神经外科品管圈成果汇报课件

1、神经外科QCC成果汇报 厚德仁爱 健康同行 汇报人：何琳仙神经外科品管圈成果汇报课件阶段一 成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 阶段一神经外科QCC成立神经外科QCC成立我们的圈员辅导员圈长我们的圈员辅导员圈长我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1责任圈12向日葵圈13爱心圈224爱神圈415给力圈06和谐圈17快乐天使圈1我们的圈名及圈徽候选圈名及圈徽投票数排名结果1责任圈12向日我们圈的口号厚德仁爱 健康同行我们圈的口号厚德仁爱 健康同行圈徽的组成阳光： 寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提

2、升，我们的护理前景充满希望。心：代表了我们神经外科护士紧密团结在一起，齐心协力，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。院徽：我们作为中航三0三医院的一份子，我们殷切期望中航三0三医院蓬勃发展，明天会更好。圈徽的组成阳光： 寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满圈徽的意义 护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。圈徽

3、的意义 护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我 圈能力改善值职务姓名工作年资（占30%）学历改善能力（占30%）主题改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值学历能力值改善能力能力值圈长何琳仙 6 9专科 60 4 3259辅导员桂晶1218本科 80 43274圈员张大会 1522.5专科 60 4 3272.5潘正芬 14 21专科 60 4 3271唐丹 4 6中专 50 4 3253马丹 913.5专科 60 4 3263.5田露 4 6中专 50 4 3253严静红 2 3专科 60 4 3253陈俊兵 5 7.5中专 50 4 3254.5平均分61.5 圈能力改善值职务姓

4、名工作年资学历改善能力（占30%）主题改阶段二主 题 选 定阶段二召开品管圈会议，拟定主题题召开品管圈会议，拟定主题题 评价 项目主题重要性迫切性圈能力时效性总分顺位选定提案人提高患者满意度454539451741张大会提高留置针使用时间414133291442潘正芬提高静脉穿刺成功率长期卧床病人的心理护理333033313330292812811934马丹田露主题选定 评价 重迫圈能力时总顺选提案人提高患者满 在日趋激烈竞争的市场发展中，医院的经营也在快速地进行优胜劣汰、适者生存的强大运转过程。而患者的满意度对于医院的生存和发展有着重要影响，因为只有患者满意才能使满意的患者成为医院的忠诚顾客

5、，再通过这些忠诚的顾客的口碑影响其他患者从而提升医院的形象。所以，抓好“提高患者满意度”的工作，既可以提高医护人员的工作技能和素养，避免医疗差错，减少医疗纠纷；也能提升医院的知名度，加快医院效益的发展。主题说明 在日趋激烈竞争的市场发展中，医院的经营也在快速地进选题理由对患者 而言对医院而言对病区而言对护士 而言为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻患者痛苦，促进患者早日康复。 提高综合素质，减轻工作压力，提升自我成就感。 增强团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。 提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象。选题理由选题理由为患者提供全面、全程、优质的护理服务，减轻

6、患者痛苦，阶段三拟定活动计划书阶段三拟定活动计划书共同学习共同学习 月份 周次步骤2016-02 3 4 5 6 7 8负责人1-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-41-23-4选出小组成员及组长主题选定何琳仙计划拟定潘正芬现状把握张大会马丹目标设定唐丹何琳仙解析陈俊兵田露对策拟定桂晶对策实施与讨论严静红效果确认潘正芬标准化田露检讨改进张大会成果发表何琳仙 月份 2016-02 阶段四现状把握阶段四现状把握改善前无形成果调查编号评价项目 活动前 合计 平均1责任心293.22团队精神252.83沟通能力252.84责任荣誉262.95解决问题的能力232.5注：

7、由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分改善前无形成果调查编号评价项目 活动前提高患者满意度流程图了解患者需要主要护理问题患者心理护理专科护理基础护理健康教育护理评价总结此次活动重点护患沟通提高患者满意度流程图了解患者需要主要护理问题患者心理护理专科患者满意度调查表存在问题 次 数 所占比例%累计百分比 2336%40% 1625%78%输完液、护士能否及时拔针情况 812%88.2%对护士主动介绍住院须知情况 812%88.2%对病房安静程度的评价 610%90%专科护理不到位 35%100合计 64100%对护士巡视病房情况，按床头传呼后，护士能否及时赶到 对护士技术操作熟练程度（如静脉

