儿童出牙及换牙顺序图工科

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2、周牙中5牙解如牙尖牙1丈的)调一，前命牙弱二阑咐牙生一-鹿哥里二鹿牙瑁且狼牙乱牙晒出畴困 恒牙的出映陶)其平信出些RH ID-LO23-JJ|-121-第三周牙帚二磨牙笫一商牙第二前由牙 第一前而牙尖牛工附i潴四牙中切身L5-L9甚平俏出唠肛14%S0-L2SQ-L乳中切牙 1.2 囱乳中切牙 1.2 囱4 a6 7r8 切10毙偏切牙- G rr- 第一乳髓牙 乳爱开第二乳磨牙锈612个月8-怙个月4叼解月16。批!4月20-301R儿童换牙顺序图中切牙7 8岁 利切于图尖牙中切牙7 8岁 利切于图尖牙11125T第一般史修1511岁u二堀尖牙m 12岁痛二磨胃1W13岁*三鹿牙智说， 17

3、-?1岁 ，二二*117监祀一牙如7亭 瓦二双翼珏11-花亭 第一甄尖5* 10-11亭 虫另% 10分D里朋一、换牙的时间和顺序人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出， 2-3岁长齐，恒牙28-32只（智齿的数目0-4）,通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28 只（智齿因人而异），那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来 讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”，左右对称先下后上是对于同名牙而 言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的， 不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕

4、食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根 折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右 长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍 早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不 同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二 双尖牙，10-12岁长恒尖牙。二、换牙期间常见问题及其解决1、乳牙滞留如果宝宝的恒牙已经萌出，乳牙却不肯“让位”脱落，就叫做乳牙滞留。乳牙滞留的 原因通常有两个，一个是恒牙先天缺失（通过照X光片发现宝宝没有恒牙），导致乳牙到

5、期不 脱落。这种滞留的乳牙如果没有松动，也没有龋坏，而且其它恒牙的咬合关系良好的话，是 可以保留使用的，因为临床经验表明它到成人期仍能担负咀嚼功能。乳牙滞留的第二个原因 是恒牙萌出方向异常，或者萌出不够力，导致乳牙根没有受到恒牙萌出的压迫因而未发生吸 收或者吸收不全造成滞留。一般认为，如果宝宝缺钙，或者由于平时咀嚼的食物过于精细而 没有充分发挥牙齿的生理性刺激，就容易出现这种情况。这种情况的后果是宝宝出现“双排牙”，应尽早带宝宝去看牙医，通常是要拔掉乳牙的。2、乳牙早失乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落，会影响宝宝的咀嚼，不利于宝宝 对食物的消化吸收，还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位

6、，使缺牙间隙变小，导致换牙的时 候相应的恒牙因为没有足够的空间萌出而错位。解决办法是预防为主，教育宝宝爱护自己的牙齿，并通过安全教育减少外伤。如果已经 发生乳牙早失，就要去看牙医，看是否要戴缺隙保持器。3、乳恒磨牙龋齿宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患龋齿病，因为乳牙与恒牙共存，作为体积大、咬合面窝 沟多的磨牙常常滞留食物残渣，宝宝刷牙又往往不够彻底，不容易把磨牙清洁干净。解决办 法是教宝宝提高刷牙技巧，或者在比较重要的时期由父母亲自帮宝宝刷牙。龋齿会引起根尖 病，影响继发恒牙的生长，需要高度重视，如果已经发生龋齿，就要看牙医了。就算只是乳 磨牙患龋齿，也要及时医治，不能认为乳牙迟早要换而不去理会，那

7、样会影响恒牙的萌出和 生长。4、牙齿错位咬合宝宝换牙期间，除了牙齿替换以外，颌骨也在发育，慢慢地就建立了咬合关系。乳恒 牙交替时期，牙齿的排列常常不是那么好看的，会有歪斜的情形，恒牙也很少一步到位长到 该长的位置，医学上称为暂时性错位咬合，家长们不必担心，因为人体的牙齿有排列整齐的 倾向，会在牙齿发育的过程中自行调整而令错位恢复正常。即使需要矫正，也通常是在乳恒 牙交替完成以后才能进行的。但是如果出现牙齿无法自行调整的错位咬合（这个要由牙医来 诊断），就要及时诊治，以免影响宝宝的容貌。5、多生牙俗语“贼牙”，就是不受欢迎长多出来的牙，父母亲要随时留意，如发现可疑牙齿要 及时看牙医，确定是否多生

8、牙，如果未能及时铲除多生牙，会影响正常恒牙的萌出。6、门牙间隙宝宝长出的上下中切牙（门牙）之间往往会有空隙，有的甚至呈八字形，通常情况下， 等宝宝长了侧切牙以后间隙就会自然消失，不必担心。当然也有少数的例子，是由于两颗门 牙之间存在多生牙而导致门牙间隙，这个要通过照X光片检查确定后拔除多生牙来解决。7、虎牙恒尖牙最晚萌出，萌出时可能会因为前牙区牙槽骨的地盘被其它牙齿占据了，只能偏 唇侧长出，形成虎牙。要注意的是，虎牙不能轻易拔除，因为尖牙是全口牙齿中牙根最长最 粗壮的，它对食物的撕裂作用独一无二，如果没了它，孩子的咀嚼力下降，将来可能吃不了 排骨甘蔗之类的东西。如果需要矫正，医生也会选择拔掉第

9、一或第二双尖牙来达到矫正的目 的，家长千万不要为了好看而擅自处理虎牙噢，有时候小虎牙也蛮可爱的嘛:）三、换牙期间需要特别注意的事项1、要经常关注宝宝的乳牙和恒牙的生长情况，定期带宝宝看牙医，以便随 时发现问题，及早解决。2、要每天督促宝宝刷牙，夜晚临睡前的那次最好由大人帮忙刷，特别是双 排牙比较难清洁，最容易导致龋齿。还有六龄磨牙也不容易刷到，因为长在口腔 的最里面，要选用儿童专用的牙膏和牙刷,牙刷头要尽量小一点，要不然伸到最 里面的时候宝宝容易呕吐。除了刷牙，宝宝每次吃完食物最好漱一下口，以保持 口腔卫生。3、宝宝换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜， 豆类，玉米等等

10、，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面 也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和 面骨的发育，既健康又美容。这一点不光是适用于宝宝，不知大家有没有留意， 随着生活水平的提高，我们吃的食物日趋精细，其实对于牙齿的健康是不利的， 智慧齿（也叫第三磨牙）的退化就是一个例子，所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的 食物，让牙齿和口腔及其附近的肌肉得到应有的锻炼。4、要加强宝宝的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士， 豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙 质的吸收有帮助。5、要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸（通常是由于扁桃体肥大或者鼻腔疾病引起鼻 子呼吸不畅造成），因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向 下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果 萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。6、要及时纠正宝宝的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，