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1、第 第9页 共 18 页中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案儿科护理学一、填空题:请把答案填在题中括号内。1、小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2 岁时约为()cm,2 岁后平均每年增长为()cm。2、测量儿童身长时取立正姿势,双眼(),头部(),足跟靠拢,足尖分开约 度。3、新生儿硬肿症是由于()、( )、( )、( )等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变与水肿的一种疾病。4、 婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至()左右,水温为()C,盆底最好铺毛巾以免滑动。5、 新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,( )天最明显,( )天消退。病理性黄疸一般发时间为()6、 小儿生长发
2、育的一般规律有()、()、()、()7、 新生儿特殊生理状态是()、()、( )、( )。8、 手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、( )9、 小儿乳牙于生后()开始萌出,于()时出齐,共有()个10、 重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注(),低渗性脱水,输液速度应(),渗性脱水宜慢些,否则易发生()。11、婴儿生后 1 周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的(),常于生后()日恢复到出生体重。12、 病房中如发现传染病患儿应及时 (),患儿污物及所住病室及时行(),对曾与其接触的易感儿应酌情作()。13、 腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水(),低渗性脱水(),等渗性脱水()1
3、4、 卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后()个月。15、 对急性心衰病情严重者应(),等待心力衰竭控制()周后,方可在床上适当活动。16、 咽结合膜热的病原体是(),疱疹性咽峡炎是由()感染引起二、判断题:请或X填在后的括号内1、 身长的个体差异较大,若低于正常的 20% 以上为异常( )2第 2 反抗期。( )3、 急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。()4、女婴在生后 天可见阴道少量流血,连续 天消失,如出血时间延长或血量增多则应考新生儿出血症。()5、 每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。()6、 婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸, 7 岁后多数为胸腹式呼吸。
4、( )7、 新生儿吞入羊水引起呕吐者可用苏打水洗胃。()8、 新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差,故易发生代谢性酸中毒。()9、 肾病综合征的预期目标之一是 2一 3 周内水肿渐减轻、消退,体液分布正常。()10、 小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多。()1142C为超高热。()12、 目前国际通用的心肺复苏步骤为(A )胸外按压恢复循环。()13、 寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作,产房温度不得低于 。()14、 新生儿期女婴在生后 35 天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理性乳腺肿大男婴无此现象。( )15、碘缺乏可使小儿生长滞迟,智力落后,故应避免摄入不
