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文档简介
1、老人心理卫生第1页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二老人心理卫生第2页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二了解老年人常见的心理健康问题的原因和特点;熟悉老年人常见的心理问题的护理掌握老年人心理健康的标准掌握促进老年人心理健康的基本原则熟悉维护与增进老年人心理健康的方法 教学目标第3页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二教学内容第4页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二认知能力下降:认知外界客观事物的能力。智力水平下降:对事物的分析能力和理解能力。人际交往能力下降性格、情绪和行为的改变性格改变:自尊心强、固执、表现淡漠、缺
2、乏兴趣、生活单调、不易适应新环境;情绪改变:情绪改变差异大,易波动;行为改变:“老小孩”表现-多疑、依赖、易激动。老年人的心理特点第5页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二生理功能逐渐减退社会地位的变化家庭人际关系营养状况体力或脑力劳动疾病损害及死亡的临近影响老年人心理状态的因素第6页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二角色转变 社会适应老有所为 身心衰老老有所养 经济保障不充分安度晚年 意外刺激老年人心理发展的主要矛盾第7页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二健康需求:普遍心态恐老、怕病、惧死心理。尊敬需求:交往需求:多层次交往能满足老人
3、认识发展和信息交流的需求。自主需求:心理上的自信、自主情感需求:子女、伴侣、朋友求知需求:认真系统地读书学习积极用脑依存需求:子女孝顺、老伴体贴、朋友往来老年人的心理需求第8页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二会谈法:结构式和非结构式会谈观察法:与心理活动有关的一般情况:面容表情;情绪情感;姿势步态;精神、睡眠;动作行为。与心理活动有关的能力:观察力;思维力;语言力;想象力;判断力;记忆力;计算力;特殊能力。心理测验法老年幸福度量表简易智能量表、长谷川智能量表老年抑郁量表、焦虑自评量表老年人的心理健康评估第9页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二美国:约有
4、23 (65岁及以上者)有心理障碍;日本:65岁以上老人的老年痴呆患病是6.9;莫斯科:老年人情绪障碍(l1.6); 严重抑郁(0.2),轻度抑郁为(l1.4)台湾:失眠(超过一个月)6, 女性(8.0)男性(4.5)常见心理问题第10页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二定义:由于大脑细胞的萎缩,脑功能逐渐衰退出现的一系列临床症状。原因:长期烦恼、焦虑;生活事件影响;信息不灵通;脑缺氧等。表现:头部不适、头痛、头晕;疲乏无力;记忆力下降、注意力不集中;感觉过敏,情绪不稳、易激惹、焦虑;睡眠障碍等。脑衰弱综合征第11页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二定义
5、:职工在离退休后所出现的适应性障碍,出现情绪上的消沉和偏离常态的行为。原因:缺乏心理准备;生活境遇反差过大;适应能力差或个性缺陷;缺乏社会支持;失去价值感表现:焦虑、抑郁、躯体不适离退休综合征第12页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二定义:老人生活在“空巢”环境中,由于人际疏远而产生被分离、舍弃的感觉,出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。原因:独居时间增多;传统观念冲击;社会化养老设施、保障机制不健全等。表现:情感、认知、行为等。空巢综合征第13页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二定义:长期居住在城市的高层闭合式住宅里,与
6、外界很少交往,也很少到户外活动,所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症状。后果:老年肥胖症、糖尿病、骨质疏松症、高血压病、冠心病等。表现:精神心理状态(精神空虚、无所事事)、身体状况(体质虚弱、躯体化症状)、心理社会状况(人际交流减少)等。高楼住宅综合征第14页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二一、健康史 既往身体状况:有无明显的生理、心理的不适 心理社会功能 社会支持系统:子女、亲属、朋友 生活环境:居住状态、居住环境、社区服务设施 家庭功能二、辅助检查测量焦虑和抑郁程度、社会支持水平护理评估第15页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二沟通:语言沟
