兽医外科与外科手课件

1、第一单元 外科感染概述局部外科感染全身化脓性感染1第一单元 外科感染概述1第一节 概 述（）外科感染 动物有机体与侵入体内的致病微生物相互作用所产生的局部和全身反应。外源性感染隐性感染单一感染混合感染继发性感染再感染2第一节 概 述（）外科感染 动物有机体与侵入体内的致病第一节 概述（）外科感染的特点外伤引起具有明显的局部症状混合感染损伤组织和器官常发生化脓和坏死，易成瘢痕组织3第一节 概述（）外科感染的特点3第一节 概述（）外科感染的结局局限化、吸收或形成脓肿转为慢性感染感染扩散4第一节 概述（）外科感染的结局4第一节 概述（）影响外科感染的因素机体的防卫机能：皮肤、粘膜及淋巴结的屏障作用；

2、血管及血脑屏障；体液中的杀菌因素；吞噬细胞的吞噬作用；炎症反应和肉芽组织；透明质酸；促使外科感染发展的因素：致病微生物；局部条件；5第一节 概述（）影响外科感染的因素5第一节 概述（）外科感染的症状和治疗症状：局部红肿热痛和机能障碍；全身症状不一治疗： 局部治疗包括休息和患部制动；外部用药；物理疗法；手术疗法； 全身治疗包括抗菌药物；支持疗法；对症治疗6第一节 概述（）外科感染的症状和治疗6第二节 局部外科感染（）脓肿：组织或器官内形成外有脓肿膜包裹，内有脓汁潴留的局限性脓腔，称为脓肿诊断：浅在性热性脓肿初期局部肿胀，无明显的界限，热痛明显，之后肿胀界限逐渐清晰或局限性，肿胀的中央部开始软化并

3、出现波动，并可自溃排脓。慢性脓肿缺乏炎症反应或轻微表现 深在脓肿局部增温不明显，但触诊疼痛明显，常见局部水肿，指压留痕，确诊可通过穿刺检查治疗：消炎、止痛及促进炎症产物消散吸收 ；局部出现波动后进行手术治疗（脓肿切开、脓汁抽出、脓肿摘除）7第二节 局部外科感染（）脓肿：组织或器官内形成外有脓肿膜包裹第二节 局部外科感染（）蜂窝织炎是疏松结缔组织发生的急性弥漫性化脓性炎症症状：发展迅速，局部主要表现为大面积肿胀，增温，疼痛剧烈和机能障碍。伴有全身症状如：精神沉郁，体温升高，食欲不振等治疗：局部治疗包括抑制炎症发展，促进炎症产物消散吸收；手术切开。全身治疗抗生素疗法、碳酸氢钠疗法 等 8第二节 局

4、部外科感染（）蜂窝织炎是疏松结缔组织发生的急性弥漫（）厌气性感染和腐败性感染诊断与治疗局部组织坏死，溃烂呈粘泥样，褐绿色或巧克力色，恶臭第二节 局部外科感染9（）厌气性感染和腐败性感染诊断与治疗第二节 局部外科感染9第二节 局部外科感染（）厌气性感染和腐败性感染的治疗彻底清创、开放治疗、严禁包扎或缝合氧化剂、高渗盐水等洗涤伤口大剂量应用抗生素对症治疗合理扩创、通畅引流10第二节 局部外科感染（）厌气性感染和腐败性感染的治疗10第三节 全身化脓性感染全身化脓性感染包括败血症和脓血症败血症：是指致病菌(主要是化脓菌)侵入血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素及组织分解产物而引起的严重的全身性感

5、染。脓血症：是指局部化脓病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓，间歇进入血液循环，并在机体其它组织或器官形成转移性脓肿。败血症和脓血症同时存在者，称为脓毒败血症） 。11第三节 全身化脓性感染全身化脓性感染包括败血症和脓血症11第二单元 损伤创伤软组织非开放性损伤烧伤与冻伤损伤的并发症12第二单元 损伤创伤12第一节 创伤创伤的分类创伤愈合分期和愈合过程影响创伤愈合的因素创伤愈合的临床特点创伤的治疗13第一节 创伤创伤的分类13创伤分类（一）按伤后经过的时间分 .新鲜创 .陈旧创 （二）按创伤有无感染分 .无菌创 .污染创 .感染创年真题 14创伤分类（一）按伤后经过的时间分14创伤愈合分期的特点和条

