组织胚胎学之免疫系统

1、免疫系统掌握淋巴组织的结构特征和功能。熟悉胸腺的结构和功能。掌握淋巴结和脾脏的结构特点与功能。掌握单核吞噬细胞系统的组成、分布和功能。免疫系统学习要求掌握淋巴组织中弥散的淋巴组织和淋巴小结的结构特点和分布。掌握淋巴结的皮质和髓质、淋巴小结、副皮质区、淋巴窦和淋巴索的结构与功能，毛细血管后微静脉的结构和功能。了解淋巴细胞再循环的途径及功能意义。掌握淋巴结的功能。 掌握脾脏中白髓与红髓、动脉周围淋巴鞘、脾小结、脾索、脾窦和边缘区的结构特点与功能。掌握脾脏的功能。熟悉脾的血液循环途径。掌握单核吞噬细胞系统的组成、分布和功能。免疫系统主要由中枢及外周淋巴器官、淋巴组织、淋巴细胞、免疫分子组成。免疫应答

2、：机体对异己抗原物质产生的生物学反应。免疫系统的功能：（1）免疫保护（immunologic defence function）（2）免疫监视（ immunologic surveillance function ）（3）免疫自稳 （ immunologic homeostasis)一、免疫细胞（一）淋巴细胞名称简称来源功能胸腺依赖性淋巴细胞T细胞胸腺可分为 三类，功能各不相同。骨髓依赖性淋巴细胞B细胞骨髓执行体液免疫功能自然杀伤细胞NK细胞无需抗体和抗原呈递细胞，直接杀伤靶细胞 名 称简称功 能细胞毒性T细胞Tc细胞分泌穿孔蛋白,在异抗原刺激下增殖,特异性杀伤靶细胞辅助性T细胞Th细胞识别抗

3、原,分泌多种淋巴因子,辅助细胞及体液免疫抑制性T细胞Ts细胞分泌抑制因子,抑制免疫应答 （二）巨噬细胞及单核吞噬细胞系统 1、单核吞噬细胞系统的定义：单核细胞和由其分化而 来的具有吞噬功能的细胞称为单核吞噬细胞系统。2、组成：血液中的单核细胞、结缔组织中的巨噬细胞、 肝脏内的枯否细胞、肺内的尘细胞、神经组织中的 小胶质细胞、骨组织中的破骨细胞、皮肤中的郎格 汉斯细胞等。 3、功能：清除异物、处理抗原、参与免疫反应。（三）抗原提呈细胞1、定义：指能捕获和处理抗原、形成抗原肽-MHC 分子复合物，将抗原肽提呈给T细胞，引起各种 特异性免疫应答的一类免疫细胞。2、组成：树突状细胞（DC）、巨噬细胞和

4、B细胞， 其中树突状细胞包括血液树突状细胞、朗格汉斯 细胞、间质树突状细胞、面纱细胞和交错突细胞 等。二、淋巴组织淋巴组织：以网状组织为网架，网孔中充满大量淋巴细胞和其它免疫细胞。淋巴组织有两种结构形式 ：（1）弥散淋巴组织（2）淋巴小结即淋巴滤泡淋巴细胞密集，与周围分界不清，其中常有毛细血管后微静脉。毛细血管后微静脉内皮为立方形的高内皮细胞,细胞核比一般内皮细胞的大,异染色质少,核仁明显, 胞质丰富,胞质中常可见正在穿越的淋巴细胞. （1）弥散淋巴组织：高内皮毛细血管后微静脉模式图球形小体，界限明显，含大量 B淋巴细胞和Th细胞等。受抗原刺激情况下淋巴小结中央出现染色浅的区域，称生发中心，可

5、分为暗区和明区。淋巴小结若无明显生发中心者称初级淋巴小结；有生发中心的称次级淋巴小结。 （2）淋巴小结（淋巴滤泡）三、淋巴器官淋巴器官：以淋巴组织为主构成的器官，分为两类器 官功 能抗原刺激发 育中 枢胸腺、骨髓培养初始T、B淋巴细胞不受其直接影响胚胎发育早，出生时已完善周 围脾、淋巴结、扁桃体进行免疫应答受其直接影响胚胎发育晚，出生数月完善（一）胸 腺1、胸腺的结构 表面由薄层结缔组织组成的被膜，内伸为小叶间 隔，将实质分隔为不完全的小叶。胸腺内的胸腺上皮细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细 胞、肥大细胞和成纤维细胞统称为胸腺基质细胞， 为T细胞发育提供了独特的微环境。胸腺实质可分为周边的皮质和中央的

