2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-麻醉学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男，65岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始1小时后，血压降低，经加快补液，血压下降更明显，并出现颈外静脉怒张，此时应采取的措施除外A、经硬膜外追加局麻药B、停止输液C、静推呋塞米D、给予毛花苷丙E、快速输入胶体液正确答案:E2.患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是A、

2、风湿因子B、脑脊液C、腰部X线片D、腰部CTE、腰部MRIF、结核菌素试验正确答案:D,E,F欲全身麻醉下手术切除肿瘤，麻醉过程中的注意事项有(提示 腰骶段MRI：腰1/2椎间盘平面椎管内有一肿瘤，大小约30 mm16 mm13 mm。)A、在肿瘤切除前，适当扩容，血液稀释B、俯卧位时，应采用钢丝管C、在肿瘤切除阶段，采用控制性降压D、肿瘤切除过程中，间断测定血气、电解质和血常规，维持内环境稳定E、需谨防喉返神经损伤以及喉头水肿F、术后均应带气管导管回病房正确答案:A,B,C,D,E麻醉过程中，主要监测指标包括A、桡动脉压B、颅内压C、中心静脉压D、动态心电图肢体导联导联E、ST值趋势分析F、

3、脉搏氧饱和度G、呼气末二氧化碳分压正确答案:A,C,D,E,F,G3.急性呼吸性酸中毒的治疗原则，下述哪项正确 ( )A、静注5%NaHC0，纠正pH至正常范围B、增加吸入氧浓度，改善低氧血症C、使用麻黄碱，纠正低血压D、通畅气道，缓慢增加肺通气量E、静注西地兰正确答案:D4.患者，男性，50岁，因支扩行手术治疗。双腔气管插管后，改侧卧位时最易发生A、气道阻力增加，应及时减少潮气量B、气道阻力下降，应及时增加潮气量C、脓性痰液顺体位流出，应经常吸引D、通气量下降，应及时增加呼吸频率E、通气量增加，应及时减小呼吸频率正确答案:C5.下列哪项不符合对严重创伤病人的术前治疗A、确保气道通畅及供氧B、

4、确保静脉通路畅通及迅速补充血容量C、纠正代谢性酸中毒D、由于可能出现呼吸和循环的抑制，严重创伤病人术前禁止镇痛E、监测呼吸功能、循环功能、体温、出凝血功能正确答案:D6.心肌缺血、肥厚和心肌有病变时，心肌收缩力减弱，原因是A、-受体数量增加B、肌浆网对Ca2+摄取和释出减少C、血管升压素水平下降D、心肌细胞内线粒体减少，能量提供减少E、肌凝蛋白ATP酶活性降低正确答案:B,C,D7.脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括 ( )A、手术过度牵拉脊髓，造成脊髓血供障碍B、术中缺氧C、术中低血压导致脊髓缺血，尤其是T段的脊髓D、手术直接损伤脊髓E、上述全部正确答案:B,D,E8.关闭喉口的肌

5、是A、杓斜肌B、环杓侧肌C、环杓后肌D、环甲肌E、甲杓肌正确答案:A9.男性，25岁。因剧烈头痛1个月入院，诊断为颅内巨大动静脉畸形，拟行动静脉畸形切除术，术前血压110/80mmHg，心率75/min，心肺功能检查无异常，Hb140g/L，肝、肾功能正常。如果术中要行控制性降压，动脉平均压最好不低于A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg正确答案:C如果行人工浅低温，体温最好降至A、1520B、2025C、2631D、3034E、3436正确答案:D如果既实行控制性降压，又实行人工低温，最好监测A、舌下温度，食管温度B、腋下温度、直肠温度C、鼓膜温度、

6、直肠温度D、腋下温度、直肠温度E、直肠温度、食管温度正确答案:C10.下列关于型变态反应的描述正确的有 ( )A、常见型变态性疾病有输血反应、新生儿溶血疾病B、又称细胞溶解型变态反应，主要抗体为lgG和IgMC、由机体组织细胞上的抗原与相应抗体发生免疫反应D、发生机制有三方面，即激活补体导致细胞溶解，吞噬细胞作用及抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用E、组胺释放在早期阶段起重要作用正确答案:A,B,C,D11.儿茶酚胺的分泌在创伤后数秒钟内立即增加，可达基础分泌量的 ( )A、5倍B、10倍C、50倍D、100倍E、500倍正确答案:D12.神经肌肉传递功能监测中，两刺激电极之间的距离最佳为 (

