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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘公共课-职业能力倾向测验历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.在此情况下,下列处理方式中,医生适宜采用的是( )。A、请患者的丈夫回避,单独对患者询问及检查B、尊重患者意愿,不再追问,只处理骨折C、明确说明怀疑的原因,要求患者告知实情D、在病历中详细记录摔伤的形状、长度、颜色等患者男,68岁,农民,小学文化,沉默寡言。双眼均患有老年性白内障,经检查,左眼视力0.2,右眼视力0.3,医生拟分次为双眼施行白内障手术。在第一次手术时,医生与患者未确认手术眼的侧别,对右眼实施了白内障摘除手术,手术顺利,术后视力有所提高,但术后患者和家属却提出原
2、本希望先治疗的是左眼,接受手术的眼睛术前还能看得见,不急于治疗,认为“医生开错了眼睛”,因此一度情绪比较激动。根据上述材料回答下列问题:正确答案:A2.早上查房时,医生发现23床的患者家属睡在了临近的空床位上,就喊醒家属,让家属离开,家属很是生气,“床空着也没人用,我睡一下怎么了”,此时医生最合适的做法是( )。A、告诉管床护士,以后不要给23床好脸色B、看到患者生气,不再说话C、大声质问患者,相互对骂D、告诉患者床单是经过消毒给患者准备的,请理解一下正确答案:D3.一位老年患者,既往高血压史突发剧烈背疼来医院就诊,医生排除心梗,确诊为主动脉夹层。初步治疗病情稳定后,医生接下来怎么做更为合适?
3、A、马上向家属简单讲明患者的病情及预后B、与家属进行具体、详尽的治疗沟通C、无需与患者家属沟通,进行常规治疗即可D、持续观察患者状况,确诊病情后再与家属沟通正确答案:A4.“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,最合理的做法是( )。A、任何时候都应根据适应症来选择检查,并让患者知情B、应根据患者的要求来选择C、应告诉患者每种检查的局限性D、根据患者的经济情况选择必要的检查正确答案:A5.患者,女,37岁。因剧烈腹痛,独自到急诊科就诊,经检查确诊为宫外孕大出血。因其无监护人签字且没带够手术费用,值班医生未及时进行手术,而是让其在急诊科输液留观,当患者家属接到消息赶到医院付
4、款时,该患者已错过了最佳手术时机。本案例侵犯了患者的( )。A、自主权B、知情同意权C、参与治疗权D、基本医疗权正确答案:D6.患者被诊断为慢性鼻炎,在本院就诊一个月后又来复查,并表示对治疗结果非常不满,认为治疗花了不少钱,但是症状没有多大改善,面对患者的指责,恰当的回答是( )。A、“一般来说不会有这种问题,按时吃药就应该有改善。”B、“您先别着急,再把最近的情况具体跟我说一下。”C、“这也不是没可能,这段时间你还吃其他药了吗?”D、“别激动,有话能好好说不,这么激动干嘛?”正确答案:B7.产妇李某,39岁,家住山区,因过去有习惯性流产史,最后一次妊娠保胎至31周早产,新生儿体重1.85kg
5、,出生后呼吸暂停,最长一次达20分钟。B超检查发现新生儿有颅内出血,后来又发生吸入性肺炎,硬皮肿。专家会诊认为,此婴即使抢救存活也会预后不良,影响智力。此时,家属来问你关于产妇和孩子的情况。在这种情形下,作为责任护士,以下哪种表达方式更为合适( )。A、孩子的检查结果很不乐观,病情危重,你们需要做好心理准备B、现在孩子颅内出血,即使抢救成功,将来很有可能影响智力,这可能给你们带来很大负担,但是如果你们决定抢救,我们会尽全力C、检查发现孩子颅内出血、继发吸入性肺炎和硬皮肿,专家们根据目前的情况判断,即便抢救存活,也很可能预后不良,请尽快做决定D、孩子现在病情严重,但是我们有丰富的处理此类问题的经
