2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床教改专业)历年真题精选一含答案9_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科学总论(本科临床教改专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A、华氏加分法B、柏氏法C、中国十分法D、中国九分法E、手掌法正确答案:D2.关于手术后拆线时间,下列哪一项不正确A、四肢1012天B、下腹部56天C、减张缝合2周D、胸、上腹部79天E、头、颈部45天正确答案:B3.女性,59岁,被汽车撞伤3小时而送至医院。查体:病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速。(1)可诊断为何种程度的休克?(2)诊断依据?(3)纠正该患者休克症状引起的组织低灌注和缺氧的

2、关键是?正确答案:(1)重度休克(2)病人谵妄,皮肤发紫、四肢厥冷;血压60/40mmHg,脉搏细速(3)补充血容量4.肿瘤可分为良性和恶性两大类;胚胎性肿瘤常称为_。正确答案:母细胞瘤5.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过A、神经系统B、肾素-醛固酮系统C、下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统D、肾E、内分泌系统正确答案:D6.烧伤最常见的死亡原因是A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正确答案:A7.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是A、低蛋白血症B、血管升压素增加C、钠水潴留D、内生水多E、未严格限制水钠摄入正确答案:E8.乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体

3、转移,是由于A、直接蔓延B、转移途径尚未明确C、经肺血行转移D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移正确答案:D9.心肺复苏心脏按压时,按压与放松比为_。正确答案:1:110.血清钾浓度为3.0mmol/L,血清钠浓度为25mmol/L,可诊断为A、低血钾高渗性缺水B、高血钾重度缺钠C、低血钾中度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水正确答案:C11.急性呼吸系感染者,如为择期手术,推迟至治愈后_周。正确答案:1212.外科疾病与内科疾病的范畴是A、相对的B、完全不同的C、偶尔相同的D、仅区别于手术大小E、仅区别于疾病的严重程度正确答案:A13.神经胶质瘤常分为_、少突胶质细胞瘤、室管膜

4、瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母、细胞瘤。正确答案:星形细胞瘤14.休克的特征是A、组织,细胞缺氧B、酸中毒C、低血压D、产生炎症介质E、尿少正确答案:D15.下面哪种是气态吸入麻醉药A、恩氟烷B、地氟烷C、异氟烷D、七氟烷E、氧化亚氮正确答案:E16.自体输血正确答案:自体输血:又称自身输血,是收集病人自身血液或术中失血,在需要时回输本人的方法。17.胃肠道手术后,一般需禁食_小时。正确答案:244818.简述术前胃肠道准备的内容正确答案:(1)成人从术前12小时开始禁食,术前4小时开始禁水,已防止麻醉或手术过程中的呕吐造成窒息或吸入性肺炎,必要时可采用胃肠减压。(2)涉及胃肠道手术者,术前12

5、日开始近流质,对于幽门梗阻的病人,术前应洗胃。(3)一般性手术,手术前一日应用肥皂水灌肠。(4)结肠或直肠手术,应在术前一日晚上及手术当天清晨行清洁灌肠或结肠灌洗并于术前23天开始口服肠道抗菌药物,以减少术后并发感染的机会。19.急性肾衰竭少尿或无尿期,病人死亡的常见原因是A、酸中毒B、高钾血症C、低钠血症D、低氯血症E、氮质血症正确答案:B20.通常在迅速失血超过总血量的_%时,即出现休克。正确答案:2021.下列不是腰麻的术后并发症是A、头痛B、尿潴留C、脑神经麻痹D、马尾丛综合症E、全脊椎麻醉正确答案:E22.患者,女,50岁,高热,寒战5天,意识模糊1天。既往体健。查体:T 39C,

6、P 120次/分,R 22次/分,BP 80/50mmHg,皮肤散在出血点和瘀斑,双肺未见异常,心率120次/分,律齐,腹软,肝肋下0.5cm,脾肋下及边。检查:HB 100g/L, WBC 25.3X109/L, 血培养示大肠埃希菌生长,PT 18秒(正常对照13秒),INR2. 1,血纤维蛋白原定量1.8g/L,诊断为大肠埃希菌败血症,可能合并DIC。下列能反映DIC纤溶情况的检查是A、凝血因子VBhC活性测定B、血纤维蛋白原测定C、PC、PS 测定D、AT-m测定E、D-二聚体测定正确答案:E下述检查对确诊DIC意义不大的是A、复查血小板数B、复查血纤维蛋白原定量C、血小板功能D、APT

7、TE、FDP测定正确答案:C本例确诊DIC,需立即进行下列治疗,除了A、抗休克B、抗感染C、肝素抗凝D、抗纤溶E、输新鲜的冰冻血浆正确答案:C23.下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭A、肝脾破裂B、挤压伤C、多发肋骨折D、肾挫裂伤E、颅脑损伤正确答案:B24.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案:C25.火烧法属于A、灭菌法B、消毒法C、两者均是D、两者均不是E、一种操作制度正确答案:A26.常用的刷手法有哪几种?正确答案:有4种:肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或碘复)刷手法27.治疗

8、失血性休克的关键是A、应用糖皮质激素B、补充血容量和止血C、纠正酸碱平衡失调D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用正确答案:B28.试述烧伤休克的主要表现。正确答案:烧伤休克的主要临床表现为: 心率增快,脉搏细弱。 血压的变化:早期往往表现为脉压变小,随后为血压下降。 呼吸浅、快。 尿量减少,是低血容量休克的一个重要标志 口渴难忍,在小儿特别明显。 烦躁不安,是脑组织缺血缺氧的一种表现。 周边静脉充盈不良、肢端凉,病人畏冷。 血液化验,常出现血液浓缩、低血钠、低蛋白、酸中度。29.循环骤停是指心脏不能搏出有效的血液供给主要脏器的需要,下列叙述哪项与其不符?A、心脏完全停搏B、电机械分离,心电图

9、有心室复合波C、心室颤动D、一侧心室颤动而另一侧心室完全停搏E、心跳微弱正确答案:E30.有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注A、悬浮红细胞B、洗涤红细胞C、辐照红细胞D、全血E、去白细胞的红细胞正确答案:B31.中度休克估计失血量为:A、5-10%B、10-20%C、20-40%D、40-60%E、60-80%正确答案:E32.处理破伤风的伤口时,下列哪项是错误的A、彻底清创术B、清除坏死组织和异物C、反复氧化剂冲洗伤口D、伤口应尽量予以缝合E、切开引流正确答案:D33.患者,女,65岁,背部有一4cm3cm大小肿块,质软,呈分叫叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤正确答案:E34.预防性应用抗生素的适应证应除外A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折正确答案:C35.下列哪一项不属于交界性肿瘤A、良性肿瘤位于两个脏器交界处B、包膜不完整的纤维瘤C、生物学行为介于良恶性之间D、切除后易复发E、涎液腺混合瘤正确答案:A36.高渗性缺水亦称A、原发性缺水B、继发性缺水C、慢性缺水D、急性缺水E、混合性缺水正确答案:A37.恶性肿瘤的转移方式主要有 直接蔓延、淋巴道转移、种植性转移、_.正确答案:血道转

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