5、足。()16、急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始,晨起明显,1 一2 天逐渐延及全身,指压凹陷明显。17婴幼儿灌肠时肛管插入深度为 ()18、 儿科护理学不仅包括儿童保健医疗护理内容,更有儿童心理及儿童教养任务。()19、 体重是衡量小儿生长发育、营养状况的重要指标。()20、 败血症患儿体温波动较大,为了正确了解病情,应每 测温1 次,体温较高者易多喂水,并给乙醇擦浴以降温()三、选择题:在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的,请把所选项前的字母填在题后的括号内。1、 个月小儿乳牙应有A 、 个、 个C 个、 E 、 2、 直肠测温时,肛表插入的深度约为、 B 、 23cm C、 4
6、5cm D 、 67cm E、 8 9cm2、新生儿败血症主要感染途径是A、宫内、产道 CE、脐部4、小儿发生心力衰竭最常见的年龄在)1 岁以内B 、 岁C、岁D 、 岁E 5、 用甘露醇治疗新生儿颅内出血是为了:( )A 、并发脑疝患者,用它达到迅速降颅压的目的B、预防继续出血C、预防颅高压D、促进脑细胞代谢E、.兴奋呼吸中枢6、 先天性食管闭锁的典型症状()A 、 .生后不久即见唾液从口腔、鼻孔不断溢出B、患儿喂奶后出现气急和发给C、并发吸人性肺炎、第I次喂乳时,吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出E、以上都不是7、 急性上呼吸道感染的部位哪项不正确:(). CE、气管8、 急性,咽一结膜热的多
7、发季节为:()ABCE、秋冬两季8、婴幼儿重症肺炎不能进食时的补液,按每日每千克体重:()A、用1/5B、用1/3C、用1/2张液,80100mlD、用3/5张液,80100mlE、用1/5张液,6080ml8.营养不良的治疗原则中,哪项应放在第一位:()A、加强护理,预防感染B 、消除病因,治疗原发病C、调整饮食,供给充足的热量D、.药物治疗,必要时给水解蛋白E、中医疗法11、 、 张、张C、2/3、1/4E、张12、 支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确:、根据病原菌选用敏感药物B、足量、足疗程C、重症宜静脉给药D、早用药,对某些病原菌要联合用药E、选用广谱高效抗生素13、 急性,咽一结膜
8、热的多发季节为: 、春季、秋季CE、秋冬两季14、 下列哪项不是法洛四联症的畸形组成: B、房间隔缺损CE15、羊奶喂养而不及时添加辅食,小儿易患哪种贫血: A、缺铁性贫血 B 、溶血性贫血C、维生素B6 缺乏性贫血、维生素 缺乏性巨幼贫E、叶酸缺乏性巨幼贫血16、 急性肾炎患儿经治疗后,最后消失的是: A、水肿B 、肉眼血尿C、高血压D 、镜下血尿E、管型或蛋白尿17、 肺炎支原体肺炎的临床特点是 A 、小婴儿多见B、多无发热C、咳嗽突出D、肺部体征明显E、头孢霉素治疗有效18、 过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性 、可出现腹痛,便血B、可累及大关节C、反复出现皮肤紫癫 E、起病前1 一 3
9、周常有上呼吸道感染史19、 甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项 、头大颈短BC、智力低下D 、上部量短、下部量长E、拍冷20、 造成营养不良最常见的疾病是 A、恶性肿瘤、肾病综合征C、长期发热 、急性传染病E、消化系统疾病21、8 个月小儿的体重按公式推算应是:、B C、7.6kg D E22A、为了提高母乳喂养率,胎儿娩出后应:尽早哺乳BBCDE、 后哺乳 后哺乳24h 后哺乳3d 后哺乳23、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:、基础代谢C、生长发育D、运动E、排泄损失24、入院护理不包括: A、介绍病房的情况B、清洁卫生C、测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压D、休息与睡眠E
10、、了解患儿生活情况25、 婴幼儿盆浴时应关上门窗,并将室温调节至:、20C、CC、24CD、25C 左右E、2628 C:26、 年长儿留尿标本时应交给患儿,嘱其留取,一般留尿为:、 B、1520m1 C、2025m1 D、2530m1 E、2050m127、新生儿颅内出血患者降颅压宜首选:A 、地塞米松B、50% 葡萄糖C、20%甘露醇D 、 50% 甘油口服E、 25% 葡萄糖28、关于皮肤粘膜淋巴综合征的主要症状,以下哪项不正确?A、发热B、心肌炎C、急性期手足硬肿,手掌和指趾末端出现红斑D、球结膜充血E、口腔粘膜弥漫性充血29、评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查:A、血常规B 、大
