2022-2023年（备考资料）临床“三基”-中医临床三基（医师）历年真题精选一含答案8

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-中医临床三基（医师）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.哪些情况下不宜行胃插管术?正确答案:重度食管静脉曲张、食管狭窄、严重高血压、冠心病、心力衰竭及腐蚀性食管胃炎症。2.住院记录中体格检查只需记录阳性体征。( )正确答案:错误3.体格检查部分应当书写的内容是A、一般情况B、生命体征C、皮肤黏膜D、淋巴结E、头部及其器官正确答案:B4.心包穿刺术的适应证与禁忌证分别是什么?正确答案:适应证：确定心包积液的性质及原因；大量心包积液时，穿刺放液以减轻心脏压迫，化脓性心包积液穿刺排脓；心包腔内注射给药。禁忌证：心包积液尚未证实，慢性缩

2、窄性心包炎。5.A.胸痛沿肋间神经分布，局部皮肤有小水泡B.胸部隐痛，反复少量咯血C.劳累后心前区压榨性疼痛D.胸痛伴发热、气促、咳铁锈样痰E.心前区疼痛伴心包摩擦音心绞痛反作的表现是( )正确答案:C心包炎胸痛的特点是( )正确答案:E6.凡属实证、热证及阴虚发热者，不宜用灸法。正确答案:错误7.病历阅改的注意事项有哪些？正确答案:病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。不得采用刮、黏、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务

3、人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。8.一般情况下，医师不得下达_。因抢救急危患者需要时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。正确答案:口头医嘱9.胸腔闭式引流，接水封瓶的目的是_；玻璃管插入水封瓶液面下_cm。正确答案:防止胸膜内的负压将空气吸入胸腔,2310.移动性浊音正确答案:移动性浊音是指当腹腔内有中等量以上(超过1000ml，)腹水时，如患者取不同体位时，浊音区会不同，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称为移动性浊音。11.肝脏穿刺术的适应证与禁忌证分别有哪些?正确答案:适应证：疑为肝癌者，病毒性肝炎的分期及

4、肝硬化；血液病、淀粉样变、脂肪肝等代谢性疾病；怀疑血吸虫病、肝结核、疟疾、黑热病而原因不明者；原因不明的肝脏肿大。禁忌证：有出血倾向、肝包虫病、肝海绵状血管瘤、动脉瘤、嗜铬细胞瘤、大量腹水或合并急腹症者。12.日常病程记录的书写时限及书写人员资格要求有哪些?正确答案:日常病程记录由医师书写，也可由实习医务人员或试用期医务人员书写。经在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。日常病程记录中，对病危患者应根据病情变化随时书写，每天至少一次，记录时间应当具体到分钟；对病重患者至少2天记录一次；对病情稳定患者，至少3天记录一次；对病情稳定的慢性病患者至少5天记录一次。13.玫瑰疹正确答案:玫瑰疹

5、为一种直径23mm的鲜红色圆形斑疹，为病灶周围血管扩张所致。检查时拉紧附近皮肤或手指按压可使皮疹消退，松开时又复出现，多出现于胸腹部，为伤寒和副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹。14.以下哪些疾病可导致中性粒细胞增多A、化脓菌感染B、急性心肌梗死C、急性溶血D、消化道大出血E、病毒感染正确答案:A,B,C,D15.大量腹水患者在检查肝脏时，应该用的触诊方法是( )A、冲击触诊法B、滑行触诊法C、深压触诊法D、浅部触诊法E、双手触诊法正确答案:A16.粉红色泡沫样痰常见于急性肺水肿。正确答案:正确17.望神的重点是观察体态。正确答案:错误18.交班记录由交班医师在何时完成A、交班后B、交班前C、交班

6、时D、交班后1小时内E、以上都可正确答案:B19.观察肺动脉圆锥最佳投照位置是( )A、心脏后前位相B、心脏左前位相C、心脏右前斜位相D、胸左侧位相E、仰卧位正确答案:C20.心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别要点是( )A、音响B、音调C、持续时间D、屏住呼吸后是否存在E、出现部位正确答案:D21.试述病历书写的重要性。正确答案:病历书写的重要性如下：是正确诊断疾病和决定治疗方案所不可缺乏的重要依据，也是临床医师必须掌握的基本功；是医院医疗管理信息和医护工作质量的客观凭证，为衡量医疗水平的重要资料；是进行临床科研和临床医学教育的重要资料；是患者的健康档案，也是预防保健事业的原始资料；是处理医疗纠纷