6、验,不用担心,我们一定会抢救过来正确答案:B8.患者,男,26岁,由其母亲陪同前来就诊,经检查后发现该患者为艾滋病毒感染,患者母亲带其来取化验结果时,得知这一情况,要求医生不将病情告诉患者,此时医生恰当的回答是( )。A、“我理解您的感受,但这个消息请您务必转告他,您也需要多留意。”B、“艾滋病病毒感染是很严重的事情,对不起,我必须通告他。”C、“我理解您的感受,但是按照相关规定,也为了更好地给他治疗,需要告诉他。”D、“根据国家规定,这种情况必须告知本人,这是我的职责。”正确答案:C9.刘某,30岁,半小时前车祸昏迷入院,医生对其检查时已无基本应答,此时医生与患者之间的模式是( )。A、指导
7、合作模式B、主动被动模式C、共同参与模式D、以上都不是正确答案:B10.护士长面对家属的投诉,下列处理方式不恰当的是( )。A、用心聆听家属投诉的事情经过B、请家属和护士陈述各自的想法C、就护士的态度向家属道歉D、当面批评护士王某,表达对家属的理解和支持七月下旬的一个周末,45岁的黄女士穿着长衣长裤,在丈夫的陪同下到医院急诊,丈夫称黄女士在家意外摔伤,导致左臂疼痛严重,可能是骨折了。诊疗过程中黄女士显得情绪紧张、焦虑,且很少直接回答医生的询问,主要是丈夫替他回答。医生发现黄女士的外伤和意外摔倒导致的骨折表现不甚相同,且其左臂上还有一些新旧不等的瘀伤和伤痕。医生问:“这些伤都是摔的?身上还有别的
8、伤吗?有的话一起处理。”黄女士的丈夫立刻回答:“就是摔了一跤,胳膊骨折了,没别的。”医生看着黄女士,等她回答,黄女士迟缓地抬头看了看医生,又扫了丈夫一眼,说:“没,没了。”根据上述材料回答下列问题:正确答案:D11.分析上述情境,导致纠纷的主要原因有哪些?( )医患之间在术前、术后缺乏及时有效的沟通医生为追求经济利益,实施不必要的手术患者及家属不愿承担医药费用,人为制造“医疗事故”医生未向患者传递有关疾病和治疗的必备信息A、B、C、D、正确答案:B12.某患者即将进行腹部手术,在签署手术同意书时非常担心,询问医生有关手术的风险,此时最恰当的回答是( )。A、“手术总是有风险的,你要有一定的思想
9、准备。”B、“这手术非常简单,放心好了,一般都没事。”C、“手术同意书上写的很明确,你自己一看就清楚了。”D、“这手术是有风险,我们会做好相应的应对措施。”正确答案:D13.患者,女,38岁。拟择日行心包切除术,术前患者失眠,出虚汗,双手颤抖。沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。医生采取的措施不妥的是( )。A、向患者介绍手术成功的病例B、告诉患者手术没有任何风险C、鼓励家属在探视时给予心理支持D、教会患者如何放松正确答案:B14.患者,李某,患胆囊炎,需进行手术,手术前1天晚上需要灌肠,护士拿着灌肠筒来到患者病床前,伸手拉开棉被,便叫患者翻过身去。患者被弄得莫名其妙,虽
10、然也翻过了身,但心里却不放心地抬起头看护士究竟要做什么,护士反而责怪说:“看什么,有什么好看的”。患者只好忍气吞声,心情一直处于疑虑和屈辱的状态,一夜未曾合眼。第二天,患者精神极差,体温上升,未能如期手术。在这种情况下,医生应如何与患者进行沟通,以保证手术顺利进行?( )A、“你怎么回事,因为你,手术只能延期”B、“这个手术是不能拖的,你一定要快点调整好,咱们赶紧做手术”C、“昨晚没休息好吗?看你精神不太好,是有哪里不舒服,能跟我说说吗”D、“你先休息吧,什么时候手术再通知你,因为手术室都是需要提前安排的”正确答案:C15.某患者因高烧来院诊治,经过检查发现他的扁桃体严重化脓,必须要进行输液治
