(粪便隐血试验阳性)。 2021/9/3044利用口诀进行记忆想说爱你不容易例:患者男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常痛醒,进食后可以缓解,今日进食后感上腹饱胀,频繁呕吐宿食。应考虑为(2012)A溃疡出血 B急性腹膜炎 C溃疡癌变 D溃疡穿孔 E幽门梗阻2021/9/3045利用口诀进行记忆想说
20、爱你不容易例:患者男性,20岁,患消化性溃疡2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月,粪便隐血试验一直阳性,应考虑为(2011) A溃疡出血 B克拉霉素不良反应 C溃疡癌变 D溃疡穿孔E幽门梗阻2021/9/3046利用口诀进行记忆想说爱你不容易3.胆道蛔虫症口诀:胆道蛔虫症,发作很吓人;钻顶样绞痛,好转如常人;B超检查是首选,治疗不用手术刀(驱虫、消炎和利胆);驱虫药,清晨服,睡前服用效果好。2021/9/3047利用口诀进行记忆想说爱你不容易胆道蛔虫病的典型症状是(2011)A钻顶样剧痛B持续性胀痛C阵发性绞痛D上腹部钝痛E刀割样剧痛患儿男,13岁,以“胆道蛔虫病”入
21、院治疗,经解痉止痛后病情缓解给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为(2012)A.清晨空腹或晚上临睡前B.进餐时服用C.餐前半小时D.餐后半小时E.腹痛时2021/9/3048利用口诀进行记忆想说爱你不容易4.急性乳腺炎口诀:初产妇,没经验,容易得上乳腺炎;葡萄菌,淋巴侵,乳汁淤积是主因;红肿热痛是主症,中间波动是脓肿;脓肿切开很重要,放射切口要记牢。2021/9/3049利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3050利用口诀进行记忆想说爱你不容易5.结核病口诀:化疗原则:规律、全程、早期、联合、适量。 规(规律)劝(全程)早(早期)恋(联合)要适(适量)当。例:关于肺结核患
22、者化学治疗原则的描述,错误的是 A早期使用抗结核药B联合使用抗结核药C间断使用抗结核药D适量使用抗结核药E规律使用抗结核药2021/9/3051利用口诀进行记忆想说爱你不容易5.结核病口诀:利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。(一周以后练听力,利肝安胃肠)例:患者女,43岁,患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测(2012)A.肝功能B.心功能C.听力和肾功能D.肺功能E.胃肠功能2021/9/3052利用口诀进行记忆想说爱你不容易6
23、.系统性红斑狼疮口诀:系统狼疮较少见,蝶形红斑脸上现;肾脏损害最难办,抗核抗体要化验。 2021/9/3053利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3054利用口诀进行记忆想说爱你不容易7.阿托品化口诀:阿托品化看扩瞳,唇干舌燥面转红;心率增快啰音失,到此用药应暂停。2021/9/3055利用口诀进行记忆想说爱你不容易8.小儿预防接种的时间可归纳为:“出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好;三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑”。 2021/9/3056利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3057利用口诀进行记忆想说爱你不容易9.乳腺癌患者术后肢体活动:“一(24小时)动手,三(13天)动肘、
24、功能锻炼朝上走,4天可以动动肩,直到举手高过头”。 2021/9/3058利用口诀进行记忆想说爱你不容易10.产后子宫的恢复:“产后1日底平脐,10日降至骨盆里,内膜修复需4周,胎盘附着(处)6周毕。”2021/9/3059利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3060利用口诀进行记忆想说爱你不容易11.烧伤面积可归纳为:三三三,五六七十三,十三,二十一双臀占五会阴一小腿十三双足七2021/9/3061利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3062利用口诀进行记忆想说爱你不容易2021/9/3063利用口诀进行记忆想说爱你不容易破伤风口诀破伤风,厌氧菌;伤口深,易入侵;潜伏期,一星
25、期;咀嚼肌,先受累;张口难,先出现;呼吸肌,一痉挛;要注意,免窒息;控痉挛,中心环;青霉素,控感染;病房暗,免抽搐;敷料烧;防传染。更多口诀请参考2013护士执业资格考试冲刺跑2021/9/3064利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔 成人烧伤面积中手占5%(“5指”)、脚占7%(“脚气”),艾迪计数时应加甲醛做防腐剂(“数醛”),尿蛋白定量应加入甲苯(“苯蛋”)等。2021/9/3065利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔2021/9/3066利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔2021/9/3067利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知