6、髓质，皮质 着色深、髓质着色浅。 （1）皮质 位于周边，内含大量胸腺细胞，着色深。 胸腺上皮细胞 又称为上皮性网状细胞，星形、多突起，相邻细胞以桥粒连接成网，可分泌胸腺激素。某些被膜下的胸腺上皮细胞包绕胸腺细胞，称哺育细胞。胸腺细胞 即胸腺内发育的早期T淋巴细胞，在皮质内密集。95%的胸腺细胞会被巨噬细胞吞噬淘汰，5%的胸腺细胞分化为初始T细胞。（2）髓质 位于中央，上皮细胞较多而淋巴细胞少，着色浅 ，各小叶髓质相互连接成片。胸腺上皮细胞 多、连接成网，可形成胸腺小体。胸腺小体由上皮细胞呈同心圆环抱而成，中心的细胞退化解体，小体内还可见巨噬细胞、嗜酸性细胞等，为胸腺髓质的特征性结构，胸腺小体的

7、功能不明。 初始T淋巴细胞巨噬细胞（3）胸腺的血液供应及血-胸腺屏障 皮质内均为毛细血管。皮质毛细血管及其周围结构可阻挡血液内 的大分子及抗原物质进入胸腺实质， 称为 血-胸腺屏障 。1）胸腺的血液供应特点：2） 血-胸腺屏障 在胸腺皮质的毛细血管周围，包括： 连续性毛细血管，内皮细胞间有完整的紧密连接 连续性的内皮基膜 血管周围间隙（其中含巨噬细胞） 上皮基膜 一层连续的胸腺上皮细胞 功能：维持胸腺内环境的稳定 保证胸腺细胞的正常发育2、胸腺的功能 （1）分泌胸腺激素：胸腺的上皮细胞分泌胸腺素、 胸腺生成素、胸腺体液因子和胸腺肽，促进 胸腺细胞的分化。（2）培育T淋巴细胞（二）淋 巴 结表面

8、为薄层结缔组织组成的被膜，伸入实质形 成小梁。淋巴结的被膜上可见输入淋巴管。淋巴结一侧凹陷称门部，为血管、神经和输出 淋巴管进出淋巴结的部位。实质分为皮质和髓质，两者间无明显分界。1、淋巴结的结构（1）皮质 位于被膜下方，淋巴结的周围。浅层皮质副皮质区皮质淋巴窦输入淋巴管被膜被膜下淋巴窦淋巴小结生发中心副皮质区淋巴结皮质浅层皮质 位于皮质浅层，主要含B淋巴细胞，由 淋巴小结及小结间的弥散淋巴组织组成。副皮质区 位于皮质深层和淋巴小结之间，是大片 弥散淋巴组织，主要含T淋巴细胞，为 胸腺依赖区，此区见毛细血管后微静脉是血液淋巴细胞进入淋巴结的重要通道。输入淋巴管被膜被膜下淋巴窦淋巴小结生发中心副

9、皮质区淋巴结皮质皮质淋巴窦 包括被膜下淋巴窦和小梁周窦，淋巴 窦壁由单层扁平的内皮细胞围成，窦 内由网状组织支撑，其间附有许多巨 噬细胞，淋巴液在窦内流动缓慢，有 利于巨噬细胞行使清除与吞噬功能。 （2）髓质 位于淋巴结中央，由髓索和髓窦组成。髓窦 位于髓索之间的淋巴窦，结构与皮质淋巴 窦相同，但较宽大，含巨噬细胞较多，故 吞噬功能更强。髓窦中的网状细胞比较清 楚。髓索 淋巴组织聚集成索，并相连成网，主要含 B淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞。淋巴窦中的网状细胞(HE)染色。（3）淋巴结内的淋巴通路：输入淋巴管髓窦被膜下淋巴窦小 梁 周 窦渗入皮质淋巴组织窄通道输出淋巴管（4）淋巴细胞再循环 1）定

10、义：淋巴结及淋巴组织内的淋巴细胞经淋巴 管进入血流而到达各个器官内，同时又可经毛细 血管后微静脉由血流返回淋巴器官或淋巴组织， 如此周而复始，淋巴细胞在全身淋巴器官和淋巴 组织之间，迁移，称为淋巴细胞再循环。淋巴细胞再循环的途径：周围淋巴器官淋巴细胞参加成员：记忆性T细胞，记忆性B细胞淋 巴 组 织淋巴管毛细血管后微静脉血循环3）意义： 1）沟通了信息，使免疫系统成为一个功能整体。 2）淋巴细胞再循环增加了识别抗原的机遇。2）参与再循环的细胞：主要为记忆性T、B淋巴细胞。 2、淋巴结的功能：（1）滤过淋巴液：当淋巴液缓慢流经淋巴窦时， 巨噬细胞可吞噬和清除各种抗原物质，对 细菌的清除比较明显，

