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文档简介

1、医患沟通艺术吴建峰中国发展战略研究中心教授东方国际管理学院 院长东方国际医院管理研究院 院长中华管理研究中心 秘书长一、何谓医患关系二、医患沟通的意义三、沟通的方式四、沟通什么?五、沟通的基本技巧六、医疗信息的传达沟通讲座大纲一、何谓医患关系(一)定义是在临床医疗活动中 形成的特殊人际关系广义:是以医生为主的群体与 以患者为主的群体,在诊疗活 动中形成的相互关系狭义:医护人员与病人之间的关系“每一个医学行动始终涉及两类当事人:医生和病人,广泛地说是医学团体与社会。医学无非是这两群人之间的多方面的关系。”-著名医学史家西格里斯特这是医学最本质的东西!(三)内涵分两个层面1、非技术层面:心理沟通,

2、语言和非语言交流一般的社会交际服务态度,工作作风相互探底,留初步印象会对今后交流产生惯性思维2、技术层面:体现在各个诊疗环节中服务过程中形成的相互关系如病情分析讨论、术前谈话、 告知疾病信息等二、医患沟通的意义(一)帕金森定律“因为未能沟通而造成的真空将很快被谣言、误解、废话与毒药充填”(二)增加信任,获得更好的合作初次相见,互探内心通过观察,病人给医生打分交谈使医生掌握病史信任度越高,越会主动配合反之,处处设防,产生隔阂(四)沟通交流是门艺术病人眼中好医生标准: 医技精湛 医德高尚 会沟通交流 掌握病人内心世界会传达坏消息中外医生交流有不同在国外公关成为必修课美国医学生学习戏剧艺术课(五)沟

3、通交流能减少部分医患纠纷病治好了,为啥不满意? 信息少,集怨气,发泄不满患者不理解信息4050%的患者顺应性差(一)口语沟通1、选对类型诊断性语言:不紧张,是慢性咽炎询问性语言:哪里痛?怎么个疼法?指令性语言:请记好,明早抽血前 不能吃饭交际性语言:关怀体贴,问候祝福说明性语言:治病知识,诊治意见宽慰性语言: 如季节病,不紧张。 阿姨给你打电话,不怕!要求:明确、守秘、严谨、稳妥2、表达的方式陈述式:自我介绍卫生宣教(1)选对句式疑问式:问病史祈使句:吸口气闭住,抬起头否定式:不像病不确定,不宜直告时,如:(2)模糊表达 可能长了东西(肿瘤),风险总会 有,但我们常做,一般情况顺利。心因性疾病,举自己的例子(3)委婉表达是一剂良方,可舒缓情绪(4)幽默表达不能嘲笑戏弄,以免弄巧成拙(二)书面沟通1、形式各种检查报告,医学鉴定病历,医嘱,处方2、作用档案,依据,法律,研究,评价等3、类型论述性表述:医护记录结论性表述:诊断结论处置性表述:医嘱,处方告知性表述:术前谈话签字,病危通知2、形式80%的信息是经过视觉传递的(1)目光要注视患者,以安慰,鼓励要亲切,温和,忌情绪化要掌握好时机微笑最直接,准确,迅速(2)面部表情是形象的体现,要自然大方(江西省人民医院手势语顺口溜)(3)手势语口渴拇指连成圈,身痒五指可抓挠。伤口疼

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