8、穿刺、输液、注射等） 患者满意度调查表存在问题 次 数 所占比例%累计百分比 改善统计图改善统计图神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件改善前住院患者对责任护士服务满意度2016.01-2016.05对40名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者35名，合格率87.5 %。改善前住院患者对责任护士服务满意度2016.01-2016.阶段五目标设定阶段五目标设定目标值制定目标值是怎样计算的呢目标值=现况值+（1-现况值）改善重点圈能力 =87%+（1-87%） 72%61.5% =93%目标值制定目标值是目标值=现况值+（1-现况

9、值）改善重点阶段六原因分析阶段六原因分析方 法其 他知识不全面责任心评判性思维能力参差不齐工作状态不佳责任护士更换频繁“我的病人我负责” 的服务理念不强不重视患者宣教护士培训不到位检查力度不够家属更换频繁宣教流于形式执行力差沟通不到位宣教不到位对疾病认识不全面流程不完善患者文化水平不同工作量大执行力差沟通不到位宣教不到位患者 家属护士为何患者满意度得不到提高表示因素方 法其 他知识不全面责任心评判性思维工作状态责任护士“阶段七对策拟定阶段七对策拟定对策需改善的方面对策方案对策一执行力1、加强疾病知识宣教。2、多与患者家属沟通加强患者监护。对策二沟通1、医护人员加强沟通，尽早落实治疗。2、医护人

10、与患者及家属沟通时态度和谐，语言简明、通俗易懂。对策三宣教1、加强环境介绍，护士长督察。2、第二天评价患者掌握情况，必要时加强宣教。3、每天跟据患者健康知识掌握情况，补充实施健康宣教。4、落实口服药物知识指导。5、入院当天实施术前指导。6、入院时做好宣教。7、护士对新入院病人落实检查相关宣教。8、临床护士根据医嘱进行相关指导。对策四四轻1、注意开门、关门轻，说话轻，走路轻，操作轻。2、晚夜班交班时要关门，开地灯，用电筒。3、晚夜班调低询呼铃音量。对策五主动服务1、主动帮助有输液、管道的病人更换衣物。2、协助术后及危重患者翻身。3、新病人夜班护士主动联系陪检。对策需改善的方面对策方案对策一执行力

11、1、加强疾病知识宣教。2阶段八对策实施与讨论阶段八对策实施与讨论对策实施与讨论对策一对策名称提高患者及家属的执行力主要因思想认识以及文化水平差异改善前：患者及家属的执行力差对策内容：1.病区规范个性化健康教育计划2. 语言通俗化，利于患者家属理解3.宣教形式多样化4.多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性对策实施：负责人：张大会实施时间：2016-06实施地点：神经外科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.列入标准化内容 对策效果确认： 患者功能锻炼落实合格率由改善后95%比改善前 72%，提高了23%对策实施与讨论对策一对策名称提高患者及家属的执行力主要因思想对策实施与讨论对策二对策名称认

12、真落实护患沟通制度与沟通技巧培训主要因护士未按工作流程有效安排护理工作改善前：护患沟通制度落实不到位对策内容：1.护理质控组督导护士工作流程的落实情况2.病区加强培训，提高护士的评判性思维能力3.提高护士的责任心4.提高护士的综合素质以提高护士的工作效率，从而细化并规范自己的工作流程。5.病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度6.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高沟通效果。对策实施：负责人：何琳仙实施时间：2016-06实施地点：神经外科对策处理：1.经效果确认为有效对策2.将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内 对策效果

