2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）历年真题精选一含答案6

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学总论（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织()（，难度：4）A、内皮细胞B、血凝块C、成纤维细胞D、脱落的细胞E、新生血管正确答案:A,C,E2.影响硬膜外麻醉平面的因素有（，难度：4）A、药物容积、浓度B、穿刺间隙C、导管方向D、病人情况E、药物的血管扩张作用正确答案:A,B,C,D3.损伤修复的不利因素有（，难度：3）A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素正确答案:A,B,C,D,E4.关于药液浸泡消毒，正确的有（，难度：4）A、在10甲醛和

2、70酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1：1000 新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法正确答案:A,C,D,E5.外科中常见的两种休克是（，难度：1）A、低血容量性休克B、感染性休克C、心源性休克D、神经源性休克E、损伤性休克正确答案:A,B6.急性肾衰竭的诊断指标是（，难度：2）A、每小时平均尿量20mlB、尿比重持续在1.010左右C、血肌酐530mol/LD、尿钠175mmol/LE、以上都不对正确答案:A,B7.男，58岁，食道癌患者，吞咽困难，不能进食20天入院，口甚渴，血Na158mmol/L，

3、补液宜选（，难度：3）A、5%碳酸氢钠溶液B、3%氯化钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、0.45%氯化钠溶液E、平衡盐溶液正确答案:C,D,E8.女，30岁，反复呕吐20天就诊，看病时全身乏力，腹部隐痛。体查：脉搏110次分，血压128kPa(9060mmHg)，浅静脉萎陷，心肺无异常。实验室检查：Hb180gL，RBC61012L，BUN7mmolL。询问病史时下列哪项为各型缺水所共有?A、口渴B、尿量减少C、呕吐D、手足麻木E、烦躁正确答案:B对缺水类型鉴别价值最小的检查项目为：A、BUN测定B、尿比重测定C、血清Na+测定D、血气分析E、尿Na+测定正确答案:A在补充血容量和钠盐后，补碱性

4、液体应依据：A、呼吸快慢B、血清钠水平C、血气分析结果D、BUN水平E、尿量多少正确答案:C9.不利于创伤修复的局部因素有()（，难度：4）A、伤口包扎过紧B、伤口内有异物存留C、伤口感染D、制动不够E、失活组织过多正确答案:A,B,C,D,E10.下列哪些是MODS的高危因素（，难度：2）A、严重创伤、大量输血B、肠息肉C、绞窄性肠梗阻D、急性重症胰腺炎E、严重的腹腔感染正确答案:A,C,D,E11.急性肝衰竭的临床表现有（，难度：2）A、血肌酐和尿素氮升高B、黄疸C、出血倾向D、呼吸有“肝臭”E、意识障碍正确答案:A,B,C,D,E12.小儿的脂肪较少，故体液量所占体重的比例较高，在新生儿

5、，可达体重的90%。（难度：3）正确答案:错误13.有关大面积烧伤休克期输液，下列哪些是正确的?（，难度：3）A、胶体液与晶体液之比一般为0.5:1B、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时，要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确正确答案:A,B,C14.常用的刷手法有几种（，难度：2）A、肥皂水刷手法B、碘尔康刷手法C、灭菌王刷手法和碘D、伏(或碘复)刷手法E、新吉尔灭刷手法正确答案:A,B,C,D15.手术后Deepvenousthrombosis的主要因素通常是()（，难度：4）A、下床活动太早B、静脉血流缓慢C、静脉壁损伤D、术后肢体使用弹力绷带E、血液高凝状态正确

6、答案:B,C,E16.女性，42岁。体重60Kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。患者水和钠代谢紊乱属于A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、高钾血症正确答案:A患者缺钠的程度属于A、中度缺钠B、轻度缺钠C、重度缺钠D、轻至中度缺钠E、中至重度缺钠正确答案:A当患者的尿量超过多少时可以补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h正确答案:C17.有关MODS的发病基础以下哪些是正确的（，难度：2）A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。B、严重脓毒症。C、各种原因休克，或心肺复苏后。D、重症出血坏死性胰腺炎。

7、E、大量输血、输液。正确答案:A,B,C,D,E18.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、高钾血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E应采取的治疗措施是A、进行血液透析治疗B、进行补钾治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗正确答案:D该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液