26、识的天空自由翱翔化疗药物的不良反应长春新碱:末梢神经炎柔红霉素:心肌及心脏传导损害甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎 2021/9/3068利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔化疗药物的不良反应长春新碱:末梢神经炎(“长炎”)柔红霉素:心肌及心脏传导损害(“红心”)甲氨蝶呤:口腔黏膜溃疡(“溃甲”)环磷酰胺:脱发及出血性膀胱炎(“酰血”) 2021/9/3069利用谐音、联想记忆插上想象的翅膀,在知识的天空自由翱翔2021/9/3070学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁 小儿心率新生儿时期:120140次/分1岁以内: 110130次/分23岁:100
27、120次/分47岁:80100次/分2021/9/3071学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例. 23岁幼儿的正常心率为A80100次/分B100120次/分C110130次/分D120140次/分E140160次/分2021/9/3072学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁2021/9/3073学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例患者,男性,28岁,左手肱骨干骨折后行切开复位内固定术,术后护士帮助其更换上衣的步骤是 A先脱左侧,后穿右侧B先脱左侧,不穿右侧 C先脱左侧,后穿左侧 D先脱右侧,后穿右侧E先脱右侧,后穿左侧2021/9/3074学会找规律揭开你神秘的外衣,让
28、我看清你是谁2021/9/3075学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁例.患者女性,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,可考虑为(2011) A.正常高限 B.临界高血压 C. 级高血压 D. 级高血压 E. 级高血压2021/9/3076学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁细菌性痢疾患儿肠道隔离至连续3次便培养阴性为止。病人的传染性分泌物3次培养结果均为阴性方可解除隔离。急性肾盂肾炎停药后每周尿细菌培养1次,共23周,若均为阴性,方可认为临床治愈。习惯性流产是指自然流产连续发生3次或3次以上。滴虫性阴道炎病人治愈的标准:月经干净后复查,连续三次滴虫检查阴性者为
29、治愈。2021/9/3077学会找规律揭开你神秘的外衣,让我看清你是谁恶性肿瘤确诊的方法支气管肺癌:纤维支气管镜。胃癌:胃镜。大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜。食管癌:食管镜,膀胱癌:膀胱镜。(空腔脏器与外界相通,确诊方法均为内镜)2021/9/3078在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行1.疼痛的特点:原发性肝癌:持续性胀痛;机械性肠梗阻:陈发性剧痛;麻痹性肠梗阻:持续性胀痛;绞窄性肠梗阻:持续性剧痛伴陈发性加重;胆道蛔虫症:“钻顶样”剧烈绞痛; 2021/9/3079在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行 2.脉压 增大多见于主动脉瓣关闭不全; 减少见于主动脉狭窄。 2
30、021/9/3080在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行3.血压测定值 肢体位置过高:偏低; 肢体位置过低:偏高; 袖带过宽:偏低; 袖带过窄:偏高;2021/9/3081在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行3.血压测定值 肢体位置过高:偏低; 肢体位置过低:偏高; 袖带过宽:偏低; 袖带过窄:偏高;2021/9/3082在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行4.多根多处肋骨骨折:反常呼吸2021/9/3083在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行例:患者男性,28岁。右胸部外伤后,局部疼痛,咳嗽时加重,且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予
