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文档简介

1、中西医学比较2021/3/121中西医学比较2021/3/121上篇 知今需鉴古,无古不成今 古谚2021/3/122上篇 知今需鉴古,无古不成今2021/3/122同源医巫合流中:甲骨文的“医”,左上是个“医”,右上是个“殴”,下面是个“巫” 巫:巫事者,事鬼神祷解 以治病请福也。西:早期古希腊人疾病是神的惩罚,宙斯 和阿波罗诸神用箭射人,使人生病或死亡。2021/3/123同源医巫合流2021/3/123医巫分家中:黄帝内经由素问和灵枢组成西:希波克拉底全集相似之处:1 抛弃巫术和迷信 拘于鬼神者,不可与言至德 医学判断的出发点是身体的本质2021/3/124医巫分家2021/3/1242

2、021/3/1252021/3/1252 重视整体观念 人与天地相参也,与日月相应也 考虑病人的生活模式是必要的3 强调动态平衡 阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气 乃绝 提出四元素,四体液,四特质学说 血液,粘液,黄胆汁,黑胆汁,如果完 美地混合在一起,人就健康;如果体液 之间不相协调,人就感到不适或病痛2021/3/1262 重视整体观念2021/3/1264 强调哲学指导 元气,阴阳五行学说 毕达哥拉斯,亚里士多德,德谟克利特, 恩培多克勒哲学思想5 重视临床观察 主张从临床观察的现象中总结经验和规律2021/3/1274 强调哲学指导2021/3/127 异流公元2世纪 中:张机(仲景

3、)“勤求古训,博采众方” 伤寒杂病论 昔人论医,谓前乎仲景,有法无方, 后乎仲景,有方无法,方法俱备, 唯仲景此书。 辨证论治,理法方药2021/3/128 异流公元2世纪2021/3/128张仲景,东汉末年著名医学家,被称为医圣。相传曾举孝廉,做过长沙太守,所以有张长沙之称。张仲景写出了传世巨著伤寒杂病论。它确立的辨证论治原则,是中医临床的基本原则,是中医的灵魂所在。2021/3/129张仲景,东汉末年著名医学家,被称为医圣。相传曾举孝廉,做过长西:盖仑,罗马帝国黄金时代,二百余部 著作,其中论解剖操作和论 身体各部分的功用对骨学,肌学 脑神经学研究十分出色。 论疾病的部位病理学专著 室验生

4、理学的奠基人。 人体解剖的重视,室验的研究方法 和疾病局部定位的思维方式2021/3/1210西:盖仑,罗马帝国黄金时代,二百余部2021/3/1210盖伦(Galen, 全名Claudius Galenus of Pergamum, 129199)是古罗马时期最著名最有影响的医学大师,他被认为是仅次于希波克拉底(Hippocrates)的第二个医学权威。盖伦是最著名的医生和解剖学家。他一生专心致力于医疗实践解剖研究,写作和各类学术活动。2021/3/1211盖伦(Galen, 全名Claudius Galenus o中:唐 孙思邈 千金要方千金翼方 宋 官方 太平惠民和剂局方与 圣济总录,诸

5、病源候论 金元 “金元 四大家”学术争鸣 明 李时珍本草纲目 张景岳景岳全书 清 温病学派兴起 吴又可温疫论 叶天士温热论 吴鞠通温病条辨2021/3/1212中:唐 孙思邈 千金要方千金翼方2021/3/121西:公元6世纪到15世纪,欧洲处于中世 纪, 医学停滞不前。 文艺复兴后,西方医学迅速发展 达芬奇开创近现代解剖学 维萨里 人体的构造开创解剖生理学 哈维用室验的方法证实人体血液循环 1731年摩尔干尼论疾病的位置和病因 创立病理解剖学;沙文创立组织学。 1855年魏尔啸创立细胞病理学 20世纪初,弗莱明发现青霉素,此后随着微生 物学和免疫学等学科的建立和健全,西医速 走向现代化道路.