11、疗,但患者说以前自己也有过类似的病症,吃了消炎药和一种抗病毒药物后痊愈,根本不用输液。他强烈要求医生还是给他开那两种药,而医生态度强硬坚持给他输液治疗,患者觉得医生不尊重自己愤然离去。面对上述情况,医生哪种表达方式更合适?A、我们医院有规定,患者自己要求开的药物必须有以前开具药物的处方,否则不能开B、我给你做的治疗方案是最适合你现在的病情的,你说的那两种药临床效果并不好,不听我的会耽误病情C、以前用过的药物不一定适合现在的病症,你要听医嘱,不能凭经验乱用药D、这两种药物对扁桃体化脓确实有一定的效果,但是见效缓慢,你现在已经发高烧了,应该立刻用抗生素和退热的药物静脉点滴,把高热退下去,等病情稳定
12、了再用药物巩固正确答案:D16.患者孙某,女,25岁,未婚,因子宫出血过多而入院。子宫出血与月经有关,去年发生过几次。一位实习医生与患者关系融洽,在一次聊天中谈及病情,孙某要求实习医生保密,在得到保证后告知因怀孕后自服流产药物而导致出血不止。此时,该实习医生的最佳选择是( )。A、严格遵守自己的承诺,尽力劝说患者自行报告,必要时可直接告知主治医生实情B、详细解释病情,尽力劝说患者自行报告,必要时可直接告知主治医生实情C、向患者解释不告知实情的危险性,仍为其保密,由其自行决定告知与否D、告知患者的主治医生全部实情,以避免因治疗不当而使患者发生生命危险正确答案:B17.患者,男,26岁,来京务工。
13、因手部外伤需住院治疗,押金需交1万元。患者手头仅有5000元。医院最合适的做法是( )。A、免费为患者治疗B、仅给予普通处理,等患者家属补交C、不收入院D、根据病情和最优化原则制定方案正确答案:D18.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧乳房也有肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时也切除了左侧乳房的肿瘤。医师的这种做法,违背了患者的( )。A、平等的医疗权B、保密权C、隐私权D、知情同意权正确答案:D19.患者女,42岁,因身体不适就诊,医生询问病情后,认为其营养不良,劳累过度。于是对患者说:“别去上班了,在家好好休息,做点好吃的,另外再给你
14、开点药,就不用再来看了。”此言刚出,患者立即昏厥。待抢救苏醒过来,仔细了解原因,方知患者因母亲患癌症去世不久,疑心太重,故对医生的话做了最坏的理解。上述案例中医患沟通存在的主要问题是( )。A、医生对病情未给出明确解释B、医生传达信息有误C、患者隐瞒其家族病史D、患者明显有心理疾病正确答案:A20.患者张某,男,40岁,因乙肝后肝硬化住院治疗,突发呕血1500毫升,为抢救生命,医生准备手术止血,但风险极大。以下对帮助医生摆脱可能的法律纠纷尤为重要的是:A、及时与患者家属沟通,并告知病情危重B、和患者家属签订病危通知书和手术同意书C、医生态度一定要好,将抢救方案详细向家属说明D、积极输血,准备手
15、术正确答案:B21.患儿于入院前7天无明显诱因出现发热,体温最高39.0,查体之后医生告知家长需要抽血化验,患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件,因此不愿让患儿抽血,此时医生最为恰当的做法是( )。A、若家长强烈拒绝,医生应该尊重家长的选择,撤销化验B、向患儿家长解释抽血过程中是不可能发生死亡的,请家长放心C、向患儿家长讲明抽血化验的意义,并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关D、家长不明白抽血化验对诊疗的意义,可以让护士在进行其他操作的时候顺便抽血化验正确答案:C22.2014年8月2日上午,卓女士因左耳疼痛到某医院住院治疗。当日下午3时许,卓女士在医院走廊踩
