社区急诊及急救复习题

1、. z.社区急诊与急救复习题一名词解释：1.EMSS 2.ICU 3.热射病 4.中暑 5.多发伤 6.挤压综合征7.自发性气胸 8.DKA 9.高血压急症 10.中毒二选择题能使伤病人在最短时间获得救治的保证是 A.有装备良好的救护车B.有无线电通讯C.高素质医护人员D.急救医疗效劳体系的有效运行E.高尖端的救护设备ICU是EMSS中的第几个环节 A.第一环节 B. 第二环节C. 第三环节D. 第四环节E.第五环节处理多发伤活动性出血，最有效的紧急止血法是( )A.包扎 B.止血药 C.加压包扎 D.输液 现场急救多发伤病人时，什么样的病人应优先转运 A已死亡的病人B.伤情严重但救治及时可以

2、存活的伤员C.骨折已固定者D. 经救治后伤情已根本稳定在救灾现场，病情严重危及病人生命的伤员用何种颜色标志( )A.黄色B.黑色C.蓝色 D.红色 E. 棕色在救灾现场，死亡伤员用何种颜色标志( )A.黄色 B.黑色 C.兰色 D.红色 E.棕色在外伤急救中，以下哪项措施是错误的( )A.昏迷伤员应保持呼吸道的通畅 B.对四肢骨折患者应现场复位C.四肢大动脉破裂应包扎止血 D.脊柱骨折伤员应保持脊柱平转送途中错误的做法是 A.重视搬运技术 B.呼吸心跳停顿时应尽快送至医院进展抢救 C.防止急刹车 D.注意防暑、保暖 抢救伤员时应首先处理 A.腹腔损伤 B.窒息 C.休克 D. 骨折 急症病人在

3、搬运时，错误的做法是 A.搬运前对伤病员的病情有所了解 B.不需做任何处理，立即搬运 C.搬运时动作应轻、稳 D.在搬运过程中，应密切观察病情变化 对于烧伤及昏迷的现场急救的共同点是()A及时转送医院 B抗休克治疗 C迅速撤离现场 D保持呼吸道通畅搬运疑心有颈椎损伤的伤员， 是正确的？A、随意搬抬伤员； B、两人或多人抬伤员 C、直接拖动伤员D、首先固定伤者颈部，由45人同时平抬起伤者，使伤者脊椎姿势固定不动； 对受伤人员进展急救的第一步应该是 。A.观察伤者有无意识；B、对出血部位进展包扎；C、进展心脏按摩；D、进展人工呼吸E.立即转运 院外急救主要和经常性的任务是( )A.灾害时对遇难者的

4、救护 B.战争中对伤员的救护 C.平时对呼救病人的院外急救D.普及急救知识 E.通讯网络中心的枢纽任务卒死病人的最正确抢救时间是 A 6min B. 4min C 15min D 30minE.10分钟一35岁的男性患者，因车祸致全身多发伤，其急救措施不包括 ( )A.首先处理危及生命的损伤B.置病人于恰当的体位C.将脱出的肠管及时还纳 D.及时包扎损伤部位 E. 无菌纱布覆盖院外急救的病人是多种多样的，往往一个病人存在多个专科的损伤和病变，表达了院外急救的什么特点 A.灵活性 B.复杂性 C.突发性 D.紧迫性 E.风险性以下院外急救原则中不正确的选项是 A.先救治后运送 B.先止血后包扎C

5、.急救与呼救并重D.先轻伤后重伤E.先复后固定一青年被车撞伤，此时目击现场的救护人员应立即 A.截车将伤者送往医院 B.判断伤者呼吸心跳情况 C.为渗血的腿部止血D.拨打120呼救 E.为伤员行骨折固关于现场伤员分类，以下哪项不正确 A.边抢救边分类 B. 分类按先轻后重，再轻后小的原则进展C.分类应由有经历的技术人员进展D.分类应快速准确无误 E. 先分类再抢救现场伤员分类时，判断一名伤员不应超过 A.分钟B. 分钟C.分钟D.分钟E. 分钟之以下哪项不属于危重指征A.R30次/分 B.休克 C. T35.5 D.瞳孔扩大，对光反响消失 E.全身瘀斑院前急救是指A急危重病人的现场救护B专业救

6、护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护E现场自救、互救关于伤员的转送，以下哪项错误A对昏迷病人，应将头偏向一侧 B生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送C途中严密观察病情 D遇有导管脱出应立即插入E途中不能中断抢救疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，以下哪项错误A尽可能用颈托固定颈部B搬运时应固定头部，防止摇摆C可用海绵垫抬动D保持脊椎的轴线稳定E将病人固定在硬板担架上搬运以下哪项不属于生命链的环节A.早期通路B.早期心肺复C.早期转送 D.早期心脏除颤E.早期高级生命支持以下不属于急救物品的是 ( )A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸

