耳石症检测实验及复位手法大全教案资料

1、耳石症检测实验及复位手法大全精品文档精品文档精品文档精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除进行Roll-test实验：向地性眼震：嘱患者平卧位，分别向左侧和右侧侧卧90度，均可出现眩晕和眼震，如果水平眼震为向地性眼震，那么，眼震较强的一侧为患侧，那么耳石在水平半规管的长臂中；背地性眼震：嘱患者平卧位，分别向左侧和右侧侧卧90度，均可出现眩晕和眼震，如果水平眼震为背地性眼震，那么，眼震较弱的一侧为患侧，那么耳石靠近水平半规管的壶腹嵴。1）后半规管或上半规管耳石：进行Dix-Hallp

2、ike试验可确定后半规管或上半规管耳石症，让患者纵行坐在床上，头向左侧旋转45，检查者在其背后扶头，让患者快速仰卧并悬头30，头偏左侧出现眩晕和眼震，如果是后半规管耳石，眼震为上跳性眼震伴向下扭转成分，（如果是上半规管耳石，眼震为下跳性眼震伴向下扭转成分）持续30秒左右，然后再扶患者坐起，再次出现眩晕和眼震，眼震的方向要出现完全逆转，那么左耳为患耳；同样方法检查，头偏向右侧出现眩晕和眼震，则右耳为患耳；若双侧均为阳性，则为双耳受累。精品文档精品文档收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除收集于网络，如有侵权请联系管理员删除（B

3、ab改lib复位法主要用于水平平规管耳与症的复位治疗；兰行试验时如果出现句地性的眼震.考虑水平半规管管石症r采用此方法进行复位治疗。具体斐作如下（图3示左侧水平半规管耳石症），患者坐三治疗台上r头向患则扭转9。,迅速平卧（图中A位置）;待眼壹及眩奉消失后，将头转为仰目随Z（图中即遭;r蟹面头向健恻转90”（图中C位直）；待口瞋及眩晕消失后r头再转使鼻尖朝地直（图中D位置）；继续朝患侧昉向翻转,使侧舟于患则（图中E位置然后坐起；连续翻滚36。度，使耳石最缪从水平半期管移回前庭口上述每一体位待眼震眩晕消失后再保持1min.（二）Gufoni复位法在行RRI试验时,临床常常会出现前种不同形式的眼震：

4、水平向地性和水平营地性口对于向地性眼震,主要考虑是水平半规管管石症r则采用上述所提到的日曲宜把复位法；如果出现背地性（离地性）目窿，目前认为主要是壶喇瓢肓耳石碎屑，或壶腹帽附近的水平半规管前曾中有浮动的耳石碑月；因此在复位之前需要将这丝耳石碎屑脱落并转移至块平半规苣的后臂中。针对此类水三半规管耳石薨，跳主要哭用Gl砧ni复位法,具体操作如下，患者正呈，背部和头吉腌直（震中的置），然后快速向思恻（图示左侧为患侧）卧例（图中切立置）r保持姿势1至2分钟苗L患者眼育肖失癖显减,然后迅速将头部向上旋转45度（图中位1）,保持2分钟后让患者缭喝坐起（图中d位置）口该手法旨在使水平半规管长臂壶膈帽边的耳石

5、碑屑蒋将至晅后的位置r皮样耳石才可能掉回前庭r如下图4所示.图4:Gufcini法对左侧水平半规管噌帽结石进行复位r患者正坐,背部和头合理直,快速向急俱值H到保?擎势1至2分神,待，恚者岐垦瞟消失或明显减后迅速将头部向上嘘笑45度rI呆持2分钟后让患者绩慢坐起.三K上半规管耳石症复位法深悬头位法主要用于垂直半规苣（上半规管）耳石症的宸位治口由于临床上垂直半规管耳三选的发病率很低r均占BPPT发病率的1-2%左右；因此该方法在1临床上并不多见r具怵操作如下，患者平坐于险查床.快速百卬悬头，使头与水平面呈对；快逋坐起至半生值.使头与床水平面保持犯二拈得头晕及目睦酰后.坐起回复于三立位,上述每个体位转口/肖失后日1时lirii一、后半规管巨石症官位法（）年用退位法Epkyg住法壬要用于后半坡宜耳口症的镣齿钙.是目前临床上品常见的一种治防法：其体操作方法，见下图n：患者平坐于噎查床（蔓中A位置），使具患者头部向惠例懒45口图中小谩）,胃等息音快速百扇，使头与诔面呈1严3。口C图=U位建）：待眼震和眩昼消失后.闫耨建着头向健侧转3口二（图D位置）,使亘石转移到思脚旁;如果此时hi现日睫.她E骤方靓1与之前Dix-Hallpib手法送导潮瞋声足相同：待眼霞O酒肖先后，再悟患者头部连同身体向辱狈瘫转，头台随商陶E电灯5使其园的r面部朝地方电（图中E位置）;此M恚者可能出现腔量,待至号肖失括