6、件第一期愈合第二期愈合痂皮下愈合年真题15创伤愈合分期的特点和条件第一期愈合年真题15愈合过程愈合过程分四个阶段：炎症期净化期修复期成熟期16愈合过程愈合过程分四个阶段：16影响愈合的因素创伤感染 创内存有异物或坏死组织 创受伤部血液循环不良 受伤部不安静处理创伤不合理维生素缺乏 17影响愈合的因素创伤感染 17创伤的治疗创伤治疗的一般原则（抗休克、防感染、纠正水与电解质失衡、消除影响创伤愈合的因素、保证营养供应等）创伤治疗的方法（七种方法） 同时注意药物和浓度18创伤的治疗创伤治疗的一般原则（抗休克、防感染、纠正水与电解质第二节 软组织非开放性损伤血肿的诊断与治疗原则快、明显、红色血液。治疗

7、应制止溢血、防止感染和排出积血挫伤的诊断与治疗皮肤出现轻度的伤痕，脱毛，局部溢血、肿胀、疼痛和机能障碍。治疗应制止溢血、镇痛、防感染，促进吸收和修复淋巴外渗的诊断与治疗慢、轻微、淋巴液、黄色。治疗制动保持安静，小则抽取，大则切开并注入高浓度酒精福尔马林液冲洗2010年真题19第二节 软组织非开放性损伤血肿的诊断与治疗原则快、明显、红色第三节 烧伤与冻伤了解分类、特征与治疗原则20第三节 烧伤与冻伤了解分类、特征与治疗原则20第四节 损伤的并发症溃疡的特点与治疗窦道和瘘管的临床鉴别诊断坏疽临床特征与治疗外科休克的临床表现与治疗要点21第四节 损伤的并发症溃疡的特点与治疗21溃疡皮肤或粘膜上久不愈

8、合的病理性肉芽创。区别于一般创口的特点是愈合迟缓，上皮和瘢痕组织形成不良。单纯性溃疡炎症性溃疡坏疽性溃疡水肿性溃疡蕈状溃疡褥疮性溃疡神经营养性溃疡胼胝性溃疡注意每种溃疡的治疗药物和方法2010年真题22溃疡皮肤或粘膜上久不愈合的病理性肉芽创。区别于一般创口的特点窦道和瘘管窦道和瘘都是狭窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮或肉芽组织。窦道和瘘的区别窦道可发生于机体的任何部位，借助于管道使深在组织(结缔组织、骨或肌肉组织等)的脓窦与体表相通，其管道一般呈盲管状。瘘可借助于管道使体腔与体表相通或使空腔器官互相交通，其管道是两边开口。23窦道和瘘管窦道和瘘都是狭窄不易愈合的病理管道，其表面被覆上皮坏疽

9、坏疽是组织坏死后受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染而产生的形态学变化干性坏疽 湿性坏疽 原 因皮肤颜色变化容 积硬 度分 界 线周围的皮肤疼 痛愈 后 外伤、物理、化学损伤、压迫等。初期苍白、既而呈黑褐色变小初期软、干化后变硬与健康部界线明显正常疼痛不明显坏死部组织脱落后，组织渐渐愈合 褥创、细菌感染、血管、神经疾病等。表面污秽不洁，呈灰白、黑褐色多数为先肿胀后缩小软而多汁与健康组织分界线不明显伴发蜂窝织炎、浮肿初期疼痛显著坏部易向四周蔓延，愈后慎重。 24坏疽坏疽是组织坏死后受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染而外科休克临床表现：初期兴奋，很快消失，继而出现沉郁、反应迟钝、血压下降、提

10、问降低、震颤等症状治疗要点：消除病因、补充血容量、改善心脏功能、调节代谢障碍25外科休克临床表现：25第三单元 肿瘤概论常见肿瘤26第三单元 肿瘤概论26肿瘤的流行病学及病因肿瘤的流行病学特点因品种、年龄、性别等而表现不同病因：外界因素：物理因素、化学因子、病毒因子内部因素：免疫状态、内分泌系统、遗传因子等；27肿瘤的流行病学及病因肿瘤的流行病学特点因品种、年龄、性别等而肿瘤的症状与诊断局部症状：肿块、疼痛、溃疡、出血、功能障碍全身症状：早无后有良性和恶性肿瘤的区别诊断包括病史调查、体格检查、影像学检查、内镜检查、病理学、免疫学、酶学检查及基因检查等28肿瘤的症状与诊断局部症状：肿块、疼痛、溃

