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文档简介

1、Word 肾内科实习月总结8篇 月总结是我们工作力量的确定,要结合详细的工作状况,每个职场人在完成工作后,都应当准时记录合理的月总结,我今日就为您带来了肾内科实习月总结8篇,信任肯定会对你有所关心。 肾内科实习月总结篇1 在内科实习不久,遇到各种疾病的人许多,大多数都是呼吸系统疾病、心血管疾病和脑血管疾病的老年患者。由于他们长期住院,性格、脾气都有所转变,多数都是由于脾气急躁使我们动手操作的机会很少,不过也不能全怪他们! 久病床前无孝子!这句话在内科很实际,举个真实的列子:前两天我和老师一起上夜班,有些病人是长期卧床不能动,为了防止褥疮的发生,必需两小时翻身一次,我和老师翻不动,把他家属叫起来

2、了,他家属说:每次晚上都休息不好,这是你们的事,叫我干什么,既然选择了这份工作不管就要干好等这个老爷子走了我就没事了,在家每天上微薄投诉你们。整个过程我和老师没有说一句话!长期住院病人,床前无人陪伴、无人关怀,内心很空虚,难免会无原无故对我们发一下脾气;有时,我们很想反击,却看到他们饱受疾病之苦,又不忍心,只能自己忍着,然后调整心态、顺其自然,连续工作,时间久了对全部的事麻木了、无所谓了,经久不息的事一再提起就感到难过! 每天老师都很忙,没有时间教我们一些临床上的学问,全靠自己多观看、多跟着老师跑,看的多了,也就会了。老师让我们自己动手做的也就是帮忙监测生命体征,每天给每个病人测两次,虽然很厌

3、烦,但是这个科只有我一个,不测又不好!只有让我学的更多,才能消退我心里的不平衡! 肾内科实习月总结篇2 时间过的真快,来到医院上班快三个月了,刚来时对这里的一切都感觉生疏,由于没有在这个医院实习,所以对老师、同事、病人及家属们等的沟通上缺乏技巧、能动性,可能与性格内向相关吧!刚来时陈老师就说我不怎么爱说话,跟同事、病人,我只能一笑代之,我也不只是现在才知道这个道理,无论是做什么,与别人的沟通是很重要的,不论我们是与领导、老师、同事、病人及家属,沟通好了就会避开许多的误会,差错。 与同事沟通到位就可以省下许多时间,避开许多不必要的差错事故;与病人及家属沟通好了就可以避开一些争吵与埋怨,做好护患之

4、间的沟通还可以使我们的工作开展的更加顺当,患者做好协作,有利于自己的病情,也使我们工作起来更便利 沟通真的很重要,不管你是干哪一行,你都避开不了要与别人接触,要与别人沟通,其实,只要我与病人及家属做到一个很好的护患沟通,那么我们就可以避开每天早晨病人不停的催输液,打针,换液体,拔针,甚至病人住了很久的院不知道自己的医生是谁,长什么样子,也不知道今日自己输了一些什么药,这些药都起什么作用,自己的病情究竟是有好转还是恶化了,我想这样的状况确定是有的,还有一些不必要的医疗纠纷,或者是什么交接班差错等等,我认为这些都是由于没有做好沟通而导致的,而由于沟通不良所引起的大事又何止这些 所以,我觉得我们每一

5、个人都要学习更多的沟通技巧与方法,我们护理工主要就是要做好与病人及家属之间的沟通,我们可以在不忙的时候去多转一转病房,与病人些聊一聊,什么都可以,闲聊,但是肯定要记住不要说漏了一些病人不行以知道的,其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好,老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的,就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡察自己所负责的病室,去跟病人问候一下啊什么的,每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的肯定要去与病人说点什么,一个笑容,一句问候就可以了 沟通也不是肯定就要用说的,可以是一个笑容,一句问候,倾听等等,只要我们能够与各个关系都达到和谐,不管用哪种方式应当

6、都是可以的。 这只是我自己的一些看法,我现在也在渐渐的学着转变,我盼望大家都能够做好沟通这个“活”,让我们自己为自己削减麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗,每天给病人一个微笑也是最好的沟通,加油啊,天使们! 肾内科实习月总结篇3 在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作总结如下: 从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发觉,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,假如不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不行挽回的后果,因此对待

7、呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得的确牢靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。 在询问患者病史方面,除了需要把握问患者病史的一般方法外,还应当留意学习呼吸系统疾病在问患者病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,假如不对本身缺

