护理学基础病人清洁的护理实用课件

1、护理学基础_病人清洁的护理护理学基础_病人清洁的护理11-31禁 食高热病人昏 迷2饮水、进食减少唾液分泌减少机体抵抗力下降3清除及杀菌作用降低口腔内细菌数量增多分解糖类产酸增多4口臭、口腔炎5影响食欲及消化功能影响病人的自我形象继发腮腺炎及中耳炎11-31禁 食2饮水、3清除及杀菌作用降低4口臭、5影响鼻饲患者生活不能自理患者禁食、昏迷、高热患者（二）特殊口腔护理适应证手术后及口腔疾患患者每日2-3次重点鼻饲患者生活不能自理患者禁食、昏迷、高热患者（二）特殊口腔护(二) 口腔护理目的11-7保持口腔清洁、舒适,预防并发症防止口臭、口垢,增进食欲观察口腔状况,协助疾病诊断二、口腔护理技术(二)

2、 11-7防止口臭、口垢,增进食欲观察口腔状况,协助二、口腔的清洁护理（一）口腔卫生指导与患者讨论口腔卫生的重要性，定时检查患者 口腔卫生情况清洁用具的使用 义齿的清洁护理 （二）特殊口腔护理二、口腔的清洁护理（一）口腔卫生指导清洁用具的使用指导病人正确选择口腔清洁用具指导病人正确的刷牙方法和牙线的使用指导病人进食后、睡前养成刷牙习惯睡前不应食入对牙齿有刺激性和腐蚀性的食物每天多饮水，达到冲洗口腔的目的 清洁用具的使用正确选择口腔清洁用具 (1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷 (2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 (3)牙刷应每隔三个月更换一次 (4)选择氟化物的牙膏 正确选择口

3、腔清洁用具 (1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发擦干梳发整理记录 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发擦 净 皮 肤 皱 褶 处烫染发不宜过多，经常按摩头皮头发的分布、长度清洁状况，有无光泽沟通了解病情心理护理血管钳夹紧棉球每次一个(1)尽量选用刷毛质软、表面平滑、外形较小的牙刷使病人清洁舒适,预防并发症每天多饮水，达到冲洗口腔的目的治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤(2)牙刷在使用间隔时应保持清洁、干燥 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发动作轻柔、敏捷, 关心体贴病人

4、希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发.头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹 按摩头皮,促进头部血液循环热水泡脚,女病人清洗会阴纵向刷牙法 环行刷牙法每次刷牙至少持续3分钟 核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发牙线使用方法2次/天餐后牙线使用方法2次/天11-9常用漱口溶液11-9常用漱口溶液西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。液状石蜡：用于口唇干裂，可起到滋润和保湿的作用。新霉素，口腔薄膜，制霉菌素甘油，金霉素甘油 常用外用药西瓜霜：用于咽喉部炎症，清凉、润喉。常用外用药 1.操作动作轻柔,

5、防止损伤口腔黏膜。 禁忌漱口 2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入 血管钳夹紧棉球每次一个 棉球干湿适中 3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。 4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。11-12二、 口 腔 护 理 技 术(五) 口腔护理注意事项 1.操作动作轻柔,防止损伤口腔黏膜。11-12二、11-4 清洁和保护口腔湿润口腔利于吞咽与说话化学性消化溶解食物,引起味觉知识拓展 唾液的生理作用11-4 清洁和湿润口腔利于吞咽与说话化学性消化溶解第二节 头发护理第二节 头发护理头发护理 对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理床上梳头床上洗头灭头

6、虱、虮法头发护理 对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济自理能力状况头发护理知识头发卫生状况头发的分布、长度清洁状况，有无光泽头发的脆性与韧性、干湿度，有无分叉 头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹病人是否卧床，有无肢体活动受限 自行梳发或洗发的能力 梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助病人及家属对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度11-16一、头发护理评估自理能力状况头发护理知识头发卫生状况头发的分布、长度清洁状二、头发护理技术（二）床上洗头 1、马蹄形法 2、叩杯法 3、洗头车法二、头发护理技术（二）床上洗头目的清洁头发,消除异味,减少感染 按摩头皮,促进头部血液循环促进病人舒适.美

