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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(药师)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.所谓合理用药是指A、以药物和疾病系统知识为基础,安全、有效、经济、适当地用药B、价格低廉C、以客观实际或科学知识为基础的高层次的用药D、对症开药E、安全用药正确答案:A2.以下哪些是获取麻醉药品处方权的必备条件A、执业医师经考试合格B、开展计划生育手术工作的医务人员经考核通过C、高年住院医师以上职称经考核通过D、助理执业医师经考试合格E、专职麻醉师正确答案:A,B,C,D,E3.软膏剂的制备工艺流程中,基质如何处理?正确答案:对于油脂性基质,均应先加热熔化后用数层细布(绒布
2、或绸布)或120目铜丝筛网趋热过滤除去杂质,对须经灭菌的基质,可再加热1小时(150)以上进行灭菌并除去水分。4.中药注射剂滤过时,常用的助滤剂有_、_等。正确答案:活性炭,滑石粉5.大黄的炮制品种有A、熟大黄B、蜜炙大黄C、酒大黄D、醋大黄E、大黄炭正确答案:A,C,E6.胃内漂浮片剂属于()A、 靶向制剂B、缓释制剂C、 控释制剂D、速释制剂E、前体药物制剂正确答案:C7.下面描述正确的是A、阿司匹林是属于吡唑酮类解热镇痛抗炎药B、体温调节中枢位于丘脑C、解热药除使发热体温降低外,使正常体温也降低D、阿司匹林作用于体温调节中枢,促进散热起解热作用E、阿司匹林和那西丁都可引起高铁血红蛋白血症
3、正确答案:D8.药学人员在调配处方时审查处方,主要是审查A、用药方法是否恰当B、有无缺货及可代用的药品C、药物相互作用和配伍禁忌D、处方填写的完整性E、用药剂量是否合理正确答案:A,C,D,E9.简述治疗药物监测的程序。正确答案:治疗药物监测程序包括以下几个方面:(1)申请:一般应填写申请单。(2)取样:取样多少与具体时间,应根据监测的要求、目的及具体药物而定,并根据数据处理的方法而定。(3)测定:测定方法的选择必须注意到精密度、灵敏度、专属性、价格、标本测定时间的长短,按照分析方法的标准化操作进行。(4)数据处理:根据测定结果,拟合药动学模型,求出病人的药动学参数,以此分析体内药物浓度动态,
4、制订合理的给药方案。(5)临床观察:在血药浓度测定的同时要观察药物的临床疗效和毒副作用,了解血药浓度与药物反应的关系。(6)结果分析:测定结果分析灵活性大,必须根据临床实际情况,结合I临床资料共同分析。(7)报告:根据测定结果、临床表现、数据处理综合分析来填写,原则上包括血药浓度、参数、评价和建议。10.医疗机构制订采购计划的原则是A、根据进货计划,选择合法供应商B、根据市场需求,以销定进C、根据临床的需求,科学的制订采购计划D、根据科学宣传,选择价低质优药品正确答案:C11.药物临床试验过程中发生严重不良事件的,研究者应当报告关于部门的时限为A、12小时B、6小时C、48小时D、24小时正确
5、答案:D12.处方中开具新药的剂量应以何为准A、医药公司建议的材料为准B、医药学术论文为主C、药品广告宣传材料为准D、法定说明书为准正确答案:D13.四气正确答案:四气寒热温凉四种不同的药性,又称四性。14.哪种是麻醉性镇痛药的特征A、最大效能与成瘾性之比是一常数B、长期应用其缩瞳和止泻作用首先耐受C、很多效应是与脑内阿片肽类相同的D、兼有激动和拮抗受体的药是最弱的E、镇痛部位主要在感觉神经的末梢正确答案:C15.卡托普利的抗高血压作用机制是A、抑制血管紧张素失活B、抑制血管紧张素I转化酶C、抑制肾素活性D、抑制血管紧张素I的生成E、降低外周交感神经活性正确答案:B16.长期应用激动药,可使相
6、应受体数量( ),这种现象称作( ),它是机体对药物产生( )的原因之一。正确答案:减少,衰减性调节,耐受性17.药典规定的片剂检查项目有A、片重差异B、释放度C、溶出度D、水分E、崩解时限正确答案:A,C,E18.具有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是A、硝苯地平B、地尔硫C、维拉帕米D、尼莫地平E、尼群地平正确答案:D19.处方组成应包括处方正文、签名和A、自然项目B、药品价格C、日期D、用法正确答案:A20.静脉输液正确答案:静脉输液又称大体积注射液,是指由静脉滴注输入体内的大剂量(一般一次给药不小于100ml)注射液。21.患者,男性,20岁,有畏寒、有寒战、发热、头痛、四肢及腰背酸痛、
