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文档简介
1、5c培训模拟试题及答案、重症医学专科资质培训班模拟考试试题及答案以下每一道考题下面有人B. C、D、五个备选答案。请从中选择一个最佳答蠡ni呼吸衰竭发生的主要原因是MACROBUTTON HTMLDirect肺泡通气量下降MACROBUTTON HTMLDirect弥散功能障碍C。MACROBUTTON HTMLDirect D 右向左分流D. MACROBUTTON HTMLDirect U 通气血流比例失衡E。MACROBUTTON HTMLDirect左向右分流2。工类抗心律失常药物不包括A。MACROBUTTON HTMLDirect 7 奎尼丁B。MACROBUTTON HTMLDi
2、rect 氟卡尼MACROBUTTON HTMLDirect普鲁卡因胺MACROBUTTON HTMLDirect 利利多卡因E。MACROBUTTON HTMLDirect 伊布利特3.重症患者急性肾衰竭的治疔原则不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 卧床休息,充分补充营养和热量B。MACROBUTTON HTMLDirect必须限制水钠的摄入C。MACROBUTTON HTMLDirect控制感染D. MACROBUTTON HTMLDirect肾替代治疗,及早清除毒素E。MACROBUTTON HTMLDirect积极治疗原发病.感染性休克首选的血管活性药是A。MAC
3、ROBUTTON HTMLDirect 7 去甲肾上腺素MACROBUTTON HTMLDirect去氧肾上腺素MACROBUTTON HTMLDirect 肾上腺素MACROBUTTON HTMLDirect 7 多巴胺E。MACROBUTTON HTMLDirect血管加压素.重症患者营养支持中可以使用的药理营养素或免疫营养素不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 双歧杆菌B。MACROBUTTON HTMLDirect 谷氨酰胺C. MACROBUTTON HTMLDirect膳食纤维D。MACROBUTTON HTMLDirectW3PUFAE。MACROBUTTON
4、 HTMLDirect免疫球蛋白6。导致肌红蛋白尿性急性肾衰竭的原因不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect 17 突然剧烈运动B。MACROBUTTON HTMLDirect 正常分娩C. MACROBUTTON HTMLDirect U 电击伤D。MACROBUTTON HTMLDirect 毒鼠强中毒E。MACROBUTTON HTMLDirect 中暑7。心肺复苏后,最翱易出现的继发性病理改变是MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 心肌缺血性损害MACROBUTTON HTMLDirect U 肝小叶中心性坏死MACROBUTTON HTMLDirect
5、 U 肺水肿MACROBUTTON HTMLDirect 肾小管坏死MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 脑缺氧性损害8。急性重症胰腺炎的治疔原则不包括A. MACROBUTTON HTMLDirect ;/预防性使用抗生素B。MACROBUTTON HTMLDirect胆源性急性胰腺炎行急诊内镜逆行胰胆管造影(ERCP)和括约肌切开术(EST)C。MACROBUTTON HTMLDirect D 液体复苏应持续到血淀粉酶下降MACROBUTTON HTMLDirect 合合并出现肾功能衰竭应进行CRRT治疗E。MACROBUTTON HTMLDirect./出现腹腔高压应积极
6、治疗9.关于心电监护的叙述,不正确的是A。MACROBUTTON HTMLDirect D包括三导联心电监测和五导联心电监测MACROBUTTON HTMLDirect 应设置ECG波形大小、心率报警的最低及最高极限MACROBUTTON HTMLDirect应设置心律失常报警范围以及报警强度等D。MACROBUTTON HTMLDirect V./心电监护出现异常报警,应立即胸外心脏按压MACROBUTTON HTMLDirect :C 如观察有前壁心肌缺血时,应选择胸导联监测10.诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是A. MACROBUTTON HTMLDirect U 体循环动脉收缩压90
7、mmHg,或较其基础值下降幅度大于或等 于40mmHg并持续15分钟以上B。MACROBUTTON HTMLDirect体温上升38C. MACROBUTTON HTMLDirectD-二聚体升高D。MACROBUTTON HTMLDirect肺动脉高压E。MACROBUTTON HTMLDirect :、/ 胸膜炎样胸痛11。利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心阻抗血流参数的临床情况是A。MACROBUTTON HTMLDirect 大量胸腔积液B。MACROBUTTON HTMLDirect 严重肺水肿MACROBUTTON HTMLDirect血气胸MACROBUTTON HTMLDirec
8、t胸壁脂肪较多B。MACROBUTTON HTMLDirect麻醉作用C. MACROBUTTON HTMLDirect抗癫痫作用D。MACROBUTTON HTMLDirect 7 抗焦虑作用MACROBUTTON HTMLDirect C 中枢性肌松作用.导管相关慝染最常见的病原菌是A。MACROBUTTON HTMLDirect D凝固酶阴性的葡萄球菌MACROBUTTON HTMLDirect阴沟肠杆菌MACROBUTTON HTMLDirect脑膜炎双球菌D。MACROBUTTON HTMLDirect 7嗜麦芽窄食单胞菌E。MACROBUTTON HTMLDirect 肺炎链球菌.
