2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.治疗变异型心绞痛的药物是A、多巴胺B、肾上腺素C、维拉帕米D、麻黄碱E、普萘洛尔正确答案:C2.一位发热患者，体温在39以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是A、稽留热B、波浪热C、间歇热D、回归热E、弛张热正确答案:E3.易引起Horner综合征的肺癌是( )A、中央型肺癌B、周围型肺癌C、肺上沟瘤D、细支气管-肺泡癌E、小细胞癌正确答案:C4.女，55岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。既往高血压病史10年，血压控制满意

2、。查体：T38，P110次/分，R24次/分，BP160/90mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音，律齐，PXB2.gifAXB2.gif，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。腹膨隆，肝肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（ ）A、冠心病B、心肌病C、肺血栓栓塞D、肺心病E、风湿性心脏瓣膜病正确答案:D对明确诊断最有价值的检查是（ ）A、胸部X线片B、超声心动图C、血气分析D、心电图E、血D-二聚体正确答案:A5.环境污染物危险度评价中的暴露评价可以估计出A、某化学物在环境介质中的浓度B、某化学物对机体产生危害的程度C、某化学物是否对机体

3、产生危害D、危险物特征E、人群对某化学物暴露的强度、频率和持续时间正确答案:E6.男，17岁。水肿1周，辅助检查：尿蛋白（+），尿沉渣镜检：红细胞01/HP，24小时尿蛋白定量7.6g，血肌酐76mol/L，肾穿刺提示微小病变型肾病。其主要发病机制为A、补体C3异常B、免疫复合物沉积C、T细胞功能紊乱D、肾小球微血栓形成E、抗基底膜抗体形成正确答案:C7.影响骨折愈合的最重要因素是A、软组织损伤B、神经损伤C、静脉血栓D、断端血供E、健康状况正确答案:D8.股骨颈骨折最可能发生下述哪种并发症A、动静脉损伤B、缺血性肌挛缩C、损伤性骨化D、缺血性骨坏死E、周围神经损伤正确答案:D9.男，35岁。

4、反复右腰部绞痛伴血尿，KUB见右肾结石，长径1.8cm。IVU见右背轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是（ ）A、经皮肾镜碎石取石B、输尿管镜碎石取石C、体外冲击波碎石D、药物排石E、抗炎治疗正确答案:C10.胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是A、骨折端血液供应差B、未用促骨折愈合药物C、未达到解剖复位D、功能锻炼不够E、骨折端软组织嵌入正确答案:A11.判断肺血栓栓塞患者需要溶栓治疗的主要依据是A、出现呼吸衰竭B、出现肺动脉高压C、存在体循环功能障碍D、出现右心功能异常E、合并下肢深静脉血栓正确答案:D12.女，17岁。反复发作咳嗽、咳痰10年。近3年反复咯

5、血，最多一次量约200ml，现胸部CT示左下叶肺萎缩，可见囊柱状支气管扩张影像，最佳治疗方案是（ ）A、吸氧、止血治疗B、抗炎治疗C、解痉、化痰D、左肺下叶切除E、体位排除正确答案:D13.A.2年B.3年C.1年D.4年E.5年对中止执业活动达到一定年限的医师，应当注销其执业注册，该年限是正确答案:A急诊处方依法应保存的年限是正确答案:C14.A.左肝上前间隙B.左肝下后间隙C.左肝上后间隙D.右肝下后间隙E.右肝上间隙网膜囊即为正确答案:B肝胃韧带和胃前方即为正确答案:A15.某镇卫生院3名医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措

6、施，幸好未给受血者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是A、责令改正B、警告C、罚款1万元以下D、暂停执业活动6个月以上1年以下E、吊销其医师执业证书正确答案:A16.诊断肾病综合征必须具备的依据是A、大量蛋白尿与血尿B、高脂血症与水肿C、大量蛋白尿与低白蛋白血症D、低白蛋白血症与高脂血症E、水肿与低白蛋白血症正确答案:C17.间日疟的典型发作中，不存在A、前驱期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、间歇期正确答案:A18.男性，30岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近1周伴声音嘶哑，ECT示右甲状腺冷结节。为明确诊断下列哪项检查最有意义A、确切的体检B、

7、颈部X线摄片C、穿刺细胞学检查D、甲状腺B超E、甲状腺CT正确答案:C如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式A、结节切除术B、患侧腺体全切C、颈部淋巴结清除术D、患侧腺体大部切除加冷冻切片检查E、患侧全切，峡部切除，对侧大部切除正确答案:D19.患者，男，40岁。血尿，膀胱镜检查发现左侧输尿管口周围膀胱黏膜充血、水肿，散在黄色结节。还应该进行下列哪项检查A、膀胱造影B、膀胱区B超检查C、膀胱黏膜结节活检D、尿流动力学检查E、残余尿量测定正确答案:C20.男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲不振，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高，为

