




版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、护理评估病情介绍病因分析护理问题护理措施护理评估病情介绍病因分析护理问题护理措施 李伍顺 男性 50岁,于2015-01-16 因车祸外伤急诊入院,伤及头部、颜面部及右小腿。伤后短暂昏迷,醒后不可回忆受伤经过,自觉头晕头痛,恶心、呕吐数次,无四肢抽搐及大小便失禁,无胸腹闷痛。急诊以“右侧硬膜外血肿”“右胫腓骨下段粉碎性骨折”收住入院 ,并于当日行开颅病情介绍手术,于2015-01-22日送手术室行右胫腓骨粉碎性骨折切开复位内固定术,术后予以抗炎、抗凝、护胃、活血化瘀等对症治疗。 李伍顺 男性 50岁,于2015-01-护理评估:护理评估:病因分析:病因分析:躯体移动障碍护理问题:躯体移动障碍护
2、理问题:护理措施:护理措施:护理措施:疼痛护理措施:知识宣教取舒适体位药物止痛分散注意力保护伤口避免牵拉伤口疼痛护理措施:知识宣教取舒适体位药物止痛分散注意力保护伤口避护理措施:护理措施:护理措施:护理措施:协助翻身及日常生活护理护理措施:给予被动运动,指导主动运动,防止肌肉萎缩躯体移动障碍协助翻身及日常生活护理护理措施:给予被动运动,指导主动运动,潜在并发症:骨筋膜室综合症 即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血缺氧而产生一系列症状和体征。形成机制为骨筋膜室内压力增高 使供应肌肉的小动脉关闭 形成缺血水肿缺血的恶性循环。潜在并发症:骨筋膜室综合症 即由骨、骨间膜、
3、肌间隔和骨筋膜室综合症临床表现:可记成5个“P”字骨筋膜室综合症临床表现:可记成5个“P”字骨筋膜室综合症 骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的唯一有效方法 局部切开减压后,血循环获得改善,大量坏死组织的毒素进入血液循环,应积极防治失水、酸中毒、高血钾症、肾衰竭、心率不齐、休克等严重并发症,必要时行截肢术以抢救生命。骨筋膜室综合症 骨筋膜室综合征一经确诊,应立即切开筋膜功能锻炼: 早期即开始股四头肌,腓肠肌的等长收缩短缩,踝泵运动,髌骨的被动活动等,内固定术后3天可做膝关节的屈膝活动,直腿抬高运动,禁止做患肢旋转运动,石膏固定患者6周后可逐步下床活动,循序渐进。功能锻炼: 早期即开始股四头肌,腓肠肌的等长收缩功能锻炼计划:功能锻炼计划: 鼓励床上抬臀或翻身,进行直腿抬高锻炼。鼓励患者活动双上肢,保持上肢肌力,每次锻炼1020分,每2小时1次。 术后1014天即扶双拐下地行走,患肢不负重,每日23次,每次1030分钟。 术后68周根据X线摄片示骨折愈合情况,逐渐弃拐负重行走,恢复正常步态。功能锻炼计划: 鼓励床上抬臀或翻身,进行直腿抬高锻炼。鼓励患者活动双上出院指导:生活规律,心情愉快,睡眠充足饮食:高热量、高蛋白、高维生素,忌刺激食物继续进行患肢功能锻炼
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2025专利技术保护与秘密共享合同
- 2025年二手住宅按揭贷款合同模板版示例
- 2025年建筑石子购销合同标准
- 2025淘宝店铺转让合同5篇
- 2025年二手衣柜购买合同范本
- 2025年事业单位合同教师岗位设置与人员配置
- 2025年中国个人循环信用借款合同范本
- 语义角色标注与分词技术-深度研究
- 市场进入与退出壁垒-深度研究
- 氧化应激在眼底病变中的作用-深度研究
- 2024年南京旅游职业学院单招职业适应性测试题库附答案
- MOOC 职业生涯开发与管理-南京邮电大学 中国大学慕课答案
- 春节的那些事作文6篇
- (完整版)机房安全检查表
- 山西省太原市2023-2024学年七年级下学期期中数学试题
- 《研学旅行课程设计》课件-领悟研学旅行的目标和意义
- XF-T 3004-2020 汽车加油加气站消防安全管理
- 认识办公室(办公室管理课件)
- 子宫内膜癌保留生育治疗
- (正式版)JBT 14660-2024 额定电压6kV到30kV地下掘进设备用橡皮绝缘软电缆
- 本科院校-基础医学-医学细胞生物学-第二章 细胞的概念与分子基础
评论
0/150
提交评论