9、下列属于重症患者的早期表现的是A。MACROBUTTON HTMLDirect D 体温 38B。MACROBUTTON HTMLDirect HR120bpmC. MACROBUTTON HTMLDirect ScvCO265%D。MACROBUTTON HTMLDirect RR30bpmE. MACROBUTTON HTMLDirect血乳酸 4mmol/L18.处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则,错误的是A。MACROBUTTON HTMLDirect积极治疗原发病B。MACROBUTTON HTMLDirect补充血容量和电解质,保持循环功能状态良好C。MACROBUTTON HT
10、MLDirect 7 纠正酸碱失衡D. MACROBUTTON HTMLDirect 累计损失量应当日补足E。MACROBUTTON HTMLDirect掌握和监测心、肺、肾、循环功能变化19.患者,男,70岁.因车祸致颅脑外伤入院,入院后意识不清,呼吸微隔频率8次/分,SpO285% ,拟进行机械通气不宜选择的机械通气模式是A。MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 容量控制MACROBUTTON HTMLDirect压力控制MACROBUTTON HTMLDirect PSVD。MACROBUTTON HTMLDirect PRVCE。MACROBUTTON HTMLDire
11、ct 7 SIMV20。预防VAP的有效措施是A。MACROBUTTON HTMLDirect D 经鼻气管插管MACROBUTTON HTMLDirect定期更换呼吸机管路MACROBUTTON HTMLDirect密闭式吸痰D。MACROBUTTON HTMLDirect 早期气管切开E。MACROBUTTON HTMLDirect 声门下吸引21.下列慵况适直转运的是A。MACROBUTTON HTMLDirect循环功能支持下血流动力学仍不稳定者B。MACROBUTTON HTMLDirect原使用的通气模式在接收医疗单位和转运途中无法实施C。MACROBUTTON HTMLDirec
12、t V./创伤患者已使用脊柱固定装置D。MACROBUTTON HTMLDirect V./呼吸功能严重不稳定,人工气道尚未建立E. MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 有气胸尚未处理。采取的治疗措施不适当的是22。患者,男。工作时右上臂纹断,BP60/40mmHg,口唇苍白,意识。采取的治疗措施不适当的是A。MACROBUTTON HTMLDirect D 断肢止血带止血,及早手术止血MACROBUTTON HTMLDirect U 输注红细胞及血浆MACROBUTTON HTMLDirect大量快速的液体复苏至基础血压D。MACROBUTTON HTMLDirect :
13、/ 收缩压控制于 8090mmHgMACROBUTTON HTMLDirect尿量少于50ml/h,可诊断早期休克MACROBUTTON HTMLDirect中心静脉压正常值为 510cmH2O27。对PTE患者防溶栓治疗的绝对禁忌证为MACROBUTTON HTMLDirect 3 2周内进行的胸腹部手术MACROBUTTON HTMLDirect 7 2个月内的缺血性卒中C。MACROBUTTON HTMLDirect D 2个月内的自发性颅内出血D。MACROBUTTON HTMLDirect 7 妊娠E. MACROBUTTON HTMLDirect 7 糖尿病出血性视网膜病变28.能
14、直接测定脑组织氧分压的脑氧合监测手段是A. MACROBUTTON HTMLDirect PETB。MACROBUTTON HTMLDirect I,磁共振光谱C。MACROBUTTON HTMLDirect -颈内静脉氧饱和度(Jugular BulbVenousOxygenSaturation ,SjO2)监测技术D。MACROBUTTON HTMLDirect -近红外光谱技术(Near-Infrared ReflectanceSpectroscopy ,NIRS)监测技术E. MACROBUTTON HTMLDirect LICOX和 Neurotrend-7 监测仪监测 PbtO2(
15、 partialPressureofbraintissueOxygen )29。不属于获得性凝血病的凝血紊乱是MACROBUTTON HTMLDirect DICMACROBUTTON HTMLDirect 血友病C。MACROBUTTON HTMLDirect D 低温性凝血障碍D. MACROBUTTON HTMLDirect 3 酸中毒性凝血障碍E。MACROBUTTON HTMLDirect 血液稀释性凝血障碍30。患者男,45岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻行心肺复苏。判断心肺复苏是否有效的主要方法是A. MACROBUTTON HTMLDirect 测血压B。MACROBUTTO
