xx年中医内科学(中级职称)考试题及答案

1、一、A1A2型选择题以下每一道考题下面有ABCDE 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。肾阳虚水肿的主方是（。【答案】C【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。血淋与尿血的鉴别，最主要的是（。【答案】D【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（。【答案】A【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。治疗虚劳肝血虚证，应首选（。【答案】D【解析】四

2、物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。尿血的主要病机是（ A.气血亏虚，失于温煦BCD【答案】B【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（。【答案】D治疗柔痉，应首选（。【答案】C【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。治疗咳血燥热伤肺证，应首选（。【答案】B【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。治疗虚劳心阳虚者，应首选（。【答案】E【解析】保元汤益气温阳，为治疗虚劳心阳虚的代表方。下列对真心痛和胸痹的鉴别中，哪一项是错误的？（）B.真心痛的心痛特别剧烈，甚则持续不解E.真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手

3、足青至节【答案】A面白、唇紫、手足青紫，脉微或结代等危重证候。黄疸的辨证要点是（。【答案】A【解析】黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，其中有热重于湿，湿重于热，胆腑郁热与疫毒炽盛的不同；阴黄以脾虚寒湿为主，注意有无血瘀。大柴胡汤适用于（ 。【答案】C脾胃不和，肝胆失疏所致。黄疸寒湿证的治法是（ A.补养气血，健脾退黄B.温中化湿，健脾和胃C.芳香化湿，健脾升清D.泄热化湿，利胆退黄E.除湿化浊，退黄【答案】B【解析】阴黄之寒湿阻遏证，证由中阳不振，寒湿滞留，治当温中化湿，健脾和胃。方用茵陈术附汤。胁痛虽有虚实之分，但其病变主要涉及到（。【答案】C【解析】肝居胁下，其经脉布于两胁，胆

4、附于肝，其脉亦循于胁，故胁痛之病，主要责之于肝胆。下列胁痛的病机哪一项是错误的？（）【答案】A【解析】胁痛的病机为肝络失和，病理变化归结为以下四类：肝郁气滞，肝火条达；瘀血停着，胁络小通；湿热蕴结，肝失疏泄所致者为“不通则痛”；阴血不足，肝络失养所致者为“不荣则痛”。故选 A。肝阴不足而致胁痛的发病机制是（。【答案】B【解析】久病耗伤，劳欲过度，使精血亏虚，肝阴不足，血不养肝，脉络失养，拘急而痛。故选B。肝阴不足型胁痛治以何法？（）【答案】E【解析】肝阴不足型胁痛责之于肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养，治当养阴柔肝。胁痛如刺，痛处不移，入夜更甚。此属胁痛何类型？（）【答案】D【解析】刺痛多属血瘀，

5、且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚。故选D。古某女岁平素形体消瘦性情急躁忽病胁痛口苦纳呆泛呕目黄溲赤苔黄而腻，脉弦数，前医用大柴胡汤治疗未效，应改用何方？（）【答案】E【解析】此为胁痛之肝胆湿热证，乃是湿热蕴结，肝络失和，胆失疏泄所致，治当清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减。胁痛的基本病机为（。【答案】E【解析】胁痛的病机为肝络失和，病理变化归结为以下四类：肝郁气滞，肝火条达；瘀血停着，胁络小通；湿热蕴结，肝失疏泄所致者为“不通则痛”；阴血不足，肝络失养所致者为“不荣则痛”。血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（。【答案】B【解析】血淋实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸，故选B。气淋实证，

6、其选方最宜用（。【答案】B【解析】血淋实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸，故选B。血淋与尿血的主要鉴别在于（。【答案】E【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。故选E。石淋应选用的主方为（。【答案】A【解析】石淋的主方为石韦散。故选A。癃闭的病位主要在（。【答案】E【解析】癃闭的病位主要在膀胱，与肺、脾、肾、肝密切相关。癃闭的发生是由于何者气化失常所致？（）【答案】E【解析】癃闭的基本病机为膀胱气化功能失调。下述原因除哪项外可导致尿路阻塞？

7、（）【答案】E【解析】外伤、瘀血、肿瘤、结石皆可以压迫尿路或阻断尿路而引起尿路阻塞，痰湿之邪不能引起尿路阻塞。故选E。下列哪一项不符合癃、淋的鉴别要点？（）【答案】E癃闭的症状特征是（。B.以排尿困难，甚则小便不通为主症的疾患C.以尿道涩痛，小便不通为主症的疾患D.以小便混浊，白如泔浆，排尿无痛的疾患E.以上均不是。【答案】B【解析】癃闭是以尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的病证。故选B。癃闭最基本的病机是（A.肺热壅盛，不能通调水道B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权E.浊瘀阻塞，水道不通【答案】C【解析】癃闭的病位主要在膀胱，与肺、脾、肾、肝密切相关。基本

