亚健康人与中年人的健康保健与护理亚健康人与中年人的健康保健与护理课件

1、亚健康人与中年人的健康保健与护理亚健康人与中年人的健康保健与护理亚健康人与中年人的健康保健与护理亚健康人与中年人的健康保健与导 课全球性调查显示全世界人口中: 真正健康的人 5% 诊断有病的人 20% 亚健康状态的人 75%导 课全球性调查显示全世界人口中: 教学目标1. 掌握亚健康的定义。2. 掌握亚健康人的保健指导。3. 掌握预防亚健康的“十字方针”。第一节 亚健康人的健康保 健与护理（1）教学目标第一节 亚健康人的健康保 健与护理（1） 健康与疾病之间存在的一种非健康也非疾病的中间状态。构成要素一、亚健康的定义（掌握）有主诉 症状感觉无病理改变 各种检查无改变 健康与疾病之间存在的一种非

2、健康也非疾病的中间状态。亚健康的中间状态1、疲劳和虚弱状态3、组织结构生理功能衰退状态2、欠完美状态排除疾病因素生理、心理、社会、道德与年龄不相称亚健康的中间状态1、疲劳和虚弱状态3、组织结构生理功能2、二、亚健康的临床表现与评估（一）亚健康的临床表现（熟悉） 1主观感受为主，极少或没有客观体征。2伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱 等，症状可以单一出现，也可以同时或 交替出现。二、亚健康的临床表现与评估（二）亚健康的评估1睡眠生物节律失调。 2健忘。3食欲不振。4性欲低下。5情绪化 烦躁、易激惹、情绪不稳定。6头痛、头晕、胸闷、心悸、气短。7排泄问题和肢体不适。8抑郁或低沉。9焦虑不安。10

3、疲乏无力。11免疫功能低下。 （二）亚健康的评估1睡眠生物节律失调。 三、亚健康人的保健指导为什么要关注亚健康？ 亚健康注意保健不注意保健健康疾病过劳死三、亚健康人的保健指导为什么要关注亚健康？亚健康注意保健不注中年人过劳死的相关因素有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。工作责任重、压力大。一个月内加班超过100小时等。中年人过劳死的相关因素有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例“白、骨、精”的健康中国商人的健康当代“好男人”健康中国高级知识分子的健康过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例低能量约1800千卡过去24小时的膳食，以后3天的膳食。低能

4、量约1800千卡中年人过劳死的相关因素80mmol/L 4.体内合成（150mg200mg/d）6头痛、头晕、胸闷、心悸、气短。2伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱1主观感受为主，极少或没有客观体征。80mmol/L 4.（二）平衡摄取食物的方法（掌握）等，症状可以单一出现，也可以同时或BMI 4.过劳死与疾病未被发现而导致死亡的案例何勇自浙江大学保送研究生，读硕士、博士均提前毕业，被聘为副教授、教授均是破格“提拔”，然而却在风华正茂的年纪不幸病逝。低能量约1800千卡吃减盐酱油，少吃咸菜。诊断有病的人 20%积劳成疾于中秋辞世。因过度疲劳、患弥漫性肝癌晚期，检查为肝癌晚期到病逝仅仅30天。一

5、、合理膳食，适当的能量摄取（一）亚健康人的生理调节 合理膳食 适当的运动与休息 规律生活 节制烟酒等2伴随各种行为障碍或自主神经功能紊乱（一）亚健康人的生理调（二）亚健康人的心理社会调节1提高心理素质，消除心理危机 2调节不良心态 3培养健康心理4心理调节法自我调试减压乐观心胸开阔和睦相处宽以待人适应能力暗示疗法、疏导疗法、强化疗法音乐疗法、自我松弛 娱乐疗法（二）亚健康人的心理社会调节1提高心理素质，消除心理危机（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）平心减压顺钟增免改良（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）平心减压顺钟增免改良第二节 中年人的保健指导与疾病预防（掌握）一、合理膳食，适当的能量

