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文档简介

1、烧烫伤的院前急救课件烧烫伤的院前急救课件目 的了解烧烫伤的概念;熟悉烧烫伤的分类;掌握烧烫伤的现场救护原则;了解特殊烧伤的救护原则。目 的了解烧烫伤的概念;概 念烧烫伤是生活中常见的意外。常由火焰、沸水、热油、电流、高温蒸汽、辐射、化学物质(强酸或强碱)等引起。概 念烧烫伤是生活中常见的意外。症 状 体 征局部组织损伤 轻者损伤皮肤,出现肿胀、水泡、疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。气道烧伤烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克,晚期出现感染、败血症等并发症而危及生命。症 状 体 征局部组织损伤 轻者损伤皮肤,出现肿胀烧烫伤的分类烧伤对人体组织的损伤程度一般分为三度。可按三度

2、四分法进行分类。烧烫伤的分类烧伤对人体组织的损伤程度一般分为三度。度烧伤:是皮肤外层受伤,烧伤部位不起疱。表现为皮肤变红、微肿、疼痛过敏、不破皮、不起疱。 度 烧 烫 伤度烧伤:是皮肤外层受伤,烧伤部位不起疱。 度 烧 烫 伤浅 度 烧 烫 伤度烧伤:是表皮下皮肤受伤,局部起疱。分浅度、深度烧伤。浅度烧伤有水泡,深度接近三度,可有可无水泡。表现为皮肤变红、起水疱或出现条纹状伤痕,持续肿几天,皮肤表面潮湿有液体渗出,疼痛。大水泡浅 度 烧 烫 伤度烧伤:是表皮下皮肤受伤,局部起疱。分深 度 烧 烫 伤小水泡或无水疱深 度 烧 烫 伤小水泡或无水疱 度 烧 烫 伤度烧伤:是整个皮肤层受伤甚至达到皮

3、下、肌肉或骨骼。表现为创面无水疱,皮肤焦痂、坏死。皮肤变白或呈皮革状。微痛或无痛(因为神经末梢已烧坏) 度 烧 烫 伤度烧伤:是整个皮肤层受伤甚至达到皮下、肌烧烫伤面积估计度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。(1)手掌法:不规则或小面积烧伤,用手掌粗算。伤员五指并拢,一掌面积约等于体表面积的1。烧烫伤面积估计度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。(2)中国九分法:将全身表面积划分为若干9的等分,另加1,构成100的体表面积头颈部=19;双上肢=29;躯干=39;双下肢=591。烧烫伤面积估计度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。烧烫伤面积估计度以

4、上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。(3)儿童面积计算:在九分法的基础上小儿头大下肢小头颈部面积=912年龄;双下肢面积=4612年龄。烧烫伤面积估计度以上烧伤应计算烧伤面积并需请医生处理。烧烫伤面积估计现 场 救 护现 场 救 护轻度烧烫伤救护 将伤处冲水或浸于水中,如无法浸水, 可用冰湿的布,敷于伤处,直到不痛为止(10-15分钟)轻度烧烫伤救护 将伤处冲水或浸于水中,如无法浸水, 可用冰轻度烧烫伤救护除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开轻度烧烫伤救护除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可轻度烧烫伤救护将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水)轻度烧

5、烫伤救护将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡轻度烧烫伤救护用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位,如果皮肤起水泡,不要任意刺破轻度烧烫伤救护用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位,如果皮肤起水泡,轻度烧烫伤救护送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面,也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法,以免增加伤口处理难度。轻度烧烫伤救护送医院,避免用有色药物(碘酊、龙胆紫)涂抹创面现场救护原则先去除伤因,脱离现场保护创面维持气道通畅组织转送至医院治疗针对烧伤的原因可分别采取相应的措施。现场救护原则先去除伤因,脱离现场现场救护措施1.冷清水长时间冲洗或浸泡伤 处,降低表面温度。同时紧 急呼救,启动EMS体系