7、)A、1.0cmB、2.0cmC、3.0cmD、4.OcmE、5.0cm正确答案:B13.患者男性，55岁，做肾脏CT来诊断肾结石，放射科医生同时在CT上诊断患者有L椎间盘突出。患者无任何椎间盘突出的临床表现。对于影像学表现的椎间盘突出，下一步给患者的建议是A、CT诊断椎间盘突出不是最佳办法，应该做进一步做MRIB、建议脊柱外科行椎间盘切除术C、暂时不做任何处理D、1-3月后复查CTE、3-6月后复查CT正确答案:C14.对细胞外高钙叙述正确的是 ( )A、心室肌动作电位平台期缩短B、心肌收缩力增强C、窦房结细胞0期去极化速率加快D、浦肯野细胞兴奋性升高E、心肌阈电位水平增高正确答案:A,B,

8、C,E15.在胸腔内，由浆膜围成的囊腔共计有 ( )A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个正确答案:C16.X射线特性有A、生物效应B、电离作用C、荧光作用D、光化学作用E、贯穿本领正确答案:A,B,C,D17.关于恶性高热，哪项处理不恰当 ( )A、要积极降温B、停用一切麻醉药并终止手术C、用利多卡因治疗心律失常D、应用丹曲洛林改善肌强直E、给碳酸氢钠24mg/kg纠正酸中毒正确答案:C18.应用硝普钠时应注意下列哪些事项 ( )A、出现厌食、恶心症状，应停药B、密切监测有创血压C、安全给药方法为25200g/min持续一周D、较长时间应用，应监测动脉血气E、用药量最好不超过200ng/m

9、in正确答案:A,B,C,D,E19.糖耐量降低是指A、空腹血糖小于7.84mmolLB、1h后血糖高峰超过10mmolLC、2h后血糖仍在7.28mmolL以上D、静脉注射葡萄糖后半小时血糖在11.1013.88mmolL之间E、尿糖呈阳性正确答案:A,B,C20.在非去极化肌松药恢复过程中，病人潮气量、用力吸气负压及呼气流速基本正常所需的最小TOF比值 ( )A、60%B、70%C、80%D、85%E、90%正确答案:C21.经鼻清醒气管内插管局部表面麻醉时，那种局麻药兼有鼻黏膜血管收缩作用A、0.25利多卡因B、4可卡因C、24利多卡因D、1丁卡因E、0.5普鲁卡因正确答案:B22.确诊

10、颅内压增高的主要临床表现是 ( )A、瞳孔扩大B、一侧或双侧展神经麻痹C、意识模糊、表情淡漠D、视乳头水肿E、脉搏徐缓、血压升高正确答案:D23.下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的 ( )A、罗哌卡因B、可卡因C、丁卡因D、利多卡因E、普鲁卡因正确答案:E24.急性失血时，交感神经的代偿作用可引起A、阻力血管收缩B、容量血管收缩C、心输出量增加D、心率加快E、肾血管扩张正确答案:A,B,C,D25.最容易产生不可逆心脏毒性的局麻药是A、利多卡因B、普鲁卡因C、布比卡因D、罗哌卡因E、丁卡因正确答案:C26.哪一项是单肺通气的相对适应证A、单侧肺大疱B、食管癌切除C、支气管扩张伴大咯血D、每天痰

11、量超过50mlE、支气管食管瘘正确答案:B27.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是 ( )A、蝶鞍区占位B、额顶叶占位C、颞叶占位D、侧脑室占位E、小脑半球占位正确答案:E28.气体分压指的是 ( )A、组成混合气体的各气体所占容积的压力的总和B、组成混合气体的各气体所占的容积的总和C、组成混合气体的各气体所占的压力的总和D、组成混合气体的各气体所占的比重的总和E、组成混合气体的各气体所占的重量的总和正确答案:A29.不与肝膈面相毗邻的结构是A、左肺底B、右肺底C、心膈面D、腹前壁E、食管正确答案:A30.急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是A、硬膜外麻醉B、局麻加镇静C、静吸复合全麻D、针麻E、神经阻滞麻醉正确答案:C31.影响心肌收缩性的主要超微结构是 ( )A、横桥B、细胞膜C、细胞核D、闰盘E、线粒体正确答案:A32.下列哪些人容易发生舌后坠A、小儿B、老人C、肥胖者D、熟睡时E、睡眠呼吸暂停综合征者正确答案:A,B,C,D,E33.糖尿病患者最常合并有以下哪些组织器官的变化A、动脉粥样硬化B、白内障C、肾脏病变