2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一含答案试卷1

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-内科学(中级)代码：303历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.男性，26岁。发热，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音。该摩擦音的特点是A、吸气初明显B、呼气初明显C、与心搏一致D、仅能在呼气时听到E、屏气时不消失正确答案:B2.男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml该患者确诊最有价值的检查是A、胸部正侧位片B、胸部高分辨CT检查C、痰培养D、痰找抗酸杆菌E、支气管动脉造影正确答案:B该患者最可能的诊断是A、肺结核B、肺癌C、支气管

2、内膜结核D、支气管扩张E、急性支气管炎正确答案:D该患者治疗首选A、静脉滴注垂体后叶素B、支气管动脉栓塞C、口服止血药物D、手术治疗E、以上都不是正确答案:A3.男性，27岁。查体：腹式呼吸减弱。该患者可能是以下疾病，除了A、腹膜炎B、大量胸腔积液C、急性胆囊炎D、腹部巨大肿物E、大量腹水正确答案:B4.女性，32岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，该患者最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、肺动脉瓣关闭不全正确答案:A5.男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体

3、：心率110次分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。关于该患者的黄疸，下述正确的是A、肤色暗黄色B、皮肤发痒，多早于黄疸C、可出现发热、腰痛D、脂蛋白X阳性E、尿胆红素阳性，尿胆原常增高正确答案:E6.青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A、脑血管意外B、低血糖休克C、肺性脑病D、食物中毒E、癫痫发作正确答案:B7.急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案:E8.患者男，55岁。慢性肾小球肾炎病史21年，1年前出现颜面部水肿，尿蛋白4+。查体：血压180/100mmHg，贫

4、血貌。该患者水肿产生的原因为A、心源性B、营养不良性C、肝源性D、肾源性E、特发性正确答案:D9.患者男。5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐。查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问。该患者的意识状态是A、嗜睡B、意识模糊C、轻度昏迷D、昏睡E、中度昏迷正确答案:D10.肠梗阻根据病因分为以下几种，除了A、机械性肠梗阻B、麻痹性肠梗阻C、慢性肠梗阻.D、痉挛性肠梗阻E、血管性肠梗阻正确答案:C11.A.病原体从体内被清除B.病原体潜伏在组织中C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体经常排出体外E.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应显性感染的特点是正确答案:C病原携带者的特点是正确

5、答案:D隐性感染的特点是正确答案:E12.关于心尖搏动位置改变的叙述，下列错误的是A、心包积液心界向两侧扩大B、大量腹水心尖搏动位置上移C、右心室增大心尖搏动向右移位D、左心室增大心尖搏动向左下移位E、胸腔积液心尖搏动向健侧移位正确答案:C13.女性，30岁。劳力性呼吸困难2年。体查：二尖瓣面容，心尖部可触及舒张期震颤，心浊音界呈梨形，第一心音亢进，肺动脉瓣区第二心音亢进分裂，杂音听不清。根据以上特点，该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、肺动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案:E14.当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现发绀

6、A、100gLB、80gLC、60gLD、50gLE、40gL正确答案:D15.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A、颈深上群B、颈深下群C、左侧锁骨上群D、右侧锁骨上群E、腋窝组群正确答案:C16.吸入性肺脓肿好发于A、左舌叶B、右肺上叶C、右下叶前基底段D、左前叶基底段E、右上肺后段正确答案:E17.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列部位最弱的是A、左胸上部B、右胸上部C、乳房下部D、肩胛间区E、肺底正确答案:E18.A.动力性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.渗透性腹泻E.吸收不良性腹泻由甲状腺功能亢进症引起的腹泻的性质为正确答案:A由血管活性肠肽瘤（VIP瘤）引起的腹泻的性质为正确答案:B

7、肠易激综合征引起的腹泻的性质为正确答案:C19.A.迅止B.垂体后叶素C.血凝酶D.奥曲肽E.酚妥拉明肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用正确答案:B肺结核大咯血，血容量不足时，以上哪种药物慎用正确答案:E20.女，30岁。与人发生口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表，频率达80次分，无啰音。该患者易发生哪种酸碱平衡失调A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C21.下列物质直接作用于体温调节中枢引起发热的是A、病原体产生的外源性致热原B、病原体产生的内源性致热原C、血液中白细胞产生的外源性

8、致热原D、血液中白细胞产生的内源性致热原E、血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案:D22.患者女，55岁。进行性黄疸。查体：胆襄显著肿大，无压痛。该患者的诊断最可能是A、结核性腹膜炎B、胆总管结石C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胰头癌压迫胆总管正确答案:E23.心绞痛的牵涉痛表现为A、剑突下痛B、胸骨体中段痛C、左前臂内侧痛D、胸骨体上段之后痛E、心前区痛正确答案:C24.女性，2岁。Fallot四联症患者。查体：口唇发绀，该患者的发绀属于A、肺性发绀B、心性混合性发绀C、淤血性周围性发绀D、缺血性周围性发绀E、混合性发绀正确答案:B25.下列左心衰竭所致呼吸困难的特点不包括A、应用强心剂可

9、好转B、为混合性呼吸困难C、夜间减轻D、仰卧加重E、活动时出现正确答案:C26.患者男，34岁。尿频，尿急伴有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗。该患者的诊断是A、前列腺炎B、膀胱结核C、尿路结石D、前列腺增生E、膀胱癌正确答案:B27.患者，男性，28岁，早餐后排黄色成形软便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗淋漓。既往体健。查体：血压90/80mmHg( 12.0/10.6kPa)，脉搏118次分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显活跃。血常规正常。患者最可能的诊断是A、上消化道大出血B、中毒性休克C、一过性晕厥D、低血糖反应E、重度感染正确答案:A28.二尖瓣狭窄患者，心

10、尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是A、心功能改善后杂音明显B、心率越快杂音越明显C、左侧卧位杂音明显D、杂音局限E、Valsalva动作时杂音可减轻正确答案:B29.男性，35岁。急性胆囊炎。该患者的体位是A、辗转体位B、强迫俯卧位C、强迫停立位D、强迫坐位E、自主体位正确答案:A30.女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A、支气管哮喘B、气胸C、心源性哮喘D、肺梗死E、癔病正确答案:E31.以下为慢性主动脉瓣关闭不全最常见病因的是A、风湿性心脏病B、先天性畸形C、室间隔缺损伴主动脉瓣脱垂D、感染性心内膜炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A32.大叶性肺炎患者，男性，30岁。咳嗽6天，畏寒、发热3天，咳铁锈色痰。该患者可能出现的体征是A、肺泡呼吸音增强B、大水泡音C、小水泡音D、捻发音E、广泛干啰音正确答案:C33.以下不属于引起肠易激综合征的原因