16、N HTMLDirect、J呼喊患者确认其是否清醒MACROBUTTON HTMLDirect 触诊桡动脉搏动MACROBUTTON HTMLDirect I / 触诊颈动脉搏动E。MACROBUTTON HTMLDirect观察末梢循环状况.消新性凝血病抗凝治疗的绝对禁忌证是MACROBUTTON HTMLDirect血小板 正常参考值 2。5 倍C。MACROBUTTON HTMLDirect D 颅内出血D。MACROBUTTON HTMLDirect V,/有较明显的出血倾向E。MACROBUTTON HTMLDirect外科术后.以下物质不属于营养素的是A。MACROBUTTON H
17、TMLDirect D 氨基酸B。MACROBUTTON HTMLDirect碳水化合物C。MACROBUTTON HTMLDirect谷氨酰胺D。MACROBUTTON HTMLDirect O 白蛋白MACROBUTTON HTMLDirect、J 微量元素33.尿崩症的治疔方法不包括A。MACROBUTTON HTMLDirect 容量补充B. MACROBUTTON HTMLDirect 垂体后叶素C。MACROBUTTON HTMLDirect抗利尿激素MACROBUTTON HTMLDirect去氨加压素E。MACROBUTTON HTMLDirect特利加压素 类别2:以下每一道
18、考题有26个提问,每个提问有儿B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案34。患者男,77岁既往高血压病、高脂血症、酗酒,轻度意识障碍病史.因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜 炎行Hartman手术。术后入ICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功 能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗耐解痛。此患者如果用Ramsay评分法,最佳的镇静状态应达到的级别是 TOC o 1-5 h z A。MACROBUTTON HTMLDirect1级B. MACROBUTTON HTMLDirect V./ n级C。MACROBUTTON HTMLDirectm级D。MACROBUT
19、TON HTMLDirectIV级E。MACROBUTTON HTMLDirect t J V级35。患者女,60岁.既往有冠心病,高血压病史,因胆总管结石择期在全麻下行胆总管切开取石术,术后4 小时患者出现高热,寒战,神志躁动,呼吸急促,转入体检:T39。5,心率140次/分,血压 76/40mmHg,1呼吸32次/分,血氧饱和度85%,面罩吸氧,双肺呼吸音粗腹部伤口敷料干燥,引流不 多,血红蛋白 90g/L, Hct32% , PaO252mmHg ,PaCO230mmHg , pH 7。201, BE -10mmol/L。 当前最适宜的治疗是A。MACROBUTTON HTMLDirec
20、t J 物理降温B。MACROBUTTON HTMLDirect积极利尿C。MACROBUTTON HTMLDirect气管插管D。MACROBUTTON HTMLDirect纠正代酸MACROBUTTON HTMLDirect休克复苏36.患者男,77岁。雌高血压病、高脂血症、酗酒,轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜 炎行Hartman手术。术后入ICU,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功 能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗可做痛.此患者应选择的最佳镇静镇痛治疔方案是MACROBUTTON HTMLDirect常规剂量丙泊酚持续静脉给药MACROBUT
21、TON HTMLDirect17常规剂量安定持续静脉给药MACROBUTTON HTMLDirect 7 常规剂量咪唑安定持续静脉给药MACROBUTTON HTMLDirect 1/停用吗啡,给予芬太尼+咪唑安定持续静脉泵入E。MACROBUTTON HTMLDirect 1/停用吗啡,给予瑞芬太尼+右美托咪定持续静脉泵入37。流速一时间曲线如图所示37。流速一时间曲线如图所示J爵国中后面一个波形的出现,常提示A. MACROBUTTON HTMLDirect IJ患者自主吸气努力增强B。MACROBUTTON HTMLDirect患者自主吸气努力减弱C。MACROBUTTON HTMLDi
22、rect患者气道阻力增加D。MACROBUTTON HTMLDirect患者气道阻力降低MACROBUTTON HTMLDirect 7患者呼气触发灵敏度降低38.流速-时间曲线如图所示关于患者的病情,下列处理恰当的是A。MACROBUTTON HTMLDirect处理呼吸机管路中的冷凝水MACROBUTTON HTMLDirect D 使用支气管解痉剂MACROBUTTON HTMLDirect延长吸气时间MACROBUTTON HTMLDirect增加潮气量MACROBUTTON HTMLDirect D 增加呼吸频率39。患者女,60岁.既往有冠心病,高血压病史,因胆总管结石择期在全麻下
