2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.脑膜炎时常见的呼吸变化是A、呼吸浅慢B、呼吸深快C、抑制呼吸D、潮式呼吸E、呼吸过缓正确答案:D2.关于肿瘤扑落音的特点，正确的是A、听诊部位在心尖部及胸骨左缘3、4肋间B、在S后，较开瓣音出现早C、不随体位改变而变化D、为主动脉瘤常见体征E、音调比开瓣音响正确答案:A3.结核病的发病机制错误的是A、再次感染后局部病变轻微B、结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C、初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D、结核病的免疫主要是细胞免疫E、再感染和初次感染机体出现不同反

2、应正确答案:A4.下列物质中不属于外源性致热原的为A、细菌毒素B、炎性渗出物C、抗原抗体复合物D、某些类固醇物质E、白细胞介素-1正确答案:E5.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀A、100gLB、80gLC、60gLD、50gLE、40gL正确答案:D6.患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区闷，呼吸困难正确答案:E7.女性，38岁。2周前因高热寒战，咳铁锈色痰诊断为右下肺大叶性肺炎，今日复查胸片显示为右下肺大叶性肺炎消散期。该患者右下肺叩诊可闻及A、过

3、清音B、浊鼓音C、鼓音D、空瓮音E、实音正确答案:B8.常引起医院获得性肺炎的致病菌是A、革兰阴性杆菌B、衣原体C、支原体D、白色念珠菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:A9.男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是( )A、钠负荷增加B、ADH分泌增加C、心房肽合成增加D、醛固酮分泌增加，降解减少E、交感神经系统兴奋正确答案:D下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )A、夜尿增多B、患者腹水量增大，双下肢水肿加重C、尿常规检查发现大量红细胞D、尿

4、钠10mmol/LE、尿钠10mmol/L正确答案:E10.A.缺氧B.高碳酸血症C.电解质紊乱D.肺毛细血管痉挛、狭窄、闭塞E.肺泡弹性减弱导致肺动脉高压最重要的诱因是正确答案:A引起肺性脑病最主要的原因是正确答案:B11.患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音。患者查体不可能出现A、Kussmaul征B、水冲脉C、枪击音D、Duroziez双重杂音E、颈动脉搏动正确答案:A12.女性，37岁。高热3天，伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右肺中野触觉语颤增强，叩诊实音。可能的诊断是A、支气管扩张B、大叶性肺炎C、肺结核D、胸膜炎E、支气管肺癌正确答案:B13.患者女，67

5、岁。腹痛，发热，查体Murphy征阳性。该患者的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性肝炎E、急性肠炎正确答案:A14.A.呼气有氨味B.呼气有肝腥味C.呼吸有烂苹果味D.呼吸有刺激性大蒜味E.呼气有浓烈酒味尿毒症正确答案:A有机磷农药中毒正确答案:D糖尿病酮症酸中毒正确答案:C肝昏迷正确答案:B醉酒正确答案:E15.青年男性，突然发热，体温391，面色潮红，伴有呼吸运动减弱，口角疱疹，最可能的病因为A、胸腔积液B、肺结核C、大叶性肺炎D、阻塞性肺炎E、左心衰竭正确答案:C16.下列心脏杂音呈递增型的是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉

6、瓣关闭不全正确答案:D17.男性，28岁。查体见胸廓前后径不及左右径的一半。他的胸形为A、正常胸形B、桶状胸C、鸡胸D、漏斗胸E、扁平胸正确答案:E18.高血压患者心尖搏动的位置是A、向右移位B、向左下移位C、向左上移位D、向右下移位E、向内下移位正确答案:B19.下列疾病引起的发热为回归热的是A、大叶性肺炎B、疟疾C、结核病D、霍奇金病E、伤寒正确答案:D20.肾分泌的激素是A、促甲状腺素释放激素B、促红细胞生成素C、盐皮质激素D、糖皮质激素E、醛固酮正确答案:B21.A.心尖部收缩期喀喇音B.心尖部舒张期开瓣音C.心尖部舒张早期奔马律D.心底部收缩早期喷射音E.心前区收缩期乐鸣音二尖瓣脱垂

7、综合征时可闻及正确答案:A左心室功能衰竭时可闻及正确答案:C肺动脉高压时可闻及正确答案:D22.下图提示的心电图改变为A、预激综合征B、左束支传导阻滞C、房室传导阻滞D、右束支传导阻滞E、室内差异传导正确答案:D23.急性肾衰竭的病因，正确的是A、急性肾衰竭在6个月内发生B、主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低C、一般无少尿表现D、急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种E、急性肾小管坏死是根本的原因正确答案:D24.男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时A、左室搏血量减少B、肺循环血量增加C、左室收缩力增强D、体循环回流增加E、心律不齐正确答案:A25.男，28岁，间断咳血3年，本次因抬重

8、物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音，胸片检查双下肺纹理增多、粗乱，提示最可能的病因是A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、支气管扩张E、肺癌正确答案:D26.关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是A、咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B、咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C、呕血见于消化道疾病D、咯血属碱性，呕血属酸性E、咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液正确答案:A27.高度脾大可见于A、结缔组织病B、急性白血病C、慢性溶血性贫血D、慢性粒细胞白血病E、骨髓增生异常综合征正确答案:D28.关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、胆囊炎疼痛多在左上腹B、急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、膀

9、胱炎疼痛多在上腹部D、胆石症疼痛多在中上腹E、胃十二指肠溃疡疼痛多在脐周正确答案:B29.患者男，41岁。反复上腹痛2年，反酸，食欲缺乏。行胃镜检查为十二指肠溃疡。该患者腹痛的特点是A、无规律B、疼痛-进餐-缓解C、阵发性，每次持续数分钟D、进餐-疼痛-缓解E、持续性正确答案:B30.患者男，7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是A、气胸B、休克C、肺炎D、先天性心脏病E、胸腔积液正确答案:D31.下列关于震颤与杂音的关系，正确的是A、震颤与杂音均提示心脏有器质性病变B、听到杂音一定能触到震颤C、一定条件下，杂音越响，震颤越强D、低频振动容易听到E、震颤与杂音产生机制不同正确答案:C32

10、.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除了A、平卧位B、镇静剂C、利尿D、降压E、使用氨茶碱正确答案:A33.男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律A、舒张早期奔马律B、舒张晚期奔马律C、收缩前期奔马律D、房性奔马律E、C+D重叠奔马律正确答案:A34.50岁。男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动征。该病人可考虑到的诊断是A、严重贫血B、甲亢C、主动脉窦瘤破裂D、A+BE、A+B+C正确答案:E35.肺动脉栓塞的典型心电图改变不包括A、SIQT征B、肺型P波C、极度顺时针转位D、右束支传导阻滞E、VV出现病理性Q波正确答案:E36.A.跨阈步态B.慌张步态C.共济失调步态D.醉汉步态E.间歇性跛行小脑病变走路姿势呈正确答案:D腓神经麻痹走路姿势呈正确答案:A震颤麻痹患者走路姿势呈正确答案:B37.易导致压力负荷过重引起心力衰竭的情况是A、高血压B、主动脉瓣关闭不全C、房间隔缺损D、动静脉瘘E、心肌梗死正确答案:A38.呼吸衰竭的病因，不正确的是A、慢性