6、。2.迅速剪开伤处的衣裤、袜类 ,不可剥脱,取下伤处的饰 物,如手表、戒指等。现场救护措施1.冷清水长时间冲洗或浸泡伤1:烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理,能自行消退。2:如烧烫伤起水疱,面积小于一掌(体表面积1%),只需抽去水泡液(应保存水疱皮)后消毒包扎或涂抹烧伤膏。轻微烧烫伤的家庭处理1:烧烫伤后局部仅表现为红斑者可不处理,能自行消退。轻微烧烫3.度烧烫伤可涂外用烧烫伤膏药,一般37 天治愈。现场救护措施3.度烧烫伤可涂外用烧烫伤膏药,一般37现场救护措施4.度烧烫伤,表皮水疱 不要刺破,不要再创面 上涂任何油脂或药膏, 应用干净清洁的敷料或 方便器材如毛巾、床单 等覆盖伤部,以保护创

7、 面,防止污染。现场救护措施4.度烧烫伤,表皮水疱现场救护措施5.严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水。条件许可是,可服用烧伤饮料。现场救护措施5.严重口渴者,可口服少量淡盐水或淡盐茶水。条件许可是,可服6.窒息者,进行人工呼吸;伴有外伤大出血者应予以止血;骨折者应做临时固定。现场救护措施6.窒息者,进行人工呼吸;伴有外伤大出血者应予以止血;骨折者7.大面积烧伤伤员或严重烧伤者,应尽快组织转送至医院治疗。现场救护措施7.大面积烧伤伤员或严重烧伤者,应尽快组织转送至医院治疗。现特殊烧伤-定义特殊烧伤是指化学物品,如强酸强碱对组织的伤害,它与酸和碱的浓度、接触时间长短、接触量多少有关。强酸-对组

8、织的局部损害为强烈的刺激性腐蚀,不仅创面被烧伤,并能向深层浸蚀。但由于局部组织细胞蛋白被凝结,从而能够阻止烧伤的继续发展。强碱-更能渗透至组织深层,日后形成疤痕较深。特殊烧伤-定义特殊烧伤是指化学物品,如强酸强碱对组织的伤特殊烧伤-常见病因常见强酸有硫酸、硝酸、盐酸等,强碱有氢氧化钠、氢氧化钾等。使用未经稀释高浓度消毒剂如过氧乙酸,也可对组织造成损伤。特殊烧伤-常见病因常见强酸有硫酸、硝酸、盐酸等,强碱有氢硫酸烧伤的伤口呈棕褐色,盐酸、苯酚烧伤的伤口呈白色或灰黄色,硝酸烧伤的伤口呈黄色。烧伤局部疼痛剧烈,皮肤组织溃烂;如果酸或碱经口进入胃肠道,则可导致口腔、食管和胃黏膜腐烂、糜烂、溃疡出血,黏

9、膜水肿,甚至发生食管壁穿孔。严重烧伤可引起伤员休克。特殊烧伤-临床表现硫酸烧伤的伤口呈棕褐色,盐酸、苯酚烧伤的伤口呈白色或灰黄色,特殊烧伤现场救护原则1.脱离现场 少量强酸、强碱烧伤,立即用纸巾、毛巾蘸吸,并用大量的流动清水冲洗烧伤局部。冲洗时间应在15分钟以上。大量强酸、强碱烧伤,立即用大量流动清水冲洗烧伤局部,冲洗时间应在20分钟以上,冲洗时将伤病员被污染的衣物脱去。2.保护消化道 如为口服中毒,则可服用蛋清、牛奶、豆浆、面糊、稠米汤或服用氢氧化铝凝胶保护口腔、食道和胃粘膜。严禁洗胃、催吐。3.眼部灼伤处理 在送医院途中仍要为伤员冲洗受伤眼部。4.启动EMSS 获得专业急救。特殊烧伤现场救

10、护原则1.脱离现场 少量强酸、强碱烧伤,立电烧伤 电烧伤:多见于高压(1000伏以上)电器设备,烧伤深度因电压及接触部位不同而不等,轻者仅为局部皮肤的损伤,严重者伤害面积大,可深达肌肉、血管、神经、骨骼。1、低电压烧伤:常见于电流进入点与留出点。创面小。直径0.5-2厘米,呈椭圆形或圆形。焦黄或灰白色、干燥、边缘整齐,与健康皮肤划分清楚。一般不损伤内脏,致残率低。2、高压电烧伤:常有一处进口和多处出口。伤面不大,但可深达肌肉、神经、血管甚至骨骼,有“口小底大,外浅内深”的特征,致残率高达35-60。电烧伤 电烧伤:多见于高压(1000伏以上)电器设备,烧伤电烧伤现场救护原则1.迅速切断电源,关

