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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-骨外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.下列关于臂丛的叙述,正确的是A、由C4T1神经组成B、在前斜角肌内缘分为上、中、下三干C、在喙突平面分为外侧束、内侧束和后束D、内侧束由中干前股和下干前股组成E、正中神经由外侧束和内侧束发出正确答案:E2.类风湿关节炎的病理特点不包括A、类风湿关节炎为对称性、慢性、进行性多关节炎B、关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳,侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱C、关节软骨、骨和关节囊破坏D、以大关节受累为主E、最终导致关节畸形和功能丧失正确答案:D3.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是A
2、、华氏加分法B、柏氏法C、中国九分法D、中国十分法E、手掌法正确答案:C4.男性,25岁。双下肢热液烫伤,浅度。根据患者情况,创面的处理方法宜采用A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是正确答案:B创面抗菌药物可选用A、青霉素B、头孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素正确答案:D5.女,30岁,寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39,心肺无异常。两侧肋脊角有叩痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞25/HP,白细胞1015/HP,诊断应考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、肾结核E、肾结石正确答案:B6.下述哪项不是烧伤的现场急救原则A、迅速脱离致伤源
3、B、立即冷疗C、就近急救D、分类转送专科医院E、立即镇静补液正确答案:E7.一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )A、暂保守治疗B、积水侧肾造瘘C、保留无功能肾36个月后行积水侧肾造瘘D、切除无功能肾36个月行积水侧输尿管膀胱再植术E、切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植正确答案:E8.患者女,59岁,无明显诱因反复腰痛5年伴右下肢乏力、间歇性跛行半年。查体:腰4/5棘突间明显压痛,存在明显台阶感,右小腿后外侧及足底内侧皮肤感觉减退,右趾背伸肌力减退,双侧Babinski征(-)。腰椎正侧位X线片示:腰4椎体轻度向前滑移征象。与腰椎峡
4、部裂鉴别诊断,最常做的是A、腰椎双斜位X线B、腰椎CTC、腰椎MRID、肌电图E、核素扫描正确答案:A若进一步检查后骨质未见明显异常,考虑致病因素是A、病毒感染B、细菌感染C、退行性D、遗传性E、创伤性正确答案:C9.处理门脉高压症并发上消化道大出血时,不恰当的措施是A、对有黄疸病人,宜行三腔双囊管处理B、直接缝扎曲张静脉疗效不确切C、贲门周围血管离断术,止血效果确切D、对肝功能较差病人,宜选用脾肾分流术E、应预防继发感染正确答案:D10.诊断原发性肝癌主要靠A、有慢性肝炎或肝硬化病史B、肝脏肿大伴压痛C、肝功能检查D、甲胎蛋白升高+B超检查E、有脂肪肝病史正确答案:D11.45岁以上分化型甲
5、状腺癌,若TNM其临床分期是A、0期B、C、D、E、正确答案:E12.甲状腺隐灶癌又称最小乳头状癌,一般认为肿瘤多大直径才称之A、1cmB、11.5cmC、1.52cmD、22.5cmE、3cm正确答案:A13.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )A、CEAB、-谷氨酰转肽酶C、AFPD、碱性磷酸酶E、乳酸脱氢酶同工酶正确答案:C14.目前临床分类关于中位直肠癌指的是A、在齿状线附近的B、距齿状线在1cm以内的C、距齿状线在510cm的D、距齿状线在20cm以内的E、以上都不对正确答案:C15.A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.脓性溢出物D.脓尿E.乳糜尿上尿路特异性和非特异性感染的尿液,称为
6、正确答案:D丝虫病感染的尿液,称为正确答案:E尿道外伤或尿道肿瘤的泌出液,称为正确答案:B慢性前列腺炎引起的滴白,称为正确答案:A挤压近端尿道可见淡黄色脓液经尿道外口流出,称为正确答案:C16.按引起烧伤的原因分类,下列哪项是错误的A、热力烧伤B、物理烧伤C、化学烧伤D、电烧伤E、放射烧伤正确答案:B17.男性,18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体:创面水疱大,渗出多,创面基底潮红,疼痛明显。创面处理的方法宜采用A、包扎疗法B、湿敷疗法C、开放疗法D、暴露疗法E、手术正确答案:A18.结肠癌经淋巴道转移最先至A、结肠旁淋巴结B、腹股沟淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、左锁骨上淋巴结E、胸腔纵隔淋巴结
7、正确答案:A19.有关肠源性感染的描述哪一项不正确A、与肠道菌群失调有关B、与肠黏膜屏障功能损害有关C、肠源性感染主要引起肠道功能失调D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身正确答案:C20.A.出血速度快,呕血或便血B.出血速度较慢,便血为主C.出血伴腹痛,高热D.少量便鲜血E.腹痛、发热、黄疸胃癌出血正确答案:B食管、胃底静脉出血正确答案:A21.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过( )A、1.5kPa(150mmH0)B、2.5kPa(250mmH0)C、1.9kPa(190mmH0)D、3.0kPa(350mmH0)E、2.0kPa(200mmH0)正确答案:E2