11、疡、出血、功能障碍2肿瘤的治疗原则（一）良性肿瘤治疗 治疗原则是手术切除。但手术时间的选择，应根据肿瘤的种类、大小、位置、症状和有无并发症而有所不同。 .易恶变的、已有恶变倾向的、难以排除恶性的良性肿瘤等应早期手术，连同部分正常组织彻底切除。 .良性肿瘤出现危及生命的并发症时，应作紧急手术。 29肿瘤的治疗原则（一）良性肿瘤治疗 治疗原则是手术切除。但手肿瘤的治疗原则.影响使役、肿块大或并发感染的良性肿瘤可择期手术。 .某些生长慢、无症状、不影响使役的较小良性肿瘤可不手术，定期观察。 .冷冻疗法对良性瘤有良好疗效（二）恶性肿瘤的治疗 如能及早发现与诊断则往往可望获得临床治愈。 手术应注意的问题

12、和常用化疗药物30肿瘤的治疗原则.影响使役、肿块大或并发感染的良性肿瘤可择期手常见肿瘤鳞状细胞癌纤维肉瘤犬肥大细胞瘤犬猫淋巴肉瘤乳头状瘤 传染性乳头状瘤多发于牛；非传染性乳头状瘤多发于犬犬乳腺肿瘤 2010年真题31常见肿瘤鳞状细胞癌2010年真题31第四单元 风湿病病因及病理分期（变性渗出期、增殖期、硬化期）风湿病的分类、症状、诊断与治疗（突发性、疼痛性、游走性、对称性、复发性和活动后减轻等特点）201032第四单元 风湿病病因及病理分期（变性渗出期、增殖期、硬化期）第五单元 眼病眼科检查方法眼病的临床治疗技术角膜炎结膜炎牛传染性角膜结膜炎角膜溃疡与穿孔青光眼白内障33第五单元 眼病眼科检查

13、方法眼病的临床治疗技术33眼科检查方法眼病的临床治疗技术洗眼硼酸点眼结膜下注射球后麻醉眼睑下灌流法2010年34眼科检查方法眼病的临床治疗技术洗眼硼酸2010年34角膜炎症状：共同症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜浑浊、角膜缺损或溃疡，角膜周围形成新生血管诊断：损伤可采用荧光素染色或放大镜观察及裂隙灯检查；感染性可做培养治疗方法（去除病因、洗眼、促进浑浊吸收自家血或黄降汞眼膏、疼痛者颠茄软膏、角膜破损者手术治疗角膜缝合；第三眼睑覆盖；结膜瓣遮盖等）35角膜炎症状：共同症状是羞明、流泪、疼痛、眼睑闭合、角膜浑浊、结膜炎症状：羞明流泪、结膜充血、结膜浮肿、眼睑痉挛、渗出物及白细胞浸润诊断依据临

14、床症状和细胞学及细菌学检查治疗方法36结膜炎症状：羞明流泪、结膜充血、结膜浮肿、眼睑痉挛、渗出物及牛传染性角膜结膜炎病因 牛莫拉菌引起，革兰氏阴性菌，高度接触性传染性眼病家蝇症状 羞明、流泪、眼睑痉挛和闭锁、局部增温，出现角膜炎和结膜炎的临床体征。（急性、亚急性、慢性、带菌型）圆锥形角膜为本病的特征性病变。治疗 隔离消毒；局部用药可向患眼滴入硝酸银溶液、蛋白银溶液、硫酸锌溶液或葡萄糖溶液。也可涂擦甘汞软膏、抗生素眼膏；结膜注射；全身应用抗生素。37牛传染性角膜结膜炎病因 牛莫拉菌引起，革兰氏阴性菌，高角膜溃疡与穿孔 病因与症状 外伤；眼部异常（睫毛异位等）；全身疾病治疗：防止自我损伤，如佩戴项

15、圈等硼酸洗眼局部用药如硝酸银、硫酸锌、贝复舒或素高睫疗等严重者角膜清创，进行角膜修复；严重感染者，实施摘除严禁使用皮质类固醇药物进行局部和全身性治疗38角膜溃疡与穿孔 病因与症状 外伤；眼部异常（睫毛异位等）青光眼青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼内压增高所致的疾病。病因与症状病因：原发性与房角结构异常有关；继发性与眼球疾病有关；先天性与胚胎发育异常有关症状：眼压增高，眼球增大，视力减弱或消失，虹膜和晶状体向前突出，前房缩小，瞳孔散大，无光反射。初期角膜透明，后则变为毛玻璃状，视神经萎缩。治疗：无特效方法，可使用高渗疗法等； 受体阻滞剂噻吗心安（减少房水生成）；缩瞳药的应用毛果芸香碱；内服

