2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年真题精选一含答案2

1、2022-2023年（备考资料）医技类-临床医学检验临床血液技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.铁代谢障碍性疾病有A、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、钩虫感染性贫血E、长期痔疮出血正确答案:A,B,D,E2.巨幼细胞性贫血应该与下列哪些疾病鉴别A、再生障碍性贫血B、红白血病C、缺铁性贫血D、溶血性贫血E、骨髓异常增生综合征正确答案:A,B,E3.CD33可表达于哪种白血病细胞A、M1B、M2C、M3D、M4E、T系淋巴细胞正确答案:A,B,C,D4.已知某项目的诊断敏感度为70%，诊断特异度为90%，医生根据病史体检等估计病人试验前诊断为

2、某病的可能性为5%以1000为例，计算病人数为A、10B、30C、50D、70E、90正确答案:C非病人数为A、990B、970C、950D、930E、910正确答案:C真阳性、假阴性、假阳性、真阴性数分别为A、35、15、95、855B、15、35、95、855C、15、35、855、95D、35、15、855、95E、95、855、35、15正确答案:A如需计算试验后概率，应用指标为A、特异性B、灵敏性C、准确性D、预测值E、可靠性正确答案:D试验后诊断患病的可能性为A、26.9B、25.1C、30D、10E、15.5正确答案:A5.男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关

3、节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史下列哪组纠正试验能诊断为血友病A( )A、正常新鲜血浆能纠正B、正常新鲜血浆不能纠正C、正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正D、正常血清不能纠正，正常BaSO吸附血浆能纠正E、正常血清能纠正，正常BaSO吸附血浆不能纠正正确答案:D如本患者诊断为血友病A，则会出现( )A、F促凝活性部分明显减少B、F相关抗原轻度减少C、血小板功能异常D、服阿司匹林使出血加重E、F促凝活性部分明显增多正确答案:A假如此患者为vWD，除下列哪项外，均正确( )A、为常染色体显性遗传性疾病B、血小板计数正常，BP延长或阿司匹林耐量试验延长C、血小板粘

4、附功能降低D、口服消炎痛，潘生丁均可以出血加重E、：C/R：Ag比例降低正确答案:E6.下列哪些指标支持小细胞低色素性贫血的诊断：A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC10正确答案:A,C,D,E16.下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物A、t-PAB、PAIC、TMD、TXB2E、-TG正确答案:D,E17.哪些试验属于检验血红蛋白病的试验：A、抗碱血红蛋白试验B、胰蛋白酶水解肽链后电泳C、淀粉凝胶电泳D、Hb-F洗脱试验E、RBC镰变试验正确答案:A,D,E18.患者女性，18岁，发烧、乏力2周查体，皮肤上可见散在的出血点，肝、脾及淋巴结未及血

5、常规检查，白细胞数2.810/L，血红蛋白量75g/L，血小板数3510/L骨髓细胞形态学检查，原始细胞+幼稚细胞(不包括幼粒和幼红细胞)占78%你初步考虑下列哪种疾病？A、骨髓增生异常综合征B、多发性骨髓瘤C、淋巴瘤白血病D、急性白血病E、上述疾病均有可能正确答案:D最需要进行下列哪项检查？A、外周血涂片检查B、细胞化学染色和细胞免疫学分型C、B超和CT检查D、X线检查E、骨髓活检正确答案:B19.原发性与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标A、白细胞计数B、血小板计数C、NAP染色D、脾脏大小E、红细胞容积正确答案:A,B,C,D20.男性，26岁。骨关节痛半月伴全血减少，骨髓原

6、始细胞占70，POX阳性，红系、巨核系受抑其治疗方案应为A、长春新碱+强的松B、长春新碱+阿糖胞苷C、柔红霉素+强的松D、阿糖胞苷+强的松E、阿糖胞苷+柔红霉素正确答案:E完全缓解后应做何种治疗长期存活的可能性最大A、观察，随访B、自体外周血干细胞移植C、异基因骨髓移植D、长期化疗E、化疗+放疗正确答案:C21.血象中出现幼稚粒细胞的疾病有A、类白血病反应B、急性白血病C、骨髓纤维化D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血正确答案:A,B,C,D22.缺铁性贫血可出现A、反甲B、血清总铁结合力下降C、骨髓铁染色阴性D、MCV90flE、骨髓幼红细胞增生低下正确答案:A,C23.男性，36岁。诊

7、为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性最可能的诊断是A、慢粒急粒变B、急性淋巴细胞性白血病C、慢粒并急淋D、慢粒并骨髓纤维化E、慢粒急淋变正确答案:E正确的治疗是A、治疗缓解后行异基因骨髓移植B、如采用化疗则选用DA方案C、1年前保存病人骨髓，此时做自体移植成功机会很大D、此时化疗效果与急性白血病疗效相似E、Ph染色体阳性比阴性治疗效果差正确答案:A24.下列哪些说法符合淋巴瘤A、非霍奇金淋巴瘤发病率低于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤少C、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤差D、多数病人有发热E、少数患者并发免疫