11、但对病毒及肿瘤细 胞的清除率则很低。 （2）参与免疫应答：淋巴结的淋巴小结执行体 液免疫功能，副皮质区执行细胞免疫功能。 （三） 脾1、脾的结构 脾的实质由白髓和红髓组成，脾内有大 量的血窦。脾的被膜的特点为： 1）较厚 2）表面有间皮 3）内有平滑肌脾小梁内亦可见平滑肌纤维。（1）被膜与小梁 脾表面有被膜，伸入实质形成小梁（2）白髓动脉周围淋巴鞘：中央动脉穿行其中，主要为T淋巴细胞及少量的巨噬细胞、交错突细胞，为胸腺依赖区。细胞免疫应答时，动脉周围淋巴鞘增厚。淋巴小结：淋巴小结突出在鞘的一侧又称为脾小体，主要含B淋巴细胞 。体液免疫应答时，淋巴小结增多。淋巴小结的一侧有中央动脉。边缘区淋巴小

12、结中央动脉动脉周围淋巴鞘脾白髓光镜（HE染色）脾小结中的中央动脉脾白髓(HE染色)边缘区 是位于白髓与红髓间的狭窄区域。内含T细胞、B细胞和少量巨噬细胞。为脾内首先接触抗原进行免疫应答的部位。 中央动脉分支血管开口于此，末端膨大为边缘 窦，为血液内淋巴细胞进入白髓的通道。脾白髓光镜（HE染色）（3）红髓 脾实质的大部分，由脾索和脾窦组成。 脾索 脾索为富含血细胞的淋巴组织，索内含B细 胞、浆细胞、巨噬细胞和树突状细胞，笔毛 微动脉末端开口于脾索。脾血窦 连接成网，窦壁由内皮细胞围成，其内 皮细的特点为内皮细胞为长杆状细 胞间隙较大基膜不完整；脾血窦通透 性极大，血细胞可由此出入。 脾红髓:脾索

13、和脾窦(HE染色)人脾索与脾窦扫描电镜（2000）脾红髓光镜结构(HE染色)脾索的结构模式图2、脾的血液循环通路：脾动脉小梁动脉脾索 脾窦中央动脉笔毛动脉（红髓）（白髓）毛细血管边缘区髓静脉小梁静脉脾静脉脾结构模式图脾的结构(HE)染色脾中的小梁静脉(HE染色) 3、脾的功能：（1）滤血 ：主要部位是脾索和边缘区，内含大量巨 噬细胞和树突状细胞，能吞噬血液中病原体和 衰老红细胞。（2）免疫应答：脾内含各种免疫细胞，是免疫应答 的重要场所。体液免疫时，淋巴小结增多增大； 细胞免疫时，动脉周围淋巴鞘增厚。（3）造血：胚胎早期脾有造血功能，成年后当机体 严重缺血等病理状态下，能恢复造血功能。（4）储

14、血：脾可储血约40ml，主要在血窦内，机体 严重缺血时，脾收缩、释放入血循环。 1、淋巴组织的成分？及其分类？2、胸腺、淋巴结、脾的组织结构及功能，试 列表比较其异同点。3、试述淋巴细胞再循环的途径及意义。4、单核吞噬细胞系统的来源、组成、分类及 机能。5、解释名词：血胸腺屏障、毛细血管后微 静脉、副皮质区、生发中心。 复习思考题 淋巴结结构模式图淋巴结皮质结构模式图淋巴结（HE染色）低倍镜被膜淋巴小结小梁副皮质区髓质输入淋巴管被膜被膜下淋巴窦淋巴小结生发中心副皮质区淋巴结皮质淋巴小结结构示意图淋巴结被膜下淋巴窦结构模式图毛细血管后微静脉(HE染色)毛细血管后微静脉(HE)染色高内皮毛细血管后微静脉模式图淋巴结髓索与髓窦结构模式图淋巴结髓质的结构(HE)染色髓索和髓窦(HE染色)淋巴结的结构:小梁中的血管(HE染色)淋巴窦中的各种细胞淋巴窦中的网状细胞(HE)染色。淋巴结小梁(HE染色)淋巴窦扫描电镜（9000）淋巴结的结构:门部(HE染色)胸腺的结构(H