11、闭电闸,或用干木棍、竹竿等不导电物体将电线挑开。电源不明时,不要用手直接接触触电者,在确定伤员不带电的情况下救治。2.紧急呼救,启动EMSS体系。3.对于电烧伤伤员,应就地取材进行创面的简易包扎,再送医院抢救。电烧伤现场救护原则1.迅速切断电源,关闭电闸,或用干木棍、竹严重烧烫伤严重烧烫伤重度烧烫伤救护重度烧烫伤救护注 意 事 项注 意 事 项烧烫伤病人的家庭自救注意点 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等,轻则污染创面,重则引起化学反应,加重伤情。 严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重,喝了水会导致水肿,胃肠道应激反应,病情反而加重。 不要自

12、行将水泡挑破,在短时间内水泡起到保护创面作用。 烧烫伤手臂时,应及时去掉手表、手镯、戒指等,防止伤处肿胀,影响血液循环而发生坏死。烧烫伤病人的家庭自救注意点 烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用历史岳麓版第13课交通与通讯的变化资料精品课件欢迎使用烧烫伤的院前急救课件烧烫伤的院前急救课件烧烫伤的院前急救课件自读教材填要点 一、铁路,更多的铁路 1地位 铁路是 建设的重点,便于国计民生,成为国民经济发展的动脉。 2出现 1881年,中国自建的第一条铁路唐山 至胥各庄铁路建成通车。 1888年,宫廷专用铁路落成。交通运输开平自读教材填要点 一、铁路,

13、更多的铁路交通运输开平 3发展 (1)原因: 甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 。 修路成为中国人 的强烈愿望。 (2)成果:1909年 建成通车;民国以后,各条商路修筑权收归国有。 4制约因素 政潮迭起,军阀混战,社会经济凋敝,铁路建设始终未入正轨。修筑权救亡图存京张铁路 3发展修筑权救亡图存京张铁路 二、水运与航空 1水运 (1)1872年, 正式成立,标志着中国新式航运业的诞生。 (2)1900年前后,民间兴办的各种轮船航运公司近百家,几乎都是在列强排挤中艰难求生。 2航空 (1)起步:1918年,附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始研制 。 (2)发展:1918年,北洋政府在交通

14、部下设“ ”;此后十年间,航空事业获得较快发展。轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 二、水运与航空轮船招商局水上飞机筹办航空事宜处 三、从驿传到邮政 1邮政 (1)初办邮政: 1896年成立“大清邮政局”,此后又设 ,邮传正式脱离海关。 (2)进一步发展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驿站;1920年,中国首次参加 。邮传部万国邮联大会 三、从驿传到邮政邮传部万国邮联大会 2电讯 (1)开端:1877年,福建巡抚在 架设第一条电报线,成为中国自办电报的开端。 (2)特点:进程曲折,发展缓慢,直到20世纪30年代情况才发生变化。 3交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展,改变了人们的通

15、讯手段和 , 转变了人们的思想观念。 (2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强,使异地传输更为便捷。 (3)促进了中国的经济与社会发展,也使人们的生活 。台湾出行方式多姿多彩 2电讯台湾出行方式多姿多彩合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家,从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。合作探究提认知 电视剧闯关东讲述了济南章丘 依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。 提示:特点:新旧交通工具并存(或:传统的帆船、独轮车, 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因:近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困,阻碍

16、社会发展;西方工业文明的冲击与示范;中国民族工业的兴起与发展;政府及各阶层人士的提倡与推动。 依据材料概括晚清中国交通方式的特点,并分析其成因。串点成面握全局串点成面握全局烧烫伤的院前急救课件 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1原因 (1)先进的中国人为救国救民,积极兴办近代交通业,促进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益,加强控制、镇压中国人民的反抗,控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国,为近代交通业的发展提供了物质条件。 一、近代交通业发展的原因、特点及影响 2特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程,铁路、水运和航空都获得了一定程度的发展。

