2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医外科学（专中医）历年真题精选一含答案53

1、2022-2023年（备考资料）中医学期末复习-西医外科学（专中医）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.患者反复腰腿痛5年，劳累后加重，休息后可缓解，并感右足跟及小腿外侧皮肤麻木不适。体查：L4S1椎间隙有压痛，右侧椎旁有压痛及向下肢放射痛，右直腿抬高试验与加强试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，双下肢肌力正常。体查时最有可能出现阳性体征的有：A、“4”字试验B、骨盆分离挤压试验C、骶髂关节扭转试验D、斜板试验E、颈静脉压迫试验正确答案:E为明确诊断，首选的检查是A、X线片B、B超C、CT检查D、MRI检查E、核素骨扫描正确答案:C最有可能的诊断是A、腰肌劳损B、腰椎压缩性骨

2、折C、腰椎管狭窄D、腰椎间盘突出症E、腰椎管肿瘤正确答案:D2.男性，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是(，难度：3)A、腹腔内出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、肠粘连，肠麻痹正确答案:C3.关于手术铺巾，大单布的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边多少(，难度：1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm正确答案:C4.继发性腹膜炎最常见的病原菌是(-1，难度：2)A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、产生杆菌正确答案:D5.休克时发生组织低灌注缺氧，可使丙酮酸及乳酸大量

3、产生，发生_酸中毒。（ 难度：2）正确答案:乳酸性或代谢性6.下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要?(-1，难度：3)A、疝块是否进入阴囊B、发病年龄大小C、疝块的形状D、手指插入皮下环.令患者咳嗽时有无冲击感E、手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出正确答案:E7.不属于输血传播疾病的是(，难度：3)A、丙型肝炎B、巨细胞病毒感染C、乙型肝炎D、疟疾E、甲型肝炎正确答案:E8.男性，54岁，以右上腹隐痛1年为主诉入院，偶尔有畏冷，发烧，疼痛于进油脂食物后尤甚。为了进一步检查是否有胆囊结石，首选的影像学检查是(-2，难度：1)A、口服胆囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹

4、部平片正确答案:C9.破伤风梭菌的繁殖主要在()(，难度：1)A、伤口深部组织B、局部淋巴系统C、血液循环D、消化道E、伤口浅表组织正确答案:A10.下列关于左半结肠癌的主要临床表现，正确的是(-1，难度：2)A、晚期有排便习惯改变B、左腹肿块及贫血，消瘦，乏力等C、肠梗阻、便秘、腹泻及便血等D、早期即可出现梗阻症状E、易发生肠套叠正确答案:C11.男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎,下面说法不正确的是(-2，难度：3)A、应紧急手术B、常采用非手术疗法C、多见于女性儿童D、病原菌经血运到达腹腔E、腹腔内无原发病灶正确答案:A12.胃肠道手术后，

5、一般需禁食_小时。（ 难度：1）正确答案:244813.大量输注库存血后引起的并发症不包括(，难度：2)A、溶血反应B、高血钾症C、氨中毒D、肺水肿E、出血倾向正确答案:A14.男性，60岁，咳嗽并痰中带血2个月，X线胸片及胸部CT检查提示近肺门部处有一个3*3cm块影。为进一步确诊，首选的检查方法是(-2，难度：2)A、胸腔镜检查B、痰细胞学检查C、支气管镜检查D、剖胸探查E、双肺同位素扫描正确答案:B15.男性，48岁，有15年乙型肝炎病史，3个月来感右上腹隐痛，伴乏力消瘦食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏右肋下4cm，肝区叩痛明显，血WBC10.8109/L,Hb80g/L。除上述检

6、查外，还需做哪项检查对诊断较有意义？A、癌胚抗原B、谷丙转氨酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、甲胎蛋白正确答案:E若检查发现肝内广泛转移，并有轻度黄疸，治疗宜选A、放射治疗B、肝动脉插管化疗C、全身化疗D、免疫治疗E、手术切除正确答案:B若确诊为右肝前叶直径4cm肝癌，首选何种治疗？A、右三叶切除B、右半肝切除C、右肝前叶切除D、放射治疗E、肝动脉插管栓塞化疗正确答案:C为明确诊断，应首先做哪种检查？A、腹部B超B、腹部CTC、腹部MRID、肝动脉造影E、肝脏放射性核素扫描正确答案:B16.乳腺浸润性小叶癌不会出现乳头内陷（难度：1）正确答案:错误17.男性，50岁，右上腹部胀痛伴黄疸半月入院