23、行胆总管切开取石术,术后4 小时患者出现高热,寒战,神志躁动,呼吸急促,转入ICU。体检:T39。5,心率140次/分,血压 76/40mmHg ,1呼吸32次/分,血氧饱和度85%,面罩吸氧,双肺呼吸音粗,腹部伤口敷料干燥,引流不 多,血红蛋白 90g/LHct32%,PaO252mmHg,PaCO230mmHg,pH 7。201,BE -10mmol/L.使用 抗生素前应采取A。MACROBUTTON HTMLDirect V,/ 床旁胸片B。MACROBUTTON HTMLDirect J 腹部 CTC。MACROBUTTON HTMLDirect床旁超声D。MACROBUTTON HT
24、MLDirect U 留取痰培养E. MACROBUTTON HTMLDirect留取血培养40。患者女,60岁.既往有冠心病,高血压病史,因胆总管结石择期在全麻下行胆总管切开取石术,术后4 小时患者出现高热,寒战,神志躁动,呼吸急促,转入13。体检:139.5,心率140次/分,血压76/40mmHg,呼吸32次/分,血氧饱和度85%,面罩吸氧,双肺呼吸奇粗,腹部伤口敷料干燥,引流不多,直白 90g/L, Hct32%, PaO252mmHg , PaCO230mmHg , pH 7。201, BE -10mmol/L.多,该患者最可能的诊断是A。MACROBUTTON HTMLDirect
25、 D 低血容量性休克MACROBUTTON HTMLDirect :、,,/ 心源性休克MACROBUTTON HTMLDirect U 脑血管意外D。MACROBUTTON HTMLDirect U 感染性休克E. MACROBUTTON HTMLDirect D 过敏性休克答案:1. 型呼吸衰竭发生的主要原因是您选择的是:A正确2。工类抗心律失常药物不包括您选择的是:E正确3。重症患者急性肾衰竭的治疔原则不包括您选择的是:B正确4。感染性休克首选的血管活性药是您选择的是:A正确5。重症患者营养支持中可以使用的药理营养素或免疫营养素不包括您选择的是:E正确6.导致肌红蛋白尿性急性肾衰竭的原因
26、不包括您选择的是:B正确7。心肺复苏后,最容易出现的继发性病理改变是您选择的是:E正确8。急性重症胰腺炎的治疗原则不包括您选择的是:C正确9。关于心电监护的叙述不正确的是您选择的是:D正确.诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据是您选择的是:A 正确.利用胸腔阻抗法测定可得到准确的心网抗血流参数的临床慵况是您选择的是:D正确12。关于急性胰腺炎的诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,不正确的是您选择的是:D正确13.患者男,64岁。肛门停好汽排便3天入院。入院时诊断为直肠癌,肠梗阻。急诊手术中发现肠穿 孔,遂行结肠造瘘术术后无法脱离呼吸机,转入ICU。体检:BP90/55mmHg,HR100次/,W 常。听
27、诊双肺呼吸奇用.胸部X线片:双肺散在斑片状浸润阴影.血气分析:pH7。21, PaCO235mmHg ,PaO245mmHg(FiO250%).该患者术后脚困难最可能的原因是您选择的是:B 正确14。炎症反应是急性呼吸窘迫综合征的发病机制,其中最重要的细胞因素是您选择的是:A正确.地西泮的药理作用不包括您选择的是:B正确16。导管相关感染最常见的病原菌是您选择的是:A正确.下列属于重症患者的早期表现的是您选择的是:E正确.处理水电解质和酸碱平衡紊乱的基本原则,错误的是您选择的是:D正确.患者,男,70岁。因车祸致颅脑外伤入院,入院后意识不清,呼吸微弱,频率8次/分,SpO285% , 拟进行机
28、械通气。不宜选择的机械通气模式是您选择的是:C正确20。预防VAP的有效措施是您选择的是:E正确21。下列情况适宜转运的是您选择的是:C正确22。患者,男。工作时右上臂纹断,22。患者,男。工作时右上臂纹断,BP60/40mmHg,口唇苍白,意识。采取的治疔措施不适当的是您选择的是:C 正确23。室速件严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是您选择的是:D正确.关于低血容量休克血流动力学特征的叙述,正确的是您选择的是:D正确.呼表可行无创通气的患者是您选择的是:A正确.关于休克的监测,不正确的是您选择的是:D正确27。对PTE患者进行溶栓治疔的绝对禁忌证为您选择的是:C正确.能直接测定脑组织
29、氧分压的脑氧合监测手段是您选择的是:E正确.不属于获得性凝血病的凝血紊乱是您选择的是:B正确30。患者男,45岁。突然神志丧失,呼吸不规则,即刻行心肺复苏。判断心肺复苏是否有效的主要方法是您选择的是:D正确31.消耗性凝血病抗凝治疗的绝对禁导证是您选择的是:C正确32。以下物质不属于营养素的是您选择的是:D正确33。尿崩症的治疔方法不包括您选择的是:E正确类别2:以下每一道考题有26个提问,每个提问有A、B. C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案 34。患者男,77岁.雌高血压病、高脂血症、酗酒,轻度意识障碍病史。因乙状结肠穿孔、粪便性腹膜 炎行Hartman手术。术后入ICU ,患者感染性休克,予机械通气及去甲肾上腺素维持血压。因急性肝功 能衰竭停用对乙酰氨基酚,持续静脉应用吗可麻痛.此
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