创伤和救护出血和止血

1、关于创伤与救护出血与止血第1页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四（1）按破裂血管不同： 动脉出血:为鲜红色，出血速度快， 喷射状 静脉出血：为暗红色，为持续性流血 流出状 毛细血管出血：为鲜红色，渗出状（2）按失血量的多少： 小量失血：2000ml（3）按出血的流向： 外出血； 内出血1、出血的分类及特点：第2页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四2.出血的影响 影响:取决于失血的数量和速度。一次失血在血总量的20%以上，伤病人可出现头晕头昏脉搏增快、血压下降，出冷汗、脸色苍白、尿量减少等症状。当受伤引起大出血失血量达到40时就会有生命危险。第3页，共

2、27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.止血的方法 常用的方法有5种指压止血法加压包扎止血法加垫屈肢止血法 填塞止血法止血带止血法 第4页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1指压动脉止血法 指压动脉止血法是根据全身动脉血管的分布情况，临 时用手或者手掌直接压迫伤口近心端的动脉干，从而达到止血的目的。本方法是一种临时有效的措施，待血止住后，应立即换用其它的止血法。 适用于头部、颈部以及四肢较大动脉干出血的临时止血。第5页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四全身动脉指压止血点第6页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四

3、3.1.1颞浅动脉指压止血法此法用于同侧的头顶部出血第7页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.2颈总动脉指压止血法 此法用于该侧的头、面部大较大出血。压迫颈总动脉时，容易引起昏厥，所以不宜使用，更不能两侧同时使用。第8页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.3尺、桡动脉指压止血法 此法用于手部小动脉出血的临时止血，用双手拇指压迫患侧的手腕横纹后方2-3cm的两侧动脉跳动处，即可达到止血的目的。第9页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.4指动脉指压止血法 第10页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星

4、期四3.1.5股动脉指压止血法此法用于下肢动脉出血的临时止血第11页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.6肱动脉指压止血法此法用于手、前臂的临时止血第12页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.7面动脉指压止血法此法用于同侧面部的止血。第13页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.1.8足背动脉与胫后动脉指压止血法第14页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.2伤口加压包扎止血法适用于小动脉、小静脉和毛细血管的出血用敷料或其他干净的毛巾、手帕覆盖于伤口上，然后用绷带加压扎紧即可（松紧程度以既能止血

5、又能保障受伤肢体血液循环为适宜）。该方法主要适用于较小血管引起的出血或渗血，有骨折或有异物存在时则不适用。第15页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四第16页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.3加垫屈肢止血法适用于四肢动脉外伤的临时止血采用棉花团、纱布垫或其它的代用品放在腋窝、肘窝或腘窝等部位，或股动脉的搏动点，而后屈曲相应的肢体，并把患肢固定于躯体或健肢。若伴有骨折或伴关节受伤者，不宜用此法 第17页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.3.1肘部或上臂下部出血的加垫屈肢止血法在患侧的腋窝加纱布垫、棉花团或毛巾等代用品，用三

6、角巾把患肢固定于患者自己的躯干上，同时屈曲患侧的肘关节，使手心置于胸前通过压迫患侧上臂上13处的肱动脉，以达到止血的目的第18页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四第19页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.3.2 下肢的加垫屈肢止血法第20页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.4 填塞止血法对于四肢较大较深的伤口或者盲管伤,穿通伤,出血多,组织损伤严重的应紧急现场救治.用消毒纱布,敷料填塞伤口内,再用加压包扎法包扎.第21页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四3.5止血带止血法大腿中下1/3交界处上臂上1

7、/3处第22页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四止血带止血法 有时在现场找不到胶皮类止血带时，可用听诊器胶管或者三角巾、绷带、手帕等代用，但不可用绳索，电线或者铁丝等物品代替止血带。第23页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四使用止血带注意事项1.止血带主要用于四肢的动脉出血，如果出血不大，可以不必使用止血带止血。2.必须记住或记录开始使用止血带的时间，如果时间较长，应每一小时放松一次，每次1-3MIN。加压包扎能够止血时，则可以不必再上止血带。3.止血带的松紧，以不流血为度。4.止血带应安置在距离伤口近些的地方（近心端），但是又不要直接接触伤口。5.上臂不应扎在中1/3处，应扎在上臂的上1/3或前臂的最上部，止血带可以安置在上臂或大腿的下1/3部位。6.安放止血带时，应在肢体上用绷带或者布类物品如棉花等在止血带的下面。第24页，共27页，2022年，5月20日，11点31分，星期四注：颅脑损伤的的病人，有鼻腔、外耳道有出血的病人，不能堵塞，防止逆流至颅腔内，