7、器急诊病人就诊多长时间应得到处置 A2minB5min C10min D15min E30min不属于观察室收治围的是 A.病情危重病人 B诊断不清病人C候床入院病人D小手术后病人E输液观察病人一位急诊创伤病人同时出现以下病情，你先抢救那一项 A.窒息B昏迷C骨折D心律失常E伤口出血筋膜间隔综合征的病人最早和唯一的主诉A.疼痛 B.肿胀 C.皮温升高 D.感觉异常 E.远端动脉搏动消失为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于 A、1米 B、 0、9 米 C、0、8米 D、0、6米测中心静脉压最常用的穿刺静脉有 大隐静脉B股静脉C门静脉D锁骨下静脉 那种情况为动脉出血 A.点片状渗出，色

8、暗红B.点片状渗出，色鲜红C.缓慢流出，色暗红 D.呈喷射状，色鲜红ICU病室湿度以 为宜：A.4050% B5060% C.3040% D.6070% ICU病房应保持空气新鲜、流通，一般要求温度在( )。A.2022 B.2528 C.1820 D.1518以下哪个属于有创监测 A、NIBP B、 ECG C、HR D、 cvp影响ABP的因素不包括 A、心排出量 B、 周围血管阻力 C、血管壁弹性 D、每搏输出量反映全身循环血容量情况最直接的指标是 A、尿量 B、 血压 C、肾小球滤过率 D、 心率动脉血二氧化碳分压的正常值是 A、35-45mmHg B、25-35mmHg C、45-5

9、5mmHg D、55-65mmHg 多见于垂危病人的呼吸类型是() A.点头呼吸B.潮式呼吸C.急促式呼吸D.叹息式呼吸心电监护仪的应用目的，以下何项不妥() A.观察动态心电图B.指导抗心律失常的治疗C.消除心室颤抖D.发现致命性心律失常CVP的正常值为 ( )A25cmH2O B512cmH2O C812cmH2O D1520cmH2O以下反映右心功能的指标是( )A中心静脉压 B.肺动脉楔压 C.心排血量 D.心脏指数休克指数为0.5表示 ：A.血容量正常 B.丧失血容量10%20% C. 丧失血容量20%30% D. 丧失血容量30%40%以下哪项监测在判断脑死亡方面有着重要的诊断价值

10、 A.颅压监测 B.脑电图监测 C.脑血流图监测 D .意识监测 动脉血氧饱和度的正常值为( )A.90-100% B. 85-90% C. 96-100% D. 80-100%监测心率的意义有 A.判断心输出量 B.计算休克指数 C.估计心肌耗氧量 D.以上都是关于无创血压监测，以下不正确的选项是 无创伤性，重复性好B自动测压，省时省力，易掌握 C能间接判断是否有心律失常D.自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确 E.可引起肢体神经缺血、麻木等并发症通过心率监测，不能辅助判断的指标是 ACO B休克指数 C心肌耗氧量 D心排血量 E血压变化血气分析测定结果为PaCO2降低，同时伴HCO3

11、- 升高，可诊断为 呼吸性酸中毒 B代性酸中毒C代性碱中毒 D呼吸性碱中毒E呼吸性碱中毒合并代性碱中毒血浆PaCO2代偿性升高可见于 代性酸中毒 B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒 D代性碱中毒E混合性碱中毒*女士，45岁，慢支病史20余年，方案于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进展 A连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测*病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，在置入中心静脉时，不可能出现的并发症是 心律失常 B

12、肺及胸膜损伤 C相伴行的动脉损伤 D 神经损伤 E感染*病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O，血压为85/46mmHg，每小时尿量为15ml，则该病人 有效循环血容量缺乏，需快速、充分补液以纠正休克心肌收缩无力，血容量缺乏，应适当补液，注意心功能的改善C心、肾功能不全，限制补液 D血容量缺乏，容量血管扩E容量血管收缩，血容量相对缺乏*严重肾盂肾炎病人，血气分析测定结果： pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3- 15mmol/L,应诊断为 代性酸中毒B代性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒 一肾功能衰竭病人血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 28