31、的处理措施是A骨折断端内固定B给氧C止痛D加压包扎固定胸壁E胸腔闭式引流2021/9/3084在理解的基础上进行记忆理解与记忆只有拥抱,方能远行 5.液体张力 2021/9/3085书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中温度、湿度过高过低的表现室温过高:病人感到烦躁,呼吸、消化均受干扰。室温过低:病人肌肉紧张,易受凉。湿度过高:病人感觉闷热,尿液排出增多。湿度过低:病人口干舌燥、咽痛、烦渴等。2021/9/3086书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中临终病人心理变化分期2021/9/3087书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中如:临终患者通常最早出现的心理反应期是(
32、2012年)A.协议期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.忧郁期例:一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇迹总是有啊。”该患者处在心理反应的(2012年) A.协议期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.忧郁期2021/9/3088书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中发热的过程体温上升期:产热散热,畏寒、皮肤苍白,寒战。高热持续期:产热散热,病人颜面潮红,皮肤灼热,口唇干燥,呼吸深快。退热期:产热散热,病人大量出汗,皮肤温度下降。2021/9/3089书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中2021/9/3090书本知识生活化
33、书里寻你千百度,原来你就在生活中分级护理级护理:适用于大面积烧伤(“selia”) 器官移植(“暴走妈妈”)挤压伤引起的肾衰属于:肾性肾衰竭(“小依依”)收集资料的主要来源:病人本人(“冷暖自知”)破伤风的主要表现:张口困难(“锁口风”)2021/9/3091书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中 患儿男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是 A特别护理 B一级护理 C二级护理 D三级护理 E四级护理2021/9/3092书本知识生活化书里寻你千百度,原来你就在生活中下列哪种外伤最容易引起急性肾衰竭A. 肾挫伤B关节扭伤C大腿挤压伤D头皮撕脱伤E前臂裂伤2021/9/
34、3093统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂酒精湿化的浓度,有20%30%、35%、30%50%等几种描述,实际上考试时标准答案只能选20%30%。 移动性浊音提示腹腔有多少积液量时,有些章节描述为500ml、有些章节描述为1000ml,考试时只能选1000ml。 2021/9/3094统一同一知识点的不同描述你的困惑我最懂子宫乏力引起的产后出血是按摩还是给予宫缩剂 ?按摩。小儿晕针取:平卧位,头稍低。考试时选平卧位还是头低脚高?平卧位。支气管哮喘首选:2受体激动剂、沙丁胺醇?铁剂服用时间:两餐中间或餐后?(成人餐后,小儿两餐中间)一级护理巡视的时间:1530min还是1h?(1530min
35、 )2021/9/3095技巧四制定科学合理的复习计划第一轮:轻松过+考试指导 章节复习完后:同步练习第二轮:冲刺跑试卷+模拟考卷第三轮:冲刺跑手册+随身记2021/9/3096护士执业资格考试的命题思路疾病病因及发病机制的命题思路疾病临床表现的命题思路疾病辅助检查的命题思路疾病治疗原则的命题思路疾病护理问题的命题思路疾病护理措施的命题思路疾病健康教育的命题思路2021/9/3097疾病病因及发病机制的命题方向好发年龄或好发部位主要致病菌主要感染途径最主要的病因主要诱因最常见的转移途径和转移部位疾病的病理生理(为什么会出现相应临床表现)2021/9/3098例题:疾病的好发年龄或好发部位强迫症
36、最常见的发病年龄是(2011) A学龄前期B学龄期C青少年期D成年期E老年期血管闭塞性脉管炎病变主要位于(2011)A大、中动脉B大、中静脉C上肢中、小动静脉D下肢中、小动静脉E深静脉2021/9/3099例题:疾病的好发年龄或好发部位例:腰椎间盘突出最易发生的部位是(2012) A.胸12腰1 B.腰12 C.腰23 D.腰34 E.腰452021/9/30100例题:疾病的好发年龄或好发部位强迫症最常见的发病年龄是(2011) A学龄前期B学龄期C青少年期D成年期E老年期血管闭塞性脉管炎病变主要位于(2011)A大、中动脉B大、中静脉C上肢中、小动静脉D下肢中、小动静脉E深静脉2021/9