8、病机为膀胱气化功能失调。小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为（。【答案】C【解析】小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。下列哪项不属于癃闭的实证？（）【答案】D【解析】肾阳衰惫证为癃闭的虚证。小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜选（。【答案】D【解析】此属于癃闭实证中的肺热壅盛证，治疗宜选清肺饮加减。故选D。最早提出“关格”之名的为以下哪部著作？（A.内经B.伤寒论 CDE【答案】A【解析】关格一词，最早见于内经下列对走哺的描述中，哪一项是错误的？（A.往往先有大便不通，而后出现呕吐【答案】C【解析】走哺是以呕吐伴有

9、大小便不通利为主症的一类病症。往往先有大小便不通，而后出现呕吐，呕吐物可以是胃内的饮食痰涎，也可带有胆汁和粪便，常伴有腹痛，最后消渴病的病理变化主要是（。【答案】D【解析】消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。故选D。“消渴”上消临床表现突出的症状（。【答案】D【解析】消渴上消的临床表现主要有：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。传统三消辨证理论认为，消渴为病何脏是关键？（A.心、肾C.肺、胃、肾【答案】C【解析】三消辨证理论认为上消在肺，中消在胃，下消在肾，故消渴为病，肺、胃、肾三脏是关键。宜 用 （ 。A.清热润肺，生津止渴B.养阴润肺

10、，生津止渴C.清胃泻火，养阴保津D.滋阴固肾，生津止渴E.滋养胃阴，生津止渴【答案】A【解析】此为消渴上消证，证因肺脏燥热，津液失布，故治当清热润肺，生津止渴。考试宝典下载 考试宝典视频课程。内伤发热实证的病机为（A.气、血、水郁结，壅遏化热E.邪入腠理、驱邪外出【答案】A【解析】内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。内伤发热虚证哪一型可以适当配伍清退虚热药？（）【答案】C【解析】内伤发热之阴虚发热者可以适当配伍退虚热药。血虚发热治疗最佳方药为（。【

11、答案】C【解析】血虚发热责之于血虚失养，治当益气养血。方用归脾汤加减。午后热甚属于哪一型内伤发热？（）【答案】C【解析】痰湿郁热证的发热特点为低热，午后热甚，心内烦热。故选C。气郁发热的最佳治疗方药为（。【答案】E【解析】气郁发热证因气郁日久，化火生热，治当疏肝理气，解郁泻热。方用丹栀逍遥散加减。内伤发热的常见病因，以下哪项不对？（）【答案】B【解析】内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。其基本病机是气，血、阴，阳亏虚。故内伤发热病机总属脏腑功能失调

12、，阴阳失衡所导致。B 选项五脏六腑亏虚为虚劳的病因病机。二、A3/A4 型题共用题干证见小便短赤带血，头晕目眩，耳鸣，神疲，颧红潮热，腰腿酸软，舌质红，脉细数。此属何证？（）【答案】B【解析】此为尿血之阴虚火旺证。本病例最合适的治疗是（A.健脾温中，养血止血B【答案】C【解析】本病责之于虚火内炽，灼伤脉络，治当滋阴降火，凉血止血。本病例最恰当的代表方是（。【答案】A血，骨蒸潮热，盗汗梦遗。方中地黄、淮ft药，ft共用题干3苔薄黄，脉洪数。中医诊断为消渴病。该病例中医辨证为（ 。C.肺胃热盛，伤津D.肺胃热盛，伤津耗气E.肺肾阴虚，热盛伤津【答案】B【解析】此为消渴上消之肺热津伤证，证乃肺脏燥热

13、，津液失布所致。该病例中医治法应为（ A.清热润肺，生津止渴BCD【答案】A【解析】肺脏燥热，津液失布，故治当清热润肺，生津止渴。该类型消渴中医主方为（。【答案】B方中天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁生津清热，养阴增液；黄连、黄芩、知母清热降火。该类型消渴，肺胃热炽，耗损气阴者，可选方（。【答案】A【解析】消渴，肺胃热炽，耗损气阴者可用白虎加人参汤清热益气生津。该类型消渴，肺肾气阴两虚症状突出者，可选方（。【答案】C【解析】若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二冬汤，前者重在益气，后者重在清热，二者皆可生津止渴。共用题干李某，男，45腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱

