医院感染专项检查表

1、医院感染控制专项检查表被检科室：检查时间 ：年月日项检查内容及标准检查记录目1.根据医院感染管理办法 ，设置医院感染全管理委员会，有医院感染管理兼职人员，职院责明确。感2.医院感染管理委员会的会议情况 （每年不少染于 1-2 次），以及医院感染管理年度计划与管总结，会议及总结内容有分析、有问题及改理进措施，能体现持续质量改进。要3.制定有适合本院医院感染管理相关的制度，求加强对医院感染控制重点项目的管理。有全院人员医院感染管理知识的培训；专（兼）职人员至少每年有 1 次外出参加培训班或学术会议的机会。外科妇产科口腔科护理防疫科检验科供应室1.有流动水洗手设施， 肥皂干燥保存，正确掌科握“六步洗

2、手法”室2.严格执行无菌操作原则，操作前、后洗手,管干手方法正确。理3.无菌物品必须一人一用一灭菌， 一次性无菌用品严禁复用。科 4.无菌物品放入无菌专柜，标志清楚，不得室 与其他物品混放。无菌物品按灭菌日期依次管排放，无过期失效物品。理 5.灭菌包体积不超过 30 30 25cm ，金属包重量不超过7kg ，敷料包重量不超过5kg 。包内放置化学指示卡，包外用化学指示胶带帖封，并注明灭菌日期、失效期和操作人签名。6.医疗器械的清洗与灭菌符合要求。 外包布干净无破损，一用一清洗，消毒登记齐全。7.开放式的储槽不应用于无菌物品的包装。无菌包一经打开后，必须一次性用完，未用完的无菌物品不得再次使用

3、。科 8.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须室 注明时间，超出 2 小时后不得使用，启封抽管 吸的溶媒超过 24 小时不得使用，溶媒瓶上不理得插针头与外界相通。9.无菌持物钳干保存每4 小时更换次，湿保存每周更换 1 2 次，同时高压灭菌容器。碘酒、酒精等容器每周更换灭菌2 次。、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区。连续使用的湿化瓶、雾化器、管道等每天按规范要求用毕消毒，干燥保存。止血带一人一带一消毒，每日用含氯消毒剂浸泡消毒 30 分钟后，洗净晾干备用。治疗室、输液室、换药等室有紫外线消毒的日常监测登记 ,使用中的紫外线灯管照射强度每半年监测一次。使用中的消毒液浓度符合标

4、准，正确掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、更换时间，无过期消毒剂。治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖布，标记明确，分开悬挂。医 1.医疗废物的分类、 盛放容器、登记项目、暂疗 存地等，符合国家要求。废医疗废物标识正确、清楚。2物管3 、一次性注射器、输液器用后毁型、，规范理处置。检查人员签字： 合同管理制度范围本标准规定了龙腾公司合同管理工作的管理机构、职责、合同的授权委托、洽谈、承办、会签、订阅、履行和变更、终止及争议处理和合同管理的处罚、奖励；本标准适用于龙腾公司项目建设期间的各类合同管理工作，厂内各类合同的管理，厂内所属各具法人资格的部门，参照本标准执行。规范性引用中华人民共和国合同法龙

5、腾公司合同管理办法3定义、符号、缩略语无职责4.1总经理：龙腾公司经营管理的法定代表人。负责对厂内各类合同管理工作实行统一领导。以法人代表名义或授权委托他人签订各类合法合同，并对电厂负责。4.2工程部：是发电厂建设施工安装等工程合同签订管理部门；负责签订管理基建、安装、人工技术的工程合同。4.3经营部：是合同签订管理部门，负责管理设备、材料、物资的订购合同。4.5合同管理部门履行以下职责：4.5.1建立健全合同管理办法并逐步完善规范；4.5.2参与合同的洽谈、起草、审查、签约、变更、解除以及合同的签证、公证、调解、诉讼等活动，全程跟踪和检查合同的履行质量；4.5.3审查、登记合同对方单位代表资

6、格及单位资质，包括营业执照、经营范围、技术装备、信誉、越区域经营许可等证件及履约能力（必要时要求对方提供担保），检查合同的履行情况；4.5.4保管法人代表授权委托书、合同专用章，并按编号归口使用；4.5.5建立合同管理台帐，对合同文本资料进行编号统计管理；4.5.6组织对法规、制度的学习和贯彻执行，定期向有关领导和部门报告工作；4.5.7在总经理领导下，做好合同管理的其他工作，4.6工程技术部：专职合同管理员及材料、燃料供应部兼职合同管理员履行以下职责：4.6.1在主任领导下，做好本部门负责的各项合同的管理工作，负责保管“法人授权委托书”；签订合同时，检查对方的有关证件，对合同文本内容依照法规进行检查，检查合同标的数量、金额、日期、地点、质量要求、安全责任、违约责任是否明确，并提出补充及修改意见。重大问题应及时向有关领导