37、/30101例题:疾病的主要致病菌与消化性溃疡发生关系密切的细菌是(2012)A大肠杆菌B金黄色葡萄球菌C幽门螺杆菌D痢疾杆菌E链球菌肾盂肾炎最常见的致病菌是A葡萄球菌 B真菌 C厌氧菌 D大肠杆菌 E链球菌2021/9/30102例题:疾病的主要感染途径发生细菌性肝脓时,细菌最主要的入侵途径是(2011) A胆道系统B肝动脉C淋巴系统D门静脉E损伤伤口肾盂肾炎的主要感染途径是A血行感染 B淋巴道感染 C上行感染 D直接感染 E下行感染 2021/9/30103例题:疾病最主要的病因 患者女性,40岁,因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问(2011) A性生活史
38、 B孕产史 C是否长期使用雌激素 D饮食习惯 E家族中是否有类似的疾病2021/9/30104例题:疾病最主要的病因 在冬季天气剧烈变化的时候,有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生(2011)A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C支气管哮喘D支气管扩张E大叶性肺炎2021/9/30105例题:疾病最主要的病因 在冬季天气剧烈变化的时候,有下列哪种疾病病史的患者应着重预防肺源性心脏病的发生A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C支气管哮喘D支气管扩张E大叶性肺炎2021/9/30106例题:疾病主要的诱因例:患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭
39、窄。考虑病人出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是 A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E. 心律失常2021/9/30107例题:疾病的病理生理例:患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。引起该患者高血压的主要原因是A肾小球滤过率下降B水钠潴留C肾素活性增高D低蛋白血症E动脉粥样硬化2021/9/30108例题:疾病的病理生理例:患者男性 ,22岁,尿蛋白(+),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg。入院后诊
40、断为肾病综合征。引起该患者蛋白尿最主要的原因是(2011)A肾小球虑过率增加B血浆胶体渗透压下降C尿量增加D感染E肾功能下降2021/9/30109疾病临床表现的命题方向最主要的临床表现(早期的、典型的、最主要的)临床表现包括/不包括哪些方面疾病的并发症有哪些及其表现根据临床表现判断患者患哪种疾病或出现哪种并发症2021/9/30110例题:疾病最主要的临床表现自发性气胸的典型表现是A刺激性咳嗽B呼吸困难C胸闷、气促D胸痛E血压下降支气管炎的典型症状是A喘息B反复咳嗽咳痰 C逐渐加重的呼吸困难D发热E胸闷、气急2021/9/30111例题:疾病最主要的临床表现胆道蛔虫病的典型症状是A钻顶样剧痛
41、B持续性胀痛C阵发性绞痛D上腹部钝痛E刀割样剧痛帕金森病的典型症状是 A肌强直B运动减少C日常活动受限D静止性震颤E言语障碍2021/9/30112例题:疾病最主要的临床表现患者女性,56岁。患糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2h前病人突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该患者呼吸气的特征性气味是A氨臭味B烂苹果味C大蒜味D尿素味E苦味2021/9/30113例题:临床表现包括或不包括哪些方面患者男性,30岁,因急性心包炎后出现心包积液。该患者的表现不可能出现 A胸痛B呼吸困难C面色苍白、发绀D动脉血压升高E颈静脉怒张2021/9/30114例题:疾病
42、并发症及其表现患者男性,20岁,患 消化性溃疡2年,一直接受克拉霉素、甲硝唑和奥美拉唑等药物治疗。最近2个月,粪便隐血试验一直阳性,应考虑为 A溃疡出血B克拉霉素不良反应C溃疡癌变D溃疡穿孔E幽门梗阻2021/9/30115例题:根据临床表现判断患者所患疾病某产妇,孕1产0,28岁,妊娠29周,阴道有液体流出,在保胎治疗过程中,突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状,继而出现呛咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而皮肤上出现血斑。应考虑为A. 胎盘早剥B. 胎膜早破C. 羊水栓塞D. 先兆子宫破裂E. 早产2021/9/30116例题:根据临床表现判断患者所患疾病例:患者女性,40岁,在马路边不省人