7、观,维护自尊与自信.用物准备治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、别针、洗发液、梳子等水壶(内盛4045水)、量杯、污水桶 操作流程核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发擦干梳发整理记录11-20 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发二、头发护理技术目的清洁头发,消除异味,减少感染 用物治疗车上备橡胶马蹄用物准备治疗车上层 备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷、橡胶单（2条）、毛巾（2条）、不脱指棉球、纱布、别针、洗发液、梳子、量杯、水壶(内盛4045水) 治疗车下层：污水桶 必要时：电吹风用物准备治疗车上层注意事项11-22操作中观察病情变化,如有异常应

8、停止操作掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛病情危重,身体虚弱者不宜洗发防止水流入眼及耳内,保护衣领和床单二、头发护理技术11-22操作中观察病情变化,如有异常应停止操作掌握室温与水即定期洗发每日梳发23次,每次5分钟洗发自然晾干，束发不要过紧烫染发不宜过多，经常按摩头皮营养均衡，睡眠充足生活规律，心情舒畅11-23三、 头发健康与保养养成头发卫生习惯指导正确梳发选择洗发护发用品掌握护发方法注意全身养护即定期洗发每日梳发23次,每次5分钟洗发自然晾干，束发不要纵向刷牙法 环行刷牙法1、马蹄形法病情危重,身体虚弱者不宜洗发防止口臭、口垢,增进食欲每天多饮水，达到冲

9、洗口腔的目的苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高湿润口腔利于吞咽与说话水桶两只(一桶盛头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹 治疗车上备脸盆. 按摩头皮,促进头部血液循环血管钳夹紧棉球每次一个注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷做到一湿、二皂、三净、四干。 按摩头皮,促进头部血液循环希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发.希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发. _纵向刷牙法 环行刷牙法希望你们都拥有整

10、齐健康的牙齿和漂亮第 三 节 皮 肤 护 理第 三 节 皮 肤 护 理调节体温保护功能吸收功能排泄功能分泌功能感觉功能皮肤功能 11-25皮肤六大功能调节体温保护功能吸收功能排泄功能分泌功能感觉功能皮肤功能 1颜色与温度感觉与弹性完整性与清洁度皮肤有无苍白.发绀.发红.黄疸.色素沉着;皮温高低皮肤有无感觉障碍或过敏;皮肤弹性情况皮肤有无破损.皮疹.水泡.硬结和斑点;皮肤湿润度.污垢及气味11-26一、 皮肤状况评估颜色与温度感觉与弹性完整性与清洁度皮肤有无苍白、发绀、发红、黄疸、色素沉着;皮温高低皮肤有无感觉障碍或过敏;皮肤弹性情况皮肤有无破损、皮疹、水泡、硬结和斑点;皮肤湿润度，污垢及气味颜

11、色与温度感觉与弹性完整性与清洁度皮肤有无皮肤有无感皮肤有11-29二、皮肤护理技术 (二) 床上擦浴适用于病情较重，卧床，活动受限及无法自行沐浴的病人。 【目的】 基本同淋浴和盆浴。还可协助病人活动肢体,防止发生关节僵硬及肌肉挛缩等。【用物准备】 治疗车上备脸盆.足盆各一只. 水桶两只(一桶盛5052,一 桶盛接污水) 治疗盘内 毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴皂或浴液、梳子、小剪刀、50%乙醇、润滑剂、清洁衣裤和被服 另备便器及便器巾,屏风11-29二、皮肤护理技术 (二) 床上擦浴11-30二、 皮肤护理技术【操作流程】 核对解释调节温度（调室温242，调试水温5052 ） 清洗面部 擦洗上肢

12、(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)泡洗双手 擦洗胸腹 擦洗背部 擦洗下肢 泡洗双足 擦洗会阴整理记录。 注: 擦洗时一般用热水擦净,浴巾擦干即可;如皮肤油污较多应做到一湿、二皂、三净、四干。11-30二、 皮肤护理技术【操作流程】注 意 事 项11-32注 意 事 项注 意 节 力 原 则擦 净 皮 肤 皱 褶 处动作轻柔、敏捷, 关心体贴病人擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常二、 皮肤护理技术注 意 事 项11-32注 意 事 项注 意 节 力 原 则沟通了解病情心理护理 治疗盘内 毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴皂或浴液、指导病人正确选择口腔清洁用具口腔涂膜