14、无力。本病应诊断为下列何种病证？（）【答案】D【解析】此为膏淋虚证，其典型临床表现为小便混浊乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块。消瘦，腰膝酸软，口干，舌淡苔腻，脉细弱无力。选择最恰当的代表方（。【答案】B【解析】膏淋虚证，治宜补益脾肾，利湿去浊，方选膏淋汤加减。共用题干2此患者应诊断为（。【答案】B【解析】此患者的表现符合石淋的特征。故选B。立法应为（。D【答案】D【解析】石淋的治疗宜清热利湿，通淋排石。共用题干31疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡苔白，脉沉细无力。应诊为（。【答案】C【解析】癃闭是指以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其中又以小

15、便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。辨证为（。【答案】D【解析】此为癃闭之肾阳衰惫证，其典型临床表现为小便不通或点滴不爽，排出无力， 方应选用（。【答案】A【解析】癃闭虚证中的肾阳衰惫证临床主要表现为：小便不通或点滴不爽，排出无力， 畏寒怕冷，腰膝冷而酸软无力。主方为济生肾气丸。共用题干证见目黄身黄，其色鲜明，发热口渴，心中懊，恶心呕吐，小便短少而黄，大便秘结， 舌苔黄腻，脉象弦数。本病为黄疸的何种证型？（ ）【答案】C【解析】此为阳黄之热重于湿证。黄色鲜明，发热口渴，心中懊，大便秘结，舌苔黄腻均是里热炽盛，耗伤津液的表现。本病例最合适的治疗是（ A.清

16、热化湿，佐以解表BCD【答案】B【解析】黄疸湿重于热证是由湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢而致，故治当清热通腑，利湿退黄。选择最恰当的代表方是（。【答案】C【解析】茵陈蒿汤加减有清热通腑，利湿退黄的作用，是治疗湿热黄疸的主方。方中茵陈蒿为清热利湿退黄之要药；栀子、大黄、黄柏，连翘、垂盆草、蒲公英清热泻下；茯苓、滑石，车前草利湿清热，使邪从小便而去。共用题干渴，随后身目俱黄，大便秘结，小便短少黄赤，舌质红苔黄腻，脉弦数。此时最佳治疗的方剂是（。【答案】A【解析】此为黄疸热重于湿证，责之于湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢，治当清热通腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤加减。若该患者既往有胆结石病

17、史，突然右胁疼痛，牵引肩背、身目黄染，恶寒发热，便色淡灰白。治疗当用（。【答案】B【解析】此为黄疸之胆腑郁热证，乃由湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏而致，治当疏肝泄热，利胆退黄，方用大柴胡汤加减。若因虫体阻滞胆道突发身目黄染胁痛时发时止痛而有钻顶感治疗当（。【答案】E【解析】此为胆道蛔虫病，因蛔虫阻滞胆道，肝失疏泄，胆汁泛溢而致，治当用乌梅丸加ft栀子、茵陈以安蛔止痛，利胆退黄。考试宝典涵盖卫生初、中、高级职称，以及执业医师、药师、检验、住院医师等资格考试辅导课程和题库。开创精讲课程、考点精讲课、易混易错培训课、配套练习题库+助教监督辅模式，多平台学习（手机+电脑+平板）随时随地在线学习，十五

18、年专业品牌，已经帮助过百万考生通过考试！考试宝典下载 免费在线听课做题 考试宝典视频课程！一、A1A2型选择题以下每一道考题下面有ABCDE 题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。肾阳虚水肿的主方是（。【答案】C【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。血淋与尿血的鉴别，最主要的是（。【答案】D【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（。【答案】A【解析】寒凝、气滞、血瘀、

19、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。治疗虚劳肝血虚证，应首选（。【答案】D【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。尿血的主要病机是（ A.气血亏虚，失于温煦BCE.热伤脉络，脾肾不固【答案】B【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（。【答案】D治疗柔痉，应首选（。【答案】C【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。治疗咳血燥热伤肺证，应首选（。【答案】B【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。治疗虚劳心阳虚者，应首选（。【答案】E【解析】保元汤益气温阳，为治疗虚劳心阳虚的代表方。下列对真心痛

20、和胸痹的鉴别中，哪一项是错误的？（）B.真心痛的心痛特别剧烈，甚则持续不解E.真心痛伴有汗出肢冷、面白唇紫、手足青至节【答案】A面白、唇紫、手足青紫，脉微或结代等危重证候。黄疸的辨证要点是（。【答案】A【解析】黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒为主，其中有热重于湿，湿重于热，胆腑郁热与疫毒炽盛的不同；阴黄以脾虚寒湿为主，注意有无血瘀。大柴胡汤适用于（ 。【答案】C脾胃不和，肝胆失疏所致。黄疸寒湿证的治法是（ A.补养气血，健脾退黄B.温中化湿，健脾和胃C.芳香化湿，健脾升清D.泄热化湿，利胆退黄E.除湿化浊，退黄【答案】B【解析】阴黄之寒湿阻遏证，证由中阳不振，寒湿滞留，治当温中化湿，健