13、mmHg，HCO317mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 代性酸中毒B呼吸性酸中毒C代性碱中毒 D呼吸性碱中毒E以上都不是*幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO336mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 代性酸中毒B代性碱中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是 A.高铁血红蛋白蓄积 B交感神经过度兴奋 C抑制胆碱酯酶D迷走神经过度兴奋 E碳氧血红蛋白蓄积 ( )重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是肌注杜冷丁 B.肌注速尿 C.静注大剂量阿托品D.静注大剂量解磷定 E.静注兰急

14、性一氧化碳中毒的抢救，以下哪一项不是 ( )纠正缺氧 B.防治脑水肿 C.降温及促进脑细胞功能的恢复D.防治并发症 E.血液透析急性一氧化碳中毒病人的严重程度取决于 ( )中毒环境中一氧化碳浓度B接触一氧化碳时间C病人血中碳氧血红蛋白的饱和度D病人需氧要求的上下E病人原有的安康程度急性重度一氧化碳中毒的机制是 ( )形成碳氧血红蛋白血症，严重降低血红蛋白携氧能力B碳氧血红蛋白不易解离C.碳氧血红蛋白的存在阻碍氧合血红蛋白解离D一氧化碳与细胞色素酶中的铁结合,影响细胞呼吸E以上四个方面都存在急性重度一氧化碳中毒的治疗首选 ( )换血B人工冬眠C中枢兴奋剂D面罩给氧E高压氧舱有机磷农药中毒病人的临

15、床表现中以下哪一项为哪一项不符合的 ( )呼出气有蒜味 B意识障碍 C腺体分泌增多D瞳孔散大 E肌纤维颤抖一氧化碳中毒最好的氧疗措施是 ( )低流量持续吸氧 B.高流量间歇吸氧 C.氧气湿化瓶加酒精D.静脉注射双氧水 E.高压氧一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是 ( )肺和脑 B脑和心脏 C肾 D胰腺 E肾和肺对食入性有机磷农药中毒者，抢救的关键是 ( )A保持呼吸道通畅 B.及时导泻 C.撤离中毒环境 D.彻底洗胃 E.大剂量使用解磷定抢救有机磷农药中毒，到达阿托品化后，阿托品用法是 ( )立即停药B逐渐减量直至病症消失后停药 C继续原剂量治疗直至病症消失后停药 D逐渐减量直至病症消失后2

16、4h再停药。 E继续原剂量治疗24h后停药。 病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑 ( )A尿毒症B酮症酸中毒C有机磷农药中毒 D肺癌 E支气管感染 一氧化碳中毒病人最适应输注什么 ( )新鲜血 B库血 C新鲜血浆 D红细胞 E血小板抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是 ( )A去除呼吸道分泌物B给氧吸入C必要时行气管切开D气管插管及人工呼吸E根据病情以上措施均可酌情采用抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人，首先要采取的措施是 ( )去除尚未吸收的毒物B排出体已吸收的毒物C应用特殊解毒剂D对症治疗E以上都不是以下哪种病人可采用催吐法进展治疗 ( )A昏迷 B惊厥C胃底静脉曲 D强酸强碱

17、中毒 E口服敌敌畏且神志清醒者一氧化碳中毒的特征性临床表现是 ( )A呼吸困难 B恶心、呕吐C休克 D口唇呈樱桃红色 E疲乏、无力阿托品对解除有机磷农药中毒的何种病症无效 瞳孔缩小B多汗,流涎C肌纤维颤抖D肺部湿啰音E平滑肌痉挛 在急性中毒的治疗措施中，哪项是首要的 立即终止接触毒物B去除尚未吸收的毒物C促进已吸收毒物排出D特殊解毒剂的应用E对症治疗引起瞳孔缩小的毒物是 阿托品B酒精C一氧化碳D有机磷农药E麻黄碱引起瞳孔散大的毒物是 有机磷农药B毒蕈C阿托品D吗啡E安定有机磷农药中毒病人禁用 阿托品B解磷定C尼可刹米D双复磷E吗啡 急性有机磷农药中毒最先出现的病症是哪项 毒蕈碱样病症 B.烟碱

18、样病症 C.中间型综合征 D.神经系统病症如肢体瘫痪 E.肺水肿 以下描述阿托品抢救有机磷农药中毒时的作用机制，哪项不妥 ( )阻断乙酰胆碱对胆碱能受体 B去除毒蕈碱样病症 C恢复胆碱酯酶活力D对抗呼吸中枢抑制 E减轻，消除汗液过多排出一氧化碳中毒时，血中明显增多的血红蛋白是 ( )碳氧血红蛋白 B高铁血红蛋白 C.氧合血红蛋白 D.硫化血红蛋白 E复原血红蛋白皮肤接触中毒首要的措施为( )清洗皮肤B建立静脉通路C留取标本化验D密切观察生命体征E氧气吸入急性一氧化碳中毒昏迷以下措施中哪项是错误的 ( )立即原地抢救B高流量吸氧C解除脑血管痉挛D使用脱水剂E使用呼吸兴奋剂有机磷农药中毒引起烟碱样

