吸氧护理参考课件

1、1 吸氧的护理与注意事项 1 吸氧的护理与注意事项 2定义氧疗:即氧气吸入疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增加肺泡气氧浓度,促进氧弥散,提高血氧分压和血氧饱和度,缓解和纠正机体缺氧的医疗措施. 2022/10/52定义氧疗:即氧气吸入疗法，是通过提高吸入气中的氧浓度，增3缺氧分类低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧 2022/10/53缺氧分类低张性缺氧 204适应证 各种原因引起的缺氧和病理状况下机体对氧供需求的明确增加 存在低氧血症 ，机体又缺氧； 无低氧血症 ，但机体处于高危缺氧状 及机体不能耐受低氧。 2022/10/54适应证 各种原因引起的缺氧和病理状况下机体对氧供需求的明确

2、5 目的纠正缺氧状态减轻心脏负荷促进组织新陈代谢减少呼吸功 2022/10/55 目的纠减减 6缺氧程度判断轻度低氧血症：SaO2 80，无紫绀，如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量12Lmin）氧气中度低氧血症：SaO2 60%80%，有紫绀、呼吸困难，需氧疗重度低氧血症：SaO2 60，显著紫绀、呼吸极度困难、出现 三凹症，是氧疗的绝对适应证 6缺氧程度判断轻度低氧血症 7氧浓度与氧疗种类吸氧浓度（%）=21+4氧流量(L/min)低浓度吸氧：低于40%；用于低氧血症伴二氧化碳潴留患者中等浓度氧疗：4060%；用于血红蛋白浓度很低或心输出量不足患者高浓度氧疗：高于60%；用于单纯缺氧而

3、无二氧化碳潴留患者 7氧浓度与氧疗种类吸氧浓 8吸氧的注意事项1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，防火、防震，防油、防热。2.患者吸氧过程中，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。3.吸氧时，注意观察病人脉搏、血压、精神状态皮肤颜色等情况有无改善，及时调整用氧浓度。 8吸氧的注意事项 9吸氧的注意事项4.持续鼻导管吸氧者，每日更换鼻导管2次以上，双侧鼻孔交替插管，并及时清楚鼻腔分泌物，防止鼻导管堵塞。5.吸氧水每天更换一次，吸氧管、湿化瓶及湿化芯每周更换两次（周二、周五）。 6.氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg

4、cm2时，即不可再用。 9吸氧的注意事项4.持续鼻 10方法鼻导给氧法鼻塞法面罩法头罩法氧气枕法 10方法鼻导给氧法 面罩给氧头罩给氧氧气帐给氧11 面罩给氧头罩给氧11 给氧方法氧气枕法12 给氧方法12 供氧装置氧气筒、氧气表装置13 供氧装置氧气筒、氧气表装置 中心供氧鼻塞给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备14 中心供氧鼻塞给氧法评估 操作规程用氧： 携用物于床旁核对解释装表接输氧管开流量开关检查氧流是否通畅选择清洁鼻腔插入鼻塞固定记录整理交待注意事项停氧：取下鼻塞余气放尽后关流量开关记录停氧时间15 操作规程用氧： 携用物于床 氧气筒供氧鼻导管给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备

5、16 氧气筒供氧鼻导管给氧法评 装表法 吹尘 接表 接湿化瓶 检查装置 17 装表法17 装表吹尘接表18 装表吹尘接表18 中心供氧装置19 中心供氧装置19 装表 接湿化瓶接橡胶管20 装表 接湿化瓶接橡胶管2 方法调流量清洁21 方法调流量清洁21 装表检查装置22 装表检查装置22 操作规程用氧：吹尘装表检查是否漏气接通气管、湿化瓶、输氧管及接管携用物于床旁核对解释选择清洁鼻腔备胶布连接鼻导管开流量开关测量插管长度湿润鼻导管插管固定记录整理交待注意事项停氧 ：取下鼻导管关闭总开关余气放尽后关流量开关记录停氧时间23 操作规程用氧：吹尘装表 插管长度插管长度：鼻尖至耳垂的2/324 插管

6、长度插管长度：24 固定方法25 固定方法25 记录26 记录26 注意事项安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、防油、防热用氧时做到“带氧进带氧出”每日更换鼻塞或鼻导管2次以上氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的压力为0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空”的标志，以防急救时搬错27 注意事项安全用氧，做好“四 28 氧疗副作用及预防措施表现：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、干咳。预防措施：避免长时间、高浓度给氧。氧中毒 28 氧疗副作用及 29表现：烦躁。呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。预防措施：鼓励病人作深呼吸，多咳嗽，经常改变卧位、姿势，防止分泌物阻塞。肺不张 29表现：烦躁。呼吸、心率 30表现：呼吸道黏膜干燥，分泌物粘稠，不易咳出。预防措施：加强吸入氧气的湿化，定期做雾化吸入呼吸道分泌物干燥 30表现：呼吸道黏膜干燥， 31鉴于2型呼吸衰竭病人，由于PaCO2长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧划碳的敏感性，呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，使中枢抑制加重，甚至呼吸停止。预防措施：给予2型呼吸衰竭病人，给予低浓度、低流量给氧呼吸