8、诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是：A、ERCPB、MRIC、上消化道造影D、增强CTE、腹部B超正确答案:A21.男性，28岁。近3天咳嗽，高热39，咳铁锈色痰。血白细胞18.510/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。请问致病菌是哪种A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原体E、肺炎衣原体正确答案:B22.女，30岁。因慢性皮肤溃疡迁延不愈需接受高压氧治疗。患者对高压氧舱的封闭环境感到十分恐惧。心理医生与患者进行了充分的沟通，在做好各种应急准备之后，让患者直接进入高压氧舱以快速克服恐惧心理。同时完成高压氧治疗。这种心理治疗方法是A、放松训练B、冲

9、击疗法C、厌恶疗法D、系统脱敏法E、认知疗法正确答案:B23.型超敏反应导致的疾病是A、青霉素过敏性休克B、新生儿溶血病C、接触性皮炎D、食物过敏性腹泻E、花粉过敏性哮喘正确答案:B24.局限性胸痛、按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是A、临近胸膜肺组织B、胸壁软组织C、脏层胸膜D、肋间神经E、壁层胸膜正确答案:B25.A.回盲部多见B.空肠多见C.从直肠向近段结肠呈倒灌性分布D.十二指肠多见E.全消化道均可发生，呈节段性跳跃分布克罗恩病的发病部位是正确答案:E肠结核的好发部位是正确答案:A26.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及

10、较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张正确答案:E27.男，52岁。无痛性肉眼血尿3个月。膀胱镜检查见膀胱三角区有一4cm3cm新生物，呈浸润性生长，病理诊断为膀胱腺癌，最适宜的治疗方法是A、膀胱部分切除B、经尿道膀胱肿瘤电切C、化疗D、放疗E、根治性膀胱切除正确答案:E28.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、左臂内侧B、下颌C、心前区D、左肩部E、胸骨后正确答案:E29.女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：

11、尿比重1.015，RBC02HP。WBC35HP，静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾积水C、肾囊肿合并感染D、慢性肾盂肾炎E、肾结核正确答案:D30.男，28岁。左侧小腿上段皮肤窦道反复流脓，排出碎骨块3年。近2日发热，局部红肿、剧痛、有波动感。X线检查示左胫骨上端增粗，见死骨，周围有新生骨，无包壳形成。在应用抗生素的同时应给予A、病灶刮除、植骨B、死骨摘除术C、切开引流D、穿刺抽脓E、抗结核药物正确答案:C31.男，12岁。因频发时轻时重的口吃就诊，经晤谈，心理治疗师认为患儿的口吃症状与其父母感情不好，总在他面前争吵并动辄以离婚相威胁有关，遂要求三

12、人一起接受心理治疗，并采用了循环提问等技术，该心理治疗法称为A、家庭治疗B、精神分析疗法C、人本主义疗法D、行为疗法E、认知疗法正确答案:A32.符合良性高血压血管病变的是A、小动脉外膜纤维增生B、小动脉玻璃样变性C、细动脉胶原纤维增生D、细动脉平滑肌增生E、细动脉玻璃样变性正确答案:E33.男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L,TG 5.9mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L，该患者目前首选的降脂药物为A、瑞舒伐他汀B、考米烯胺C、依折麦布D、非诺贝特E

13、、阿托伐他汀正确答案:D34.原发性肾小球疾病的病理分型不包括A、轻微病变型肾小球肾炎B、系膜增生性肾小球肾炎C、膜性肾病D、肾病综合征E、硬化性肾小球肾炎正确答案:D35.常见酶催化基团有A、羧基、羰基、醛基、酮基B、羧基、羟基、氨基、巯基C、羧基、羰基、酮基、酰基D、亚氨基、羧基、巯基、羟基E、羟基、羰基、羧基、醛基正确答案:B36.肺源性心脏病患者出现心室颤动以至心搏骤停的原因是A、急性广泛性心肌梗死B、急性严重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并脑血管意外正确答案:B37.男，50岁。突发眼底出血1小时。高血压病史10年。规律服用降压药1年，平时血压140/95100mmH

14、g。查体：BP210/120mmHg，结膜无出血、充血。双肺呼吸音清，心率90次/分，律齐，双下肢无水肿。治疗宜首选A、口服美托洛尔B、静脉滴注硝普钠C、口服卡托普利D、肌肉注射利血平E、口服氨氯地平正确答案:B38.女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作23次，约12周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A、支气管镜B、胸部高分辨CTC、胸部MRID、胸部增强CTE、支气管激发试验正确答案:E39.急性呼吸窘迫综合症所致顽固性低氧血症