16、碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺；手术疗法角膜穿刺或周边虹膜切除术；巩膜周边冷冻术39青光眼青光眼是眼房角阻塞，眼房液排出受阻致眼内压增高所致的疾白内障病因与症状病因：先天性；外伤性；症候性；中毒性；糖尿病；老年性；幼年性症状：晶状体及其囊浑浊，视力减退或消失治疗：晶状体摘除术；晶状体乳化白内障摘除术；人工晶体植入40白内障病因与症状40虹膜炎散瞳为主阿托品视网膜炎41虹膜炎散瞳为主阿托品41第六单元 头、颈部疾病耳病颌面部疾病齿病龋齿犬舌下囊肿颈静脉炎斜颈42第六单元 头、颈部疾病耳病42耳 病耳的检查：发现外耳疾病，要进一步检查中耳、鼻咽部、咽后部和相关淋巴结；检耳镜检查中耳，检查鼓室泡是否正常和有

17、无面神经麻痹；细菌性外耳炎，常恶臭，有潮湿的分泌物；耳疥螨，呈干燥分泌物43耳 病耳的检查：43外耳炎、中耳炎外耳炎中耳炎部位外耳道鼓室和耳咽管病因异物进入、耳垢较多、寄生虫、局部环境差等多继发于上呼吸道感染的验证扩散或其他炎症扩散症状排出分泌物，耳部瘙痒等头倾向患侧，患耳下垂，转圈，常伴有全身症状治疗清理外耳道，根据病情使用药物；外耳道切除术局部和全身抗生素治疗相结合；中耳冲洗或中耳腔刮除44外耳炎、中耳炎外耳炎中耳炎部位外耳道鼓室和耳咽管病因异物进入龋齿龋齿是部分牙釉质、牙本质和牙骨质的慢性、进行性破坏，同时伴有牙齿硬组织的缺损，各种动物均可发病45龋齿龋齿是部分牙釉质、牙本质和牙骨质的慢

18、性、进行性破坏，同时龋齿病因：主要是细菌分解及其产物的溶解症状：咀嚼障碍 ，咀嚼无力或困难，偏侧咀嚼，或由口角漏出咀嚼过的食物；流涎；饮水缓慢；口臭，叩击齿痛等 一度龋齿：牙齿表面粗糙； 二度龋齿：牙齿表面有暗黑色小斑，形成黑褐色凹陷空洞未相通； 三度龋齿：龋齿腔与齿髓腔相通； 全龋齿：损伤波及全部齿冠，易继发齿髓炎、齿槽骨膜炎；治疗： 一度龋齿：硝酸银饱和溶液涂擦 二度龋齿：补牙 三度龋齿：补牙或拔牙 全龋齿：拔牙，局部与全身疗法46龋齿病因：主要是细菌分解及其产物的溶解46犬舌下腺囊肿病因：咀嚼时，腺体及导管被食物刺破，诱发炎症，导致粘液或唾液排出受阻而发病。舌下腺和颌下腺常同时受侵害。症

19、状：舌下或颌下逐渐增大，出现有波动的肿块，大量流涎，当被牙磨破，则混有血液。囊肿的穿刺液粘稠，呈淡黄色或黄褐色，呈线状从针孔流出。可用糖元染色法（）试验与因异物所致的浆液血液囊肿相区别。治疗 定期抽取；切除囊壁进行腐蚀；舌下囊肿前壁与口腔粘膜缝合建立永久性引流通道；腺体摘除（舌下腺和颌下腺）47犬舌下腺囊肿病因：咀嚼时，腺体及导管被食物刺破，诱发炎症，导颈静脉炎病因：颈静脉采血等不规范；手术损伤；药物损伤氯化钙，水合氯醛分类与症状单纯性颈静脉炎管壁厚，可触及颈静脉周围炎局部红肿热痛，不易触及血栓性颈静脉炎局部热痛，可触及颈静脉沟内的粗大肿胀物，远心端静脉怒张化脓性颈静脉炎热痛水肿，伴有全身症状