8、乏特异性的症状进行具体的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断供应有用的资料,所以在问患者病史时往往满意于病人有什么症状,而忽视了对这些症状的进一步了解,使得临床资料缺乏应有的价值,例如,呼吸系统疾病的患者,大多都有咳嗽这一临床表现,假如仅仅满意于病人有咳嗽这一症状,而不进一步的深究,这种临床资料对于疾病的诊断的作用明显是非常有限的,假如对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的凹凸;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就

9、会发觉,尽管很多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍旧是有肯定的差别的,发觉和熟悉这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查供应有效的临床资料。 在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科非常常见,因此在呼吸科抗生素的应用非常广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟识和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关学问也是很重要的。 肾内科实习月总结篇4 本人于20 xx年8月开头在xx市中医院实习。本抱着潜心学习中医的决心来到大连,但实际环境与我所想竟全然不合。 第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习,让我受益匪浅。我经常与肾病的中医专

10、家王荣欣先生谈论中医的各类学术问题。我们各抒己见,我的很多问题也获得了办理。最终我们既是师生,又是石友。她常借我买的一些书看,我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会,我就能对比和我看完书后的体会有何不合。那三周和后来的几回访问是我学到器械最多的光阴。 后来便是连续的病房实习。那时我深刻体会到这些大夫对中医学问的短缺。我有时问本身:“这是中医院吗?”由于他们看病治疗几乎都是以西药为主。中药只是补一补正气,进步一下免疫力之类的,根本不是治疗疾病的主要手段。他们还浅笑而说:“周四是开大方的日子。”而开一些很大的方,很多味药,价格也很高。不仅如此,他们还让同学开这些方,“看着差不多就行”就下医嘱了。间

11、或有时候会改方,但缘由竟然是同学开的某几味药太廉价,换几个差不多功效的而价格高一些的药。莫非这便是我将来要工作的我们中国的中医院的环境吗? 在神经二病房的时候,我的同学因没在带教先生伴随下去与患者沟通而被主任痛骂。他只是想去弥补收集一下先生没有收集完整的中医四诊材料而已。 学校要求我们要写16篇临床病历。我当然感觉抄这些病历几乎进步不了自身的什么修为,但照样选择硬着头皮抄两篇交差。还没等下笔就被主任痛骂,说些什么这是患者的隐私,不能让你抄之类的。看来她对我印象不怎么样。骂得好!我本就感觉这是挥霍我光阴,不抄了。 当我要转到普外实习的时候,我最终不由得了。我决然毅然回绝了医院的支配,本身去找了内

12、科门诊的主任大连治脾胃病最出名的中医李吉彦教授。他平常是不带同学的。但看到我的诚意,又经我跟科教那边多方协谈,他最终同意了。我最终感到到我开头学中医了。他先看一个患者,写方,递给我,我抄,我再重新看一遍那个患者(这时他看另一个患者),望,闻,问,切,本身来一遍,再本身开个方,跟先生的比一下。幸亏先生看得很慢,我有足够光阴做这些。当抄了差不多一个月的方,我垂垂明白了这位先生的思路和用方习惯,我也向他提出了一些看法,有些也被他采纳了。我感到我突然提高了很多,心里有股说不出的喜悦。 肾内科实习月总结篇5 短短的一个月已经结束,在心血管内科的实习已经结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,收获了很多东

13、西。 心血管内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实习期间,在老师的带教下,我基本把握了一些常见病的诊断手段,比如肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的转变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,把握了临时起搏器的工作原理。 每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压经常作为患者用药的反应的很重要的一个依据,

14、所以测量的精确 性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,由于有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实习的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫老师,老师测量后告知我测量肯定要标准。 然后在心血管内科更加理解了生命的脆弱,在心血管内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着老师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴胺持续泵入,肾上腺素推入,全部医护人员轮番心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很兴奋。另一次一个病人大面积

15、心梗,护士在支配床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴胺泵入,肾上腺素推入,全部医护人员轮番心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么结束了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。 出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实习的支配,每周的实习支配也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,仔细履行实习生职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,关怀病人。不迟到,不早退,努力做到工作规范化,将理论与实践相结

