(2021年整理)早产儿视网膜病变诊疗及护理常规

1、（完整）早产儿视网膜病变诊疗及护理常规（完整）早产儿视网膜病变诊疗及护理常规（完整）早产儿视网膜病变诊疗及护理常规编辑整理：尊敬的读者朋友们：完整）早产儿视网膜病变诊疗及护理常规）这将是我们进步的源泉，前进的动力。本文可编辑可修改，如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅，最后祝您生活愉快 业绩进步，以下为（完整）早产儿视网膜病变诊疗及护理常规的全部内容。【病因】早产儿视网膜病变诊疗早产儿视网膜病变是发生在不足37周早产儿或出生体重低于2500克的低体重儿,表现为血管扩张、增殖、扭曲、新生血管形成及纤维增殖，严重者可导致牵引性视网膜脱离。该病病因机制不十分清楚，但早产、低体重和吸氧为三大高危因素。

2、【诊断】分区：区：以视盘为中心，以视盘到黄斑中心凹距离的2 倍为半径的圆内区域,ROP 发生在该区者最严重;区：以视盘为中心，以视盘至鼻侧锯齿缘距离为半径,区以外的圆内区域； 区：区以外的颞侧半月形区域，是ROP 最高发的区域。分期：期：白色分界线进一步变宽且增高，形成高于视网膜表面的嵴形隆起；期：嵴形隆起愈加显著，新生血管长入嵴内且发展到嵴上；期：部分视网膜脱离。A周边视网膜脱离未累及黄为视网膜脱离累及黄斑； 期：视网膜全脱离。特殊概念、附加病变后极部视网膜血管出现怒张、扭曲，或前部虹膜血管高度扩张；threshold ROPRO期，处于区或区，新生血管连续占据5个时钟8 个时钟范围，同时伴

3、plus(）、阈值前病变prethreshold RO）：包括2ROP可为、ROPROPROPplus，但新生血管占据不到连续5 个时钟范围或不连续累计8 个时钟范围.【筛查】11：2检查方法：检查前半小时用美多丽眼水充分散大瞳孔，检查时用倍诺喜眼水行眼球表面麻醉,然后用开睑器将眼睑分开,用间接眼底镜和屈光度2030D 的透镜进行眼底检查.检查过程最好在护理人员、新生儿医生、眼科医生的共同协作下完成，应同时监测生命体征，以防止发生眼心反射所致的心动过缓.为减少乳汁吸入，检查后30min2h 方可进食。3. 随访检查：121直到ROP 退行或视网膜血管长到锯齿缘为止。如有期病变或阈值前病变或Ru

4、sh 病变，应每周复查1 次。若出现期病变，应每周复查23 次。如达到阈值水平，应在诊断后72h内进行冷凝或激光治疗。【诊断标准】早产儿或低体重儿；【治疗】1.手术时机的选择：早期治疗是关键，阈值病变或阈值前病变I型为手术治疗时机；2。手术方式选择：对阈值病变或阈值前病变I型进行间接眼底镜下激光或冷凝手术;4-5期： 行巩膜环扎术或玻璃体切割术；3手术前后注意事项:（1)术前A、明确诊断，确定手术指针;B、全身行血常规，肝肾功能，血生化，心电图,胸片,心脏彩超，头颅B超检查,明确患儿全身情况;C、术前2小时散瞳:美多丽眼液每5分钟一次，连续4次，使得瞳孔至少散大到78mm；D、术前常规禁食禁饮； (2）术中：AB、避免角膜及晶体损伤；（3)术后：A、全身抗菌素及止血治疗35 天；B、局部扩瞳，典必殊眼液及普南普林眼液10 天，抗生素眼膏至水肿消退为止； C、术后一周复查眼底,决定是否需要再次手术；护理常规及健康教育术前护理按小儿眼科疾病手术前护理常规护理。心理护理。术前天点抗生素眼药水，美多丽眼液扩瞳。术前547-8mm. 术后护理按眼科疾病术后护理常