11、便找虫卵C、胸部XE、.测体重30、血钙低于多少时会发生抽搐:A 、B 、 1.75 mmol/LC、2.5 D E31A、左心室增大,压迫候返神经、.肺动脉扩张、压迫喉返神经CD、右心室增大,压迫喉返神经E、 .左心房增大,压迫喉返神经32、关于小儿颅骨发育下列不正确的是: A、囟门早闭或过小,见于头小畸形、前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者C、有的小儿出生时后囟即很小或已闭合D、后囟最迟在34 个月闭合E、 前囟出生时大小为 1.5 2 cm33、中胚叶造血期开始于:、胚胎第6周B、胚胎第10 周C8 周5 E、胚胎第3 周34、关于急性肾炎的临床表现,下列哪项是错误的:、多数病人都有血尿B、起
12、病后第1 周常有高血压C、水肿为首发症状,常为上行性D、起病 1 一 2 周内可发生严重循环充血E、血压突然升高,应注意高血压脑病35、化脑脑膜刺激不明显的是:A 、新生儿B、2-3 岁C、3-4 岁 D 、 4-5 岁 E、 5-6 岁36、法洛四联症患儿突然昏厥抽搐的原因是 A、长期脑缺氧、合并脑血栓CE、肺动脉漏斗部肌肉痉挛3737、小儿轻度脱水,丢失水分约为体重的A v. %6%. %12%38、皮肤粘膜淋巴综合征患儿突然死亡的原因是A、心肌炎、脑炎 CE、心肌梗塞39、小儿鼻导管吸氧时,鼻导管插入深度为:A 、B C、3cm D E40、评估小儿营养状况,首先应作下列哪项检查:A、血
13、常规B 、大便找虫卵C、胸部XE、.测体重41、在治疗小儿肺炎过程中出现下列情况均应考虑有并发症的可能,但除外:()A、全身中毒症状加重B、呼吸困难突然加重C、体温持续不退D 、咳嗽加重E、热退后又复上升42、胎儿血液循环中下列哪一部位血氧饱和度最高:()、脐动脉 、脐静脉 CD 、右心室E、 .左心房 43、法洛四联征患儿喜蹲踞是因为: ( )A、缓解漏斗部痉挛B 、使心脑供血增加C、使腔静脉回心血量增加D、增加体循环阻力,减少右向左分流量E、使劳累、气急缓解44、肺炎并发心衰患儿给氧方法是:()A 、加大氧气流量B 、间歇吸氧C、吸入经%酒精湿化氧气()D 、持续高流量给氧E、持续低流量给
14、氧45、 有明显左心衰时,病人体位可取: ( )、平卧位、侧卧位C、俯卧位D、端坐或半坐位E、以上都不是46、 儿童类风湿病全身症状严重时,应首先应用()A、阿司匹、环磷酰胺C、消炎痛E、保泰松47、 先天性甲状腺功能减低症之体温过低,下列何种因素有关?A、新陈代谢减低B、食量小C、肠蠕动减慢D、摄入维生素不足E、保暖不良48、婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是:()A 、输氧加人工呼吸B、.静注钙剂C、静注地西泮或苯巴比妥钠D、肌注维生素DE、静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂49、 2 岁小儿、多汗、烦躁、前囟未闭、方颅、鸡胸、) 0”形腿,血清钙、磷均低于正常。考虑为:A、佝偻病初期、佝偻病激期
15、CE、软骨营养障碍50、佝偻病骨样组织的表现,哪项症状除:()A、方颅CDE、足镯51、8 个月小儿的体重按公式推算应:()A B CD E52、婴儿每日需糖的量:()A 、 12g/kgBCD E53、 目前我国暂定的生长发育监测的对象:()A2周岁、新生儿至3周岁C、新生儿至4周岁 PAGE 18 页D、 新生儿至5 周岁55 周早产儿,冬天出生,现年龄为增至3.Okg B、菜汤,以补充矿物质C、 米糊,以补充热量D、 鱼肝油,以补充维生素 A E、 鱼肝油,以补充维生素 D1 个月零2天母乳喂养体重已由出生2.OkgE、新生儿至 6 周岁55A母乳为婴儿的天然食品,应大力提倡,我国要求4