7、通障碍。关系:家庭作用改变;社交障碍;社交孤立;有孤立的危险;角色紊乱。赋予价值:精神困扰。选择:个人应对无效;调节障碍;家庭应对无效。感知:自我形象紊乱;自尊紊乱;自我认同紊乱;绝望;无能为力。感觉:预感性悲哀;焦虑;恐惧。常见护理诊断第16页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二心理支持保持充实的生活家庭支持社会支持心理治疗:支持疗法、行为矫正疗法、放松疗法、松弛训练、生物反馈、认知治疗、家庭疗法。护理措施第17页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二心理健康(mental health):指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围,将个人心境发
8、展成最佳的状态。 无心理疾病 良好的适应和充分发展老年人的心理健康第18页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二国内许淑莲(心理学家) 热爱生活和工作 心情舒畅,精神愉快 情绪稳定,适应能力强 性格开朗,通情达理 人际关系适应强老年人心理健康的标准第19页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二1.充分的安全感2.充分了解自己3.生活目标切合实际4.与外界环境保持接触5.保持个性的完整与和谐6.具有一定的学习能力7.保持良好的人际关系8. 能适度地表达与控制自己的情绪9. 有限度地发挥自己的才能与兴趣爱好10. 在不违反社会道德规范的情况下,个人的基本需要应得到一
9、定程度的满足国外10条参考标准老年人心理健康的标准第20页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二认知正常最基本条件情绪健康愉快而稳定的情绪关系融洽环境适应行为正常人格健全老年人心理健康的标准积极情绪多于消极情绪;能够正确评价自己和外界事物;意志坚强;能力、兴趣、性格与气质等各个心理特征和谐而统一。第21页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二一个中心:健康二个要点:自主一点;淡泊一点。三个忘记:忘记年龄;忘记疾病;忘记恩怨。四有:有老窝;有老伴;有老底;有老友。五要:要多运动;要美化形像;要多沟通;要保持愉悦心态;要善于调节心态。老年人心理健康的维护和增进-原则
10、第22页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二帮助老年人树立正确的健康观指导老年人做好心理调节鼓励老年人勤用脑妥善处理家庭关系注重日常生活中的心理保健营造良好的社会支持系统心理咨询和心理治疗老年人心理健康的维护和增进-措施第23页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二1.王大爷王大妈老两口几十年来一直与儿子一家生活。几年前由于工作的原因,儿子一家迁居,只留下一个正读大学的孙女与两位老人做伴。半年前,孙女大学毕业,也去外地工作了,大爷喜欢做的木工活不再碰了,大妈每天的晨练秧歌也不再坚持了,整日唉声叹气、无精打采,王大爷王大妈出现了什么问题?思考题空巢综合征第24页
11、,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二2.赵先生,72岁,高级电子工程师,职业经历造就了他认真严谨的生活态度, 65岁才退休。本以为能颐养天年的他没多久就发现不对劲了,心慌、食欲下降、头痛、失眠,去消化内科、神经内科、心脏内科看了半天也没查出什么不好来,赵先生可能出现了什么问题?思考题离退休综合征第25页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二老年人心理特点及影响因素老年人的心理需求脑衰弱综合征、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征的定义和表现。老年常见心理问题的护理措施。维护和促进老年人心理健康的原则和措施。思考题第26页,共31页,2022年,5月20日,
12、21点6分,星期二陈某,男,65岁,某大学离休教授,住单位房6楼,子女因出国一直不在身边、与老伴一起生活,退休半年后丧偶。你如何指导其应对目前的生活?家庭成员从哪些方面给予支持?思考题第27页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二1.理解、尊重老年人2.帮助老年人转换角色、改变认知(1)转变观念(2)合理应对空巢家庭离退休的老年人自我调整:宣泄、自我安慰、转移注意力。主动求助护理措施心理支持建立有规律的生活作息制度,科学安排家庭生活,戒烟酒,养成良好的起居、饮食习惯。正确面对现实,不过高期望和依赖子女;利用现代通信与子女沟通;纵向的父母与子女的关系转向横向的夫妻关系;调整心态,善于克服困难,同时注意寻找精神寄托。第28页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二1.促进老年人与外界的交往2.适当的体育锻炼与活动 选择适宜项目 高楼居住的老年人:进行适当的户外运动。3.培养广泛的兴趣爱好4.鼓励老年人勤用脑护理措施保持充实的生活第29页,共31页,2022年,5月20日,21点6分,星期二1.维护老人自尊2.促进老人与家庭成员的沟通。3.建立和睦家庭4.支持丧偶老人再婚5.帮助老年人适应老年机构的生活护理措施家庭支持帮助老人适应家庭生活;提供表达情感的机会,促进与家庭成员的沟通;鼓励老人及家属寻求增加应对技巧的信息和资源;鼓励老年人与
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