7、、鉴定伤残等的重要法律依据。22.属精亏神衰的失神表现的是A、面色无华B、呼吸气微C、肌肉瘦削D、神昏谵语E、动作艰难正确答案:A,B,C,E23.问汗、问疼痛各应询问些什么？正确答案:问汗应首先询问患者汗出与否。若有汗，则应进一步询问汗出的时间、多少、部位及其主要兼症；若无汗，则应重点询问其兼症。问疼痛，应注意询问疼痛的部位、性质、程度、时间及喜恶等。24.全身性淋巴结肿大可见于A、慢性白血病B、淋巴瘤C、艾滋病D、传染性单核细胞增多症E、钩端螺旋体病正确答案:A,B,C,D,E25.抽搐而意识清醒者可见于( )A、癫痫大发作B、高热惊厥C、颅内血肿D、中暑E、癔症正确答案:E26.正常声音

8、的特点是发声自然，_，言语清楚，_等。正确答案:音调和畅,言与意符27.颈动脉搏动在安静下增强，多见于_、_、_以及_。正确答案:主动脉瓣关闭不全,高血压,甲状腺功能亢进症,严重贫血患者28.粉红色泡沫样痰常见于急性肺水肿。( )正确答案:正确29.气胸抽气常选患侧锁骨中线23肋间或腋前线45肋间隙进针。正确答案:正确30.胸腹部按诊时，患者最宜采取的体位是( )A、俯卧位B、侧卧位C、仰卧位D、截石位E、正坐位正确答案:C31.试述气管的检查方法。正确答案:气管居颈前正中部。检查时让被检查者取坐位或仰卧位，头颈部保持自然正中位置。检查者分别将示指和环指置于两侧胸锁关节上，中指在胸骨上切迹处置

9、于气管正中，观察中指是否在示指和环指的中间。如中指与示指、环指的距离不等，则表示气管移位。32.试述角膜的检查内容。正确答案:正常角膜无色、透明、光滑。检查角膜时用斜照光更易观察其透明度，应注意角膜的透明度，有无白斑、云翳、溃疡、角膜软化及血管增生等。33.结核瘤的一般概述哪项是错误的A、病变多发生在上肺野B、圆形密度较高阴影多为单发，多在23cm左右，边缘锐利C、病灶周围有卫星灶D、生长较快E、其中可见空洞正确答案:D34.恶性淋巴瘤患者常出现嗜酸性粒细胞增多。正确答案:错误35.皮下注射是将小剂量药液注射于表皮和真皮之间。正确答案:错误36.简述肛门与直肠检查时常用体位。正确答案:(1)肘

10、膝位：患者两肘关节屈曲，置于检查台上，胸部尽量靠近检查台，两膝关节屈曲成直角跪于检查台上，臀部抬高。此体位最常用于前列腺、精囊及内镜检查。(2)左侧卧位：患者取左侧卧位，右腿向腹部屈曲，左腿伸直，臀部靠近检查台右边。医师位于患者背后进行检查。该体位适用于病重、年老体弱或女性患者。(3)仰卧位或截石位：患者仰卧于检查台上，臀部垫高，两腿屈曲、抬高并外展。适用于重症体弱患者或膀胱直肠窝的检查，亦可进行直肠双合诊，即右手示指在直肠内，左手在下腹部，双手配合，以检查盆腔脏器的病变情况。(4)蹲位患者下蹲呈排大便的姿势，屏气向下用力。适用于检查直肠脱出、内痔及直肠息肉等。37.剧烈头痛伴呕吐，常见于( )A、颅内高压症B、迷路炎C、甲状腺危象D、癔症E、洋地黄中毒正确答案:A38.呼吸机吸气压力或潮气量过大对循环的影响