20、出血性颈静脉炎多发生于化脓性血栓性颈静脉炎的过程中，可导致死亡2010年48颈静脉炎病因：颈静脉采血等不规范；手术损伤；药物损伤氯化颈静脉炎治疗病畜应停止使役并制动，以防炎症扩散和血栓碎裂。并根据不同病因和病程选择合适的治疗方法。药物外漏，应立即停止注射，并向局部隆起处注入生理盐水，同时用硫酸钠热敷。也可在隆起周围用盐酸普鲁卡因封闭。若隆起过大，可考虑在其下缘作切口，以排出漏出的药物。如是氯化钙漏出，可局部注射硫酸钠，以使形成无刺激性的硫酸钙。无菌性血栓性颈静脉炎，可应用局部温热疗法。也可应用消炎消肿散、复方醋酸铅散等外敷。不宜涂有刺激性强的软膏。颈静脉周围蜂窝织炎时，应早期切开，切口要大，深

21、达受侵害的肌肉，以有效地清除坏死组织和渗出液。化脓坏死性血栓性颈静脉炎时，宜采用颈静脉切除术。 49颈静脉炎治疗49第七单元 胸、腹壁创伤胸壁透创及并发症 腹壁透创2010年真题50第七单元 胸、腹壁创伤胸壁透创及并发症 2010年真题5胸壁透创症状依据损伤的不同有所差异，常见并发症如下：气胸闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸血胸脓胸胸膜炎201051胸壁透创症状依据损伤的不同有所差异，常见并发症如下：2010第八单元 疝概述脐疝腹壁疝犬会阴疝腹股沟阴囊疝膈疝2010年52第八单元 疝概述2010年52第一节 概述疝是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或其它解剖腔的一种常见病疝孔疝囊疝

22、内容物53第一节 概述疝是腹部的内脏从自然孔道或病理性破裂孔脱至皮下或第二节 脐疝病因 先天性脐孔发育不全；后天性断脐不当或脐带感染症状 依据病情不一治疗 保守治疗；手术疗法2010201054第二节 脐疝病因 先天性脐孔发育不全；后天性断脐不第三节 腹壁疝病因 多见于外力作用症状不一治疗同上55第三节 腹壁疝病因 多见于外力作用55第四节 犬会阴疝会阴疝是由于盆腔肌组织缺陷，腹膜及腹腔脏器向骨盆腔后结缔组织凹陷内突出，以致向会阴部皮下脱出。疝内容物常为膀胱、肠管或子宫等。病因：盆腔后结缔组织无力和肛提肌变性或萎缩；妊娠后期、难产、前列腺肿大、便秘等诊断 触诊柔软、可复性、无炎症、排粪或排尿困

23、难，并可通过直检或指检确诊治疗 手术治疗（尾肌、肛外括约肌、闭孔内肌）2010年56第四节 犬会阴疝会阴疝是由于盆腔肌组织缺陷，腹膜及腹腔脏器向腹股沟阴囊疝病因 先天性腹股沟环过大；后天性腹内压过高引起症状 依据疝的类型而不同治疗 手术为主201057腹股沟阴囊疝病因 先天性腹股沟环过大；后天性腹膈疝牛、马及犬膈疝的临床特点牛瘤胃始终呈现一定程度的鼓气，是与时好时坏，呼吸除在臌气时增快，多无明显变化马差异较大，主要有呼吸困难和疝痛表现犬与嵌入的脏器有关，长表现呼吸困难，结膜发绀动物喜前高后低位治疗手术修补58膈疝牛、马及犬膈疝的临床特点58第九单元 直肠与肛门疾病锁肛巨结肠直肠脱犬肛门囊炎直肠

24、破裂59第九单元 直肠与肛门疾病锁肛59锁肛锁肛是肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。仔猪常见。病因 发育异常症状 腹围增大，频做排粪动作，呻吟或尖叫；若并发直肠阴道瘘，则粪便从阴道排出治疗：人造肛门201060锁肛锁肛是肛门被皮肤所封闭而无肛门孔的先天性畸形。仔猪常见。巨结肠先天性巨结肠是一种结肠和直肠先天缺陷引起的肠道发育畸形。多发于直肠和后段结肠症状 数月或常年持续便秘，腹围增大，可通过线检查确诊治疗应清理肠道，轻泻；严重者做结肠切除术61巨结肠先天性巨结肠是一种结肠和直肠先天缺陷引起的肠道发育畸形直肠脱症状治疗：整复；粘膜剪除法；固定法；直肠周围注射酒精或明矾液；直肠部分截除术；普