19、作用的临床表现是 ( ) 恶心呕吐B流涎流泪C心跳减慢D呼吸肌麻痹E支气管分泌物增多关于胆碱酯酶复活药疗效正确的选项是 ( )A解磷定对敌百虫疗效好B氯磷定对敌敌畏中毒疗效好C.双复磷对敌敌畏效果较解磷定差D双复磷对慢性胆碱酯醇抑制的疗效好E以上都不正确有毒物质可多途径进入人体，以下哪一途径不妥 ( )消化道 B毛发 C呼吸道 D皮肤粘膜 E伤口到达阿托品化后病人仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗为 ( )加大阿托品用量 B重用胆碱能复活剂C输血 D高渗脱水剂E镇静剂急性中毒时洗胃排除毒物治疗以下哪一项不妥 ( )A6h进展效果最好 B6h外仍有必要 C每次注液200250ml，不宜过多 D.洗

20、胃宜尽早、彻底 E洗液总量8L为宜去除进入人体尚未吸收的毒物，哪一项不正确 ( )吞服腐蚀性毒物者不应催吐 B昏迷病人插管洗胃可导致吸入性肺炎 C.清洗皮肤宜用肥皂水或温水 D去除肠道毒物宜用硫酸镁或蓖麻油导泻 E.去除眼部宜用清水彻底冲洗以下各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现 ( )皮肤枯燥，无汗 B恶心呕吐 C肌肉颤抖 D肺水肿 E视力模糊，瞳孔缩小 毒物进入体后，主要在哪个器官代 ( )肾B肺C肝 D心E脑去除胃毒物最简便的方法是 ( )洗胃B导泻C利尿D口服解毒剂E催吐急性中毒最常见的胃肠道病症是 ( )转氨酶升高B黄疸C恶心D腹痛E呕吐、腹泻有机磷农药中毒应用阿托品治疗时，

21、以下哪一项为哪一项错误的 ( )用量应根据中毒程度适量掌握B重度中毒时必须早期、足量给予C重度中毒时应静脉给药D达阿托品化后应立即停药 E.与胆碱酯酶复能剂并用药时应减少阿托品用量急性一氧化碳中毒诊断最可靠的依据是 ( )A一氧化碳接触史B突然昏迷C皮肤粘膜呈樱桃红色D血液碳氧血红蛋白实验呈阳性E排除其它中毒性疾病急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是 ( )高热B抽搐C呼吸循环衰竭D吸入性肺炎E脑灶性损害有机磷中毒经过治疗后病症缓解，2496h后，突然发生死亡，称为 ( )中间型综合征 B迟发性脑病 C中毒后遗症 D神经精神后发症 E骤死使用阿托品抢救有机磷农药中毒过程中，病人出现烦燥不安，高热

22、，抽搐，心动过速，你考虑 ( )A阿托品中毒反响B阿托品量缺乏C有机磷农药中毒病症加重D继续大量应用阿托品E阿托品化男，48岁，被人发现昏倒在地，可闻及有煤气味，发现者考虑病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，医生到场后指责抢救者原则错误是 ( )未及时撤离现场B未及时供氧C未及时用兴奋剂D.未及时输液E.未及时注射激素女，25岁，入院前1h,口服敌敌畏40ml。查体：神志昏迷，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，一侧瞳孔缩小，双肺散在湿啰音，全血ChE为0。入院后经抢救治疗8h后神志清醒，后将阿托品与解磷定减量，11h后病症和体征消失，接着停用上述药物。再过10h后突然昏迷，继而呼吸停顿。导致病人突然恶化

23、的原因是 ( )抢救不及时B服毒量过大C用药维持时间太短D用药剂量缺乏E入院较迟男，28岁，有机磷农药中毒入院，经大剂量阿托品治疗后神志清醒，腹痛缓解，肺部湿啰音消失，但仍有肌颤。再进一步治疗是 ( )加大阿托品用量B重用复能剂解磷定C增用镇静剂D透析E输血男，29岁，因煤气中毒1d后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60，急性一氧化碳中毒的病情属哪一度中毒 ( )重度中毒B中度中毒C轻度中毒D慢性中毒E极度中毒已适应高温环境的青壮年在剧烈体力劳动后大量排汗而自觉口渴，大量饮水而盐分补充缺乏时发病，主要表现为腓肠肌痉挛性疼痛，被称为 热痉挛 B.热衰竭C.热射病 D.中暑当环境温度超过35的