13、确认：改善后72%比改善前93%提高了21%对策实施与讨论对策二对策名称认真落实护患沟通制度与沟通技巧培对策四对策名称加强护士理论知识与技术操作培训主要因年轻护士较多改善前：培训内容与临床结合不够对策内容：1.认真落实年轻护士的培训2.培训内容以病案分析为重点3.教学方式灵活多样4.每月按时给予技术操作培训对策实施：负责人：马丹实施时间：2016-06实施地点：神经外科对策处理：1.经效果确认为有效对策 对策效果确认：改善后92%比改善前75%提高了17%对策实施与讨论对策四对策名称加强护士理论知识与技术操作培训主要因年轻护士较阶段九效果确认阶段九效果确认改善后住院患者对责任护士服务满意度20

14、16.7.15-2016.7.28对30名住院患者调查对责任护士服务满意度，满意度调查结果 90分为合格，本次调查结果在90分以上者29名，合格率 96.67%，比改善前提高10%。改善后住院患者对责任护士服务满意度2016.7.15-201改善前后住院患者满意度比较满意度提高10%改善前后住院患者满意度比较满意度提高10%成果展示成果展示神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件阶段十检讨与改善缺点圈员轮班开展圈会有难度，圈员需

15、要一边工作一边收集数据精力不够，圈会形式比较单一。优点根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队，如何发挥集体的优势去解决问题，如何在团队中扮演好自己的角色。努力方向今后我们将继续开展品管圈活动，解决更多身边的问题，开会更灵活机动，吸收更多同仁加入到品管圈这个大家庭中来。我们会将持续质量改进进行到底。阶段十检讨与改善缺点圈员轮班开展圈会有难度，圈员需要一边工作阳光团队阳光团队神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件神经外科品管圈成果汇报课件 下一期主题选定？提高静脉穿刺成功率神经外科品管圈成果汇报课件谢谢大家聆听谢谢大家聆听QC小组概

16、述QC小组概述QC小组概述QC小组概述小QC组概念经营战略方针目标存在问题 目的： 改进质量 降低消耗 提高人的素质 提高经济效益质量管理理论和方法小QC组概念经营战略方针目标存在问题 目的：质量管理理论和方特点 明显的自主性 广泛的群众性 高度的民主性 严密的科学性QC小组明显的自主性：员工自愿参加，实行自主管理，自我教育，互相启发，共同提高广泛的群众性：没有约束，各层人物都可以参加。高度的民主性：不分职务、学历高低，平等开展活动，各抒己见，集思广益，以保证既定目标的实现。严密的科学性：有科学的程序和完成的方法、工具，不是想当然，拍脑袋解决问题。特点 明显的自主性QC小组明显的自主性：员工自

17、愿团队 、有利于开发智力资源，发掘人的潜能，提高人的素质； 、有利于预防质量问题和改进质量； 、有利于实现全员参与管理； 、有利于改善人与人之间的关系，增强人的团结协作精神； 、有利于改善和加强管理工作，提高管理水平； 、有助于提高职工的科学思维能力、组织协调能力、分析 与解决问题的能力，从而使职工岗位成才； 、有利于提高顾客的满意程度。 1、提高员工素质，激发员工的积极性和创造性。 2、改进质量，降低消耗，提高经济效益。3、建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场。 旨 宗 动活活 动 作 用团队 、有利于开发智力资源，发掘人的潜能，提高人的素什么是QC?QC的全称是(QUALITY CO

18、NTROL)， 是在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗，提高人的素质和经济效益为目的的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种的有效组织形式，是职工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。按照西方的说法，它的学名应该叫“质量圈”（qulity circle），起源于美国，50年代传到日本，80年代在北美和欧洲流行一时，曾被认为是日本企业低成本高质量的一种技术。1962年，日本首创了质量管理小组（QC小组），并把广泛开展QC小组活动作为全面质量管理的一项重要工作。之

19、后，在中国、韩国、泰国等70多个国家和地区也开展了这一活动。1997年3月20日，由国家经贸委、财政部、中华全国总工会、共青团中央、中国科协、中国质量管理协会联合颁发的印发关于推进企业质量管理小组活动意见的通知中指出，质量管理小组（QualityControlCircle，简称QCC，中文简称QC小组什么是QC?QC的全称是(QUALITY CONTROL)，中国的小组活动1975年以前: 已开始学习QC七工具（检查表、层别法、柏拉图、因果图、散布图、直方图、控制图）1976年: 开始QC小组活动式活动(清河毛纺厂)。1978年：全国推行TQC、 9月北京内燃机总厂诞生中国第一个QC 小组、同