25、鲁卡因盆腔器官封闭201062直肠脱症状201062犬肛门囊炎症状轻者排便困难，里急后重，擦舔肛门；严重者肿胀、感染、出血，甚至形成瘘管治疗轻者冲洗消炎；重者手术摘除201063犬肛门囊炎症状轻者排便困难，里急后重，擦舔肛门；严重者肿第十单元 泌尿与生殖系统疾病膀胱破裂犬前列腺增生与前列腺炎隐睾64第十单元 泌尿与生殖系统疾病膀胱破裂64膀胱破裂症状出现排尿障碍、腹围增大，腹膜炎、尿毒症和休克；穿刺检查治疗及时修补，控制感染，治疗腹膜炎、尿毒症等201065膀胱破裂症状出现排尿障碍、腹围增大，腹膜炎、尿毒症和休克犬前列腺增生与前列腺炎前列腺增生是由性激素失调引起的老龄犬前列腺功能障碍疾病前列腺

26、炎是有细菌感染所引起的前列腺炎症性疾病病因：增生与性激素失调有关；前列腺炎与尿路的上行感染或临近脏器炎症的波及等有关症状：增生排便困难；前列腺炎便秘，里急后重，精神沉郁，步态拘谨，排尿困难或尿闭治疗：增生去势手术或前列腺摘除，口服孕激素；前列腺炎导尿、按摩、消炎及对症治疗201066犬前列腺增生与前列腺炎前列腺增生是由性激素失调引起的老龄犬前第十一单元 跛行概论马、牛跛行的诊断方法67第十一单元 跛行概论67第一节 概论跛行的种类各种跛行的特征跛行的程度68第一节 概论跛行的种类68跛行的种类和特征悬跛抬不高、迈不远、前方短步支跛后方短步、减负或免负、系部直立、蹄音轻混合跛兼有二者的某些症状间

27、歇性跛行时好时坏（动脉栓塞、习惯性脱位、关节石）粘着步样缓慢短步，风湿病紧张步样急速短步，蹄叶炎鸡跛201069跛行的种类和特征悬跛抬不高、迈不远、前方短步201069跛行诊断方法问诊驻立视诊、运步视诊触诊关节内和腱鞘内麻醉诊断射线诊断运动摄影法关节内窥镜检查法热浴和斜板试验等2010200970跛行诊断方法问诊2010200970第十二单元 四肢疾病骨折关节透创与关节炎关节脱位犬髋关节发育异常脊髓损伤椎间盘突出肌肉疾病腱与腱鞘疾病粘液囊疾病神经疾病71第十二单元 四肢疾病骨折71骨折四肢骨折的临床特点：肢体变形异常活动骨摩擦音出血与肿胀疼痛功能障碍全身症状 201072骨折四肢骨折的临床特点

28、：201072骨折愈合过程 血肿机化演进期 原始骨痂形成期 骨痂改造塑型期73骨折愈合过程 73四肢长骨骨折的外固定技术夹板绷带固定法石膏绷带固定法托马斯支架绷带犬股骨骨折内固定股骨干骨折和股骨远端骨折 股骨干骨折切口：大转子向股骨外髁之间沿股二头肌前缘切开200974四肢长骨骨折的外固定技术夹板绷带固定法犬股骨骨折内固定股关节炎关节炎又称关节滑膜炎，是以关节囊滑膜层的病理变化为主的渗出性炎症（急性、慢性和化脓性）病因主要是滑膜由于外伤或其他途径被感染所致症状急性关节肿大，热痛明显，运动以支跛为主；慢性关节肿大，无热痛，关节不灵活，跛行不明显；化脓性热痛明显，关节囊高度肿胀，呈混合跛，全身症状

29、明显75关节炎关节炎又称关节滑膜炎，是以关节囊滑膜层的病理变化为主的关节炎治疗：急性初期冷疗，装压迫绷带，之后热疗并全身应用抗生素慢性应无菌放出关节滑液，注入普鲁卡因青霉素或可的松，包扎压迫绷带关节腔内蓄脓：抽取脓汁关节腔冲洗注入药物全身应用抗生素关节透创治疗冲洗方法76关节炎治疗：76关节脱位关节脱位的共同症状：关节变形异常固定关节肿胀肢势改变机能障碍77关节脱位关节脱位的共同症状：77牛、马、犬髌骨脱位髌骨上方脱位主要发生于牛，髌骨固定于滑车嵴近端（多内侧），关节不能屈曲，呈后肢伸直肢势；运步时蹄尖着地，拖拽前行，外展，内直韧带高度紧张髌内直韧带切断术髌骨内方脱位小型犬膝关节屈曲，内旋，呈