6、2021/3/1213西:公元6世纪到15世纪,欧洲处于中世 纪,2021/3/1中篇 西方科学的发展,是以两个伟大的成就为基础,那就是:希腊哲学家发明形式逻辑体系,以与通过系统的实验发现有可找出因果关系。在我看来,中国贤哲没有走上这两步,那是用不着惊奇的,令人惊奇倒是这些发现全都做出来 爱因斯坦2021/3/1214中篇 西方科学的发展,是以两个伟大的成就哲学思想不同中:元气论 “有气则生,无气则死,生者以其气” 管子 “人之生,在元气之中,既死,复归元气。 元气荒忽,人气其中。” 王充 “阳为气,阴为味。味归形,形归气,气归 精,精归化” 素问2021/3/1215哲学思想不同中:元气论2

7、021/3/1215周易 “不知易,便不足以言太医” “易具医 之理,医具易之用” 简单地讲,易学包含了理、象、数三种学问。 理是以哲学的方式,解释宇宙间的万事万理。 象是以理论科学方式,解释宇宙间事物的现象。 数每一个现象都有数在其中. 2021/3/1216周易2021/3/1216道家思想 : “人法地,地法天,天法道,道法自然” “与天地同体,与日月同寿。”道家并不只是想,并不只是敢于说说而已,他们真正致力于方法的寻求,真要征服人类的躯体,真要控制人类的生命,在他们努力的过程中,所得到的成就,与中国医理关系至为深切。 道德经 黄庭经 儒家“仁”学 佛家大乘思想 2021/3/1217道

8、家思想 :2021/3/1217整体观 天人合一 人为天地所生;人的生命物质和量源于天地; 天地人都源于共同的物质 气;天地人都遵守共同的规律道;人的形态和功都与天地相对应;人要健康长寿,就必须顺应天地之道 人是有机整体 神形统一;藏腑对应2021/3/1218整体观2021/3/1218西:原子论 德谟克利特,认为本原在数量上无限,它们是不可分割的原子,这些原子由于它们的充实而不可割裂。它们之中没有虚空的存在。分离的产生这是由于复合体中存有需空。 “实物中心论” 亚里士多德 经验 归纳法 弗兰西斯.培根 理性演绎法 怀疑法 “动物是机器 ” 笛卡尔 “人就是机器” 拉美特利 2021/3/1

9、219西:原子论2021/3/1219近代还原论: 1 整体由部分构成,应当而且可以把 整体分解为部分来认识,生命的整体性能,可以从它组成部分的性能完全解释清楚。 2 生命运动是由较低级的物理,化学等运动组成的,应当而且可以把生命的高级运动还原为低级运动来认识,生命 和疾病的现象可以用物理,化学的规律来解释清楚2021/3/1220近代还原论:2021/3/1220世上一切有为法,如梦幻泡影,如电亦如露,应作如是观。 金刚经万物负阴而抱阳,冲气以为和 道德经2021/3/1221世上一切有为法,如梦幻泡影,如电亦如露,应作如是观。万物负阴认知方法不同中: “天人相应”的整体观 司外揣内法 “视

10、其外应,以知其内藏 则知所病矣” 取类比象法 “夫阴阳者,数之可十, 推之可百,数之可千,推之可万。天 地 阴阳者,不以数推,以象之谓也” 例如 木-东-春-风-酸-青-肝-胆-筋-目-怒 2021/3/1222认知方法不同中:2021/3/1222西: 结构中心论 构造的自然观 解剖形态观察法 “形态是动物的主体” 还原方法 人类基因组计划 实验求证的方法2021/3/1223西:2021/3/1223研究对象不同中: 始终以人类自身为观察,研究对象西: 基础医学的研究对象:尸体,动物 临床医学的研究对象: 人类自身 从尸体解剖和动物实验中得到的认识, 从实验室和试管中得到的结论,移行到 临

11、床上应用于活人的诊疗2021/3/1224研究对象不同中:2021/3/1224下篇 在人类思想发展史中,最富有成果的发展几乎总是发生在两种不同思维方法的交会点上 海森伯 中医和西医在技术上结合比较容易,但要使两种医学哲学取得统一,恐怕是极为困难的 李约瑟2021/3/1225下篇 在人类思想发展史中,最富有成果的发 李约瑟提出“世界科学兴起律”即“一门科学研究的对象有机程度越高,它所涉与的现象综合性越强;那在欧洲文明和亚洲文明之间,它的超越点和融合点的时间间隔越长1610年 西方数学,天文学和物理学超越 中国1640年 融和1780年 西方植物学超越中国1880年 融和1870-1900年 西方医学超越中国2021/3/1226 李约瑟提出“世界科学兴起律”即“一门2021/ 结语 中西医目的都一样,即消除人类病痛,维护人类键康但是达到该目标的方法不同,且根本对立。 故 本人认为对“中医西化”和西医的“东方回归”均持保留意见和谨慎态度。中西医学应保持个自的特色,让中西医学比翼齐飞,以共襄人类健康大业。2021/3/1227 结语 中西医目的都

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