质量控制反馈表

1、科室奖罚原因扣分加分扣款隔离科未动态观察体温变化（隔离科519311-0.1分）0.1肾内科肾内科 名护士戴口罩方法不正确（未遮住鼻子）0.1； 不熟练操作程序-0.057月份工作一年以内未参训人员肾内科 刘冬青0.050.2血液科血液科一根胃管过期0.2；家长自备茂康碘护理伤口（茂康碘含酒精不适合伤口护理），护士未及时发现-0.05分巡视记录单与床头卡护理级别不一致0.05血液科护士不熟悉扣-0.1分个别老师无带教资质；各扣0.05分0.45心胸外 科1.心胸外科 支吠塞米未及时抽吸在注射器内扣0.1； 心胸外科2具开启的注射器未标识0.1未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分0.25

2、呼吸科巡视记录单未及时记录0.05不熟练操作程序，操作中胃管污染 -0.10.15消化科不熟练操作程序，操作中胃管污染-0.10.1计生科不熟练操作程序，操作后未核对腕带-0.1 计生科病人提出护理人员未使用文明用语 不满意扣0.1计生科病人提出对入院指导不满意0.10.3外科监护室外科监护室522841有一项未执行签字0.1一名护士对健康指导内容掌握不全面。-0.1不熟练操作程序，操作中胃管污染，操作后未核对床头卡腕带-0.1 50.35NICUNICU 名护士戴口罩方法不正确（未遮住鼻子）0.1； 空气净化设备滤网清洗3月份未登记。-0.17月份工作一年以内未参训人员NICU郝艳红0.05

3、0.25新生儿内 科新生儿科抽过血的针头未放入利器盒中0.1新生儿科带帽的注射器针头仍在医疗垃圾袋中（未入利器盒）0.1漏绘制体温（新生儿内科519781-0.01分）新生儿内科523329、519781有一部液体未执行签字-0.2分医院冰箱内存放个人物品（儿内科）0.1急救车少一根3.0号气管导管-0.10.667月份工作一年以内未参训人员新生儿 贾芳芳0.05内分泌 科不熟练操作程序，操作中胃管污染-0.1未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分0.15分娩室口头医嘱本核对者未签名-0.1未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分0.15产科产科三层一名梅毒患者未悬挂隔离标识0.1；

4、产科五层纸片仍在医疗垃圾袋中0.1产科三楼护士不熟悉喉镜的使用扣0.1分个别老师无带教资质；各扣0.05分未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分7月份工作一年以内未参训人员产科曲海燕、张宇、张彦丽0.150.55神经八楼年龄书写不规范（神经一科520625-0.01分）0.01神经科七 层普外整形 科普外科个别班次无岗位职责扣0.1分。不熟练操作程序，操作中胃管污染，操作后未核对床头卡、 腕带-0.150.25特需病 区特需519274有一项未执行签字0.1操作中胃管污染-0.050.15PICUPICU 床头卡无年龄扣-0.1分个别老师无带教资质；各扣0.05分儿童重症监护室实习生入科

5、教育记录未签字，扣0.05分0.2生殖辅助医学中心辅助生殖科一瓶手消毒剂过期（失效日期过期）0.2；生殖辅助科、无护理安全QC本扣-0.1分一包使用中棉签未注明开启时间（辅助生殖0.1全科未参加培训，各一0.1分7月份工作一年以内未参训人员辅助生殖科顾卓颖、岳晓敏0.10.6心内科心内科一袋生理盐水无开启时间扣0.1；心内科雾化用药与静脉用药未分别放置扣0.1； 心内科紫外线车不清洁0.10.6心电监护仪设置不正确0.1不熟练操作程序，操作中胃管污染-0.1心内科病人提出对护理人员巡视病房不满意扣0.1新生儿泌尿外科新生儿外科515024有一项未执行签字0.10.1康复科急诊室一支开启的美洛西

6、林注射液未注明开启时间0.1；老师无带教资质；各扣0.05分未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分0.2输液中 心配液室名护士帽子、口罩佩戴不合格0.1；0.1注射室急救车内手电不亮0.10.1骨神经外科耳鼻喉科骨外科个别班次无岗位职责扣0.1分；外四科一瓶手消毒剂过期 （失效日期过期）0.2急救车检查记录有漏记现象（耳鼻喉科）0.1未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分耳鼻喉科一名护士操作指甲过长0.10.55儿科妇科手术室妇科手术室护士不熟悉扣0.1分不熟练操作程序，未拔胃管-0.1儿科手术室个别老师无带教资质；各扣0.05分妇科手术是个别老师无带教资质；各扣0.05分0.3妇产保健综合门诊治疗师无菌柜内有灰尘，一包输液贴过期（妇产保健综合门诊 0.20.2妇科个别老师无带教资质；各扣0.05分未制定本年度科室实习教学计划；各扣0.05分0.1供应室全科未参加培训，各一0.1分0.1口腔科无苗干镊子罐使用4H 0.10.1儿内门 诊医院冰箱内存放个人物品0.10.1眼科一瓶使用中生理盐水未注明开启时间（眼科）0.10.1麻醉科全