30、三脚跳韧带加固术、滑车成形术等髌骨外方脱位大动物常因外力使内直韧带过度牵张或断裂。站立时，膝跗关节屈曲，蹄尖轻点地，运步呈支跛；犬呈三脚跳，膝关节屈曲，可触及脱位加强内侧支持带或松弛外侧支持带20092009201078牛、马、犬髌骨脱位髌骨上方脱位主要发生于牛，髌骨固定于滑车7979牛、犬的髋关节脱位定义：股骨头部分或全部从髋臼中脱出的疾病分类：类型：根据脱位程度分为全脱位、不全脱位根据股骨头变位的方向，分为前方脱位、上外方脱位、内方脱位、后方脱位80牛、犬的髋关节脱位定义：股骨头部分或全部从髋臼中脱出的疾病8髋关节脱位的症状前方脱位：大转子向前方突出，髋关节变形隆起。站立时外旋，运步强拘，

31、患肢拖曳而行，肢抬举困难。上外方脱位：患肢明显缩短，呈内收肢势或伸展状态，同时患肢外旋。患肢外展受限，内收容易。大转子明显向上方突出。运动时，患肢拖拉前进，并向外划大的弧形。81髋关节脱位的症状前方脱位：大转子向前方突出，髋关节变形隆起。髋关节脱位的症状后方脱位：股骨头被异常固定于坐骨外支下方。站立时，患肢外展叉开，比健肢长。股二头肌前方出现凹陷，大转子原来位置凹陷。运动时三肢跳跃，患肢拖曳、外展。内方脱位：股骨头进入闭孔内，站立时患肢明显短缩。内收、外展均容易。运动时患肢不能负重，以蹄尖着地拖曳。直检时，可在闭孔内摸到股骨头。82髋关节脱位的症状后方脱位：股骨头被异常固定于坐骨外支下方。站髋

32、关节脱位的治疗整复：对牛的整复，侧卧，全身麻醉。整复后，病畜侧卧一天或在髋关节周围分点注射盐水。复位后数日内禁忌卧倒，应吊起保定。犬可实施髋关节脱位的开放性整复200983髋关节脱位的治疗整复：对牛的整复，侧卧，全身麻醉。整复后，病犬髋关节发育异常病因 遗传疾病，确切不清症状 初期多发生于月龄活动减少，关节疼痛，起立、卧下或爬楼困难，触诊有骨摩擦音。可行线检查治疗 强制休息；游泳，应用消炎镇痛药物；84犬髋关节发育异常病因 遗传疾病，确切不清84脊髓损伤病因外部因素（外伤）；内在因素（软骨病、骨质疏松等）症状依据不同的损伤部位，出现感觉机能障碍、运动障碍以及排粪排尿异常治疗加强护理，防止椎骨脱

33、位或移位；消炎镇痛；兴奋脊髓 ；士的宁、泼尼松龙等85脊髓损伤病因外部因素（外伤）；内在因素（软骨病、骨质疏松等椎间盘突出病因 与椎间盘蜕变有关症状 型为背侧环全破裂，大量髓核拥入椎管；多见于软骨营养障碍类犬，炎症反应剧烈；型仅部分纤维环破裂，髓核挤入椎管；多见于非软骨营养障碍类犬，发病慢；86椎间盘突出病因 与椎间盘蜕变有关型为背侧环全破裂，大量治 疗保守疗法：通过强制休息、限制运动、消炎镇静等，减轻脊髓及神经炎症，促使背侧纤维环愈合。皮质类固醇如地塞米松、强的松龙是治疗本病的首选药物；出现尿失禁等应对症治疗手术治疗采用开窗减压术87治 疗保守疗法：通过强制休息、限制运动、消炎镇静等，减轻脊

34、髓腱断裂屈腱断裂 动物突然重度支跛，以蹄踵负重，蹄尖上翘，断裂明显者局部增温、肿胀疼痛跟腱断裂 患肢前踏，不能负重，关节过度屈曲下沉，趾骨倾斜，触诊跟腱凹陷指总伸肌腱全断裂 突然出现悬跛，指关节伸张不充分，提举困难，站立无异常治疗 不全断裂限制活动，装绷带；全断裂则进行缝合88腱断裂屈腱断裂 动物突然重度支跛，以蹄踵负重，蹄尖上翘，黏液囊疾病在皮肤、筋膜、韧带、腱、肌肉与骨、软骨突起的部位之间，为了减少摩擦常有粘液囊存在。肘头粘液囊炎马、犬。局限性肿胀。初期可感温热、似生面团样、微有痛感。发炎的粘液囊内积聚含有纤维素凝块的液体，大如人拳。破溃时流出带血的渗出液。粘液囊内含物有时可被吸收，粘液囊