20、年12月召开了成果发布会。1978年2003年：中质协联合总工会、团中央、中国科协等已举 办25届QC小组成果发表会。并且每年派人参加国际QC 小组成果发表会。1997年：北京成功举办了国际QC小组成果发表会。2003年：已累计注册QC小组2123万个、创经济效益3584亿元。 历史中国的小组活动1975年以前: 已开始学习QC七工具（检美国世界性潮流日本北美欧洲中国等70多个国家和地区历史世界的小组活动创造性自主性全社会性美国世界性潮流日本历史世界的小组活动创造性自主性全社会性QC小组的组建QC小组的组建组长的职责：1、抓好QC小组的质量教育。 2、制定小组活动计划，按计划组织好小组活动。

21、3、做好QC小组的日常管理工作。对组长要求：1、是推行全面质量管理的热心人。 2、业务知识丰富。 3、具有一定的组织能力。对组员要求：1、根据QC小组活动计划安排按时参加活动 并积极发挥自己的聪明才智和特长。 2、按时完成小组分配的任务。 3、不满足当好本组的组员，成为企业改进的积极分子。组建的原则组 长 及 组 员 职 责自愿参加、上下结合实事求是、灵活多样组长的职责：1、抓好QC小组的质量教育。组建的原则组 长 及（一）自下而上的组建程序（二）自上而下的组建程序（三）上下结合的组建程序（四）小组人数： 3 10 人为宜（一）注册登记表由企业QC小组活动主管部门负责发放，登记编号和 统一保管

22、（二）期间：每年要进行一次重新登记（是否存在、有什么变动？）注意： QC小组的注册每年进行一次。而活动课题的注册登记，则应是每选定一个活动课题，在活动前都要进行课题的注册登记，二者不可混淆。组 建 程 序注 册 登 记（一）自下而上的组建程序（一）注册登记表由企业QC小组活动主小组名： 表现小组成员的期待、希望、抱负、理想的名字如“挑战” 表现现场名称或特征的名字：如“财务OA” 表现小组成员特征的名字如“有骨气的男子汉”。（1）可从学习开始，每周活动一次（QC知识QC七工具QC小组活动的意义）（2）在学习的基础上，共同议论身边存在的问题（3）注意争取上司和QC事务局的帮助（4）分工明确，人人

23、有事干QC 小 组 的 命 名QC 小 组 成 立 注 意 事 项小组名：（1）可从学习开始，每周活动一次（QC知识QC七工QC小组活动的目的一. 提高职工素质,激发职工的积极性和创造性二. 改进质量,降低消耗,提高经济效益三. 建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场（马斯洛的需要层次图）生理需要：空气、水、食物、住所等安全与保障爱与归属自我尊重有价值对他人尊重自我满足发展需要基本需要QC小组活动的目的一. 提高职工素质,激发职工的积极性和创造 （ PDCA循环：美国统计学家戴明博士提出） 1、选择课题 2、现状调查 P 3、设定目标 Plan （计划） 4、分析原因 5、确定主因 6、制定对策 D Do （执行） 7、对策实施 C Check（检查） 8、检查效果 目标达到 目标未达到 A 9、巩固措施 Action（处理） 10、总结和下一步打算 QC小组活动的程序 QC小组的类型现场型管理型攻关型服务型QC小组的类型现场型管理型攻关型服务型QC小组的课题类型一、现场型QC小组 以班组和工序现场的操作工人为主题组成，以稳定工序质量，改进产品质量，降低消耗，改善生产环境为目的，活动的范围主要是生产现场。二、服务型QC小组 工业企业中不是从事基本生产劳动的职工组成的QC小组，即是由工业企业中的辅助人员和服务人员组成的QC小组。三、攻关型QC小组 通