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文档简介

1、关于动脉采血部位解剖第1页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四 动脉采血目的抽取动脉血进行血气分析,是客观反映呼吸衰竭的性质和程度判断有无缺氧、二氧化碳潴留及酸碱平衡失衡的最好方法指导氧疗、机械通气各种参数的调节2第2页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四动脉采血部位足背动脉股动脉桡动脉 肱动脉 首选35第3页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四上肢的动脉 锁骨下动脉 腋动脉 肱动脉 桡动脉 尺动脉 手的动脉4第4页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四肱动脉 (一)起源 肱动脉是腋动脉的延续,在大圆肌肌腱下缘续于腋

2、动脉,止于肘下1cm。 (二)走行 肱动脉沿上臂肱二头肌内侧沟下行,在肱骨的内侧,逐渐移至肱骨的前方,行至肘窝,平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。5第5页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四锁骨下动脉、腋动脉及其分枝前面观6第6页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四肱动脉(原位)7第7页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四腋肱动脉和肘关节动脉网8第8页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四肱动脉分枝9第9页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四桡动脉 (一)起源 桡动脉是肱动脉的终枝之一。 (二)走行

3、 先经肱桡肌与旋前圆肌之间,继而在肱桡肌与桡侧屈肌腱之间下行,在桡骨茎突的下方经拇长展肌和拇短肌的深面至手背,穿第1掌骨间隙进入手掌,与尺动脉掌深支吻合成掌深弓。 (三)主要分枝 桡动脉沿途分支分布于邻近的前臂肌和手肌,参与肘关节网的构成。桡动脉下端在桡侧屈肌腱外侧位置表浅,是触摸脉搏的部位。10第10页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四11第11页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四上肢动脉的主干12第12页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四手 的 动 脉13第13页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四 上

4、肢 动 脉 解 剖 测 值动脉名称 平均长度 平均外径锁骨下动脉左侧为8.54cm,右侧为7.08cm起始部为9.9mm11.40.9cm近端为6.3mm, 远端为5.5cm桡动脉中部为3.9mm,在分出肱深动脉前为4.9mm,分出肱深动脉后为4.2mm腋动脉23.3cm23.06cm起始部为3.57mm,中点处为2.5mm为2.4mm肱动脉肱深动脉起始端3.28mm,中点处为2.6mm,下端为2.2mm尺动脉24.48cm14第14页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四下肢的动脉 股 动 脉 腘 动 脉 胫前动脉 胫后动脉 足的动脉 (足背动脉)15第15页,共38页,2

5、022年,5月20日,12点44分,星期四一、股动脉 (一)起源 股动脉是髂外动脉的延续。它在腹股沟韧带中点的后面起始,至入收肌管之前。 (二)走行 股动脉在股三角内下行,穿入收肌管,出收肌腱裂孔至腘窝,移行腘动脉。 (三)主要分枝 1、腹壁浅动脉 起自股动脉前壁,行向16第16页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四内上,分布于腹前壁下部的浅筋膜和皮肤。 2、旋髂浅动脉 起自股动脉,沿腹股沟行至髂前上棘,分布于附近的筋膜和皮肤。 3、阴部外浅动脉 4、阴部外深动脉 阴部外浅动脉、阴部外深动脉发自股动脉,向内越过精索(女性为圆韧带),分布于下腹部皮肤和外生殖器。 5、股深动脉

6、 是股动脉的最大分枝,在17第17页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四腹股沟韧带下方25cm处自股动脉后外侧壁发出,经股动脉后方行向内下方,沿途发出旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和穿动脉,分布于大腿肌和股骨,并参与髋周围网和膝关节网的构成。 6、膝降动脉 在收股管内自股动脉发出,经缝匠肌与股薄肌之间至小腿内侧面上部,分布于邻近的肌肉和皮肤,并参与构成膝关节网。18第18页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四髂总股动脉、髂内外动脉、股动脉及股深动脉19第19页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四腹主动脉、髂动脉、股动脉20第20页,共38

7、页,2022年,5月20日,12点44分,星期四股三角与收肌裂孔 收肌管亦称股腘管或亨特(Hunter)管21第21页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四股 三 角 构成:股三角位于股前上1/3部、呈底边在上,尖向下的三角,下续收肌管。其上界是腹股沟带;外侧界为缝匠肌的内侧缘;内侧界是长收肌的内侧缘;前壁凹陷,自外向内是髂腰肌、耻骨肌和长收肌及筋膜组成。 内含:股鞘、股管、股动、静脉、股神经、淋巴管、淋巴结及脂肪组织。22第22页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四股动脉股深动脉23第23页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四股动脉及

8、其周邻解剖24第24页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四股动脉下行途径25第25页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四腘动脉和小腿的动脉26第26页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足部动脉 足的动脉是胫前动脉和胫后动脉的终枝,分别称为足背动脉和足底动脉。 足背动脉 是径前动脉的直接延续,经拇长伸肌腱和跖长伸肌腱之间行向前下方,至第1跖背动脉和足底深枝。足底深枝至足底,加入足底动脉弓。足背动脉的主要分枝: 1、跗外侧动脉 在趾短伸肌下方呈弓形27第27页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四向外侧走行,营养趾短伸

9、肌及其下方的跗骨和关节。 2、第1跖背动脉 3、弓状动脉 经外侧4跖骨的底呈弓形行向外侧,在伸肌腱深面发出第2、3、4跖背动脉,营养25趾相对缘。跖动脉通过穿动脉与足底动脉弓和跖石底动脉吻合。 28第28页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四 足背动脉的体表投影 自内、外踝连线的中点处,向前至第1跖骨向近侧端(拇长肌腱的外侧)。 足背动脉的分枝 跗外侧动脉 跗内侧动脉 弓状动脉 第1指背动脉 足底深动脉足背动脉简要记忆29第29页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足部动脉30第30页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足背观足部动脉

10、31第31页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足的动脉背侧32第32页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足的动脉在体表上的投影33第33页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四足背动脉搏动的触诊34第34页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四下 肢 动 脉 解 剖 测 值动脉名称 平均长度 平均外径股动脉起始部为0.851.80mm,发出股深动脉以后为6.001.4mm,末端为5.41.4mm17.540.15cm起始端为5.40.05mm终端为4.900.06mm足背动脉腘动脉胫后动脉胫前动脉29.2cm31.960.14cm30.740.20cm2.950.06mm3.010.04mm2.47mm35第35页,共38页,2022年,5月20日,12点44分,星期四动脉采血部位选择采血部位:理想部位是表浅易于触及,穿刺方便,远离静脉和神经的动脉。桡动脉:动脉搏动最强处3045进针, 最常用。痛觉敏感,对循环衰竭病人不易成功。足背动脉:15进针 。肱动脉

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