21、脾和胃。方用茵陈术附汤。胁痛虽有虚实之分，但其病变主要涉及到（。【答案】C【解析】肝居胁下，其经脉布于两胁，胆附于肝，其脉亦循于胁，故胁痛之病，主要责之于肝胆。下列胁痛的病机哪一项是错误的？（）【答案】A【解析】胁痛的病机为肝络失和，病理变化归结为以下四类：肝郁气滞，肝火条达；瘀血停着，胁络小通；湿热蕴结，肝失疏泄所致者为“不通则痛”；阴血不足，肝络失养所致者为“不荣则痛”。故选 A。肝阴不足而致胁痛的发病机制是（。【答案】B【解析】久病耗伤，劳欲过度，使精血亏虚，肝阴不足，血不养肝，脉络失养，拘急而痛。故选B。肝阴不足型胁痛治以何法？（）【答案】E【解析】肝阴不足型胁痛责之于肝肾阴亏，精血耗

22、伤，肝络失养，治当养阴柔肝。胁痛如刺，痛处不移，入夜更甚。此属胁痛何类型？（）【答案】D【解析】刺痛多属血瘀，且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚。故选D。古某女岁平素形体消瘦性情急躁忽病胁痛口苦纳呆泛呕目黄溲赤苔黄而腻，脉弦数，前医用大柴胡汤治疗未效，应改用何方？（）【答案】E【解析】此为胁痛之肝胆湿热证，乃是湿热蕴结，肝络失和，胆失疏泄所致，治当清热利湿，方用龙胆泻肝汤加减。胁痛的基本病机为（。【答案】E【解析】胁痛的病机为肝络失和，病理变化归结为以下四类：肝郁气滞，肝火条达；瘀血停着，胁络小通；湿热蕴结，肝失疏泄所致者为“不通则痛”；阴血不足，肝络失养所致者为“不荣则痛”。血

23、淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（。【答案】B【解析】血淋实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸，故选B。气淋实证，其选方最宜用（。【答案】B【解析】血淋实证用小蓟饮子，虚证用知柏地黄丸，故选B。血淋与尿血的主要鉴别在于（。【答案】E【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。故选E。石淋应选用的主方为（。【答案】A【解析】石淋的主方为石韦散。故选A。癃闭的病位主要在（。【答案】E【解析】癃闭的病位主要在膀胱，与肺、脾、肾、肝密切相关。癃闭的发生是

24、由于何者气化失常所致？（）【答案】E【解析】癃闭的基本病机为膀胱气化功能失调。下述原因除哪项外可导致尿路阻塞？（）【答案】E【解析】外伤、瘀血、肿瘤、结石皆可以压迫尿路或阻断尿路而引起尿路阻塞，痰湿之邪不能引起尿路阻塞。故选E。下列哪一项不符合癃、淋的鉴别要点？（）【答案】E癃闭的症状特征是（。B.以排尿困难，甚则小便不通为主症的疾患C.以尿道涩痛，小便不通为主症的疾患D.以小便混浊，白如泔浆，排尿无痛的疾患E.以上均不是。【答案】B【解析】癃闭是以尿量减少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的病证。故选B。癃闭最基本的病机是（。肺热壅盛，不能通调水道肝气失于疏泄，膀胱气化不利D.脾肾气阳虚弱，

25、膀胱气化无权E.浊瘀阻塞，水道不通【答案】C【解析】癃闭的病位主要在膀胱，与肺、脾、肾、肝密切相关。基本病机为膀胱气化功能失调。小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为（。【答案】C【解析】小便不畅，点滴而短少，病势较缓者称为癃；小便闭塞，点滴不通，病势较急者称为闭。下列哪项不属于癃闭的实证？（）【答案】D【解析】肾阳衰惫证为癃闭的虚证。小便不畅，咽干咳嗽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红，苔薄黄，脉数。治疗方剂宜选（。【答案】D【解析】此属于癃闭实证中的肺热壅盛证，治疗宜选清肺饮加减。故选D。最早提出“关格”之名的为以下哪部著作？（A.内经B.伤寒论 CDE【答案】A【解析】关格一词，最早见于内经下