35、周围的炎症亦随之消失。一般没有跛行。影响活动者可进行摘除201089黏液囊疾病在皮肤、筋膜、韧带、腱、肌肉与骨、软骨突起的部位之黏液囊疾病牛腕前黏液囊炎局限性带波动隆起，无炎症反应，如有感染则出现运动障碍治疗穿刺放液，注入复方碘溶液，装压迫绷带，严重者实施手术治疗。90黏液囊疾病牛腕前黏液囊炎局限性带波动隆起，无炎症反应，如有第十三单元 皮肤病概述犬脓皮病（疥螨病和蠕形螨病）真菌性皮肤病马拉色菌病瘙痒症湿疹过敏性皮炎甲状腺机能减退性皮肤病201091第十三单元 皮肤病概述201091概 述临诊表现斑点、丘疹、风疹、脓疱等；继发损害：鳞屑、痂、瘢痕、色素沉着等皮肤病的诊断一般性检查、实验室检查2

36、00992概 述临诊表现斑点、丘疹、风疹、脓疱等；继发损害：鳞屑、犬脓皮症和真菌性皮肤病脓皮病是化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病。真菌性皮肤病如犬小孢子菌、石膏样小孢子菌和须发癣菌症状 脓皮症出现丘疹、脓疱、结痂等，并有脱毛；真菌出现断毛，少毛，无毛和掉毛（圈状掉毛）诊断与治疗 灯、实验室活组织检查，针对治疗局部配合全身用药93犬脓皮症和真菌性皮肤病脓皮病是化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病马拉色氏菌病单细胞真菌被毛着色和患部皮肤湿红是该病的主要表现诊断：细胞学检查可见圆形至椭圆形的单细胞真菌治疗酮康唑外用，口服伊曲康唑或酮康唑200994马拉色氏菌病单细胞真菌200994甲状腺机能减退性皮肤病患犬

37、四肢和头部一般不掉毛，脱毛主要在颈部、背部、胸腹两侧，被毛稀疏，皮肤干燥，不愿运动，精神差，皮肤苔藓化，有色素沉着患病猫以耳廓掉毛（中间和外侧）最常见。诊断需进行和的化验，低于正常值可确诊治疗，首先用，无效时用，最快周见效，对并发症对症治疗201095甲状腺机能减退性皮肤病患犬四肢和头部一般不掉毛，脱毛主要在颈第十四单元 蹄病马属动物蹄钉伤蹄冠蜂窝织炎白线裂蹄骨骨折远籽骨滑膜囊炎蹄叉腐烂蹄叶炎蹄裂病牛的蹄病指趾间皮炎指趾间皮肤增生局限性蹄皮病腐蹄病201096第十四单元 蹄病马属动物牛的蹄病2010962010972010979898第十五章 术前准备手术器械的消毒方法手臂消毒其余99第十五章

38、 术前准备手术器械的消毒方法99手术器械的消毒方法煮沸灭菌法高压蒸汽灭菌法化学药品消毒法100手术器械的消毒方法煮沸灭菌法100.煮沸灭菌法洗净、去油垢，加密封锅盖清洁水加热煮沸放入器械第二次水沸腾计时一般细菌死亡芽孢细菌死亡的碳酸氢钠，可提高沸点101.煮沸灭菌法洗净、去油垢，加密封锅盖清洁水放入器械第二次水. 高压蒸汽灭菌法 利用蒸汽在容器内产生的高压和高热灭菌。通常用蒸汽压（兆帕），相当于磅英寸，温度达，维持分钟。细菌及芽孢均被杀死。102. 高压蒸汽灭菌法 利用蒸汽在容器内产生的高压和高热灭菌。通.化学药品消毒法新洁尔灭，（亚硝酸钠防锈）酒精，大于甲醛，戊二醛，聚乙烯铜碘皮肤消毒；阴道消毒；喷雾用于口腔、鼻腔、阴道粘膜的防腐20102009103.化学药品消毒法新洁尔灭，（亚硝酸钠防锈）2010200第十六单元 麻醉技术局部麻醉全身麻