16、到油渍摔倒致其左侧股骨胫骨折,并进行了左股骨胫骨置换手术,花去医药费用6.5万元。经司法鉴定,卓女士构成七级伤残。上述案例中事故的主要责任在于( )。A、患者占大部分责任B、医院占大部分责任C、医院占全部责任D、患者占全部责任正确答案:B23.患者张女士,因结肠息肉拟行肠镜下切除术收住入院。入院后经常规检查无相关禁忌证,患者签署知情同意后行此手术。手术顺利,患者自我感觉良好,但术后第三天出现大量鲜血便,医生决定行急诊肠镜下止血治疗。但家属怀疑经治医生治疗有误,表示强烈不满。此时,医生首先应向患者及家属交待的是:A、强调不进行肠镜下止血治疗的风险B、解释肠镜下止血治疗的必要性C、详细解释内镜检查
17、和治疗出现并发症的可能原因,急诊肠镜下止血的操作过程等D、告知肠镜下止血治疗手术的具体步骤正确答案:C24.患者,男,18岁,大学生。被诊断为慢性肾功能衰竭而入院,并出现了失眠、哭闹和攻击行为。此时,医护人员的最佳选择是( )。A、进行心理疏导,并积极治疗B、强制患者出院C、放任不管D、严重警告,再出现此情况,直接报警正确答案:A25.患者,男,65岁,退休工人。因食管癌住院。住院后他告知医生:“如果肿瘤已到晚期,不要告诉我任何关于我将要死亡的消息,只要能让我舒适即可,也不要做更多的抢救。”并且立下字据,交给医生。因此,当患者病情垂危时,医生未给予抢救措施,只给予足够减轻疼痛的药物。但患者家属
18、希望尽量延长患者的生命,并、使用一切抢救、治疗手段。此时,患者神智已不清醒,面对家属的强烈要求,此时,医生应如何应对?( )A、医生的职责是救护患者,所以尊重家属的意见,使用一切抢救、治疗手段B、尊重患者的意见,出示患者立下的字据C、向家属解释清楚,必要时出示患者立下的字据D、在与家属未沟通好之前,停止一切治疗手段正确答案:C26.患儿6岁,因发热、全身有淡红色斑丘疹,经诊断为麻疹住院治疗。医生在为患儿治疗时,患儿哭闹不止,不给予配合。患儿父母也为此感到担心、焦虑。此时,医生采取的下列措施不妥的是( )。A、让患儿父母安抚患儿,等患儿稳定后再进行治疗B、让患儿父母将患儿最喜欢的玩具带给患儿C、
19、鼓励患儿做一个勇敢的孩子,告诉患儿病治好后就可以和父母回家D、告诉患儿不好好治病就不让父母陪着他正确答案:D27.家住湖南省沅陵县的一对夫妇抱着3个月大的女儿第四次到沅陵县某医院接种疫苗。晚上,他们发现女儿脸发凉,鼻子和口腔有黏液血丝,当即送医院急救。救治无效,女儿死亡。经该夫妇同意,医院委托怀化市第一人民医院进行尸检,出具意见为“病毒性感染,有可能导致呼吸循环功能衰竭”。上述案例中医务人员的主要问题在于( )。A、遵循疫苗流通和预防接种条例实施接种B、查验接种证并做好记录C、对疫苗批次药品及现场实物进行封存D、没有经过专业培训并考核合格正确答案:D28.李某被确诊为精神障碍,在医院多次住院治
20、疗,关于其病例资料保管不正确的是:A、李某经治疗后病情稳定,出院时李某可要求复制病例资料B、如果李某查阅病历可能对其治疗产生不利影响时,不得复制病例C、李某家属不可查阅、复制病历资料D、医院保存李某的病历不得少于三十年正确答案:C29.程某,男,65岁,家庭困难。因急性心肌梗死入院治疗。住院期间,心情欠佳,多次表现出厌世的想法。沟通后得知患者家庭困难,膝下无儿女,老伴身体不好,实在无钱治疗。作为医护人员,下列做法欠佳的是( )。A、经常与患者沟通,使之树立信心B、上报上级领导,尽量为患者免费治疗C、尊重患者,立刻让患者出院D、为患者制定最合理的治疗方案正确答案:C30.一女性患者,25岁,平素
21、注重自身形象和修养。患者因自己是单眼皮,遂到医院整形美容科进行了切开重睑手术,术后第二天来医院换药,由于主诊医师休息,护士为其进行了清创、换药。换药过程中,护士未回答患者的全部提问,并且未作任何说明,患者表示不满,在亲属的陪同下,进行了投诉。患者表示后悔手术,并认为毁容了,原因是红肿严重,重睑线过宽、不自然,不能见人,心理负担重。面对患者的投诉,下列应答较为合理的是( )。A、“手术后都会出现红肿,没必要担心”B、“你不用着急,慢慢将事情经过说一下”C、“我们是按照你的要求做的手术,不会有问题的”D、“护士忙于给你换药,肯定顾不上回答你的问题,如果发生意外,谁负责”正确答案:B31.患者刘某,