26、列对走哺的描述中，哪一项是错误的？（A.往往先有大便不通，而后出现呕吐【答案】C【解析】走哺是以呕吐伴有大小便不通利为主症的一类病症。往往先有大小便不通，而后出现呕吐，呕吐物可以是胃内的饮食痰涎，也可带有胆汁和粪便，常伴有腹痛，最后消渴病的病理变化主要是（。【答案】D【解析】消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。故选D。“消渴”上消临床表现突出的症状（。【答案】D【解析】消渴上消的临床表现主要有：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。传统三消辨证理论认为，消渴为病何脏是关键？（A.心、肾C.肺、胃、肾【答案】C【解析】三消辨证理论认为上消在肺

27、，中消在胃，下消在肾，故消渴为病，肺、胃、肾三脏是关键。宜 用 （ 。A.清热润肺，生津止渴B.养阴润肺，生津止渴C.清胃泻火，养阴保津D.滋阴固肾，生津止渴E.滋养胃阴，生津止渴【答案】A【解析】此为消渴上消证，证因肺脏燥热，津液失布，故治当清热润肺，生津止渴。试宝典下载考试宝典视频课程。内伤发热实证的病机为（A.气、血、水郁结，壅遏化热E.邪入腠理、驱邪外出【答案】A【解析】内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。内伤发热虚证哪一型可以适当配伍清退

28、虚热药？（）【答案】C【解析】内伤发热之阴虚发热者可以适当配伍退虚热药。血虚发热治疗最佳方药为（。【答案】C【解析】血虚发热责之于血虚失养，治当益气养血。方用归脾汤加减。午后热甚属于哪一型内伤发热？（）【答案】C【解析】痰湿郁热证的发热特点为低热，午后热甚，心内烦热。故选C。气郁发热的最佳治疗方药为（。【答案】E【解析】气郁发热证因气郁日久，化火生热，治当疏肝理气，解郁泻热。方用丹栀逍遥散加减。内伤发热的常见病因，以下哪项不对？（）【答案】B【解析】内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血

29、虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。其基本病机是气，血、阴，阳亏虚。故内伤发热病机总属脏腑功能失调，阴阳失衡所导致。B 选项五脏六腑亏虚为虚劳的病因病机。二、A3/A4 型题共用题干证见小便短赤带血，头晕目眩，耳鸣，神疲，颧红潮热，腰腿酸软，舌质红，脉细数。此属何证？（）【答案】B【解析】此为尿血之阴虚火旺证。本病例最合适的治疗是（A.健脾温中，养血止血B【答案】C【解析】本病责之于虚火内炽，灼伤脉络，治当滋阴降火，凉血止血。本病例最恰当的代表方是（。【答案】A血，骨蒸潮热，盗汗梦遗。方中地黄、淮ft药，ft共用题干3苔薄黄，脉洪数。中医诊断为消渴病。该病例中医辨证为（ 。C.肺胃热盛，伤津

30、D.肺胃热盛，伤津耗气E.肺肾阴虚，热盛伤津【答案】B【解析】此为消渴上消之肺热津伤证，证乃肺脏燥热，津液失布所致。该病例中医治法应为（ A.清热润肺，生津止渴BCD【答案】A【解析】肺脏燥热，津液失布，故治当清热润肺，生津止渴。该类型消渴中医主方为（。【答案】B方中天花粉、葛根、麦冬、生地、藕汁生津清热，养阴增液；黄连、黄芩、知母清热降火。该类型消渴，肺胃热炽，耗损气阴者，可选方（。【答案】A【解析】消渴，肺胃热炽，耗损气阴者可用白虎加人参汤清热益气生津。该类型消渴，肺肾气阴两虚症状突出者，可选方（。【答案】C【解析】若烦渴不止，小便频数，而脉数乏力者，为肺热津亏，气阴两伤，可选用玉泉丸或二

31、冬汤，前者重在益气，后者重在清热，二者皆可生津止渴。共用题干李某，男，45 岁。患淋证已半年，反复发作不愈，现淋出如脂，微有涩痛，形体消瘦， 腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力。本病应诊断为下列何种病证？（）【答案】D【解析】此为膏淋虚证，其典型临床表现为小便混浊乳白或如米泔水，上有浮油，置之沉淀，或伴有絮状凝块物，或混有血液、血块。消瘦，腰膝酸软，口干，舌淡苔腻，脉细弱无力。选择最恰当的代表方（。【答案】B【解析】膏淋虚证，治宜补益脾肾，利湿去浊，方选膏淋汤加减。共用题干2此患者应诊断为（。【答案】B【解析】此患者的表现符合石淋的特征。故选B。立法应为（。D【答案】D【解析】石淋的治疗宜清热利湿，通淋排石。