妇科功血小讲课培训课件

1、妇科功血小讲课妇科功血小讲课概念简称：功血指内外生殖器官及全身无器质性 病变、由调节生殖的神经内分泌 机制失常引起的异常子宫出血功能失调性子宫出血 （ dysfunctional uterine bleeding ）妇科功血小讲课2概念简称：功血功能失调性子宫出血妇科功血小讲课2分类以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，可分为以下几种类型： 月经稀发 周期40天的不规则性子宫出 血，常伴月经过少。 月经频发 周期21天的不规则性子宫出 血，常伴月经过多。 月经过多 系指经量过多和/或伴经期延 长之有规律周期性子宫出血。 妇科功血小讲课3分类以月经周期紊乱和子宫出血数量及性质改变为特征，

2、可分为以分类月经不规则 指月经周期不规则，而经量 不多者。 不规则性月经过多 指月经周期不规则并 伴经量过多，经期延长者。 月经过少 指月经周期规律，仅经量减少者。 月经中期出血 指两次正常规律月经之间少 量子宫出血，常伴排卵和排卵痛妇科功血小讲课4分类月经不规则 指月经周期不规则，而经量妇科功血小讲临床分型无排卵性功能失调性子宫出血 ( anovulatory dysfunctional uterine bleeding)排卵性月经失调 (ovulatory menstrual dysfunction)妇科功血小讲课5临床分型无排卵性功能失调性子宫出血妇科功血小讲课5病因无排卵性功能失调性子

3、宫出血下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未健全卵巢功能衰退卵巢不排卵妇科功血小讲课6病因无排卵性功能失调性子宫出血下丘脑-垂体-卵巢轴卵巢功能衰病因排卵性月经失调黄体功能不足 子宫内膜不规则脱落 妇科功血小讲课7病因排卵性月经失调黄体功能不足 妇科功血小讲课7临床表现无排卵性功血 子宫不规则出血月经周期紊乱，经期长短不一，经量不定或增多、甚至大量出血 出血期间无腹痛或其他不适 继发贫血 大量出血可导致休克妇科功血小讲课8临床表现无排卵性功血 子宫不规则出血妇科功血小讲课8临床表现月经周期缩短月经周期虽在正常范围内， 但卵泡期延长、黄体期缩短不孕或易发生早期流产排卵性月经失调 妇科功血小讲课9临床表现

4、月经周期缩短排卵性月经失调 妇科功血小讲课9妇科功血小讲课培训课件处理原则黄体功能不足：促进卵泡发育、刺激黄体功 能及黄体功能替代子宫内膜不规则脱落：调节下丘脑-垂体-卵巢 轴的反馈功能排卵性月经失调妇科功血小讲课11处理原则黄体功能不足：促进卵泡发育、刺激黄体功排卵性月经失护理评估1.病史 区分异常子宫出血的类型 月经过多、 月经频发、不规则出血、月经频多2.身心状况妇科功血小讲课12护理评估1.病史 护理评估3.诊断检查诊断性刮宫：于月经前37天 / 行经12小时内进行子宫内膜不规则脱落者，在月经期第56天进行不规则流血者可随时进行刮宫妇科功血小讲课13护理评估3.诊断检查妇科功血小讲课1

5、3护理评估基础体温测定妇科功血小讲课14护理评估基础体温测定妇科功血小讲课14护理评估基础体温单相型 （无排卵性功血）妇科功血小讲课15护理评估基础体温单相型 （无排卵性功血）妇科功血小讲课15护理评估基础体温双相型 （黄体期短）妇科功血小讲课16护理评估基础体温双相型 （黄体期短）妇科功血小讲课16护理评估基础体温双相型 （黄体萎缩不全）妇科功血小讲课17护理评估基础体温双相型 （黄体萎缩不全）妇科功血小讲课17护理诊断疲乏：与子宫异常出血导致的贫血有关有感染的危险：与长期阴道流血致上行 性感染有关妇科功血小讲课18护理诊断疲乏：与子宫异常出血导致的贫血有关妇科功血小讲课1护理措施一般护理

6、休息、营养 维持正常血容量 心理护理妇科功血小讲课19护理措施一般护理妇科功血小讲课19护理措施预防感染 严密观察 保持局部清洁卫生 遵医嘱使用抗生素妇科功血小讲课20护理措施预防感染妇科功血小讲课20护理措施性激素治疗病人的护理 （1）按时按量服用 （2）血止后才能减量每次减量不得 超过原剂 量1/3 （3）维持量服用时间 （4）治疗期间有阴道不规则流血及时就诊妇科功血小讲课21护理措施性激素治疗病人的护理妇科功血小讲课21饮食指导1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。如菠菜、油菜、甘兰、西红柿、胡萝卜、苹果、梨、香蕉、桔子、山楂、鲜枣等。 2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃妇科功血小讲课22饮食指导1、宜清淡饮食，宜多食富含维生素c的新鲜瓜果、蔬菜。饮食指导3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马蹄、石花、等寒凉食品;肉桂、花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。 4、经量过多，经