7、，B超及CT示胆管扩张，ERCP示十二指肠乳头有隆起，粘膜不规则，应首先考虑为(-2，难度：3)A、胰头癌B、胆囊癌C、胆管癌D、壶腹部癌E、肝癌正确答案:D18.直肠癌最主要的诊断方法是(-1，难度：1)A、钡透灌肠X线检查B、CEA测定C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、直肠指检正确答案:E19.逐渐加重的尿频、尿急、尿痛已半年，尿培养无细菌生长，经抗菌药物治疗无效，应考虑为(-2，难度：3)A、慢性前列腺炎B、慢性细菌性膀胱炎C、泌尿系统结核D、膀胱结石E、良性前列腺增生正确答案:C20.女性，50岁，不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不

8、安，体温39.1，脉搏105次/分，神智清楚，口只能张开一半。WBC：1610/L。应考虑的诊断是()(，难度：4)A、化脓性脑膜炎B、败血症C、破伤风D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风正确答案:E21.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为(，难度：1)A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟E、120分钟正确答案:D22.急性乳腺炎的治疗原则是_和_。（ 难度：2）正确答案:消除感染排空乳汁23.甲亢术后发生甲状腺危象主要原因是(-1，难度：2)A、手术排在下午B、术后出血C、甲亢症状控制不佳D、术后创口感染E、术后输液反应正确答案:C24.输血后发热反应的原因是_、_和_

9、。（ 难度：3）正确答案:免疫反应致热原细菌污染溶血25.口对口人工呼吸，下列哪项错误(，难度：3)A、最适合于现场复苏B、首先必须保证呼吸道通畅C、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%正确答案:C26.泌尿系统损伤最常见的部位是(-1，难度：1)A、肾B、上段输尿管C、下段输尿管D、膀胱E、尿道正确答案:E27.急性乳腺炎的治疗原则是消除感染和排空乳汁。（难度：1）正确答案:正确28.关于原发性肝癌，下列哪项是错误的(-1，难度：2)A、绝大多数是肝细胞癌B、男性多见C、肝细胞癌多在肝硬化的基础上发生D、混合

10、型癌最少见E、原发性肝癌主要通过淋巴转移正确答案:E29.高钾血症是，心电图的早期典型改变是(，难度：3)A、ST段降低B、T波高尖C、P波波幅增高D、Q-T间期延长E、出现U波正确答案:B30.胰腺癌手术切除率低主要原因是(-1，难度：2)A、癌恶性程度高B、手术并发症多C、癌早期发生浸润转移D、早期诊断困难E、病人年老、体弱正确答案:D31.病人手术区域的准备下列哪项不正确(，难度：1)A、皮肤上有胶布粘贴的痕迹，可先用汽油拭去B、消毒可用0.5%碘尔康溶液涂擦2遍C、婴儿、面部，肛门的消毒一般用0.75%吡咯烷酮消毒D、在植皮时，供皮的消毒应从中心向四周涂擦E、会阴部手术的消毒应从中心向

11、四周涂擦正确答案:E32.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是(-1，难度：1)A、盲肠B、阑尾C、大网膜D、膀胱E、小肠正确答案:E33.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(，难度：1)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运正确答案:B34.诊断胆囊结石，首选的方法是(-1，难度：1)A、CTB、MRIC、ERCPD、B超E、PTC正确答案:D35.肱骨干骨中下1/3交界处易损伤(-1，难度：1)A、尺神经损伤B、正中神经

12、损伤C、桡神经损伤D、肱动脉E、桡动脉正确答案:C36.患儿男，16岁，双下肢被车碾伤后8小时，现患儿出现神志模糊，四肢无力，心电图示T波高尖，（1）问目前患儿除外伤外还有什么合并症；（2）诊断依据；（3）下一步该如何处理。正确答案:（1）合并症是高钾血症。（2）依据：车碾伤下肢可使细胞内钾移出.(有神志模糊，四肢无力的临床表现. 心电图T波高尖；（3）下一步处理：禁用一切含钾药物。降低血清钾浓度：静脉推注5%碳酸氢钠60100ml后静滴100200ml；静滴GI溶液（25%葡萄糖100200ml，每5g糖加入胰岛素1U）；排钾利尿剂的使用；口服阳离子交换树脂；必要时透析疗法3）对抗心律失常；静脉输注10%葡萄糖酸钙20ml，可重复使用。37.胆总管直径为(-1，难度：1)A、A0.30.5cmB、0.60.8cmC、0.81.0cmD、0.91.0cmE、1.01.2cm正确答案:B38.患者女性，摔倒时右手掌着地，线示右桡骨远端骨折，远骨折端向桡、背侧移位。此骨折分类是(-2，难度：1)A、olles骨折B、mith骨折C、Ba