17、(2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3影响 (1)积极影响:促进了经济发展,改变了人们的出行方式,一定程度上转变了人们的思想观念;加强了中国与世界各地的联系,丰富了人们的生活。 (2)消极影响:有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。 2特点1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局,“前10年盈和,成为长江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之势”。这说明该企业的创办()A打破了外商对中国航运业的垄断B阻止了外国对中国的经济侵略C标志着中国近代化的起步D使李鸿章转变为民族资本家1李鸿章1872年在上海创办轮船招商局,“前10年盈和,成解析:李鸿章是地

18、主阶级的代表,并未转化为民族资本家;洋务运动标志着中国近代化的开端,但不是具体以某个企业的创办为标志;洋务运动中民用企业的创办在一定程度上抵制了列强的经济侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三项表述都有错误。答案:A解析:李鸿章是地主阶级的代表,并未转化为民族资本家;洋务运动 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响 (1)交通工具和交通事业的发展,不仅推动各地经济文化交流和发展,而且也促进信息的传播,开阔人们的视野,加快生活的节奏,对人们的社会生活产生了深刻影响。 (2)通讯工具的变迁和电讯事业的发展,使信息的传递变得快捷简便,深刻地改变着人们的思想观念,影响着人们的社会生活

19、。 二、近代以来交通、通讯工具的进步对人们社会生活的影响2清朝黄遵宪曾作诗曰:“钟声一及时,顷刻不少留。虽有万钧柁,动如绕指柔。”这是在描写 ()A电话 B汽车C电报 D火车解析:从“万钧柁”“动如绕指柔”可推断为火车。答案:D2清朝黄遵宪曾作诗曰:“钟声一及时,顷刻不少留。虽烧烫伤的院前急救课件典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人士利用各种交通工具前往参观。然而在19世纪七十年代,江苏沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是 () A江南制造总局的汽车 B洋人发明的火车 C轮船招商局的轮船 D福州船政局的军舰典题例析 例1上海世博会曾吸引了大批海内外人 解析由材料信息“19世纪七十年

20、代,由江苏沿江居民到上海”可判断最有可能是轮船招商局的轮船。 答案C 解析由材料信息“19世纪七十年代,由江苏沿江居题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是 ()A公路运输 B铁路运输C轮船运输 D航空运输解析:根据所学1872年李鸿章创办轮船招商局,这是洋务运动中由军工企业转向兼办民用企业、由官办转向官督商办的第一个企业。具有打破外轮垄断中国航运业的积极意义,这在一定程度上保护了中国的权利。据此本题选C项。答案:C题组冲关1中国近代史上首次打破列强垄断局面的交通行业是2. 右图是1909年民呼日报上登载的一幅漫画,其要表达的主题是( )A帝国主义掠夺中国铁路权益B西方国家学习中

21、国文化C西方列强掀起瓜分中国狂潮D西方八国组成联军侵略中国2. 右图是1909年民呼日报上登载的解析:从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状,20世纪初的这一幅漫画正反映了帝国主义掠夺中国铁路权益。B项说法错误,C项不能反映漫画的主题,D项时间上不一致。答案:A解析:从图片中可以了解到各国举的灯笼是火车形状,20世纪初的烧烫伤的院前急救课件典题例析 例2(2010福建高考)上海是近代中国茶叶的一个外销中心。1884年,福建茶叶市场出现了茶叶收购价格与上海出口价格同步变动的现象。与这一现象直接相关的近代事业是 () A电报业 B大众报业 C铁路交通业 D轮船航运业 解析材料主要反映了信息交流的快捷,故选A。 答案A典题例析 例2(2010福建高考)上海是近题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地商业信息,可采用的最快捷的方式是 ()A乘坐飞机赴各地了解 B通过无线电报输送讯息C通过互联网 D乘坐火车赴各地了解解析:本题考查中国近代物质生活的变迁。注意题干信息“20世纪初”“最快捷的方式”,因此应选B,火车速度远不及电报快。20世纪30年代民航飞机才在中国出现,互联网出现在20世纪90年代。答案:B题组冲关3假如某爱国实业家在20世纪初需要了解全国各地4下列不属于通讯工具变迁和电讯事业发展影响的是()A信息传递快捷简便B改变着人们的思想观念C阻碍

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