心理应激-公共课课件

1、心理应激南方医科大学心理学系 赵久波心理社会因素与疾病一9.11“海湾战争综合症”，心理学上叫“疲劳综合症”、“军事精神病” ，是一种心理致伤。 郁闷啊！烦我要崩溃！考研？ 就业？内容提要一、应激的概念二、应激源三、应激的中介机制四、应激反应五、应激管理一、应激的概念早期应激的概念与发展现代应激的概念应激的过程Hans.Selye关于应激的概念 应激是机体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应。对Hans.Selye应激理论的评价积极意义： 1、为应激理论开了先头 2、具有实证性，得到大量实验验证主要缺陷： 过分强调生物性，忽略了应激的心理成分现代心理应激的概念应激（Stress）： “压力”、

2、“紧张”，被广泛应用于许多学科领域，如生理学、社会学等。心理学将心理应激定义为：在某种刺激因素的作用下，个体觉察（认知评价）到客观需求与应对能力不平衡而做出适应或应对时所产生的心身紧张状态。应激定义中的三要素1、应激源：客观环境的变化2、中介（认知评价） 个体觉察的结果3、应激反应： 生理性 心理性 行为性 综合性心理应激内容提要一、应激的概念二、应激源三、应激的中介机制四、应激反应五、应激管理应激源应激源：引起应激反应的环境刺激就是应激源，具体是指那些能引起机体稳态失调，并唤起适应和应对反应的环境事件或情境。理论上一切环境变化（刺激）都是潜在的应激源，但实际上，这种潜在应激源只有被个体通过认

3、知性评价觉察到对自身具有威胁或挑战时才能成为实际有效的应激源。应激源的分类躯体性应激源心理性应激源社会性应激源文化性应激源躯体性应激源 直接作用于躯体而产生应激反应的刺激物理化因素生物因素疾病因素心理性应激源动机冲突双趋冲突双避冲突趋避冲突多重趋避冲突挫折挫 折 指个体在从事有目的活动过程中遇到了不可克服的障碍，使行为进程受阻或被延搁而产生的紧张状态与情绪反应。 挫折情境、挫折认知、挫折反应是与挫折密切相关的三个因素。社会性应激源生活事件生活琐事重大变故环境因素社会再适应量表（Holmes & Rahe，1967）生活改变事项 压力感 生活改变事项 压力感 配偶亡故离婚夫妻分居牢狱之灾家族亲人

4、亡故个人患病或受伤新婚失业夫妻分居恢复同居退休家族中有人生病怀孕性关系适应困难家庭添进新人口失业重新整顿财务状况改变亲友亡故10073656363535045454544403939393837改变行业夫妻争吵加剧借债过万元（美金）负债未还，抵押被没收改变工作职位子女成年离家涉讼个人有杰出成就妻子新就业或刚离职初入学或毕业改变生活条件个人改变习惯与上司不和睦搬家转学改变休闲方式36353130292929282626252423202019社会性应激源生活事件生活琐事重大变故环境因素SARS社会性应激源生活事件生活琐事重大变故环境因素应激源的分类躯体性应激源心理性应激源社会性应激源文化性应激源

5、内容提要一、应激的概念二、应激源三、应激的中介机制四、应激反应五、应激管理三、应激的中介机制认知评价（心理中介机制）生理中介机制（自学）影响应激过程的因素故事短片认知实验被试指导语手掌汗腺活动水平理性化组安全生产教育较低否认组断指是假的较低对照组不予解释较高认知评价模式图应激的适 应生活事件初级评价是否与我有关次级评价我能否应对认知再评价潜在应激源（某学生的一次心理学考试）认知性评价初级评价（这次考试对我有无威胁？）次级评价（我能否应对此次考试？）认知性再评价不应激不相干（这次考试我不必参加）没有坏处积极的（考试对我升级没有任何影响或可以使我升级）应激 威胁（这次考试可能对我不利）危害 丧失（

6、这次考试一定对我不利或要让我丢面子）挑战（这次考试是一次机遇证明我的知识水平）影响应激过程的因素应激源的强度及作用时间应激事件发生的方式应激源的可预测性应激源的可控性应对能力社会支持人格因素不同人格类型的行为模式人格类型 B型有耐心 悠闲没有攻击性易合作 患心脏病的概率高 患心脏病的概率低 癌症发生率比非C型 是B型人格的24倍 行为者高3倍以上 C型压抑内蕴、怒而不发、抑郁焦虑、克制姑息 A型急躁、竞争、高动机、有攻击性 有时充满敌意四、应激反应生理反应心理反应情绪反应行为反应认知反应心理防御反应 Hans.Selye的一般适应综合征（genaral adaptation syndrome,

7、GAS)警戒期：体重减轻、肾上腺皮质增大，肾上腺分泌增多；抵抗期：体重恢复正常，肾上腺皮质变小，淋巴腺恢复正常，激素水平恒定；耗竭期：肾上腺增大，体重再次减轻，淋巴系统功能紊乱，激素再次增加，最终耗竭。四、应激反应生理反应心理反应情绪反应行为反应认知反应心理防御反应1、情绪反应焦虑抑郁恐惧愤怒1、情绪反应焦虑抑郁恐惧愤怒1、情绪反应焦虑抑郁恐惧愤怒1、情绪反应焦虑抑郁恐惧愤怒2、行为反应逃避与回避行为攻击与敌对行为退化与依赖行为固执与无助行为物质滥用及其他特殊行为反应四、应激反应生理反应心理反应情绪反应行为反应认知反应心理防御反应心理防御机制否认歪曲投射合理化隔离反向形成升华幽默转移退行压抑幻想内容提要一、应激的概念二、应激源三、应激的中介机制四、应激反应五、应激管理应 对 是个体为实现被自己评价为超出自己能力范围的特定内外环境要求而做出的不断变化的认知和行为努力。情绪集中性应对改变个体对应激事件的反应包括心理防御机制、重新评价情境、放松、宣泄、体育