我院心血管学科进展建议

1、作为一名奋战的临床一线的中心医院人，在尽力完本钱职工作的同时，我常常试探当下临床工作中存在的一些问题，所面临的一些困难，和我院心血管病学科建设的以后方向。此刻，我把自己的观点向您作一次详细的汇报。一、我国心血管疾病的流行现状。当下，心血管疾病已经成为我国最严峻的公共卫生挑战。20166“2021中国心血管病报告”，报告指出我国心血管病危险因素流行趋势明显，冠心病发病人数持续增 102.9450202144.642.552133.75二、 我市当前心血管病学科建设的格局我院是鞍山市较早开展心血管介入诊疗的单位之一，过去长期走在救治心血管病危重患者的前列。心血管介入技术是救治急性心肌梗死、心源性休

2、克等危重患者最有利的武器，能快速有效地拯救濒临死亡患者的生命，代表了一家医院心内科的高水平。最近几年来随时其他医院医治技术的快速进展，我院的技术优势正面临严峻挑战。目前鞍钢总医院为我市唯一的胸痛中心， 2017 年鞍钢总医院一共完成各类冠状动脉介入手术（PCI）1004 例，急性支架置入手术 350例。我院两个心内科病房去年一共完成 PCI 共 300 余例，咱们病房去年完成急诊手术 70 余例。急诊救治危重心血管患者强调时刻确实是心肌、心肌确实是生命，快速开通梗死的罪犯血管能最大程度拯救坏死心肌，在拯救患者生命的同时，也减少存活患者以后恶化为心力衰竭的风险，节约了可能因心衰反复住院医治产生的

3、医治费用。从两方面看，均能产生踊跃的社会效益和经济效益。研究显示，越早开通梗死血管成效越好，患者获益越大。鞍钢总院为患者开辟绿色通道，从入院到开通梗死血管（D to B）平均 70 分钟左右。我院目前无具体数据，但因为人员配备相对不足等客观缘故，目前仍达不到这一水平。今天咱们应该正视如此的现实：不管从手术数量上， 仍是完成质量上，咱们较兄弟单位都有了较明显的差距。三、目前我院存在的一些问题在平常的临床工作中，我总结出我院目前存在的一些具体问题如下。第一，床位总数不够。我院目前有两个心血管专科病房，床位数一共 85 张。目前远远无法知足患病群众的就医需求。专门是从海城、台安、岫岩等周边地域转诊至

4、我院的危重患者，因床位紧张，有时无法及时的收入病房诊治。有些住院困难的患者迫不得已转至其他医院继续医治，这等于咱们把宝贵的进展的机遇拱手让给了竞争对手。是咱们赖以生存的资源的流失。一家医院、一个科室口碑的成立，需要咱们几代人连年不懈的尽力，毁掉一家医院、一个科室的声誉，可能仅仅需要一两件小事。第二、专业化的医疗设备不足。咱们医院导管室配备有两台 DSA 血管造影机、一台 IABP（抢救心源性休克患者用）、和其他设备。最近几年来介入技术快速进展，血管内超声（IVUS）等设备已经在全国三甲医院大量配备，作为介入手术常规设备在利用。冠脉血流储蓄分数（FFR）也慢慢往基层医院推行，这些新设备的应用，为

5、保障患者的手术平安发挥的重要作用。当下专业设备的缺乏已经成为咱们开展日常工作的瓶颈。第三、心血管内科专业技术人员缺乏。医院要进展，人材是核心。我院临床一线工作人员平均年龄偏大，专业从事心血管内科诊疗工作、拥有正高、副高级职称的专业技术人材绝对数量偏少，同时缺乏心血管专科护士，专业技师，也是制约学科进展的重要因素。第四、专业团队建设跟不上。医学进展愈来愈精细化，临床诊疗工作不是一个人的单打独斗，往往需要团队的配合，包括临床医师、护士、影像学医师、技师、乃至护工的通力合作才能完成。目前在各个环节的沟通上，往往存在交流不顺畅的情形，延误了对患者的救治。四、对解决上述问题的一些建议CCU钻，揽不了磁器

6、活”。心血管介入医治是一项精细的医治，从事介入医治的医师被称为“刀尖上的舞者”。手术进程稍有疏忽，可能对患者造成严峻的后果。尤其是开展疑难、复杂、高危的手术，如左骨干病变、近段分叉病变、慢性闭塞病变等操作，均离不开血管内超声（IVUS）的支 持。这种患者以往有的转上级医院行介入医治，既往也有过患者术后因急性血栓致猝死的深刻教IVUSIVUS四、建议我院成立“胸痛中心”。胸痛中心包括院前急救系统、医院内不同窗科（急诊科、心内科、影像学、临床查验、导管室、心血管外科、呼吸内科）的整合，由一个部门牵头，成立区域内协同合作救治体系，开辟送院前急救到导管室手术开辟绿色通道，缩短第一次医疗接触（FMC）到开通梗死血管时刻。旨在为急性胸痛患者提供快速而精准的诊断、风险评估和医治，以达到降低死亡率的目的。19812020201712209重患者的技术实力，是取得国家权威医学部门的认可的，既是荣誉，也是责任。第五、因医保控费问题，目前科室开展手术存在经济上的困难，在日常工作中咱们一直