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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(药师)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.简述质子泵抑制剂的作用机制及常用药物。正确答案:答:质子泵抑制剂的作用机制:胃H+.gif-K+.gif-ATP酶又称质子泵,位于胃壁细胞的胃黏膜腔侧。其功能是泵出H+.gif(质子),使之进入胃黏膜腔,提高胃内的酸度,作为交换,将K+.gif泵入胃壁细胞。壁细胞还存在另外的离子转运系统,将K+.gif和Cl-.gif同时排到胃黏膜腔内,总的结果是保持胃内的HCl水平。抑制H+.gif-K+.gif-ATP酶的活性即可阻断由任何刺激引起的胃酸分泌。常用药物:目前临床使用的H
2、+.gif-K+.gif-ATP酶抑制药有奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑等。2.药物的毒性反应中的“三致“是指( )、( )、( )。正确答案:致畸,致癌,致突变3.简述中药炮制的主要目的。正确答案:答:中药炮制的主要目的有:纯净药材,保证药材品质和用量准备。改变药物的某些性状,便于贮存和制剂。降低或防止药物的毒副作用,保证用药安全。增强药物的作用,提高临床疗效。改变药物性能,扩大应用范围。矫臭、矫味、便于服用。4.下列关于血药浓度影响因素的阐述,错误的为A、不同剂型也是一个影响因素B、不同民族是影响因素之一C、肥胖者使用脂溶性药物的血药浓度可能降低D、性别差异不会影响血药浓度正确答案
3、:D5.处方管理办法规定A、开处方的医师必须是经注册并有执业地点的B、具备主治医师以上职称才具有处方权C、进修医师、实习医师只具备麻醉药品以外的处方权D、开处方是医师、护士和药师的共同职责E、执业医师无需培训考核即可取得麻醉药品处方权正确答案:A6.简述常见高血压药物的分类。正确答案:答:常见高血压药物分类如下:(1)主要影响血容量的抗高血压药,利尿药。(2)受体阻断药,普萘洛尔等。(3)钙拮抗药,硝苯地平等。(4)血管紧张素I转化酶抑制剂,即影响血管紧张素形成的抗高血压药、卡托普利等。(5)血管紧张素受体拮抗剂,即氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦等。(6)交感神经抑制药:主要作用于中枢咪唑啉受体部位
4、的抗高血压药,可乐定等。神经节阻断药,美卡拉明等。抗去甲肾上腺素能神经末梢药,利血平,胍乙啶等。肾上腺素能受体阻断药,受体阻断药,哌唑嗪;和受体阻断药,拉贝洛尔。(7)作用于血管平滑肌的抗高血压药,肼屈嗪等。7.在吸光光度法中,透过光强度和入射光强度之比,称作A、吸光度B、吸光系数C、液层厚度D、透光率E、吸收波长正确答案:D8.静脉输液配置中心的净化要求是什么?正确答案:静脉输液配置中心的净化要求:配置间10000级,净化台局部100级。排药间、成品核对包装间300000级,更区100000级,二更区10000级,洗衣间10000级。9.药学信息的特点最准确的是A、多样性、时效性、公开性、可
5、加工性、实用性B、可储存性、可传递性、可加工性、即时性C、多样性、时效性、公开性、可加工性、可储存性、可传递性D、多样性、公开性、可加工性、可储存性正确答案:C10.片剂的制备工艺流程中,润滑剂、崩解剂在_后_前加入。正确答案:整粒,压片11.对处方描述正确的是A、调配药剂的书面文件B、用药说明指导C、医师与患者间的信息传递方式D、患者购药必须出具的凭据正确答案:C12.煅炭就是使药物炭化。正确答案:错误13.常用灭菌法有哪些?正确答案:答:常用灭菌法有物理灭菌法、化学灭菌法和无菌操作法。物理灭菌法包括热灭菌法、射线灭菌法和过滤除菌法。化学灭菌法包括气体灭菌法和药液灭菌法。14.药典规定“溶解
6、“指溶质1g能在溶剂多少毫升中溶解A、30不到100mlB、1mlC、10不到30mlD、100不到1000mlE、1不到10ml正确答案:C15.制何首乌的辅料宜选用A、黑豆汁B、黄酒C、米醋D、甘草汁正确答案:A16.不能使红色石蕊试纸变蓝的是A、尿素B、碳酸钠溶液C、氨水D、甲胺E、三甲胺正确答案:A17.调配药品时,药师必须向患者详细交代用法、用量及用药的注意事项,这样做是为了A、增加患者用药的水平B、增强为患者服务的意识C、提高患者用药的依从性D、防止患者服错药正确答案:C18.药物的剂量效应曲线为A、不对称的S形曲线B、对称的折线C、不规则型曲线D、不对称的折线E、对称的S形曲线正