16、合,并做到理论学习有方案、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的提高专业学问,牢记老师的教导和实习阅历,不断的学习和进步,同时把这些阅历和教导应用到下一实习科室,努力做的更好。 肾内科实习月总结篇6 从握手相逢到挥手告辞,仅仅短暂的50多天,如今又到了不得不说再见的时候,有不舍,有怀念,但同时又有对下个科室的向往。 入科之初,就能感受到神经内一科一病区在护士长的带领下的和谐、乐观向上的带教团队。上班第一天,我很茫然,与之前科室不一样的工作模式让我无从下手,董叶老师告知我:“别焦急,渐渐来”,不管多忙,她都会在我旁边看着我操作,为我指导,做到真正的放手不放眼。最令我感动的是她有一次“开小灶”给我

17、讲课讲的嗓子都哑了,诚心的跟您说声“辛苦了,董老师”。 良师益友型的盼盼老师,工作上仔细严谨,生活中却是我们的知心大姐姐。她虽然不是我的带教老师,却始终在为我操劳,在我刚开头不适应科室工作模式的时候开导我,给我讲她这些年的阅历所得,讲她实习中的趣事;在快出科的时候她会催着我写出科作业,给我讲写病历时应留意的小细节。盼盼姐,遇见你,很幸运。 庞毅老师,起初感觉不是很好相处,她话不多,沟通比较少,可慢慢相处下来,发觉她是一个细腻的老师,在我献完血的其次天让我多休息,她去做基础护理;会在我身体不舒适的时候关怀我;会用多年的工作阅历告知我危重病人该如何护理;会站在我旁边指导我操作在我出科前对我说一声“

18、愿你历经千帆,归来仍是少年”,让我感觉心里暖暖的。 监护室的工作环境相对来说是比较压抑的,50平米大小的病房,六张病床,病房里时不时会传来监护仪、输液泵、微量泵“嘀嘀”的报警声,关心我们准时去观看病人病情。监护室的工作强度相对比较大,两个老师,一个同学,六个患者,需要病情观看、给药、翻身、鼻饲、排痰,口腔护理、会阴护理、膀胱冲洗等等,还包括其他各种各样的琐事数不胜数这就是我们工作的日常。 换个角度,监护室也是一个布满爱与感动的地方,记得有位急性脑梗取栓术后的高龄患者,昏睡、高热、肺部感染持续了一周左右才慢慢好转,意识渐渐转为糊涂,转去康复科的前一天找我要过床头的纸和笔,颤颤巍巍地写了2个字“感

19、谢”。 他走的当天,紧紧地握着我的手,我感觉到的不仅仅是他手心传来的温度,更是一份我所承受不起的谢意。 在监护室我也遇到了亦师亦友的你们,曹敏老师,不仅对自己同学要求严格,对我亦是如此,她会给我讲一份优秀的护理病历都由哪些部分组成,会给我讲操作;凌钰老师会在我们忙不过来的时候帮我们做基础护理,会让我们坐着休息她去换液体;力凡老师虽然话比较少,但却到处在帮我们的忙是你们共同组成了我在神内一的多彩生活,感谢你们。 更衣室空荡荡的柜子提示着我这一段旅程结束了,笨拙的言语道不出太多感谢,祝福各位漂亮和善,仔细严谨的老师们工作顺当,同时也愿我自己能够适应接下来新的科室,带着各位老师的祝愿与教导,背起行囊

20、连续前行。 肾内科实习月总结篇7 今日是我在消化内科实习的最终一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发觉自己该学的东西还有许多,以下是我实习总结。 我是在内科12楼黄教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,由于黄教授对八年制的同学特殊关注,我们五年制的同学在他眼里就是打杂的。黄教授对同学很严峻,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节遗忘了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要常常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要准时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂?总而言

21、之,他手下的医生和同学没有一个不怕他的,当然我也被骂过数遍了,骂得还有一点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好兴奋了几天,不过更可怕的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是每天骂,其实都是一点点小事情,我今日也转走了,不知道会不会患病同样的下场,他这个急性子真是太可怕了。 黄教授还有一个特点就是特殊喜爱在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开头我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加敬重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉

22、曲张裂开出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,间或有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点熟悉。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉养分,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很怜悯他的病人,个个每天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充养分。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病

23、人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。 昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人竟然好了许多,让我感到很惊异,老师自己也说不出来他究竟是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。 还有个病人我真的很怜悯她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有

24、肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还消失了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的转变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没方法了,也不愿给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗照旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的进展还是挺重要的。 在这里说了黄教授许多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜爱罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人许多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),假如大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到许多东西的。 肾内科实习月总结篇8 短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下

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