43、事后被路人拨打“120”急救送入急诊科。查体:昏迷,血压下降,呼吸深快,呼吸气有大蒜味。应考虑为ACO中毒B中暑C有机磷中毒D食物中毒E颅脑外伤2021/9/30117疾病辅助检查的命题思路首选的检查方法/筛查的方法确诊的方法禁忌的检查2021/9/30118疾病首选的检查方法例:患者女性,59岁,近一个月来出现排便次数增加,每天34次,伴里急后重感,大便表面带血及黏液。为了诊断是否患直肠癌,最简单有效的检查方法是A直肠指检BX线钡剂灌肠CCEA测定D直肠镜E大便潜血测定2021/9/30119疾病的确诊方法例:患者男性,37岁,3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,
44、怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查是A血清淀粉酶测定 B尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血清脂肪酶测定 E血糖测定2021/9/30120疾病的禁忌检查例:初孕妇,29岁,因无痛性阴道流血就诊,医生怀疑为前置胎盘,禁忌的检查是 A产科检查B肛门检查C. 腹部检查DX线检查E. 腹部B超2021/9/30121疾病治疗原则的命题方向首选的治疗措施首选的药物疾病特殊类型的治疗治疗方法中正确的是/错误的是治疗措施的目的/机理2021/9/30122疾病首选的治疗措施例:患者女性,50岁,在高温下作业后出现全身乏力、头晕后拨打“120”急救。护士到达急救现场后应首先 A协助患者脱离高温环境B立
45、即给氧C快速补充体液D降温E治疗脑水肿2021/9/30123疾病治疗首选的药物例:患者女性,25岁,患滴虫性阴道炎。护士应指导患者选择哪种阴道灌洗液是A0.5%醋酸溶液B1:5000高锰酸钾C24%碳酸氢钠D生理盐水E0.02%淀粉酶2021/9/30124疾病治疗方法正确的是/错误的是例:妊娠期便秘的治疗方法,错误的是A定时排便B自行服用缓泻剂C适当运动D多食高纤维素食物E避免辛辣、刺激性食物2021/9/30125疾病治疗方法正确的是/错误的是例:患者女性,50岁,在路上行走时不慎绊倒,踝部出现肿胀、淤血。下列处理措施中错误的是A患肢制动B抬高患肢C冰块冷敷D拍片检查E早期局部热敷202
46、1/9/30126疾病治疗措施的目的/机理例:对急性心肌梗死患者吸氧的目的是 A减少疼痛B改善心肌缺氧C增加活动耐力D预防心力衰竭E促进梗死心肌恢复2021/9/30127疾病治疗措施的目的/机理例:患者女性,56岁,既往有高血压病史10余年,因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐。入院查体:血压220/140mmHg,昏迷,瞳孔散大。医嘱给予输注甘露醇,其目的是A降血压B降低血液粘稠度C溶栓D降低颅内压E止血2021/9/30128疾病治疗措施的目的/机理例:洋地黄治疗心力衰竭的作用机制是 A促进水钠排泄B增强心肌收缩力C扩张小血管D减轻心脏负荷E降低心肌氧耗2021/9/30129疾病护理问题的命
47、题方向疾病首要的护理问题根据提供提供的信息判断病人最主要的护理问题2021/9/30130疾病首要的护理问题例:患者男性,25岁,4小时前因颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍。目前该患者主要的护理问题是A营养失调:低于机体需要量B皮肤完整性受损C潜在并发症:颅内压增高D清理呼吸道无效E有废用综合症的危险2021/9/30131疾病最主要的护理问题例:患者男性,65岁,因高血压性脑出血后肢体偏瘫。患者长期卧床,近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。患者最主要的护理问题是 A皮肤完整性受损 B生活自理缺陷C个人应对无效D知识缺乏E躯体移动障碍2021/9/30132疾病护理
48、措施的命题方向一般护理饮食护理体位护理药物护理(药物服用时间与不良反应)引流管护理疾病的特殊护理(如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等)2021/9/30133疾病护理措施的命题方向一般护理饮食护理体位护理药物护理引流管护理疾病的特殊护理(如系统性红斑狼疮的皮肤护理、甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等)2021/9/30134疾病的饮食护理例:患者男性,42岁,平素喜食面食,饮食清淡,爱吃咸菜,护士给予患者的饮食指导是 A低脂饮食B低胆固醇饮食C低钠饮食D低热量饮食E少渣饮食例:结肠造口的病人可以进食的食物是A韭菜B芹菜C大豆D菜花E竹笋2021/9/30135疾病的饮食护理例:患者男性,45岁,因急性关节炎就诊,入院后诊断为痛风。护士指导患者可以吃的食物是A动物内脏B鱼虾类C菠菜D蘑菇E柑橘2021/9/30136疾病的饮食护理例:患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。该患者应避免食用A橘子B西红柿C冬瓜D马铃薯E蘑菇2021/9/30137疾病的体位护理例:支气管肺炎患儿的体位
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