22、男,因心脏疾病入院。在行搭桥手术中,医生误伤大血管,导致大出血。主刀医生紧急抢救,止血效果良好,手术也很成功。术后,医务人员对术中误伤情况处理恰当的是( )。A、将术中失误如实告诉家属,勇于承担责任B、将术中情况告诉家属,强调是术中可能出现的情况C、手术很成功,没必要告诉家属D、术后将此事忘得一干二净正确答案:A32.王某,男,28岁,过敏性鼻炎多年,曾于当地医院治疗无果后慕名来到一知名大医院门诊就医,治疗一个疗程后,认为效果不佳,对主诊医师产生不满,此时医生应该如何与患者沟通?( )A、建议患者换别的医院就诊B、建议其坚持完成全部疗程后再评估治疗效果C、向其解释过敏性鼻炎的特点,安抚其焦躁情
23、绪,鼓励继续坚持完成全部疗程D、向患者详细解释医生的诊断和治疗无过错,若患者不满意,建议可更换医生正确答案:C33.张某某,女,64岁,尿毒症患者,进行维持性血液透析治疗已近2年,半月前老伴去世,造成其情绪极度低落悲伤,自行要求中断透析治疗,此时医生如何做最恰当?( )A、尊重患者意愿,请其在病历上签字,说明自愿放弃治疗B、对患者进行耐心疏导和安慰,若患者坚持,最终仍依从患者自己的决定C、找患者直系亲属,向其交代停止透析治疗的风险,由其家属决定是否继续治疗D、对患者进行心理疏导,要求家属协助,详细说明继续治疗的必要性,争取继续治疗正确答案:D34.刘某,55岁。因腹痛半月来门诊就医,门诊患者不
24、多,门诊医生简单问了几句,就开出了三大常规、X线检查的单子,让患者先去做检查。刘某有点生气地说,“你不给我检查一下啊”。医生冷冷地回了一句“等检查结果出来再说”。刘某越想越气,直接去人事科投诉:“xx医生简单几句,就打发我去做检查了,那位医生那么年轻,白大褂都没穿好,还散着头发,我能相信吗?”不属于此案例中存在的问题是( )。A、医生服装不整洁,患者第一印象欠佳B、医生对患者不够亲切,感觉受到冷落C、医生未全面收集资料,直接开检查单D、患者纯属故意为难医生正确答案:D面对此种情况,院办该如何处理?( )A、对患者的吹毛求疵提出批评B、口头答允会对该医生批评教育C、对医生的行为作出相应解释,认为
25、年轻人可以理解D、向患者表达歉意,要求医生向患者道歉,并调其他医生为患者检查正确答案:D35.患者张某,患乙型肝炎,今日因腹部胀痛不适来院就诊。医生在为其进行诊疗时询问病史,在得知患者有乙型肝炎后,医生遂刻意与患者保持距离,患者得知后因自尊心受到伤害而感到难过。针对此情况,医生与患者之间存在的主要问题是( )。A、医生没有对患者病情进行详细询问B、医生与患者刻意保持距离C、医生没有查明腹痛原因D、患者因自身原因心理压力大正确答案:B36.65岁男性患者,突发头晕,头部CT显示无异常,医生考虑为TIA(短暂性脑缺血发作)。家属认为患者症状较轻,不愿住院。面对这种情况,医生如何做最合适?A、尊重患
26、者自主权,医生没有任何责任,同意患者回家B、尊重患者自主权,但医生应意识到疾病的危重性,劝患者留院观察C、行使医生自主权,为治病救人,强行把患者留在医院治疗D、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权正确答案:B37.某患者因慢性肾衰竭接受了肾移植手术,术后恢复良好,多次向主治医师打听捐肾者的家庭住址,想登门致谢。面对患者的请求,主治医师正确的做法是( )。A、建议电话致谢B、婉拒患者的请求C、建议给予经济补偿D、与患者一块登门道谢正确答案:B38.医生门诊问问题时,突然有病人面色慌张从诊室外跑进来,表示有紧急情况,央求医生为自己立即进行诊治。此时,医生恰当的做法是( )。A、“请您先出去,这样会影响别人看病。”B、“得按规矩来,你先去挂个号再回到这儿来
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