8、性溶血性贫血正确答案:C,D,E25.BT测定质量保证的要求：A、关注穿刺的深度及血流速度B、选用Duke法C、穿刺位置的正确选择D、忌服影响血管和血小板功能类药物E、注意保暖正确答案:A,C,D,E26.血细胞发育过程中的一般规律描述不正确的是A、胞质嗜碱性逐渐加强B、胞核由小到大变化C、核染色质结构由疏松细致到粗糙D、核仁从无到有E、胞质中颗粒从多到少正确答案:A,B,D,E27.患儿6岁，3月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：T40，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈部抵抗，克氏征阳性。血象：WBC15.010L，N095，L0.05。该患儿的诊断应考虑为A、流行性出血热

9、B、流行性脑脊膜炎C、肺炎链球菌脑膜炎D、结核性脑脊膜炎E、散发性病毒性脑炎正确答案:B若该诊断成立，查BP12698mmHg，除病原治疗外，最重要的对症治疗措施是A、输新鲜血B、肝素抗凝C、肾上腺皮质激素D、20%甘露醇脱水E、低分子右旋糖酐正确答案:D28.28岁女性，一年来月经增多，伴头昏，乏力，心悸。红细胞2.410/L，血红蛋白63g/L。白细胞4.810/L，血小板11010/L，网织红细胞1.2%确定本例诊断哪一种实验室检查最为直接而可靠?A、血涂片观察红细胞形态B、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)测定C、骨髓铁染色(普鲁士蓝反应)检查D、血清铁测定E、平均红细胞体积(MCV)

10、测定正确答案:C确诊为缺铁性贫血后，给予铁剂治疗，提示治疗有效，最早出现的指标是：A、红细胞和血红蛋白增高B、骨髓铁染色小粒中含铁血黄素颗粒呈现阳性C、网织红细胞增高D、MCV、MCHC恢复正常E、血清铁恢复正常正确答案:C29.环形铁粒幼红细胞增多见于A、骨髓增生异常综合征B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、缺铁性贫血正确答案:A,D30.下列哪几项符合恶性组织细胞病的临床表现A、本病的病因与免疫因素有关B、发病率高于淋巴瘤C、临床表现之一为持续高热D、好发于男性老年人E、病变常累及多个脏器正确答案:C,E31.苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是A、中性脂肪B、

11、磷脂C、黏多糖D、糖脂E、类固醇正确答案:A,B,D,E32.男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为12cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大为明确诊断应首选下列哪项检查A、肿瘤标记物B、PETC、颈部淋巴结活检D、骨穿E、剖腹探查正确答案:C如病理学诊断为；霍奇金淋巴瘤，临辟分期为A、SA期B、SB期C、EA期D、EB期E、B期正确答案:B首选治疗应为下列哪项A、MOPPB、CHOPC、ABVDD、M-BACOBE、COP正确答案:C如治疗3个疗程临床缓解，进一步治疗应为

12、A、停止治疗B、用其他方案巩固治疗2个疗程C、造血干细胞移植D、原方案治疗不应少于6个疗程E、干扰索正确答案:D33.DIC的继发性纤溶期主要实验室检测指标的变化有A、PLT减低B、FIB下降C、AT正常D、PLG增加E、D-D阳性正确答案:A,B34.下列哪些细胞化学染色属于非特异性酯酶染色A、NAP染色B、NAS-DAE染色C、-NAE染色D、-NBE染色E、ACP染色正确答案:B,C,D,E35.非特异性酯酶包括A、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色B、-乙酸萘酚酯酶(-NAE)染色C、-丁酸萘酚酯酶(-NBE)染色D、氯乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNCE)染色E、乙酸AS-D萘酚酯酶

13、(AS-DNAE)染色正确答案:B,C,E36.乙酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的是A、粒细胞系B、红细胞系C、巨核细胞系D、淋巴细胞系E、单核细胞系正确答案:A,B,C,D,E37.关于ALL正确的是A、中枢神经系统白血病较常见B、儿童及青壮年多见C、细胞中出现Auer小体可除外ALLD、单克隆抗体对诊断有重要价值E、少数病例POX可阳性正确答案:A,B,C,D38.女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾脐下4cm，白细胞25010/L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检

14、查是A、血常规B、NAP积分C、骨髓检查D、肝睥B超E、BCR/ABL融合基因正确答案:E患者出现下列哪种情况提示预后最差A、慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达50010/LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活跃D、慢性粒细胞白血病急粒变E、慢性粒细胞白血病急淋变正确答案:D如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生，其最可能的诊断是A、原发性骨髓纤维化B、血吸虫病C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化D、类白血病反应E、血小板增多症合并骨髓纤维化正确答案:C39.女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.510L

15、，血红蛋白60gL，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10gL。诊断为缺铁性贫血下列哪项符合铁代谢生理A、维生素C能促进Fe的吸收B、血清铁一般是FeC、Fe主要在空肠下端吸收D、成人每日需Fe10mgE、在肠粘膜细胞内Fe与去铁蛋白结合形成铁蛋白正确答案:E本例缺铁性贫血最可能原因是A、多次妊娠B、慢性失血C、胃肠道吸收功能障碍D、患者需铁量增加E、偏食正确答案:B下列骨髓涂片检结果哪项正确A、骨髓增生程度减低B、幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整C、可见幼红细胞巨幼样变D、胞核较松，发育迟于胞质E、可见成熟红细胞成缗钱状排列正确答案:B下列符合缺铁性贫血的实验室检查是A、血清铁降低，总铁结合力降低B、血清铁降低，总铁结合力正常C、血清铁正常，总铁结合力降低D、血清铁降低，总铁结合力增高E、血清铁降低和总铁结合力增高正确