医疗护理质量汇报培训课件

1、 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine一、医院基本情况 二、优质护理落实情况三、安全用药的管理四、跌倒/坠床质量管理 五、安全管理落实情况 六、中医护理管理质量 三台县中医院一、医院基本情况 二、优质护理落实情况三、安全 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine一、医院基本情况 三台县中医院一、医院基本情况 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine医院基本情况 我

2、院始建于1952年，1982改建为三台县中医院，1994年建成国家级二级甲等中医院，2013年经国家中医药管理局批准为三级乙等中医医院。是一所非营利性医疗机构，省级文明单位。 三台县中医医院医院基本情况 我院始建于1952年 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine医院基本情况 三台县中医医院医院基本情况 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine医院基本情况 三台县中医医院医院基本情况 三台县中医医院Santai County Hospit

3、al of Tradional Chinese Medicine医院基本情况，现有职工521人 三台县中医医院医院基本情况，现有职工521人 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine医院基本情况，中医的传承中医提高班开班 三台县中医院医院基本情况，中医的传承中医提高班开班 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine医院基本情况， 邀请原四川省中医管理局局长杨殿兴教授主讲了 “中医提高班”的第一堂课-感悟中医 三台县中医院医院基本情况， 邀请原四川

4、省中医 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine院内制剂 制剂室建筑面积3000平方米，万级净化室1000平方米配置全自动液体灌装机等113台先进的生产检验设备，拥有制剂许可证和省药监局17个品种制剂批文。现有副主任中药师3名 符合GMP的生产场所生产车间 三台县中医院院内制剂 制剂室建筑面二、优质护理落实情况 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine二、优质护理落实情况 三台县中医院 我院是在2010年开始接触优质护理，开展“优质护理服务”活

5、动，根据优质护理实施细则不断总结、修改完善，并制定优质护理实施方案，保障制度及措施 一、成立优质护理服务示范工程领导小组 二、成立护理协调机制领导小组 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 我院是在2010年开始接触优质护理，开展“优质 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine成立优质护理服务示范工程领导小组成立护理协调机制领导小组 三台县中医院成立优质护理服务示范工程领导小组成立护理协调机 召开医院动员大会：临床科主任、护士长、护理骨干

6、学习优质护理给护士、患者带来的益处，优质护理真正的内涵及工作方式明确开展优质护理服务工作的方向成立优质护理示范岗 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine形成创建优质护理服务的氛围 三台县中医院形成创建优质护理服务的氛围 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 2017.5，绵阳市卫生计生系统授予我院妇产科为“优质护理服务示范岗” 三台县中医院 2017.5，绵阳市卫生计生系统 三台县中医院Santai County Hospital of

7、Tradional Chinese Medicine优化病人出入院流程，落实健康教育工作每月一次的护患交流责任护士宣教 三台县中医院优化病人出入院流程，落实健康教育工作 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine落实患者基础护理 三台县中医院落实患者基础护理 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine护 患 会 指导并长期影响患者及家属日常生活和工作的正确姿势，提高依从性，减少了疾病的复发和发生。收集意见及建议，护理缺陷得到了及时的改善，提高了患者

8、的满意度 三台县中医院护 患 会 指导 每个病区设立“医护人员心愿栏” 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 每个病区设立 三台县中医院 完善绩效考核制度 落实奖惩 提高员工积极性 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 完善绩效考核制度 三台县中医院 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 三台县中医院三、安全用药的管理 三台县中医院Santai County

9、 Hospital of Tradional Chinese Medicine三、安全用药的管理 三台县中医院 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 三台县中医院 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine给药原则: 1、根据患者身份识别标准，严格执行查对制度，必须使用2种以上的身份识别（年龄、住院号），核对药品质量 2、严格遵守无菌操作原则，掌握配伍禁忌 3、对特殊人群（三无人群、五保户、精准扶贫），由护士每顿分发口服药，同时协助患者服下，