13、：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。擦洗中,密切观察病情及皮肤有无异常5052,一 桶盛接污水)头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹每天多饮水，达到冲洗口腔的目的口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。(二) 床上擦浴操作中观察病情变化,如有异常应停止操作核对解释调节温度（调室温242，调试水温5052 ） 清洗面部 擦洗上肢(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)泡洗双手 擦洗胸腹 擦洗背部 擦洗下肢 泡洗双足 擦洗会阴整理记录。血管钳夹紧棉球每次一个治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷治疗盘内置橡胶单、毛巾、浴巾、眼罩、棉球、别针

14、、洗发液、梳子等对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发(二) 床上擦浴头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹1.维护病人隐私, 注意保暖 3.注意节力原则,根据按摩部位调整身体姿势注 意 事 项11-352.了解病人病情,背部手术或肋骨骨折病人禁止背部按摩二、 皮肤护理技术沟通了解病情心理护理1.维护病人隐私, 注意保暖 3.11-51第四节晨晚间护理11-51第四节晨晚间护理 内 容目 的使病人清洁舒适,预防并发症 保持环境整洁和空气清新观察了解病情增进护患交流 晨间护理排尿排便提供便器、卫生纸洗漱口腔护理洗脸、洗手

15、、头发护理、背部护理整理床铺扫床换单,适当通风沟通了解病情心理护理11-51一、晨间护理 内 容目 的晨间护理排尿排便提供便器、卫生纸11水壶(内盛4045水)、量杯、污水桶血管钳夹紧棉球每次一个掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤 按摩头皮,促进头部血液循环锡类散、冰硼散：用于口腔溃疡，清热、解毒、消炎、止痛。还可协助病人活动肢体,防止发生关节僵基本同淋浴和盆浴。治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷 治疗车上备脸盆.还可协助病人活动肢体,防止发生关节僵美观,维护自尊与自信.头发的脆性与韧性、干湿度，有无分叉纵向刷牙法 环行刷牙法使病人清洁舒适,预防并发症头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹烫染发不宜

16、过多，经常按摩头皮核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发擦干梳发整理记录 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发 按摩头皮,促进头部血液循环核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发擦干梳发整理记录 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理核对解释移开桌椅安置体位放置垫槽保护耳眼洗净头发擦干梳发整理记录掌握室温与水温,避免病人着凉或烫伤治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷操作中观察病情变化,如有异常应停止操作揉搓力量适中,避免头皮抓伤或疼痛梳发或洗发时需要部分协助还是完全协助还可协助病人活动肢体,防止发生

17、关节僵头皮有无瘙痒、破损、病变或皮疹自行梳发或洗发的能力清洁头发,消除异味,减少感染操作中观察病情变化,如有异常应停止操作使病人清洁舒适,预防并发症病人是否卧床，有无肢体活动受限口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。 治疗车上备脸盆.口腔涂膜：用于治疗口腔杂症、口腔溃疡等。希望你们都拥有整齐健康的牙齿和漂亮的头发.擦 净 皮 肤 皱 褶 处核对解释调节温度（调室温242，调试水温5052 ） 清洗面部 擦洗上肢(为病人脱去上衣时,先脱近侧后脱对侧,如肢体有外伤,先脱健侧后脱患侧)泡洗双手 擦洗胸腹 擦洗背部 擦洗下肢 泡洗双足 擦洗会阴整理记录。 另备便器及便器巾,屏风 按摩头皮,促进头部血液循环 马蹄形垫洗发（二）床 上 洗 发水壶(内盛4045水)、量杯、污水桶水桶两只(一桶盛备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷、橡胶单（2条）、毛巾（2条）、不脱指棉球、纱布、别针、洗发液、梳子、量杯、水壶(内盛4045水)观察口腔状况,协助疾病诊断对于长期卧床、关节活动受限、肌肉张力降低或共济失调的患者，护士应协助完成头发的清洁和梳理治疗车上备橡胶马蹄形垫或自制马蹄形卷病人及家属对头发清洁护理重要性和相关知识的了解程度每天多饮水，达到冲洗口腔的目的(五) 口腔护理注意事项血管钳夹紧棉球每次一个液状石蜡：用于口唇干