16、 个月内婴儿以纯母乳喂养率达到: (、BCDE、新生儿硬肿症常见的表现不包括:()、皮肤硬、凉、反应低下 C、体温不升D 、不吃、不哭、不动E、皮肤硬肿后软,中央坏死形成57、关于高危新生儿哪项除外:()A、高危妊振孕妇分娩的新生儿B 、孕母过去有死胎史C、孕母在妊期有疾病史D、各种难产及手术产儿E、新生儿出生时 Apgar 评分低于10 分者58、近年来国际卫生组织推荐的口服补液盐是: ( )A、林格液B 、达罗液C、复方氯化钠液D 、 ORS 液E、等张糖盐液59、小儿头皮静脉一般采用:()、额前正中静脉C、外眦上部静脉D 、顶部静脉、枕后静脉E、以上都正确60、新生儿硬肿症皮肤的特点是:
17、 ( )、硬肿热、红肿热C、硬肿凉、硬肿痛E、红肿痛四、名词解释题:本大题 5 个小题,每个小题 3 分,共 15 分。1、营养性缺铁性贫血2、生理性腹泻3、 急性咽一结合膜热4、 川崎病5、枕秃6、 Koplik 斑7、佝偻病手镯或足镯8、中性性温度9- 三体综合征10计划免疫11、差异性发绀12液五、问答题1、说出诊断佝偻病激期有哪些重要依据?2、小儿头围应如何测量?有何重要意义3、急性肾炎营养不足的护理措施有哪些?4、说出母乳喂养的优点有哪些?5、叙述新生儿期家访的内容。6试验阳性反应的临床意义?7、肺炎时预防心力衰竭的护理措施有哪些?8、说出皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现和护理9、
18、什么是艾森门格()综合征。10、什么是苯丙酮尿症?其主要治疗措施是什么?11、简述结核菌素试验方法12、对脱水患儿如何决定补液种类? 六、病例分析题病例一8 岁男孩,近 1 周来发热,兴奋多语,哭闹无常,口唇数个疙疹,颈软,心肺(一脑脊液外 观清亮细胞数X106,N ,L,蛋白质,糖 ,氯化物118 mmol/L ,诊断考虑什么?有哪些护理诊断?应采取哪些主要护理措施?病例二1 岁小儿,体重,生后牛乳喂养,近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1 周来,患精神差,拒食。查体极度消瘦,臀部脂肪消失,腹部脂肪消失,精神呆滞,面色苍白,皮肤多皱12褶,血常规X患儿、男5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐
19、4小时入院。体查 C,浅昏迷,眼睑无浮肿,瞳等大等圆,直径 对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白白细胞10X 106/L。入院后给予安定、甘露醇及病毒唑治疗,次日患儿出现追问病史,起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压 。请问:1该患儿可能的临床诊断?、该患儿的主要护理诊断(请写2 个)、应做哪些辅助检查(3项)、主要的护理措施有哪些?参考答案一、填空题1、答案2、 答案 平视正前方;保持正直位置;3、 答案 受寒;早产;感染;缺氧;4、 答案 25C; 3840;5、 答案 小时内6、 答案 连续性与阶段性 ;各系统器官发育不平衡,顺序规律 ;个体差异7、 答案 生理
20、性体重下降; 生理性黄疸; 生理性乳腺肿大; 阴道流血8、 答案 惊厥; 喉痉挛; 手足搐搦; 惊厥96 10、等张含钠液;快;慢;惊厥11、答案71012、 答案 隔离或转院 ; 者说 消毒处理13、答 ;14、 答案 5715、 答案 绝对卧床休息; 2被动免疫一 16、 答案 腺病毒;柯萨基病毒 二、判断题:1、 答案x2、 答案V3V4、 答案 x5、 答案 V6、 答案 V7、 答案 x8、 答案 V9、 答案 x10V x12x13x14x15V16x17x18V19V20 x三 选 题C答案 :C、答案 B答案 E答案 A答案 A答案 D答案 E答案 D答案 E、答C0案11 、
21、答案 C 12 、答案 E13D14B15E16D17C18C19D20E21D22A23C24D25D26E27A28B29E30B31B32D33E34C35A36E37A38E39A40E41D42B43D44C45D46C47A48C49B50C51D52A53B54D55E56E57E58D59E60C四、名词解释题1、答案 为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。2、答案 多见于 6 个月以内虚胖儿,大便呈黄绿色稀便,次数较多,每日4 一5 次或更多,精神好生长发育不受影响,常在添加辅食的过程中自然痊愈3、答案 为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在夏季。临