6、摄取二、工作与休息三、合理的运动四、纠正不良行为习惯五、学会应对压力六、坚持定期健康体检第二节 中年人的保健指导与疾病预防（掌握）一、合理膳食，适当一、合理膳食，适当的能量摄取一、合理膳食，适当的能量摄取教学目标掌握1.五种食物的种类和每日需要量。2.平衡摄取食物的指导方法。3.高胆固醇者的保健指导。4.高甘油三酯者的保健指导。5.摄取食盐的指导。教学目标（一）膳食评估 1记录 过去24小时的膳食，以后3天的膳食。 饮食的名称、数量、实际摄取量等。2调查饮食习惯 食品的种类和量。 是否从健康角度选择膳食。（一）膳食评估 1记录（二）平衡摄取食物的方法（掌握）1了解食物的种类幻灯片 252每日摄

7、取多种食物幻灯片 29 3能量摄取的指导方法3能量4控制脂肪的摄取控制脂肪5控制胆固醇的摄取胆固醇（二）平衡摄取食物的方法（掌握）1了解食物的种类幻灯片 2（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）（一）亚健康的临床表现（熟悉）二、亚健康的临床表现与评估蔗糖 100g/d以下乳制品（4kcla/1g）3、组织结构生理功能【高胆固醇者的保健指导】一、合理膳食，适当的能量摄取中年人脂肪的摄取摄入总能量的20%25%诊断有病的人 20%(1)限制过多能量的摄取 *有循环系统疾病未被发现或症状较轻没有及时正确治疗。限制饮酒、高脂肪食物的摄取。一、合理膳食，适当的能量摄取吃减盐酱油，少吃咸菜。3能量摄取的指

8、导方法3能量高能量: 2800kcal性别：男 女 孕妇(46个月)孕妇(79个月)乳母（二）平衡摄取食物的方法（掌握）体内合成量是来源于食物的34倍掌握预防亚健康的“十字方针”。四碗米饭300-500g两盘深色蔬菜400-500g1个水果100-200g50g1个50g250ml100g100g25g6g1了解食物的种类（重点）四杯水1200ml（三）预防亚健康的“十字方针”（掌握）四碗米饭300-50能量供给身体组织结构生理调节碳水化合物脂肪蛋白质无机盐维生素谷类、马铃暑类（4kcal/1g）食用油和脂类（9kcal/1g）鱼、肉、蛋、大豆、乳乳制品（4kcla/1g）蔬菜、水果、海菜（0

9、kcla）蔬菜、水果（0kcla）1了解食物的种类能量供给身体组织生理调节碳水化脂肪蛋白质无机盐维生素谷类、马五种营养素的比例碳水化合物脂肪蛋白质一日三餐的比例 早餐30%中餐40%晚餐30%55%-65%20%-30%10%-15%五种营养素的比例碳水化合物一日三餐的比例 早餐30%55%-2每日摄取多种食物2每日摄取多种食物主食副食维生素微量元素矿物质推荐摄取30种食物/日2每日摄取多种食物2每日摄取多种食物主食副食维生素推荐摄(1)限制过多能量的摄取 *指导中年人了解每日热量摄入状况。幻灯片 33不要边看电视边吃东西。食物在口中咀嚼20次以上。避免空腹时去买食品。(2)了解膳食行为*是否

10、有购买食物过多。活动量少。用摄食来缓解压力。进餐速度比一般人快。 3适当的能量（热量）摄取3能量（热量）摄取的指导方法(1)限制过多能量的摄取 *3适当的能量（热量）摄取3能能量摄取=+体质数(BMI)=体重(kg)/身高(m) 2 BMI 2427.99 超重 BMI 28 肥胖 BMI16 消瘦摄入消耗基础代谢体力活动食物热效能能量摄取=+体质数(BMI)=体重(kg)/身高(m) 2营养摄入计算 yy.fh21/ying/new/need.htm 营养摄入计算 yy.fh21/ying/new/need.个人信息所需营养营养实际摄入量与标准对比计算日摄取食物第一步第二步第三步个人信息营养