10、保证用药准确 三台县中医院给药原则: 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine给药原则: 1、毒麻药品 统一药房设毒麻药品专用柜，由药房人员送至需要的临床科室。 三台县中医院给药原则: 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine给药原则: 2、抢救药品：每个病区备抢救车，非急救情况不得启用，设专人管理，每班交接，每月完成抢救车质量检查 附抢救车制度、急救药品定置图 三台县中医院给药原则:附抢救车制度、急救药品定置 三台县中医院Santai Cou

11、nty Hospital of Tradional Chinese Medicine给药原则: 3、备用药品：每个病区设立备用药品柜，实行备用药品动态管理，定基数、每班交接， 三台县中医院给药原则:四、跌倒/坠床质量管理 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine四、跌倒/坠床质量管理 三台县中医院 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine根据跌倒/坠床质量标准落实工作组织业务学习，提高医护人员的执行力 三台县中医院根据跌倒/坠床质量标准落实工作

12、 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine病房内贴警示标识病区放置宣教栏 三台县中医院病房内贴警示标识病区放置宣教栏 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine根据患者评分4分床尾悬挂警示标识加强宣教 三台县中医院根据患者评分4分床尾悬挂警示标识加强五、安全管理落实情况 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine五、安全管理落实情况 三台县中医院 三台县中医院Santai

13、County Hospital of Tradional Chinese Medicine不良事件的管理主动报告原则，鼓励护理人员个人或科室负责人主动、自愿报告不良事件。非惩罚原则：对主动、及时上报的责任人或科室，对发生的不良事件视其情节轻重给与免除、减轻处罚的原则激励原则：对主动、及时上报的非责任科室或个人，视情节奖励所在科室护理质量分0.5-2分，由科室奖励个人奖金50-100元处罚原则：对瞒报、漏报、延报者，视情节扣除科室质量分2-10分，个人作书面检讨，扣除责任人绩效50-500元，形成纠纷的由医院根据相关制度处理 三台县中医院不良事件的管理主动报告原则，鼓励护理人员个人或2018年1

14、月-6月各科主动上报不良事件36例 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine2018年1月-6月各科主动上报不良事件36例 三台县中2018年1月-6月不良事件发生类别统计 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine2018年1月-6月不良事件发生类别统计 三台县中医院2018年1月-6月上报护理不良事件前三位第一位：导管事件第二位：查对事件第三位：意外事件对排名前3的给与分析、讨论、整改 三台县中医院Santai County Hospital

15、 of Tradional Chinese Medicine2018年1月-6月上报护理不良事件前三位第一位：导管六、中医护理管理 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine六、中医护理管理 三台县中医院发挥中医护理特色优势 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine特 色采用“望闻问切”进行入院评估，确定证型实施辩证施护根据患者辩证提供针对性的健康教育，健康教育处方图文并茂，便于接受发挥中医护理特色优势 三台县中医院特 色采用“望 三台县中医院S

16、antai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 三台县中医院 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine1、生活起居的护理：遵循“秋冬养阴、春夏养阳”的中医传统理论，指导患者进行养生调节，如：三伏贴、三九贴特色2、饮食护理遵照中医辨证，进行饮食健康指导3、用药护理：运用院内制剂，中药汤剂，指导最佳服药时间，提高疗效 4、情志护理：采用移情悦志法，给予情志护理 三台县中医院1、生活起居的护理：遵循“秋冬养阴 三台县中医院Santai County Hospital o

17、f Tradional Chinese Medicine 三台县中医院 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine中 药 外敷 三台县中医医院中 药 外敷 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 拔火罐 艾条灸 三台县中医医院 拔火罐 艾条灸 三台县中医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine中 药 浴 足穴 位 贴 敷 三台县中医院中 药 浴 足穴 位 贴 敷 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine中 药 塌 渍 三台县中医医院中 药 塌 渍 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine 中 药 熏 蒸 三台县中医医院 中 药 熏 蒸 三台县中医医院Santai County Hospital of Tradional Chinese Medicine中医护理管理质量检查：参照四川省中医