7、确答案:E19.根据溶出原理达到缓释作用的方法是A、通过化学键将药物与聚合物直接结合B、乙基纤维素包制的微囊C、药物溶于膨胀型聚合物中D、与高分子化合物生成难溶性盐E、以硅橡胶为骨架正确答案:D20.有机磷酸酯类农药中毒的主要死亡原因是呼吸中枢麻痹。正确答案:正确21.甲状腺素主要用于甲状腺功能低下的替代补充疗法。正确答案:正确22.维拉帕米与其他药合用使代谢受阻,致血药浓度升高,毒性增加是由于A、其他药可影响维拉帕米的排泄B、维拉帕米半衰期长,可影响其他药的代谢C、维拉帕米抑制P肝药酶D、维拉帕米血药浓度为非线性动力学E、P酶促进维拉帕米的代谢正确答案:C23.片剂正确答案:片剂指药物与适宜
8、辅料混匀压制而成的圆片状或异型片状的固体制剂。24.储存注射剂时,来自外界的影响因素主要是A、温度、湿度、日光,应加强澄明度检查B、温度、湿度C、温度、压力D、日光、温度正确答案:A25.非甾体抗炎药最常见的不良反应是A、皮肤过敏反应B、出血时间延长C、酸中毒D、胃肠道反应正确答案:D26.对于前药的作用,下列阐述中不正确的为A、可以消除药物的不良味道B、可以改善药物的吸收性C、可以提高药物的稳定性D、可以使药物在体内进一步代谢转化为无活性的产物E、可以提高药物的选择性正确答案:D27.简述非甾体抗炎药的不良反应。正确答案:答:非甾体抗炎药的不良反应有:(1)胃肠道反应:胃肠道功能紊乱是最常见
9、的应用NSAID的不良反应,主要包括上腹不适,恶心、呕吐、出血和溃疡等。(2)皮肤反应:皮肤反应是NSAID药物应用的第二大常见的不良反应,主要包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎和光敏等皮肤反应。(3)肾损害:长期服用NSAID可引起“镇痛药性肾病“,导致慢性肾炎和肾乳头坏死。(4)肝损害:NSAID所致肝功能障碍轻者为转氨酶升高,重者表现为肝细胞变性坏死。(5)心血管系统不良反应:长期大量应用可能引起心血管系统不良反应,其中包括心律不齐、血压升高、心悸等。(6)血液系统反应:NSAID几乎都可以抑制血小板聚集,延长出血时间,但只有阿司匹林引起不可逆性反应。(7)其他不良反应:所有NSAID都
10、有中枢神经系统反应,如头晕、头痛、嗜睡、精神错乱等。其他不良反应如耳聋、视力模糊、味觉异常、心动过速和高血压等。28.淀粉浆可作:A、崩解剂B、填充剂C、黏合剂D、润湿剂E、润滑剂正确答案:C29.喜树碱主要通过特异性抑制DNA拓扑异构酶,破坏DNA合成,使肿瘤细胞死亡。正确答案:错误30.简述糖皮质激素抗休克作用机制。正确答案:答:糖皮质激素抗休克作用与下列机制有关:稳定溶酶体膜,阻止或减少蛋白水解酶的释放,减少心肌抑制因子(MDF)的形成,避免或减轻了由MDF引起的心肌收缩力下降、内脏血管收缩和网状内皮细胞吞噬功能降低等病理变化,阻断了休克的恶性循环。此外,水解酶释放的减少也可减轻组织细胞
11、的损害。降低血管对某些血管活性物质的敏感性,使微循环的血流动力学恢复正常。增强心肌收缩力、增加心排出量、扩张痉挛血管、增加肾血流量。提高机体对细菌的耐受能力。31.称样重为0.0100g时,其有效数字是A、5位B、3位C、1位D、4位E、2位正确答案:B32.分析测定中的偶然误差,就统计规律来讲A、正负误差出现的几率相等B、数值随机可变C、数值固定不变D、无法确定E、方向固定不变正确答案:A33.前体药物正确答案:前体药物是指将活性药物衍生化成药理惰性物质,该惰性物质在体内化学反应或酶反应后,能够回到原来的母体药物发挥治疗作用。34.PH计在使用时,应先将玻璃球泡在蒸馏水中浸1昼夜,平时也须浸
12、在蒸馏水中。正确答案:正确35.大多数根和根茎类药,如天麻、苍术、葛根等,应在( )及( )时采收;而少数例外的,如半夏、延胡索等则以( )季采收为宜。正确答案:早春,深秋,夏36.呋塞米利尿的机制是抑制远曲小管近端Na+.gif-Cl-.gif共转运子,抑制NaCl的重吸收。正确答案:错误37.病人,46岁,男性,有乙型肝炎病史,近期出现水肿、消瘦、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及性欲减迟。体检:胸部有蜘蛛痣,肝脏轻度肿大,质较硬,边缘锐利,脾明显肿大。B超检查有门静脉高压表现,诊断为肝硬化。应选择哪种利尿药A、依他尼酸B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、呋塞米E、氨苯蝶啶正确答案:C38.药品在医疗机构的药品库房内,温湿度计
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