8、正确答案:C19.男性，43岁，肾移植术后半年，近2天来出现低热，血压增高，移植肾区肿胀疼痛，尿量减少，血BUN 12.2mmol/L，Cr 350.7umol/L，尿常规示蛋白（）该现象的合理治疗方法是A、激素冲击抗排斥治疗B、增加免疫抑制药物剂量C、停用免疫抑制剂D、切除移植肾再次移植E、服用保肾药物继续观察正确答案:A该病人经上述处理效果不佳，血BUN 、Cr逐渐上升，1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析，导致移植肾失活的主要原因是A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、加速血管排斥反应D、超急性排斥反应E、免疫抑制剂的肾损害正确答案:A移植术后需应用免疫抑制剂，下列哪种免疫抑制剂可导致骨

9、髓抑制A、环胞素AB、地塞米松C、他克莫司D、硫唑嘌呤E、莫罗莫那CD3正确答案:D20.在器官移植排斥反应中起明显作用的是（，难度：3）A、ABO血型抗原B、淋巴细胞毒抗体C、人类白细胞抗原D、血小板抗原E、抗内皮细胞抗原的抗体正确答案:A,B,C,D,E21.术后脑血管病的危险因素包括()（，难度：3）A、冠状动脉疾病B、高血压C、糖尿病D、吸烟E、老年正确答案:A,B,C,D,E22.低温对生理机能的影响，下列哪些正确（，难度：4）A、体温每下降10脑血流量降低6%7B、可引起心律失常C、使血液黏滞度增加，血流缓慢D、使氧离曲线右移E、使药物代谢减慢，苏醒延迟正确答案:A,B,C,E23

10、.初期复苏包括以下哪几个步骤？（）（，难度：2）A、保病人呼吸道通畅B、颤C、对口人工呼吸D、外心脏按压E、即开放静脉给药正确答案:A,C,D24.易合并急性肾衰竭的有（，难度：2）A、腹部穿通伤B、冲击伤C、挫伤D、挤压伤E、大面积烧伤正确答案:D,E25.输液过量可导致病人()（，难度：2）A、血糖升高B、肺水肿C、体温过低D、胶渗压降低E、充血性心力衰竭正确答案:B,E26.预防急性肾衰的措施中，下列哪项措施是正确的（，难度：3）A、误输异型血后宜用甘露醇及碳酸氢钠B、若有休克宜用去甲肾上腺素升压C、术中或术后少尿，可用速尿或甘露醇静滴D、避免采用易造成低血压及缺氧的麻醉方式E、及时补充

11、血容量不足正确答案:A,C,D,E27.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、0.15B、0.1C、0.2D、0.3E、0.4正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片

12、正确答案:D28.预防输血过敏反应包括（，难度：3）A、对有过敏史患者，输血前口服苯海拉明B、有过敏史者不宜献血C、对有过敏史患者，输血前静滴糖皮质激素D、献血员在采血前4小时应禁食E、检出IgA抗体的病人，如必须输红细胞时应输洗涤红细胞正确答案:A,B,C,D,E29.以下叙述哪些是正确的（，难度：2）A、急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC、MODS发病与组织缺血再灌损害以及全身性炎症反应有关。D、ARDS的有效治疗之一是选择呼气未正压通气（PEEP）E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术，通常是引起MODS的高危因素。正确答案:A,B,C,D,E30

13、.术后肺不张的临床表现为()（，难度：3）A、术后早期发热，呼吸及心律增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊呈浊音或实音区D、听诊有局限性湿性音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音正确答案:A,B,C,D,E31.全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括（，难度：2）A、减少胃内容物滞留B、上胃管C、使用Hz受体阻滞剂D、抗酸药E、必要时行清醒插管正确答案:A,B,C,D,E32.可引起高渗性缺水的有（，难度：2）A、高热大量出汗B、静脉输入大量高渗盐水C、输血过多D、输入大量浓缩血小板输血过多E、食管癌梗阻正确答案:A,E33.治疗ARDS方法中，肯定有效作用的包括（，难度：3）A

14、、俯卧位B、糖皮质激素C、先抢救ARDS，暂缓治疗原发病D、最好用肠外营养E、PEEP正确答案:A,E34.琥珀胆碱的副作用包括（，难度：4）A、心动过缓B、血清钾升高C、眼压升高D、胃内压升高E、术后肌痛正确答案:A,B,C,D,E35.自体输血方式有（，难度：1）A、自体血制品回输B、术中自体失血回输C、血液稀释回输D、预存自体库血回输E、代血浆使用正确答案:B,C,D36.现场保证人工通气有效的先决条件是：（）（，难度：3）A、头后抑，托起下颌B、易呼吸囊通气C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等D、面罩给氧E、供一个定容的呼吸器正确答案:A,C37.术后尿潴留的处理措施包括()（，难度：3）A、安定病人情绪B、下腹部按摩及热敷C、使用止痛镇静药物D、无菌条件下进行导尿E、协