24、时候，哪种散热途径起主要作用 辐射 B.传导 C.对流 D.蒸发中暑痉挛多见于( )A.安康青壮年 B.老年人 C.未能适应高温者 D.儿童 E.重危患者中暑降温时冰袋禁放于( )A.心前区 B.腹部 C.足底 D.阴囊处 E.以上都是 热痉挛的发病机制是：( )A.缺钙B.周围血管扩，循环血量缺乏C.体热量蓄积，体温升高D.大量出汗使水、盐丧失过多E.散热障碍热射病的治疗首先应：( )吸氧 B.降温 C.防治脑水肿 D.纠正水、电解质紊乱E.迅速转运病人到医院26.*工人烈日下工作3h后，出现大量出汗、口渴、胸闷、心悸、恶心等，就地测血压90/50mmHg。此时该病人最正确的治疗措施是：(

25、)A.立即移至阴凉通风处休息 B.口服大量清凉饮料C.冰水浸浴1015min D.静脉滴注葡萄糖氯化钠溶液E.快速静脉滴入甘露醇热痉挛的突出表现是 ( )A. 腓肠肌痉挛、疼痛B胸大肌痉挛、疼痛C呼吸肌痉挛、疼痛D肠道平滑肌痉挛、疼痛E肛门括约肌痉挛、疼痛热衰竭患者的突出表现是 ( )脑水肿B肺水肿C心力衰竭D肌肉痉挛E周围循环衰竭热射病特点是 ( )在高温环境中突然发病，体温高达40以上，最高可达42疾病早期无汗C不伴有皮肤干热D无意识障碍表现E多发生于年老体弱者患者烈日下工作2h后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等病症，BP90/60mmHg,此时最正

26、确的处理措施为 ( )立即将患者搬离高温环境到通风阴凉处休息B冰水浸浴30minC.口服大量清凉饮料D静脉滴注葡萄糖盐水E快速静脉滴入甘露醇。溺水初步急救首先应( ) 脱离水面 B.去除口腔异物 C.排出呼吸道的水 D.复 人淹没于水或其他液体中，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉头痉挛发生窒息和缺氧，发生血流动力学等改变，称为 淹溺 B.休克 C.中暑 D.溺死人入水后，因受强烈刺激，引起喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸入，称为 干性淹溺 B.湿性淹溺 C.混合性淹溺 D.淹溺对于淹溺的急救原则有 迅速将病人就离水面 B.立即恢复有效通气 C.实施心肺复 D.以上都是能将淹溺者呼吸道

27、和胃的积水倒出的方法有 膝顶法 B.肩顶法 C.抱腹法 D.以上都是淹溺分为 两大类 ( )干性淹溺、湿性淹溺B海水淹溺、淡水淹溺C干性淹溺、海水淹溺D湿性淹溺、淡水淹溺E温水淹溺、冷水淹溺淡水淹溺病理特点 ( )A血液总量减少B血液浓缩显著C红细胞损害很少D血浆电解质钠、钙、镁、氯离子增加E心室颤抖常见海水淹溺病理特点 ( )血液总量减少B血液稀释显著C大量红细胞损害D血浆电解质钾离子增加、钠、钙、氯离子减少E心室颤抖常见淹溺者救护原则错误的选项是 ( )迅速将病人救离出水B立即恢复有效通气C施予心肺复术D根据病情对症处理E首先考虑电击除颤男性，16岁，不慎跌入水库中，体温36.8，表情冷淡

28、，HR110/min，BP110/70mmHg，心电图示窦性心律，偶发室性早搏，在给予生理盐水静滴治疗时，最适宜的输液护理措施是严密观察患者的神志、呼吸频率、节律、深浅度，判断呼吸困难程度。根据病情每1530min监测血压、脉搏、呼吸一次。C心理护理D保持呼吸道通畅E输液滴速从小剂量、低速度开场，防止短时间大量液体输入，而加重血液稀释程度。电除颤中，成人首次双向波除颤能量为A.20-50J B.50-100J C.150-200J D.250-300J E.310-350J使用简易呼吸器时，病人的体位最好采取 A.头高脚底位 B.去枕仰卧位 C.中凹卧位D.去枕仰卧位头偏向一侧关于环甲膜穿刺术说法不正确的选项是 病人去枕平卧，头后仰B气管给药时，针头刺入环甲膜后立即注射药物C.注射用药物以等渗盐水配置D假设穿刺部位出血，可用消毒干棉球压迫片刻E