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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.患者女性,67岁,因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示A、起搏器故障B、电极导线断裂C、磁铁试验D、肌电干扰E、起搏器介导的心动过速正确答案:D图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良B、感知过度C、起搏功能障碍D、感知过度起搏功能障碍E、感知不良起搏功能障碍正确答案:B解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度B、增加感知灵敏度C、增加起搏电压D、降低起搏电压E、以上都不是正确答案
2、:A2.患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为 A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏正确答案:B患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为 A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞正确答案:B该患者发生心律失常的电生理机制是A、2相折返B、0相折返C、触发活动D、自律性增高E、3相折返正确答案:A为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物A、普鲁卡因胺B、异丙肾上腺素C、硫酸镁D、胺
3、碘酮E、受体阻滞剂正确答案:B预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是A、药物治疗B、起搏器治疗C、植入ICDD、射频消融术E、补钾盐正确答案:C3.患者男性,15岁,反复发作心动过速。窦性心律时心电图可见两种固定的PR间期,分别为0.17s和0.30s。食管心房调搏检查诱发出室上性心动过速,如图4-7-10(图中ESO为食管导联心电图)所示。 患者的心动过速类型为A、房性心动过速B、窦性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、心房扑动正确答案:D该患者心电图上PR间期为0.17s时,提示A、心房激动从房室结的快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结的
4、慢径路下传至心室D、激动从房室结逆传至心房E、激动从房室旁路逆传至心房正确答案:A该患者心电图上出现PR间期为0.30s时,提示A、心房激动从房室结快径路下传至心室B、心房激动从房室旁路下传至心室C、心房激动从房室结慢径路下传至心室D、心房激动从房室结下传时发生干扰E、间歇性一度房室传导阻滞正确答案:C4.高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是A、除极增快B、动作电位2相时间不变,3相时间缩短C、动作电位2相时间缩短,3相时间不变D、动作电位2相时间缩短,3相时间缩短E、心动过速所致相对性QT间期缩短正确答案:A,B,D,E5.患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QR
5、S心电轴是指A、将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室除极的大小和方向B、将额面QRS向量环综合成一个最大向量,代表心室复极的大小和方向C、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的大小D、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室除极的方向E、将额面QRS向量环综合成一个最小向量,代表心室复极的大小和方向正确答案:A该患者的额面QRS心电轴属于A、左偏B、右偏C、无偏移D、极度左偏E、重度右偏正确答案:C关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是A、正常人额面QRS心电轴可为0-30B、正常人额面QRS心电轴的范围为0+75C、正常人额面QRS心电轴的范围为+30+90
6、D、正常人额面QRS心电轴可为0-50E、正常人额面QRS心电轴可为+90+120正确答案:A6.患者女性,58岁,发作性心悸10天。查心电图并绘制梯形图如图4-5-15所示。 该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩二联律C、房性期前收缩二联律D、交界性期前收缩二联律E、二度型窦房阻滞正确答案:C梯形图V行中的螺旋样竖线代表A、完全性右束支阻滞B、室内阻滞C、室内传导延缓D、室内差异性传导E、存在交流电干扰正确答案:D7.左后分支阻滞心电图表现为A、ST-T继发性改变B、电轴右偏C、AvF呈qR波形D、QRS时限30msB、V导联有Q波或呈QS波C、V、V导联的RS间期60m
7、sD、V、V导联S波的降支有切迹E、以上都不是正确答案:A,B,C,D19.正常房室结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部,三尖瓣附着部的上方D、血供通常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉正确答案:B,C,D20.关于肥厚型心肌病的论述,正确的是A、室间隔肥厚可产生异常Q波B、室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄C、异常Q波多出现在、aVL、VV导联D、异常Q波深而不宽E、不会出现二尖瓣型P波正确答案:A,B,C,D21.室上速伴差异性传导的诊断有A、易发生室内差异性传导B、P波与QRS波群相关C、每次心动过速均由期前发生的P波开始D、心室夺获E、刺激迷走神经可
8、减慢或终止心动过速正确答案:A,B,C,E22.持续性房颤治疗目的是A、减慢心室率B、预防心房重构C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律正确答案:C,D,E23.关于起搏器介导的心动过速的阐述,正确的是A、心动过速有突发突止的特点B、心动过速频率常为130次分C、多见于VVI起搏器患者D、常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发E、心动过速为折返机制正确答案:A,B,D,E24.下列会对起搏器产生干扰的是A、外科手术电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查D、磁共振E、经胸除颤正确答案:A,B,D,E25.患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘
9、油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。此时可出现升高的心肌标记物是A、CKB、ASTC、LDHD、MyoE、cTnI正确答案:D该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTcMIBI)检查,最可能的表现是A、局限性放射性增高B、节段性放射性缺损C、心肌灌注显像正常D、“花斑”样改变E、弥漫性放射性缺损正确答案:B26.以下何种情况的房性心动过速需紧急处理A、合并房室传导阻滞时B、有休克征象C、有充血性心力衰竭征象D、由洋地黄中毒引起E、心室率达140次分以上正确答案:B,C,D,E27.患者男性,47岁。心房颤动,长期服用地高辛。近半年来经常胸痛。该患者不宜做运动试验的主要理由是A、可能出现晕
10、厥B、胸痛性质已确定C、无法判断试验结果D、可能诱发心室颤动E、出现低血压反应正确答案:C如果心房颤动已经转为窦性心律,但仍服用地高辛,暂不适宜做运动试验的理由是A、可引起假阴性B、可引起假阳性C、出现低血压反应D、可能出现晕厥E、以上都不是正确答案:B28.患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。 心电图最可能的诊断为A、左心室肥大B、左后分支阻滞C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滞E、前间壁心肌梗死正确答案:C以下为诊断右心室肥大的依据,但应除外A、V导联出现q波B、电轴显著右偏C、V导联呈rsR型;D、V导联RS1E、有慢性肺源性心脏病史正确答案
11、:C为了明确诊断,应首选的检查是A、动态心电图B、运动平板试验C、心肌灌注显像D、冠状动脉造影E、超声心动图正确答案:E29.患者女性,60岁,高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。 结合病史,该患者的心电图改变提示A、心包炎B、变异型心绞痛C、心肌缺血D、急性心肌梗死E、急性肺动脉栓塞正确答案:C为确诊应选择的检查是A、动态心电图B、冠状动脉造影C、超声心动图D、运动负荷试验E、多排螺旋CT正确答案:B冠状动脉造影发现左前降支近端狭窄80,左回旋支中段狭窄90,最合适的治疗手段为A、药物保守治疗B、主动脉内反搏术C、体外反搏治疗D、冠状动脉搭桥术E、PCI术正确答案:E3
12、0.传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是A、逸搏心率需45次分B、必须是室性逸搏心律C、逸搏周期2倍PP间期D、心房率心室率正确答案:A,C,D,E31.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述,正确的是A、常见于肺心病B、VV导联均表现为rS型,不会出现QS型C、肢体导联QRS波群低电压D、可出现肺型P波E、额面QRS心电轴右偏正确答案:A,C,D,E32.下列关于房性期前收缩正确的是A、主要见于有器质性心脏病患者B、通常无需治疗C、烟酒、咖啡等可诱发D、当因其触发室上性心动过速时应予治疗E、患者多
13、无明显症状正确答案:B,C,D,E33.关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是A、前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常B、前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病C、前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者D、前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗E、前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥正确答案:A,B,C,D34.关于生理性起搏的描述,正确的是A、指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式B、频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏C、右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式D、VVI起搏属于非生理
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