7、乏力等,经查体咽部明显充血,扁桃体肿大,伴有颈部淋巴结肿大及压痛。血象提示白细胞与中性粒细胞增多和核左移现象。诊断为呼吸道感染。患者青霉素皮试阳性。不宜选用的药物是A、四环素B、红霉素C、林可霉素D、头孢霉素E、庆大霉素正确答案:D若发生青霉素过敏时,抢救的原则不包括A、立即停药,平卧,就地抢救,采用头低足高位B、皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml,儿童酌减,每隔半小时可再皮下注射0.5ml,直至脱离危险期C、心脏停跳者,行心脏胸外按压术或心内注射0.1%盐酸肾上腺素1mlD、吸氧,呼吸抑制时行人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或洛贝林(山梗菜碱)等呼吸中枢兴奋剂E、催吐、洗胃并使用利尿剂正确
8、答案:E22.选择性诱导型环氧酶抑制药为A、吡罗昔康B、氯胺酮C、美洛昔康D、酮咯酸E、舒林酸正确答案:C23.病人,女性,40岁,两天来因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠药氯氮草20mg,突然出现喘息,注射肾上腺素无效,查以往无哮喘史。应首先考虑哪种处理A、应用异丙肾上腺素B、停用阿司匹林C、应用麻黄碱D、应用苯海拉明E、停用氯氮草正确答案:B阿司匹林的副作用不包括A、Reye综合征B、皮疹,瘙痒C、胃肠道反应,出血倾向D、灰婴综合征E、头痛、头晕、恶心、呕吐正确答案:D24.根据药物作用机制简述抗恶性肿瘤药分类及代表药物。正确答案:答:抗恶性肿瘤药根据作用机制分为:(1)影
9、响核酸(DNA,RNA)生物合成的药物:这一类药物又可分为:阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药,如5-氟尿嘧啶等。阻止嘌呤类核苷酸形成的抗代谢药,如6-巯嘌呤等。抑制二氢叶酸还原酶的药,如甲氨蝶呤等。抑制DNA多聚酶的药,如阿糖胞苷。抑制核苷酸还原酶的药,如羟基脲。(2)直接破坏DNA并阻止其复制的药物:有烷化剂、丝裂霉素C、博来霉素等。(3)干扰转录过程阻止RNA合成的药物:有多种抗癌抗生素,如放线菌素D及蒽环类的柔红霉素、阿霉素等。(4)影响蛋白质合成的药物:可分为:影响纺锤丝形成的药物,长春碱类和鬼臼毒素类属本类药物。干扰核蛋白体功能的药物,如三尖杉酯碱。干扰氨基酸供应的药物,如L-门冬酰胺
10、酶。(5)影响激素平衡发挥抗癌作用的药物:有肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素等。25.生物利用度正确答案:生物利用度是指剂型中的药物被吸收进入体循环的速度与程度,有绝对生物利用度与相对生物利用度之分。26.简述临床药学服务的主要内容。正确答案:临床药学服务的主要内容就是要运用现代医学和药学科学知识,围绕合理用药这个核心问题,不断提高临床药物治疗水平。根据目前国内外工作开展和发展趋势,其具体任务有以下几个方面:药师深入临床,参与药物治疗。治疗药物监测。药学信息服务。药品不良反应监测。药物流行病学研究。药物利用与药物经济学研究。新制剂、新剂型研究。结合临床开展有关科学研究。教育与培训。27.注射液配
11、制过程中,去除微粒杂质的关键操作是A、沉淀B、灌封C、容器处理D、滤过正确答案:D28.药物作用的两重性是指A、治疗作用与副作用B、原发作用与继发作用C、防治作用与不良反应D、预防作用与治疗作用正确答案:C29.不合理用药的表现形式有A、没有实行联合用药B、未使用昂贵的药品C、有适应证但未得到治疗D、选用的药物不对症E、剂量过小或疗程不足正确答案:C,D,E30.除极化型肌松药过量中毒可用新斯的明解毒。正确答案:错误31.按升降沉浮的理论,哪一项是不正确的A、花类质轻的药主升浮,如旋覆花B、辛甘温热药主升浮,如桂枝C、性味苦寒的药主沉降,如大黄D、矿物质重的药主沉降,如滑石E、种子、果实类药主
12、沉降,如麻仁正确答案:A32.中药注射剂在制备工艺中的精滤时,常用_和_。正确答案:G4垂熔滤器,微孔滤膜滤器33.麻醉药品、第一类精神药品的管理必须要有下列部门人员参加A、护理部门B、药学部门C、院长D、医疗管理部门E、保卫部门正确答案:A,B,D,E34.药动学正确答案:药动学是药物代谢动力学的简称,主要研究机体对药物的作用,包括药物在机体的吸收、分布、代谢及排泄过程,特别是血药浓度随时间变化的规律。35.1型糖尿病宜用哪类药物治疗A、噻唑烷二酮类B、磺脲类C、双胍类D、-葡萄糖苷酶抑制剂E、胰岛素正确答案:E36.简述药品不良反应的定义及内容。正确答案:药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。药品不良反应主要包括:副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、继发反应、特异质遗传素质反应、药物依赖性、致癌、致畸、致突变作用。37.不能增加药物溶解度的方法是A、增加药物的量B、应用增溶剂C、应用潜溶剂D、制成盐类E、加入助溶剂正确答案:A38.滴定分析中,通常利用指示剂颜色的突变来判断化学计量点的到达,在
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