11、实际摄入量计算第一步第二步第三步性别：男 女 孕妇(46个月)孕妇(79个月)乳母 劳动强度： 极轻劳动 轻中重极重 0-6月7-12月年1岁2岁龄3岁4岁5岁6岁7岁8岁9岁10岁11岁12岁13岁16岁18岁45岁60岁70岁80岁个人信息性别：男 女 孕妇(46个月)孕妇(79个月)乳每日所需营养体重为53.00公斤时，日所需营养。名称数值单位能量 2400 千卡 蛋白质 75.00 克 脂肪 60 克 钙 800 毫克 铁 12 毫克 锌 15 毫克 硒 50 微克 碘 150 微克 视黄醇 800 微克 维生素D 5 微克 维生素E 12 毫克 硫胺素 1.30 毫克 核黄素 1.3

12、0 毫克 烟酸 13 毫克 维生素C 60 毫克 每体重为53.00公斤时，日所需营养。名称数值单位能量 24体内合成（150mg200mg/d）何勇自浙江大学保送研究生，读硕士、博士均提前毕业，被聘为副教授、教授均是破格“提拔”，然而却在风华正茂的年纪不幸病逝。亚健康人与中年人的健康保健与护理亚健康人与中年人的健康保健与护理节制烟酒等1了解食物的种类（重点）注意饮料、甜食品、甜味菜的摄取。【高胆固醇者的保健指导】一、亚健康的定义（掌握）疾病不会如此严重，吃减盐酱油，少吃咸菜。=全球性调查显示全世界人口中:出血，最终心肺肝功饮食的名称、数量、实际摄取量等。一、合理膳食，适当的能量摄取减少蔗糖的

13、摄取, 100g/d以下。规律生活吃减盐酱油，少吃咸菜。食物在口中咀嚼20次以上。性别：男 女 孕妇(46个月)孕妇(79个月)乳母中年人脂肪的摄取摄入总能量的20%25% 谷类 薯类淀粉 干豆类 蔬菜类 菌藻 水果类 坚果种子 畜肉类 禽肉类 乳类 蛋类 鱼虾蟹贝 婴幼儿食品 小吃甜饼 速食食品 软饮料酒精饮料糖蜜饯类油脂类调味品类药食及其它挂面(标准粉)摄入量:200(克)食品名称(点击名称删除此食品)摄入量挂面(精制龙须面)200选择日摄取食物体内合成（150mg200mg/d） 主要营养素实际摄入量与标准供给量的对比.(比例项:实际摄入/标准供给量的百分比) 营养素实际摄入量标准供给量

14、比例营养素实际摄入量标准供给量比例热量(千卡)694240029%钙(毫克)52 8006%蛋白质(克) 22.4 75.0030%铁(毫克)4.6 1238%脂肪(克) 1 602%锌(毫克) 1.74 1512%维生素C(毫克) 0 600%硒(微克)28.56 5057%维生素E(毫克)0 120%硫胺素(毫克).36 1.3028%视黄醇(微克)23.8 8003%核黄素(毫克).06 1.305%主要营养素实际摄入量与标准供给量的对比.(比例项:实际人体能量: 低能量:1800kcal 中等能量: 2400kcal 高能量: 2800kcal常用的能量单位: 1 kcal=4.18

15、kj 1 kj=0.239 kcal 1 mj=293 kcal人体能量:常用的能量单位: 食物 低能量约1800千卡中等能量约2400千卡高能量约2800千卡谷类 300400500蔬菜 400450500水果 100150200肉、禽5075100蛋类254050鱼虾505050豆类及豆制品505050奶类及奶制品100100100油脂252525平衡膳食宝塔建议不同能量膳食的各类食物参考摄入量(克/日) 食物 低能量约1800千卡中等能量约2400千卡高能量4控制脂肪的摄取 4控制脂肪的摄取血清游离脂肪酸=饱和脂肪酸+多价不饱和脂肪酸血清脂质血清脂质鱼类以外的动物性脂肪中植物性脂肪和鱼类

