西工区社区服务中心住院病人满意度调查表_第1页
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西工区社区服务中心住院病人满意度调查表姓名： 填写日期：2022年X月X 日 1. 您就诊的科室是（ ）内一科（ ）内二科（ ）外科（ ）肛肠科（ ）疼痛科（ ）妇科（ ）五官科（ ）口腔科2. 您知道您的主管医生是谁吗？（ ）知道（ ）不知道3. 您对主管医生的服务态度是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意4. 您对医生的用药是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意5. 您遇到问题时医生是否能耐心及时帮您解决？（ ）能（ ）基本能（ ）不能6. 您对接诊护士的态度是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意7. 您知道您的责任护士是谁吗？（ ）知道（ ）不知道8. 您对护士的服务态度是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意9. 您对护士的治疗及护理操作服务是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意10. 您呼叫护士时护士是否能及时来到您身边？（ ）能（ ）基本能（ ）不能11. 您对病房整洁程度的满意程度？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意12. 您在住院期间是否有医护人员暗示红包或礼品？（ ）有（ ）没有13. 您对医院的诊疗技术是否满意？（ ）满意（ ）基本满意（ ）不满意14. 您愿意介绍您的亲朋好友来我院就诊吗？（ ）愿意（ ）不愿意15. 住院期间您最满意的医生（请写全名）：16. 住院期间您最满意的护士（请写全名）：17. 请留下

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