22、床特点为发热、咽炎和眼-结合膜热同时在,可导致眼睑浮肿,颈部或耳后淋巴结肿大。4、答案 川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征, 是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮疹、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大。5、答案 :佝偻病患儿由于多汗的刺激,常摇头擦枕,致使后枕部秃发。6、3-4 0.5-1 毫米大小的白色麻疹黏膜斑周围有红晕。7、答案佝偻病时,由于在腕踝部,骨样组织增生致骨骺端肥厚,形成钝圆形环状隆起,称为偻病手镯或脚镯。8、答案 中性温度:是指在一种适宜的环境温度下,机体耗氧量少,代谢率最低,蒸发散热量亦少,又能保持正常体温。9、答案 21- 三体综合征又称先天
23、愚型,是常染色畸变中最常见的一种。本病特征为:智力低下,特殊面容,发育迟缓,并常伴有先天性心脏病或其他畸形10、答案 儿童计划免疫是指根据儿童的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序, 有针对性地将生物制剂接种到婴幼儿体内, 严格实施基础免疫(即全程足量的初种) 及 随后适时的“加强”免疫(即复种) ,以确保儿童获得可靠的免疫,达到预防、控制和 消灭传染病的目的。11、答案 动脉导管未闭时, 在显著肺动脉高压时上半身无明显改变, 而下半身发绀和出现杵状指趾), 称为差异性发绀。12、ORS 液是世界卫生组织推荐用于治疗急性腹泻脱水患儿的一种溶液。临床常用的塑料袋包装口服补液盐,每袋含有氯化钠
24、 0.35g ,碳酸氢钠0.25g ,氯化钾0.15g ,?葡萄糖2g。服用时加温开水至 100mL , 分次口服。五、问答题1、答案有神经精神症状:小儿烦躁、不活泼、夜惊多汗;有骨骼改变,肌张力低,肝、脾大;辅助检查:血钙、磷降低碱性磷酸酶增高;骨骼X线检查:干骺端增宽,临时钙化带消失呈毛刷状、杯口状改变,骨干密度普遍减低等。2、答案: 测量头围时用皮尺自眉弓上缘,经枕后结节绕头一周即可。头围是反映颅骨与脑发育的重要指标,过大常见于脑积水,过小常见于头小畸形,大脑发育不全等。3、答案 :(1 ) 选择适当饮食:因患儿胃道黏膜水肿,消化能力下降,应注意减轻胃道负担,给患儿高糖、高维生素、适量脂
25、肪的低盐饮食,一般不必严格控制蛋白质除氮质血症),以免影响生长发育。水肿消退、血压正常后可逐渐过渡到正常饮食。2) 食谱,以增加进食量,保证营养的摄入。做菜时不放盐吃时随适量的盐水,这样入盐量不多,又可刺激食欲。4、 答案:营养丰富,适合婴儿需要:母乳所含蛋白质、脂肪、糖的比例为,母乳中蛋白质主要为乳白蛋白易于消化吸收脂肪中含不饱和脂肪酸多其脂肪球小易于消化吸收母乳中钙磷比例适( 2: 1) 易于吸收,母乳含较多的消化酶,如淀粉酶等,有助于消化,母乳中含各种生素和微量元素较多,如锌、铁铜、碘等;母乳具有增强婴儿免疫力的作用;含有分泌型尤以初乳中含量较高,可结合肠道病原体和过敏掠,阻止细菌、病毒
26、等侵入肠黏膜。有抗感染和抗过敏作用;良好的心理社会反应,毋乳喂哺时,婴儿与母亲直接接触,通过逗引、拥抱、照顾5喂养和疾病等情况,并进行体检,有针对性地给予护理、喂养、卫生、生活安排、6、答案: (1) 曾接种过卡介苗人工免疫所致儿童无明显临床症状而呈阳性反应,表示有过结核感染,但不一定有活动灶。3 1 岁以下小儿多表示体内有结核病灶,年龄越小活动性越大。强阳性表示体内有活动性结核病两年内由阴转阳表示有新近感染7(2) (38、答案 皮肤粘膜淋巴综合征心血管病变的表现为:常于发病1 一6 周出现症状,也可迟至急性期后数月,甚至数年后才发生。在发热期可表现为心脏杂音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等;9( 综合征。10112PPD1的OT稀释液或PP试剂含结素5于左前臂掌侧中下6 过敏性关节炎,表明变态反应强烈,结素浓度宜从稀释液开始,以防止局部过度反应和可能的病灶反应。12、 一般根据 脱水性质决定补液种类,累积损失量部分:低渗性脱水可补 可补 张含钠液。六、病例分析题病例一:1、
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