8、2.男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热正确答案:C为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、两对半测定E、ERCP正确答案:C23.男性,40岁,因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行A、单纯疝囊高位结扎术B、Ferguson法疝修补术
9、C、McVay法疝修补术D、Halsted法疝修丰术E、Bassini法疝修补术正确答案:A24.某男性患者,55岁,右上腹胀痛一月余,有乙型肝炎病史。查:血红蛋白60g/L,白细胞1.8109.gif/L,血小板4.1109.gif/L,胆红素102mol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320g/L,大便隐血试验(+),体检发现肝脏右肋下约5cm,少量腹腔积液,体重下降8kg。目前最可能的诊断为A、慢性胆囊炎急性发作B、慢性肝炎复发C、肝脓肿并胆道出血D、原发性肝癌E、胆石症并胆道感染正确答案:D25.A.胃癌组织侵及黏膜层,无淋巴结转移B.胃癌组织侵及胃壁全层,有淋巴结转移C.胃
10、癌组织侵犯横结肠,无淋巴结转移D.胃癌组织侵及胃壁全层,淋巴结转移,远处转移E.胃镜活检发现癌组织,手术切除标本反复检查无癌组织发现一点癌是指正确答案:EB期胃癌是指正确答案:B期胃癌是指正确答案:D26.男性,55岁。无痛性肉眼血尿3个月,偶伴有面条状血块。尿细胞学检查4次未发现癌细胞,B超可见左肾轻度积水。进一步明确诊断,首先应做哪一项检查( )A、CTB、膀胱镜C、肿瘤标志物系列D、IVPE、MRI正确答案:D如检查发现左肾盂及输尿管中段两处充盈缺损,最可能的诊断是( )A、肾癌B、输尿管狭窄C、肾结核D、上尿路上皮肿瘤E、肾及输尿管结石正确答案:D27.有关计算烧伤患者热能需要量时,下
11、列说法不正确的是A、间接测定的每日热能需要量为REE(1.22.0)B、应用国内公式计算热能需要量必须明确烧伤面积及体表面积C、MEE即患者在高代谢情况下的静息能量消耗D、间接测定法需测定耗氧量、C0排放量及尿氮排量E、代谢能量消耗通常包括REE、食物生热作用和活动能量消耗正确答案:E28.女性,20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体:体温38.5。右下腹肌稍紧张,可触及一6cm5cm包块,压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是A、卧床休息,暂禁食B、全身支持治疗C、对症治疗D、急诊阑尾切除术E、选用敏感广谱抗生素正确答案:D29.盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为A、腹痛B、腹胀C、肠麻痹D、发热E、里
12、急后重正确答案:E30.男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为A、精索鞘膜积液B、股疝C、腹股沟直疝D、腹股沟斜疝E、先天性鞘膜积液正确答案:D该患者最佳的手术方式是A、疝囊高位结扎B、紧缩内环C、疝前壁修补术D、疝后壁修补术E、疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术正确答案:E该患者最容易出现的并发症是A、逆行性嵌顿B、急性肠梗阻C、感染性休克D、嵌顿疝并绞窄性肠梗阻E、以上均不是正确答案:D如上述病人行Halsted修补术,精索的位置
13、是A、腹外斜肌腱膜下,腹内斜肌外侧B、腹内斜肌下,腹横肌外C、皮下,腹外斜肌腱膜外D、腹内斜肌内侧,腹膜外E、没有改变精索位置正确答案:C31.男孩,5岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率150次分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双足,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。该男孩烧伤面积为A、30%B、27%C、25%D、34%E、24%正确答案:D患儿应立即接受的抢救措施为A、插导尿管B、彻底清创C、立即包扎伤口D、立即建立静脉通道补液E、实行全身体检正确答案:D患儿上肢创面最佳处理方法A、将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎B、度创面无需处理C、创面外涂磺胺嘧
14、啶银D、引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎E、清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法正确答案:D立即给患儿静脉输入A、血浆B、5%葡萄糖溶液C、复方林格液D、20%甘露醇溶液E、10%葡萄糖溶液正确答案:C32.胃癌的患者,虽没有幽门梗阻,但病理证实左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是( )A、姑息性胃空肠吻合术B、根治性胃全切除术加左锁骨上淋巴结清除术C、无手术指征,可予适当化疗及支持疗法D、根治性胃大部切除术加局部放疗E、根治性胃大部切除术加术后化疗正确答案:C33.下列有关先天性髋关节发育不良行人工全髋关节置换的说法中不正确的是A、年轻时及早发现,宜行人工关节置换术B、手术适应证不包括单纯矫正跛腿,恢复下肢等长C、由于
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