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文档简介
1、 孩子健康成长 是我们共同的心愿 -预防保健科全体医生主要内容预防保健门诊情况介绍疫苗相关知识接种注意事项预防保健门诊情况介绍温馨提示按时(不可以提前)接种证预防接种证是记录宝宝在什么时候、打了什么针、是第几针的有效凭证。 妥善保管预防接种证,入托、入学、出国都须查验预防接种证如果不小心遗失,应及时到为您宝宝办证的接种单位补办。 预防接种证是什么?温馨提示 定期 一卡通母乳喂养室我们的工作时间儿保、计免门诊服务时间: 每周一 至 周五 周六上午:在校儿童 (节假日顺延)妇女保健门诊: 每周一至周五 周六 上午疫苗相关知识介绍为了提高宝宝抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,就需要有计划地按时给宝
2、宝进行预防接种,保护孩子健康成长。 为什么要接种疫苗?婴儿免疫系统未发育完善母体中带来的免疫 抗体消退 实施免疫前,我国疫苗针对传染病发病率非常高。自实施免疫规划以来,通过接种疫苗,减少麻疹、百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎、结核、等疾病发病3亿多人,减少死亡400万人。为什么要接种疫苗1980年消灭天花2000年消灭脊髓灰质炎24如何正确认识两类疫苗一类疫苗和二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类。从疾病预防角度看,所有上市的疫苗(包括一类和二类苗)都同样重要,而且有些二类苗针对的传染病对人类危险也很大,如水痘、肺炎。有些二类疫苗还是一类疫苗的有效补充,如脊灰灭活、五联苗、针对有些患有禁忌症或
3、免疫力低下的宝宝,可降低不良反应发生的几率。 一类疫苗: 二类疫苗:乙肝疫苗 7价肺炎球菌结合疫苗(沛儿)卡介苗 五联疫苗脊灰疫苗 b型流感嗜血杆菌结合疫(hib)百白破疫苗 水痘疫苗麻疹疫苗 轮状病毒疫苗流脑疫苗 流感疫苗乙脑疫苗 23价肺炎疫苗甲肝疫苗麻腮风疫苗白破疫苗预防疾病:结核性脑膜炎 粟粒性肺结核传播途径:呼吸道传播接种时间:出生后3月内接种,最迟在周岁前接种卡介苗接种时间:每月10日 ,25日上午。超过3个月必须皮试后再接种(传染病医院,省医院)卡介苗接种禁忌: 结核病、急性传染病、心肾疾病、免疫缺陷(HIV)、先天性畸形儿、体重2500g以下、患有严重湿疹及其他皮肤病的儿童。卡
4、介苗接种反应: 2-3周后5mm红肿、硬块软化成白色脓疱吸收或破溃。 8-12周愈合结痂瘢痕。 卡介苗卡介苗接种后的化脓卡介苗 处理: 无菌干棉签擦拭,不能用酒精或碘伏消毒,更不能挤压排脓或抓挠揭痂。 禁止热敷卡介苗接种后的反应卡介苗 少数宝宝接种后,同侧腋下淋巴结肿大,直径小于1厘米,是正常的反应。如果超过1厘米,溃疡又长期不愈合的,应带宝宝去医院就诊。预防疾病:脊髓灰质炎,又称小儿麻痹症。传播途径:经口传播。脊髓灰质疫苗目前使用的脊灰疫苗有三种选择 1、口服糖丸-OPV (免费) 2、注射的脊灰疫苗-IPV (自费) 3、五联苗 (自费) 脊髓灰质炎疫苗(口服)直接研碎服用或者用冷开水服用
5、。服前后半小时不吃热的食物包括 母乳 (疫苗 相关病例)脊髓灰质炎减毒活疫苗(口服)接种禁忌: 免疫力低下 禁用 (患免疫缺陷、接受免疫抑制剂治疗、患肛周脓肿者) 糖丸: 减毒活疫苗,有1/100万的发生疫苗相关性脊灰病例的风险。注射疫苗: 灭活疫苗,没有发生疫苗相关性脊灰的风险。 免疫缺陷者 五联苗 可以成功预防五大疾病!婴幼儿常见感染破伤风百日咳白喉Hib感染脊髓灰质炎脊灰疫苗 (IPV)Hib疫苗 (安尔宝)百白破疫苗 (DTP)一苗防五病 12针4针 7价肺炎疫苗 高发病率、死亡率严重的 后遗症 沉重的经济负担WHO. Weekly Epidemiol Rec 2008; 83: 1-
6、16儿童肺炎链球菌性疾病需要使用疫苗预防在疫苗可预防疾病中,肺炎链球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的首位原因22岁以下儿童尤其是容易受感染的高危人群37价肺炎疫苗预防肺炎链球菌性疾病 唯一对两岁以下婴幼儿有效的肺炎疫苗 接种注意事项接种疫苗前的注意事项接种的前一天,家长可以先给宝宝洗下澡,保持注射部位的清洁穿宽松柔软的衣服(便于暴露注射部位)服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶,喂水、但也需避免饥饿状态;尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗测体温接种疫苗前的注意事项仔细阅读告知书并签名确认。如实回答医生的问询,主动告知孩子的健康状况,便于更好地掌握禁忌症和慎用症。 需要注意的接种禁忌症惊厥、癫痫及脑
7、部疾患;有免疫缺陷,或正在使用免疫抑制剂治疗有严重过敏史,过敏体质;对疫苗中任一成分过敏;严重的心肝肾疾病,急性传染病;活动期结核;如果孩子在前一次接种疫苗后出现了高热、惊厥、抽搐、荨麻疹等反应;下列情况需要暂缓接种急性病期间,如感冒,发热,体温大于37或有淋巴结肿大,肺炎、气管炎等;慢性病活动期身体不适、腹泻、剧烈呕吐、如果小儿大便次数超过4次,需恢复后才能服用脊灰、轮状疫苗。各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹接种后的注意事项接种后留观30分钟都无异常方可离开口服糖丸、轮状疫苗后30分钟内不能进热的食物及哺乳接种后24小时内不要洗澡,保持注射部位干燥清洁,以避免皮肤局部感染接种当天尽量多喂水,2-3天内避免剧烈运动常见的预防接种后反应 由疫苗本身所固有的特性引起的,不会造成生理和功能障碍。定义 接种疫苗后当天局部出现红、肿、热、痛,一般2-3天消退。局部反应发烧:少数人在接种疫苗后812小时体温升高,一般在38.5C以下;烦躁、易激惹、睡觉不踏实食欲减退腹泻、呕吐皮疹,但较轻微嗜睡全身反应如何处理这些反应?局部反应:可用热水毛巾局部热敷,每天3-4次,一次15分钟左右(注:卡介苗不能热敷)T38.5C,不需服药,物理降温多饮水,注意休息即
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