16、中（1）脂肪种类对人体的影响4控制脂肪的摄取 4控制脂肪的摄取血清游=饱和脂肪酸+多 （2）合理摄取食物脂肪中年人脂肪的摄取摄入总能量的20%25%动物性脂肪植物性脂肪=12鱼类 有改善高脂血症，预防血栓形 成的作用。多吃鱼类食物。4控制脂肪的摄取 （2）合理摄取食物脂肪中年人脂肪的摄取摄入总（1）食物胆固醇的摄取正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。摄取1个鸡蛋，胆固醇含量250mg，所以每天吃一个鸡蛋就可以维持正常含量。5控制胆固醇的摄取5.控制胆固醇的摄取（1）食物胆固醇的摄取正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300血中的胆固醇来源于食物（3050mg/d）体内合成（150m

17、g200mg/d）体内合成量是来源于食物的34倍5控制胆固醇的摄取5控制胆固醇的摄取胆固醇的作用5控制胆固醇的摄取过多高血脂动脉硬化心脏病过少影响：人体细胞膜肾上腺素胆汁胆固醇的作用5控制胆固醇的摄取过多高血脂过少影响： =5控制胆固醇的摄取血脂胆固醇甘油三酯磷脂游离脂肪酸（2）血脂种类对人体的影响血清中的脂质 5控制胆固醇的摄取血脂胆一、合理膳食，适当的能量摄取3能量摄取的指导方法3能量性别：男 女 孕妇(46个月)孕妇(79个月)乳母一、合理膳食，适当的能量摄取（1）脂肪种类对人体的影响正常者每日胆固醇的摄取量要控制在300mg/d以内。中国高级知识分子的健康乳制品（4kcla/1g）过去

18、24小时的膳食，以后3天的膳食。=低胆固醇血症 6.(1)限制过多能量的摄取 *高胆固醇者的保健指导。推荐摄取30种食物/日掌握预防亚健康的“十字方针”。生理、心理、社会、道德 =5控制胆固醇的摄取血脂总胆固醇（TC）甘油三酯（TG）血浆中的一、合理膳食，适当的能量摄取 血脂 =高密度脂蛋白HDL低密度脂蛋白LDL中密度脂蛋白CM极低密度脂蛋白VLDL以核糖蛋白的形式血脂 高密度脂蛋白低密度脂蛋血浆胆固醇HDL高密度脂蛋白LDL低密度脂蛋白 将末稍组织的 胆固醇返回到 肝脏，阻止游 离胆固醇沉积 于动脉壁来自于肝脏和肠道的胆固醇搬运到全身的末稍组织血浆HDLLDL 将末稍组织的来自于肝脏和肠（

19、三）膳食的保健指导（掌握）高胆固醇者的保健指导【高胆固醇者的保健指导】高甘油三酯者的保健指导【高甘油三酯者的保健指导】摄取食盐的指导【摄取食盐的指导】（三）膳食的保健指导（掌握）高胆固醇者的保健指导【高胆固醇者【高胆固醇者的保健指导】血浆总胆固醇正常值空腹采血+测定数次 正确结论适当摄取热量尽量避开坚持运动脂肪:总热量的30%饱和脂肪酸:10%不饱和脂肪酸:20%水溶性纤维:20g/d【高胆固醇者的保健指导】血浆总胆固醇正常值脂肪:总热量的30血清胆固醇3.365.2mmol/L（130200mg/dl）高胆固醇血症 6.2mmol/L低胆固醇血症 2.5mmol/LHDL 1.02.07mm

20、ol/L 6.2mmol/LLDL 1.803.80mmol/L 4.14mmol/L5控制胆固醇的摄取血清胆固醇3.365.2mmol/L5控制胆固醇的摄取【高甘油三酯者的保健指导】血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值。减少蔗糖的摄取, 100g/d以下。注意饮料、甜食品、甜味菜的摄取。限制饮酒、高脂肪食物的摄取。加强运动。【高甘油三酯者的保健指导】血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值。血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值 女0.401.53mmol/L 男0.451.81mmol/L 高甘油三酯血症 2.4mmol/L 血浆甘油三酯（中性脂肪）正常值使甘油三酯和胆固醇升高的食物糖类蔗糖 100g/d以下果糖 葡萄糖酒类高脂肪食物甜饮料使甘油三酯和胆固醇升高的食物糖类蔗糖 100g/d以下酒【摄取食盐的指导】减盐的要点 10g以下使用醋或香料等调味。有盐菜和无盐菜配合吃。吃减盐酱油